身心医院精神科住院及康复训练楼建设项目可行性研究报告

1 身心医院 精神科 住院 及 康复 训练楼 建设项目 可行性研究报告 目 录 第一章 总 论 . 1 目背景与概况 . 1 目名称 . 1 办单位及概况 . 1 目所在地概况 . 4 行性研究报告的编制原则 . 6 行性研究报告的编制范围 . 7 行性研究报告的编制过程 . 7 目提出的理由 . 8 目建设地点 . 8 目建设的目标 . 8 目建设的主要条件 . 9 目投资及效益情况 . 9 要技术经济指标 . 10 题与建议 . 10 1 2 题 . 10 议 . 11 第二章 需求分析与建设规模 . 12 求分析 . 12 神病治疗的需求分析 . 12 设规模 . 14 设规模 . 15 地规模 . 15 筑规模 . 15 资规模 . 15 设内容 . 15 第三章 场址选择 . 17 址现状 . 17 设地点与地理位置 . 17 地权属及占地面积 . 17 址条件 . 17 候、气象 . 17 程地质与水文地质 . 18 边建筑物与环境条件 . 21 市规划及区 域性规划条件 . 21 会环境条件 . 21 律支持条件 . 22 共设施条件 . 23 通条件 . 24 地拆迁条件 . 24 工条件 . 25 第四章 建筑方案 . 26 筑设计指导思想与原则 . 26 筑设计指导思想 . 26 3 筑设计原则 . 26 图方案 . 27 图布置原则 . 27 图布置及功能方案 . 28 图主要技术经济指标 . 29 筑设计方案 . 30 计依据和原则 . 30 筑方案描述 . 33 向设计和道路、绿化设计 . 38 共配套设施 . 39 第五章 能源节约及措施 . 49 约能源的战略意义 . 49 能标准和节能规范 . 50 能设计的指导思想和原则 . 51 耗状况分析 . 52 目所在地能源供应状况 . 53 目能源消耗种类和数量的合理性 . 53 目能耗指标分析 . 55 能措施 . 56 项目节能的重点和节能措施的主要方面 . 56 筑方面的节能措施 . 57 、气使用中的节能 . 59 备选用中的节能 . 60 、气设计和安装方面的节能 . 60 理使用中的节能 . 61 4 能效果分析 . 62 照公共建筑节能设计标准进行设计和建造的效果 . 62 它方面的节能效果 . 63 第六章 环境影响评价 . 64 目场址环境现状 . 64 址区域自然环境概况 . 64 址环境质量现状 . 66 设项目污染物排放及治理措施 . 73 目污染分析 . 73 染防治措施 . 84 建设项目“三废”排放统计情况 . 100 建项目 “ 以新带老 ” 措施 . 100 目扩建前后污染物排放及 “ 三本帐 ” . 101 境影响评价 . 102 第七章 劳动安全、卫生与消防 . 104 计依据 . 104 动安全、卫生危害因素分析 . 104 设期安全、卫生的主要危害因素分析 . 104 营期安全、卫生危害因素 . 105 全、卫生措施 . 106 设期中施工作业的安全、卫生措施 . 106 营期的安全、卫生措施 . 107 防 . 109 图消防 . 109 防给水 . 109 防报警系统 . 110 防管理 . 110 第八章 组织机构与人力资源配置 . 111 目建设管理期的组织机构 . 111 5 设期组织机构设置及人力资源配置 . 111 设期的组织机构设置 . 111 设期的人力资源配置 . 112 目运营期组织机构及人力资源配置 . 113 营期的组织机构 . 113 营期的人力资源配置 . 113 作人员来源 . 113 员培训 . 114 第九章 项目实施进度安排 . 115 目实施机构 . 115 制原则 . 