2013年执业复习资料

妇产科历年考点1.与羊水过少有关的因素是：胎儿泌尿道畸形（2004）2.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是：6 个月以后（2003）3.47 岁妇女，自述阴部有一肿物脱出 7 个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是：Manchester 术（2004）4.25 岁初孕妇，妊娠 36 周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心 136 次分。本例最恰当的处理方法应是：期待疗法（2005）5.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：侵蚀性葡萄胎（1999）6.子宫内膜异位症病最多见的部位是：卵巢（2000）7.与痛经无关的疾病是：无排卵性功血（2001）8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，不正确的是：增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少（2001）9.孕妇开始自觉胎动的时间是：妊娠 1820 周（2002）10.新生儿娩出后首先应：清理呼吸道（2003）11.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是：大阴唇（2000）12.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为：胎动频繁（2005）13.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是：肌内注射哌替啶（2002）14.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是：红色变（2003）15.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是：口服红霉素（2002）16.放线菌素抗肿瘤作用机制是：抑制蛋白质生物合成（2004）17.对于子宫的叙述正确的是：宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部（2005）18.不发生周期性变化的组织是：卵巢生发上皮（1999）19.足月妊娠时的羊水量约为：800ml（2000）20.原发性痛经的主要机制是：前列腺素升高（2003）21.胎盘早剥的主要病理变化是：底蜕膜出血（2002）22.关于绒毛膜促性腺激素的叙述，正确的是：与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵（2000）23.子宫内膜癌最多见的病理类型是：腺癌（2004）24.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是：卵巢癌（2005）25.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后 24 小时内超过：500ml（1999）26.左侧卵巢静脉一般汇入：肾静脉（2004）27.雌激素的生理作用，不正确的是：促进水与钠排泄（2001）28.属于良性卵巢肿瘤的是：卵泡膜细胞瘤（2002）29.妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛（2003）30.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量：雌激素（2004）31.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在：810 周（2002）32.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的：910 天（1999）33.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是：子宫杂音（2001）34.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是：葡萄胎清宫后 5 个月肺部出现转移灶（2002）35.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为：14.5（2001）36.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在：卵巢（2002）37.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是：子宫腺肌病（2003）38.对于带铜 V 形宫内节育器，不正确的是：出血发生率低（2004）39.输卵管绝育术的作用是：阻止精子与卵子相遇（2005）40.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：宫颈刮片细胞学检查（1999）41.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过：8 小时（2003）42.属于骨盆狭窄的径线是：骨盆入口前后径 1Ocm（2005）43.正常妊娠 38 周时的羊水量约为：1000ml（2001）44.诊断细菌性阴道病的指标不包括：挖空细胞（2005）45.孕妇尿中与胎盘功能关系密切的激素是：雌三醇（1999）46.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是：剧烈腹痛（2000）47.短效口服避孕药含：雌激素+孕激素（2001）48.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：分段诊刮（2002）49.初孕妇自觉胎动，多数开始于：妊娠 1820 周（2003）50.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是：胎头开始拨露时（2004）51.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是：加服少量雌激素（2005）52.正常脐带内含有：两条脐动脉，一条脐静脉（2001）53.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑：子宫肌瘤（2000）54.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是：肌瘤生长部位（2002）55.