115 施条件 . 115 施进度安排 . 116 程实施进度表 . 116 第十章 工程建设招标规划 . 118 程概况 . 118 行的相关法律依据 . 118 目招标范围 . 118 标组织形式 . 118 标方式 . 119 质等级 . 119 程招标基本情况 . 119 第十一章 投资估算及资金筹措 . 121 资估算 . 121 资估算的依据 . 121 资估算结果 . 122 投资 . 122 金筹措 . 123 第十二章 社会评价 . 124 6 目对社会的影响分析 . 124 目与所在地区的互适性分析 . 124 同利益群体对项目的态度 . 124 级组织对项目的态度及参与程度 . 124 区文化对项目的适应程度 . 125 会风险分析 . 125 会评价结论 . 127 第十四章 研究结论与建议 . 129 设方案的总体描述 . 129 述 . 129 筑工程部分 . 129 套设施方面 . 130 荐方案的优缺点描述 . 130 点 . 130 在问题 . 131 论与建议 . 131 论 . 131 议 . 131 7 附 件： 1、中华人民共和国组织机构代码证 2、中华人民共和国国有土地使用证（ 土资源局营国用 2007第 00403号） 3、 划委员会办公室建设用地规划许可证（地字第511322200900021 号） 4、 划委员会办公室建设项目选址意见书（选字第511322200900024 号） 5、 安监 2008 49号） 6、 心医院精神科住院及康复训练楼建设项目环境影响报告书的批复（营环建 2009 42号） 7、 身心医院联合签订的捐赠合作协议书 8、 行存款证明 附 图： 心医院精神科住院及康复训练楼 建筑设计 方案 第一章 总 论 1 第一章 总 论 目背景与概况 目名称 办单位及概况 ，汉族， 52 岁， 人，大学文化。 1980 年 4月至 1983年 6 月担任原 1983 年 7月至 1987年 2月担任原 神医师，1987 年 3 月至 1992 年 8 月担任 神医师， 1992 年 9 月至 1999 年 6 月担任 身心医院院长、精神科主治医师， 1999年 6 月至今担任 神科副主任医师，法定代表人。 志无论是 精神科副主任医师 岗位，还是在法定代表人岗位，始终以团结、勤政、务实、公正、清廉来要求自己，能坚持正确发展的方向，提出了和谐医院的构想， 把医院办成党和政府放心，人民群众满意的医院；牢固树立了依法治院、 科技兴院的办院思想。 志原则性强、忠于职守、爱岗敬业、作风深入、谦虚朴实、勇于创新， 进一步提高自己的领导水平和管理水平 ，具备 更多的统领全局 、 驾驭复杂局面的能力。 第一章 总 论 2 在 项目一定能够顺利成功地实施。 人民政府主办的一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性医疗机构，是民政三级福利性医院，在 院始建于 1960年，位于 4号，占地 35亩（ 23345 ）。 现有 业务用房 25000 ，开放病床 350张，年门诊 105000 人次，年住院病人 12000 余人次。 该院现有职工总数 512 人，在职职工 495 人（其中在编 335人，招聘 160 人），退休职工 17 人，在职职工专业技术人员 430人，占在职职工总人数的 87%。 该院现有高级职称 20人（正高职称 4 人，副高职称 16人），中级职称 125 人，初级职称 137 人，其中硕士研究生 8 人。临床一线医生基本上具备了本科学历。 