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：妊娠 3234 周（2002）56.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是：活组织镜下见有无绒毛结构（2003）57.与妊娠高血压综合征无关的是：前置胎盘（2004）58.提示与习惯性流产有相关性的检查是：抗磷脂抗体（2005）59.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟：120160 次（1999）60.对于期梅毒的叙述不正确的是：有心血管梅毒（2000）61.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是：卵巢固有韧带（2005）62.复方短效口服避孕药的不良反应，正确的是：能使水钠潴留（2001）63.属于卵巢性素一间质细胞肿瘤的是：颗粒细胞癌（1999）64.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是：子宫内膜病理活检（2000）65.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过：2 小时（2004）66.硫酸镁中毒时最早出现的是：膝反射消失（2005）67.心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是：妊娠 3234 周（1999）68.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了：减少游离氨及其他毒素的形成（2000）69.单臀先露的两下肢姿势是：髋关节屈曲，膝关节直伸（2001）70.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是：胎头衔接（2002）71.与病理缩复环关系最密切的是：嵌顿性肩先露（2003）72.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为：胎动频繁（2004）73.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是：枕额径（2004）74.宫颈糜烂的分度依据：糜烂面积（1999）75.胎儿娩出后 4 分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是：胎盘部分剥离（2003）76.卵巢浆液性肿瘤来源于：卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化（2001）77.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是：无性细胞瘤（2002）78.宫颈癌最常见的病理类型是：鳞状细胞癌（2003）79.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是：皮样囊肿（2004）80.最常见的子宫肌瘤类型是：肌壁间肌瘤（2005）81.月经周期规则，末次月经 2002 年 1 月 28 日，预产期应是：2002 年 11 月 4 日（1999）82.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：骶耻外径（2000）83.最常见的卵巢肿瘤并发症是：蒂扭转（2001）84.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是：颗粒细胞瘤（1999）85.正常阴道中优势菌群是：乳酸杆菌（2005）86.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是：红色变（2005）87.对于短效口服避孕药的作用机制不正确的是：影响精子获能（2005）88.最适于进行输卵管结扎术的时间是：月经后 37 天（2000）89.妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛（1999）91.有排卵性功血的子宫内膜变化是：分泌型子宫内膜（2004）92.心脏病产妇胎儿娩出后应立即：腹部放置沙袋（2003）93.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是：卵泡膜细胞瘤（2002）94.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是：甲硝唑（2001）95.绒癌最常见的转移部位是：肺部（2002）96.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的：分泌期早期（1999）97.按现行（FIG0，2000）的子宫内膜癌手术分期标准，B 期是：侵犯宫颈间质（2003）98.交界性或临界性肿瘤是指：形态属良性，但浸润性生长（2004）99.子宫内膜癌的确诊方法应是：分段诊刮（2000）100.临产后，肥皂水灌肠可用于：初产妇宫口开大 3cm（2003）101.子宫肌瘤发生红色样变常见于：妊娠期（1999）102.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是：羊水栓塞（2000）103.属于肿瘤的囊肿是：卵巢皮样囊肿（2000）104.羊水栓塞的确诊依据是：下腔静脉中查到胎脂、胎粪（2002）105.钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理是：立即行剖腹探查术（2004）106.高泌乳素血症的药物治疗首选：溴隐亭（2000）107.经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射麦角新碱应在：胎肩娩出时（2005）108.细菌性阴道病最常见的病原体是：加德纳尔菌（2001）109.对于淋病的特点，不正确的是：感染最早期表现为阴道炎（2000）。110.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是：增高（1999）111.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是：无性细胞瘤（2005）112.念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是：甲硝唑栓剂放置阴道（2004）113.栓塞时常伴有 DIC 发生，主要见于：羊水栓塞（2003）114.