该院主要设备有日本东芝四层二十二排螺旋 国科达 普彩超、经颅多普勒、全数字化 1000 光机、碎石机、全自动生化分析仪、发光免疫仪、病理切片机、日本欧林巴斯电子胃肠镜、电子鼻腔镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、膀胱镜、纤维支气管镜、前列腺汽化电切仪、瑞典全套血液净化仪、心电监测 仪、心理检测仪等近 50台尖端医疗设备。 该院临床科室设置有精神科、癫痫科、心理咨询科、心理测量室、康复科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、肾病内科、风湿疼痛科、神经内科、普外科、脑外科、肝胆外科、 第一章 总 论 3 胸外科、泌尿外科、骨科、微创外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等 20 余个临床科室和 、碎石诊断室、 超室、化验室、病理检查室、微生物室、电子胃肠镜检查室、支气管镜检查室、膀胱镜检查室、宫腔镜检查室、心电图室、脑电图室、电子鼻腔镜检查室等 10多个辅助科室。 近年来，该院在精神疾病诊疗方 面，诊断准确率达到 85%以上，治疗方面采用药物、心理、康复训练、物理治疗精神病的治愈率达到省级医院水平。同时，该院先后引进应用了新的诊疗技术项目 100 余项，开展了腹腔镜胆囊切除、心包剥离术、先天性动脉导管未闭结扎术、胸膜剥离术、前列腺汽化电切术、全髋关节置换术、同种异体骨移植术、超声乳化白内障晶体植入术、电子鼻窦镜手术、胃镜下息肉摘除、胃扭转复位、纤支镜下异物取出、肾透析、肾灌流、介入治疗等新、难诊疗业务，尤其是精神专科疾病的治疗人群辐射 该院秉承“患者至上、质量第一、以人为本、全心全意为 人民服务”的理念，医院始终坚持廉洁行医、合理收费，视病人的需要为职责，以人民的满意 为目标，相继实施了多项便民、利民措施，病房安装了电话、电视 ，实行了检查预约制，简化就诊流程，尤其是新农合、医保病人，简化报帐程序。几十年来，一直保持了拒收红包、礼物的优良传统，受到了社会各界的一致好评，并相继获得了“部级行风建设先进基层单位”、“省级卫生工作先进单位”、“市级最佳文明单位”、“优质服务示范窗口单位”、“十 第一章 总 论 4 佳诚信单位”、“社会治安综合治理先进单位”、“质量放心药房”等 40 余项次荣誉称号，病人对医院的综合满意度达 96%，健康报、 报分别以“这里是一片净土”为题赞扬我院医务人员廉洁行医的良好品德， 2008 年 5月 8 日 5 版以“办老百姓自己的医院 记民政福利医院 题报道了医院。同时，该院致力于为患者营造一个温馨的治疗、康复环境，耗资近 2000万元修建了宽敞明亮、优美舒适的综合 门诊、住院大楼，院内绿 茵 交织，花草葱茏，令人心旷神怡，被称为“花园式医院”。 取得了 授予市、县两级基本医疗定点医院， 目所在地概况 993 年 7月经国务院批准，由原 ）组成的地级市。位于四川盆地东北部，川中盆地腹心、嘉陵江中游，地处浅丘低山过渡地带，东邻广安、南屏重庆、西去成都、北出剑门，是川北交通、通讯枢纽，被 人民政府确定为 市辖 ，共 454个乡、镇，总面积 12479 2， 2007 年末，全市公安户籍总人口为 人（其中农业人口 人，非农业人口 人），人口密度 595 人 / 2。 2007 年底 2，其中市辖三 区建成区面积 2，居住人口 69 万人。其中顺庆区为 贸、金融、文化中心。 史悠久，人杰地灵，名胜众多，文化璀璨，气候温和， 第一章 总 论 5 物华天宝；教育事业兴盛，科技实力雄厚； 济、文化、科技中心，是 陆地区交通、通讯枢纽和对外开放的重要口岸，是闻名遐迩的“丝绸之乡”和盛产柑橘的“果城”。 地下资源有盐卤、石油、天然气等，水能资源理论蕴藏量 127万千瓦，生物资源丰富，盛产多种粮食和经济作物。 形成以农业为基础，丝绸、医药、服装、机械等工业为支柱，工商运建服务业协调 发展的经济格局。 过五十多年的建设和发展，经济、社会各方面都发生了巨大变化。 2007 年全市地区生产总值（ 元，比上年增长 其中，第一产业增加值 元，比上年增长 第二产业增加值 上年增长 第三产业增加值 元，比上年增长 三次产业比重由上年 整为 地理位置： 处四川盆地北缘，嘉陵江中游，处于嘉陵江与渠江流域之间， 为 理坐标为 东经 106 58 10，北纬 30 54 36 。西南与 相邻，北与 相依，东北与东南与 全县幅员面积 2。 气候与气象 ： 于亚热带湿润季风气候区，年际变化小。常年无霜期 301天，年平均降水 1085，强度不大，利用率高。年平均日照 1409小时，与全国相比，明显偏少，但完全能够满足生物生长需要。由于降雨失控分布不均， 第一章 总 论 6 容易出现干旱，民间有“十年九旱”之说。 地形地貌特征： 跨盆北低山和盆中丘陵两个地貌区，地势北高南低，略向东南倾斜，从北到南依次为 低山、丘陵、浅丘带坝地。境内地层平缓，方上地形显著。地形以丘陵为主，低山次之，冲击平坝狭小。平坝 2，浅丘平坝 2，占全县总面积的 全县平均海拔 400般相对高度 200m 左右。从北而南依次出现低山、丘陵、浅丘带坝地貌，在南部边缘又有低山、丘陵点缀。 交通运输： 公路运输是 04 线为骨架，并连接国道 318 线、成南高速公路、南广高速公路和县、乡道公路为连接，构成公路体系。 达成铁路横贯该县境内。所以， 交通 十分便捷。 水文 ： 要河流 江河（支流）等主要河流。纯属 流域。河网分布不均。，多年平均径流总量为 山区多年平均径流良达 丘平吧区，多年平均径流量达 陵区介于上述之间，多年平均径流量达 县天然地下水藏量为 要分布于丘陵和低山区。 行性 研 究 报告 的 编制 原则 本项目可行性研究报告的编制原则是： 突出科学性、实践性、前瞻性和可操作性，着力于论证项目的可行性，即 建设项目 的条 第一章 总 论 7 件是否 充分 具备 ，项目采用技术是否先进且可靠，项目社会和经济效益是否显著，项目建设是否会引起社会风险和是否有利于和谐社会的发展。在目前宏观经济发展要求和当地社会经济发展要求的大前提下，项目建设是否可行。 行性研究报告的编制范围 本报告根据 慈善总会、 慈善会和 身心医院三家联合签定的捐赠合作协议书 ，严格按照公共建筑项目可行性研究报告编制大纲确定的编制内容，结合本项目的实际情况进行编制。 可行性研究报告的编制范围是：总论、需求分析与建设规模、场址选择、建筑方案、能源节约及措施、环境影 响评价、劳动安全卫生和消防、组织机构与人力资源配置、项目实施进度安排、项目建设招标规划、投资估算及资金筹措、社会评价、研究结论与建议等。 行性研究报告的编制过程 根据与 身心 医院签订的合同， 2009 年 9 月 18 日 ，我公司组织本项目的编制人员前往 设项目 现场进行了实地踏勘，并与业主单位的领导及有关人员进行了座谈，就可行性研究报告编制工作中的相关问题交换了意见。此后，报告编制人员根据国家的有关规定和 细搜集资料，深入进行调研，抓紧时间对报告 进行编制，于 2009 年 10月 20日完成了本报告的征求意见稿 。征求了业 第一章 总 论 8 主单位意见后，可行性研究报告编制组根据业主提出的意见又进行了认真的修改，于 2009 年 10 月 26 日完成了本报告的编制任务 。 目提出的理由 本项目 拟建 十 层， 其中：地下二层，地上八层。 地下 二 层为库房 及停车场，地下一层为库房 、配电房 及后勤保障用房 等 ， 第一层为 急 诊 门诊部， 第二 八 层为 住院 康复训练用房 ，包括医生、护士办公室 及 住院 病房等 。 