妊娠早期羊水的主要来源是：母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液（2002）115.关于女性生殖器结核，正确的是：输卵管结核多为双侧性（2001）116.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是：内胚窦瘤（2001）117.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：宫颈刮片细胞学检查（1999）118.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是：胎心早期减速（2003）119.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达高峰是在妊娠：810 周（2004）120.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是：阴茎套（2003）121.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是：胎头拨露使阴唇后联合紧张时（2002）122.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是：增高（2001）123.与胎儿眙盘功能关系密切的激素是：雌三醇（2000）124.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是：凝血功能障碍（1999）125.闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示：子宫内膜已受雌激素影响（2005）126.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是：膝反射消失（2004）127.确定胎儿安危最简便而较准确的方法是：胎动计数（2000）128.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为：47，XX，+2l（1999）129.应首先考虑切除子宫止血的是：胎盘大部植入（2001）130.女，28 岁，足月产后 5 天，下腹疼痛 3 天，发热 1 天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是：肌瘤红色样变（2004）131.患者人工流产术后 14 天，仍阴道流血较多，伴下腹疼痛，体温 38.5，双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。应考虑诊断是：吸宫不全（2005）132.26 岁经产妇，停经 8 周，下腹阵发性剧烈疼痛 10 小时，伴多量阴道流血，超过月经量，检查发现宫口开大近 2cm.本例最恰当的处置应是：行负压吸宫术（2004）133.初产妇，足月妊娠，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位，胎膜已破，羊水清，胎心率 140 次分，估计胎儿重 3200g。本例正确的处理应是：徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩（2003）。134.初孕妇，26 岁，于妊娠 34 周出现头痛、眼花。血压 180100mmHg，尿蛋白（+），眼底动静脉比为 12，视网膜水肿。本例诊断应是：先兆子痫（2000）135.女，27 岁，妊娠 38 周，伴头痛、头晕、视物不清 1 天。查体：血压180110mmHg，尿蛋白（+），浮肿（+），胎心 140 次分。肛诊子宫颈管未消失，NST为无反应型。最恰当的处理是：治疗的同时立即剖宫产（2001）每年的重复题-临床医师1 细胞膜内外正常 Na+和 K+浓度差的形成与维持是由于 A膜在安静时对 K+通透性大 B膜在兴奋时对 Na+通透性增加 C Na+、K+易化扩散的结果 D细胞膜上 Na+-K+泵的作用 E细胞膜上 ATP 的作用 答案：D 2细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 ANa+ B K+ C Cl- D Ca2+ E Mg2+ 答案：B3神经-肌肉接头处的化学递质是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C乙酰胆碱 D5-羟色胺 E-氨基丁酸 答案：C 4在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是 A快速射血期 B等容收缩期 C缓慢射血期 D等容舒张期 E快速充盈期 答案：B 5心输出量是指 A每搏输出量 B左、右心室输出的总血液量 C每分钟左心室所泵出的血量 D心房进入心室的血量 E每分钟两心房进入心室的血量 答案：C 6心肌不产生完全强直收缩是由于 A心肌是功能合胞体 B兴奋传导有房室延搁 C窦房结对潜在起搏点有抑制作用 D有效不应期特别长 E收缩期较短 答案：D 7影响冠状动脉血流量增多的因素是 A主动脉舒张压降低 B体循环外周阻力减小 C心室舒张期延长 D心室收缩期延长 E心率增加 答案：C 8心指数等于 A心率每搏输出量体表面积 B每搏输出量体表面积 C每搏输出量/体表面积 D心输出量体表面积答案：A A C1-内流 B Ca2+ 内流 C Na+ 内流 D K+ 内流 E K+ 外流 9窦房结细胞动作电位 0 期去极化是由于 答案：B 10浦肯野细胞动作电位 0 期去极化是由于答案：C 11肺通气的原动力是 A胸内压的变化 B肺主动舒缩 C外界环境与肺内压力差 D呼吸肌的舒缩 E肺泡表面活性物质的作用 答案：D A肺活量 B时间肺活量 C每分通气量 D肺总量 E肺泡通气量 12能实现有效气体交换的通气量为 答案：E 13评价肺通气功能较好的指标是 答案：B 14肾小球有效滤过压等于 A肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压 -囊内压 B肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压囊内压 C肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压 D肾小球毛细血管血压- 血浆晶体渗透压- 囊内压 E肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压- 囊内压 答案：E 15下列属于条件反射的是 A咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B异物接触眼球引起眼睑闭合 C扣击股四头肌腱引起小腿前伸 D强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E闻到食物香味引起唾液分泌 答案：E 16实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑-垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽 答案：C 17蛋白质二级结构是指分子中 A氨基酸的排列顺序 B每一氨基酸侧链的空间构象 C局部主链的空间构象 D亚基间相对的空间位置 E每一原子的相对空间位置答案：C 18下列有关酶的叙述，正确的是 A生物体内的无机催化剂 B催化活性都需要特异的辅酶 C对底物都有绝对专一性 D能显著地降低反应活化能 E在体内发挥催化作用时，不受任何调控 答案：D 19下列有关 RNA 的叙述错误的是 A主要有 mRNA， tRNA 和 rRNA 三类 B胞质中只有 mRNA 和 tRNA C tRNA 是细胞内分子量最小的一种：RNA D rRNA 可与蛋白质结合 E RNA 并不全是单链结构 答案：B 20下列有关 mRNA 的叙述，正确的是 A为线状单链结构，5端有多聚腺苷酸帽子结构。 B可作为蛋白质合成的模板 C链的局部不可形成双链结构 D 3末端特殊结构与 mRNA 的稳定无关 答案：B A6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶 C丙酮酸脱氢酶 D NADH 脱氢酶 E葡萄糖-6-磷酸酶 21呼吸链中的酶是 答案：D 22属三羧酸循环中的酶是 答案：B 23属磷酸戊糖通路的酶是答案：A 24属糖异生的酶是 答案：E 25生命活动中能量的直接供体是 A三磷酸腺苷 B脂肪酸 C氨基酸 D磷酸肌酸 E葡萄糖 答案：A 26体内脂肪天量动员时，肝内生成乙酰辅酶 A 主要生成 A 葡萄糖 B二氧化碳和水 C胆固醇 D酮体 E草酰乙酸 答案：D 27脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是 A三羧酸循环 B乳酸循环 C糖醛酸循环 D柠檬酸-丙酮酸循环 E丙氨酸- 葡萄糖循环 答案：D 28胆固醇合成的关键酶是 A柠檬酸裂解酶 BHMG-CoA 合酶 CHMG-CoA 裂解酶 DHMG-CoA 还原酶 E鲨烯合酶 答案：D 29下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 A天冬氨酸 B色氨酸 C酪氨酸 D脯氨酸 E蛋氨酸 答案： C 30关于 DNA 聚合酶的叙述，错误的是 A需模板 DNA B需引物 RNA C延伸方向为 53 D 以 NTP 为原料 E具有 35外切酶活性 答案：D 31 胆汁酸合成的限速酶是 A1-羟化酶 B12-羟化酶 C HMCCoA 还原酶 D HMGCoA 合酶 E7-羟化酶 答案：E 32湿性坏疽常发生在 A脑、脾、肝 B脑、肠、子宫 C肺、肠、肝 D肺、肠、子宫 E肺、肾、脑 答案：D 33细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关 A溶酶体 B线粒体 C高尔基体 D内质网 E核糖体 答案：B 34肉芽组织的组成是 A毛细血管和弹力纤维 B毛细血管和纤维母细胞 C毛细血管和胶原纤维 D纤维母细胞和小静脉 E小动脉和纤维母细胞 答案：B 35贫血性梗死主要发生于 A心、肝、肾 B心、肾、脾 C心、肺、脾 D大脑、肺、肾 E小肠、肝、心 答案：B 36异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫 A梗塞 B梗死 C栓塞 D栓子 E血栓形成 答案:C 37关于蜂窝织炎的描述错误的是 A病变组织呈马蜂窝状 B皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C主要由溶血性链球菌引起 D病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E淋巴细胞弥漫浸润组织 答案：E 38蜂窝织炎是指 A发生于皮下组织及阑尾的炎症 B一种弥漫性化脓性炎症 C以淋巴细胞渗出为主的炎症 D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E没有明显坏死的渗出性炎症 答案：B 39良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A生长方式 B生长速度 C肿瘤的异型性 D对机体影响 E出血与坏死 答案：C 40区别癌与肉瘤的主要依据是 A浸润性生长、无包膜 B异型性明显，有核分裂象 C通过血道转移 D组织来源 E肿瘤体积巨大 答案：D 41肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是 A食管癌 B胃癌 C大肠癌 D胆囊癌 E肝癌 答案：D A癌前病变 B交界性肿瘤 C癌肉瘤 D原位癌 E非肿瘤性病变 42卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是 答案：B 43胃窦部粘膜重度不典型性增生 答案：A 44肉芽肿是 答案：E 45结肠多发性腺瘤型息肉是答案：A （1416 题共用备选答案） A癌前病变 B早期癌 C良性肿瘤 D恶性肿瘤 E交界性肿瘤 46直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 答案：A 47仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 答案：B 48未成熟型畸胎瘤属于 答案：D 49高血压病脑出血时，最常见的出血部位是 A小脑齿状核 B小脑皮质 C桥脑 D基底节 E延脑 答案： D 50高血压病时的肾脏病理变化表现为 A颗粒性固缩肾 B肾脏单发性贫血性梗死 C肾动脉动脉瘤形成 D肾的多发性大瘢痕凹陷 E肾脏淤血 答案：A 51高血压病脑出血破裂的血管多为 A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D内囊动脉 E大脑前动脉 答案：C 52肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 A慢性肺淤血 B大叶性肺炎灰色肝变期 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎溶解消散期 E肺结核变质渗出期 答案：C 53肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是 