目建设地点 心医院精神科住院及康复训练楼建设项目 系灾后恢复重建 工程 ，拟将受损严 重的原精神科住院楼拆除后原址重建 ， 本项目 已经 员会办公室 选字第 511322200900024号选址意见书及地字第 511322200900021 号建设用地规划许可证 批准 建设 。 目建设的目标 1. 建设 规模 与内容 （ 1）建设规模： 门 （急） 诊量 150 人次 /日 ，年门诊总量 54750 人次； 住院病床 232张，年住院总量 5500人次。 （ 2）建筑规模：建 筑 面积 。 （ 3）用地规模： （ ）。 2. 建设内容 （ 1） 地下一层、二层： 库房、配电房 及后勤保障用房 等 第一章 总 论 9 ； （ 2） 一层： 急诊住院 用房 ； （ 3） 二八层： 住院康复 训练 用房 ； （ 4）顶层：附属 设施 用房 。 本项目建设的目标是：（ 1）通过建设具有精神专科特色 功能的建筑物 和构筑物， 为 神病 患者提供一流的医疗服务，同时 提高临床教学和科研水平；（ 2）通过该项目 的建设， 恢复因灾受损的精神科住院病房及康复训练用房， 完善 设施，以利充分发挥 该 医院的潜能，扩大经济、社会效益。 目建设的主要条件 本 项目选址在 64 号 ， 交通十分方便。 周边无工厂、学校、军事设施等建筑，环境条件良好，沿 水主管及供电电缆、通讯电缆、天然气供气主管等城市基础设施，为本项目的建设创造了良好的条件。 目投资及效益情况 本项目总投入资金为人民币 2200万元， 资金来源： 沙特政府捐赠资金 2018万元， 自筹 182 万元。 本项目是具有很强公益性的医疗卫生事业 建设项目 ，因此本项目的效益 主要为社会效益 。 第一章 总 论 10 要技术经济指标 本项目 主要技术经济指标详见下表： 主要技术经济指标表 序号 项 目 名 称 计算单位 数 量 备 注 1 建设内容 设项目 用 地面积 筑物占地面积 1757 建筑面积 下层 建筑面积 诊 住院 用房 院康复训练用房 属 设施 用房 地面积 541 2 总投资 万元 2200 设投资 万元 2200 金来源 赠资金 万元 2018 沙特政府 筹资金 万元 182 3 公用工程耗量 水量 万 m3/a 电量 万 a 197 天然气量 万 m3/a 4 职工人数 人 512 5 建设周期 月 24 题与建议 题 本项目是拆除原建筑后重新建设的建筑物，多年来，其周边已先后建成商住楼，造成本项目设计方案只能被动的去适应周边现有条件，空间相对狭窄，间距、绿 化率等指标都只能按照接近规范下限进行设计，造成总图布置相对困难。致使建筑物周边空 第一章 总 论 11 间和绿地面积略嫌不足。 议 1、鉴于本项目绿地率偏小，而医院环境绿化要求又较高（达到 35%以上）的实际，建议业主充分利用该住院楼屋顶建设屋顶花园，增加绿化率，使绿化率达到 35%以上。 2、该项目属灾后重建项目，社会效益十分明显，请各级职能部门尽快批准立项建设。 第二章 需求分析与建设规模 12 第二章 需求分析与建设规模 求分析 神病 治疗的需求分析 1、 精神病 病呈上升趋势，患者需求量大。 精神病专科有自己独特的理论 体系，在充分发挥自己传统优势的同时，并不妨碍运用现代检验技术充实和完善自己。肺的形态、心的大小、肠的位置，这些在现代急症的处理中是非常需要的。一个病人外伤脾脏出血，在没有微观理论知识的指导下，诊断会出现问题乃至影响疗效。检验技术将在未来的精神病诊断中显示它的优势。使未来精神病诊断能在保持传统特色的基础上，有机地吸收检验技术所提供的各种参考资料来诊断疾病。