A晚期肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎 D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎 答案：E 54药物的副反应是 A难以避免的 B较严重的药物不良反应 C剂量过大时产生的不良反应 D药物作用选择性高所致 E与药物治疗目的有关的效应 答案：A 55毛果芸香碱滴眼可引起 A缩瞳，眼内压升高，调节痉挛 B缩瞳，眼内压降低，调节麻痹 C缩瞳，眼内压降低，调节痉挛 D扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 E扩瞳，眼内压升高，调节痉挛 答案:C 56使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 A升压 B降压 C血压不变 D心率减慢 E心率不变 答案：B A阻断 D1、D2 受体 B使突触间隙的 NA 浓度下降 C阻断 N 胆碱受体 D对心肌有奎尼丁样作用 E阻断中枢5-HT 受体 57氯丙嗪 答案：A 58丙米嗪 答案：D 59碳酸锂 答案：B 60吗啡适应证为 A颅脑外伤疼痛 B诊断未明急腹症疼痛 C哺乳期妇女止痛 D急性严重创伤、烧伤所致疼痛 E分娩止痛 答案：D 61下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是 A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫卓 D普尼拉明 E尼莫地平 答案：E 62强心苷（甙）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好 A甲状腺功能亢进 B维生素 B1 缺乏 C严重二尖瓣狭窄 D先天性心脏病 E缩窄性心包炎 答案：D 63根据作用机制分析，奥美拉唑是 A粘膜保护药 B胃壁细胞 H+泵抑制药 C胃泌素受体阻断药 DH2 受体阻断药 E M 胆碱受体阻断药 答案：B 64下列治疗军团菌病的首选药物是 A青霉素 G B氯霉素 C四环素 D红霉素 E土霉素答案：D 65.乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药 66细菌“核质以外的遗传物质”是指 AmRNA B核蛋白体 C质粒 D异染颗粒 E性菌毛答案：C A C4b2b3b B C3bnBb C C3bBb D C4b2b E C5、6、7、8、9n 67经典途径的 C3 转化酶是 答案：D 68旁路途径的 C3 转化酶是 答案：C 69经典途径的 C5 转化酶是 答案：A 70关于 IL-2 的生物学效应，错误的是 A以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B促进T 细胞和 B 细胞的增殖分化 C增强 NK 细胞、单核细胞的杀伤活性 D抑制 TH1 细胞分泌 IFN- E诱导 LAK 细胞形成 答案：D 71人类免疫缺陷病毒(HIV）在人体内作用的靶细胞是 A CD4+T 淋巴细胞 B CD8+T 淋巴细胞 C B 淋巴细胞 D NK 细胞 E CTL 细胞 答案：A 72. ANK 细胞 BB 细胞 CCD8+T 细胞 D肥大细胞 E嗜酸性粒细胞 答案：C 73注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是 A对易感人群进行预防接种 B对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D主要用于儿童的预防接种 E中和与神经细胞结合的毒素答案：B 74有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是 A长期吸烟与慢支发生有密切关系 B感染是慢支发生与发展的重要因素 C理化因素的慢性刺激为慢支的诱因 D气候寒冷为慢支发作的重要诱因 E慢支的发病与过敏因素无关 答案：E 75主要用于预防支气管哮喘的药物是 A氨茶碱 B肾上腺素 C特布他林 D色甘酸钠 E异丙肾上腺素 答案：D 76医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带 A载有本人姓名、性别和年龄的标牌 B载有本人姓名、年龄和专业的标牌 C载有本人姓名、专业和职务的标牌 D载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E载有本人姓名、职称及科室的标牌 答案：D 77患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是 A在患者死亡后 12 小时内进行 B在患者死亡后 24 小时内进行 C在患者死亡后 36 小时内进行 D在患者死亡后 48 小时内进行 E在患者死亡后 60 小时内进行 答案：D 78 母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括 A母婴保健指导 B孕妇、产妇保健 C胎儿保健 D胎儿性别鉴定 E新生儿保健 答案：D 79 执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是 A在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B从事医学研究、学术一交流，参加专业学术团体 C参加专业培训，接受继续医学教育 D努力钻研业务，更新知识，提高专业水平 E获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 答案：D 80 医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为 A医疗后勤服务 B医疗卫生技术 C医院安全保卫 D医院财务审计 E医疗器械采购 答案：B 81婚前医学检查的主要内容是指 A进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育 B对严重遗传疾病、指定传染病等的检查 C对有关婚配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E以上均是答案：B 82 传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当 A立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径 B限制或者停止集市、集会 C停业、停工、停课 D临时征用房屋、交通工具 E宣布疫区 答案：A 83对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行 A医学观察 B留验 C隔离 D访视 E就地诊验 答案：A 84医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是 A卫生行政部门 B药品监督管理部门 C工商行政管理部门 D劳动保障行政部门 E中医药管理部门 答案：B 85医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 A省级卫生行政部门 B省级药品监督管理部门 C防治措施和医疗保健措施 D防治措施和追踪调查措施 E防治措施和紧急控制措施 答案：B 86对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为 A罹患率 B发病率 C患病率 D感染率 E发病比 答案： C 87 选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为 A队列研究 B病例对照研究 C现况调查研究 D临床试验研究 E现场干预试验 答案：A 88某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为 A病死率 B发病率 C死亡率 D患病率 E二代发病率 答案：B 89为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用 A提高方法的灵敏度 B提高方法的特异度 C降低假阳性率 D提高假阴性率 E使假阴性率与假阳性率相等 答案： A 90选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为 A现况调查研究 B病例对照研究 C队列研究 D实验性研究 E理论性研究 答案：B 91在人本主义治疗中最重要的是 A表达 B分析 C指导 D倾听 E同情答案：D 92青春期自我意识中的主要矛盾不包括 A理想与现实 B学习与恋爱 C原我与超我 D独立与依赖 E交往与封闭 答案：B 93识记的内容遗忘最快发生在识记后的 A第 1 天 B第 2 天 C第 3 天 D第 4天 E第 5 天 答案：A 94某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A A 型行为 B B型行为 C C 型行为 D D 型行为 EE 型行为 答案：A 95智力发展的关键期在 A 3 岁前 B 4 岁前 C 5 岁前 D 6 岁前 E 7 岁前 答案： E 96心身疾病的治疗原则，不包括 A药物缓解症状 B自我心理调节 C不间断发泄 D矫正不良习惯 E心理护理 答案：C 97女性，19 岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是 A自由联想 B厌恶治疗 C生物反馈 D系统脱敏 E梦的分析 答案：D 98在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是 A系统脱敏 B厌恶治疗 C患者中心 D催眠治疗 E自由联想 答案：E 99 “医乃仁术”是指 A道德是医学的本质特征 B道德是医学活动中的一般现象 C道德是医学的非本质要求 D道德是医学的个别性质 E道德是个别医务人员的追求 答案：A 100关于医学伦理学的任务，错误的是 A反映社会对医学的需求 B为医学的发展导向 C为符合道德的医学行为辩护 D努力解决医学活动中产生的伦理问题 E满足患者的所有要求和利益 答案：E 102关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是 A人们关于健康和疾病的基本观点 B医学道德进步的重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识 答案：E 103从伦理学上分析，生物-心理- 社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映 A医疗技术的进步 B以疾病为中心的医学观念 C医学道德的进步 D重视人的心理健康 E重视人的内在价值 答案：C A医生对病人的呼叫或提问给予应答 B医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害 C妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D医生给病人实施粗暴性的检查 E医生尊重病人是指满足病人的一切要求 104上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 答案：D 105上述各项中属于医生违背有利原则的是 答案：B 106上述各项中属于医生违背尊重原则的是 答案：E 107最能反映医患关系性质的表述是一种 A陌生人关系 B信托关系 C主动-被动关系 D类似父子的关系 E商品关系 答案：B 108医德修养要坚持 A集体性 B组织性 C实践性 D强制性 E机动性 答案：C 109在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是 A使用捐赠的精子 B使用捐赠的卵子 C实施亲属代孕 D实施卵胞浆内单精注射 E使用捐赠的胚胎 答案：C 110关于人体实验的国际性著名文件是 A 夏威夷宣言 B 赫尔辛基宣言 C 希波克拉底誓言 D 东京宣言 E 悉尼宣言2 执业医师必背3 一、脑膜炎： 1化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。 2病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。 3结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。 二、心梗化验： 1心肌梗死起病 6 小时内增高的化验：(2PK(肌酸磷酸激酶)。 2增高 36 日降至正常的心梗化验：GOT(也称 AST，天门冬酸氨基转移酶)。 3增高 12 周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)。 4增高可持续 13 周的心梗化验：白细胞计数。 三、神经 1脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT 示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。 2脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT 示低密度影。 3脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。 4视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。 