因而精神病治疗完全可以在辨证论治的基础上，对精神病诊断资料和临床检验进行综合分析。在科学高度发展的今天，广泛应用临床检验技术来感知认识对象，这不仅关系到精神 病专科事业的发展，还关系到它在国际上的传播和为全人类服务，也只有这样才能使精神病专科治疗事业发扬光大。 身心医院积极配置和使用现代医学设备，对弘扬传统精神病专科医学，进一步提高 市中低收入者和农村人口仍占总人口的大多数，常见精神病和其他疾病仍愿意到到收费较低的 院引进设备后，将满足 人将改 第二章 需求分析与建设规模 13 变现在舍进求远，到别家医院检查的现状，既可解决他们的就医不便问题，又可大大减轻其经济压力，病 源是不成问题的，只要医疗服务质量跟上，新配置的医疗设备定能充分发挥其经济效益的，其社会效益也很明显。 2006 年， 性精神病患者7763人。其中：政府规定的民政服务对象中贫困重性精神病人 3693人，复转退伍军人中患精神疾病 1208 人，达到六级以上残疾的 189人，“三无”长期住院精神病患者 123人，农村“五保”对象重性精神病患者 520 人，肢体残疾中 精神病患者 150 人。全市民政服务对象中患重性精神病总人数 5694人，占全市重性精神病患者的73%。 综上所述，由于 精神 病人逐年增加 ，对治疗 精神 病的需求也呈上升势头，逐年增大。 2、 灾后恢复重建的需要 成该院 680名精神病人的住院 病房 成为严重危房， 营安监 200849 号文对该院精神科住院楼 鉴定为“ D 级”危房，指出“精神病人住院楼不能再用了，必须将病人搬出，并拆除该楼”。 危房建筑面积共 8300，需要全部拆除。 精神科住院病房拆除后， 由于该院暂时没有精神科住院病房，在 时将该院住院精神病人安全转移安置在 民政局福利中心的楼房内。 为了尽快改变该 院 精神科无住 院病房的现状， 民政局通 第二章 需求分析与建设规模 14 过积极努力地做工作，促成 慈善总会与 慈善会、 身心医院三方签订了捐赠合作协议书，引进沙特政府定向捐款2018 万元资金用于 心医院精神科住院及康复训练楼 建设项目 。所以， 复重建 精神科住院楼 工程 是 必要 的。 表 2 年 度 2002 2003 2004 2005 2006 2007 门、急诊总量 60312 63650 68631 71695 86942 90302 其中：医保医疗人次 6530 6845 9293 13670 25260 27987 地市级以上干部保健人次 商业医疗保险人次 265 338 379 564 571 894 出院总人次 3198 3677 3796 4223 4649 5473 其中：医保医疗人次 525 569 638 972 1133 1586 地市级以上干部保健人次 商业医疗保险人次 167 179 198 203 254 396 平均住院日 品收入占业务收入比例（ %） 4 中：中药占药品收入比例（ %） 床位使用率 均每门诊人次费用（元） 均每住院床日费用（元） 内制剂品种数 设规模 第二章 需求分析与建设规模 15 设规模 心医院精神科住院及康复训练楼建设项目 建设规模为 精神 病人年治疗量为 54750人次 ， 病房病床 232张，年住院总量 5500人次。 地规模 本项目总用 地面积 ），总建筑 面积 ， 公共绿化 面积 541 。 筑规模 心医院精神科住院及康复训练楼建设项目 ，建筑为十层 （含地下 一层 下二层 ；建筑总高 资规模 本项目总投资为 2200万元。 资金来源： 捐赠资金 2018万元， 自筹 资金 182万元。 设内容 该项目总建筑面积 ，其中： 地下层 ： （ 包括 库房 、生活用房、配电房 、停车库等 ） ； 一 层： （包括 急诊、住院病房、消防值班等