5双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。 6 内囊病变表现为三偏。 7下运动 N 元瘫痪的特点：弛缓性瘫。 8周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。 9锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。 10鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski 征。 11脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。 12双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。 13当 C5 一 T2 脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。 14格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第 3 周。15诊断脑梗死做头部 CT 阳性率最高是在发病 48 小时以后。 16大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫，椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。 17一侧戏曲内动脉闭塞，可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。 18高血压性脑出血最好发部位是：壳核及其附近，常见诱因是情绪激动、活动用力。 19脑出血的内科治疗最重要的是：控制脑水肿。 20震颤麻痹见于黑质 C 变性。 21重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少，常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。 22脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征，脑出血为脑实质损害，表现为明显的局灶性定位体征。 23重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象，一但发生危象，首先应做腾喜龙试验或新期的明试验，判断是什么危象，症状缓解为肌无力危象，病情加重为胆碱能危象，无反应为反拗危象。 24上运动 N 元瘫痪特点为：瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。 25急性脊髓炎典型的临床表现为：病变节段以下运动障碍，呈中枢性瘫痪；传导束样感觉障碍；自主 N 功能障碍。 26脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。 27抗抑郁药起效时间为服药后 1421 天。 四、其他 1乙脑的主要传染源是猪，传染途径是蚊，预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。 2抗 O 抗体上升抗 H 抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒，如 H 上升而 O 不升说明现在没有菌体感染，可能是既往感染过或预防接种的结果。 3过氧化物酶染色(+)见于急粒。 4糖原染色(+)见于急淋和急性红白血病。 5非特异性酯酶急淋(一)，急单(+)可被 NaF 抑制。 6慢性汞中毒三大主征：易兴奋性、意向性震颤、口腔炎。 7VitA 缺乏：干眼病 VB1：脚气病；VitC 缺乏：坏血病 VitD 和钙：软骨病；VPP：癞皮病。 8VitA 的主要来源：动物肝、肾、牛奶 VitB，的来源：粮谷类。 9脂肪酸不利钙的吸收主要产热营养素是：蛋白质、脂类、碳水化合物。 10食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值。 11热量的主要来源是：碳水化合物。 12在湿热 100 度时，杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为 6薄?BR13氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍，而 C0 中毒缺 O：是因为血液运氧功能障碍。 14金黄色葡萄球菌常感染的疾病：疖、痈、急性乳腺炎、亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数，金黄色葡萄球菌也有。 15溶血性链球菌：丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。 16革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌：破伤风、气性坏疽。 17幽门螺旋杆菌：慢性胃炎。 18感染性休克：低排高阻型-由 G+菌引起；高排低阻型-由G-菌引。 五 儿科 1维生素缺乏性佝偻病 3 月2 岁，颅骨软化 36 月，方颅 89月。 2新生儿溶血病黄疸 24 小时内。 3新生儿败血症早发型 3 天1 周，晚发 1 周后。 4新生儿缺氧缺血脑病轻型 24 小时内，中度 24-72 小时，重度出生72 小时。 5遗传疾病苯丙酮尿症 36 月初现，1 岁明显。 6免疫系统胸腺 34 岁消失，补体 612 月达成人水平。 7感染性疾病麻疹：接触麻疹后至出疹 5 天有传染性，隔离注意合并肺炎时候需要至出疹 10 天，接触 5 天内可注射免疫球蛋白预防。 8痢疾 27 岁体健儿风湿热 515 岁。 9结核病感染 48 周结核菌素试验阳性，初染 36 月最易患结核性脑膜炎，3 岁内多见。 10小儿腹泻 6 月2 岁多见，高热惊厥 6 月5 岁多见，先心病手术多宜学龄前手术。 11急性肾小球肾炎 515 岁呼吸道感染后，12 周皮肤脓庖疮后，23 周多肾病单纯，27 岁肾炎型，7 岁以上多。 12血液系统中胚叶造血胚胎 3 周开始6 周减退，肝造血胚胎 2月6 月，骨髓造血胚胎 6 月稳定，生后 25 周成唯一。 13缺铁性贫血 6 月2 岁多治疗，34 天 RET 升高，710 天高峰，23 周下降，2 周血红蛋白增加。 14vitB12 缺乏 2 岁以内多见，治疗 24 天 RET 升高，67 天高峰，2 周下降，正常治疗后 672 小时骨髓幼红细胞正常。 15叶酸缺乏 2 岁内多见，治疗 24 天 RET 升高，47 天高峰，23 周下降，26 周血红蛋白恢复正常。 16神经系统腹壁反射 1 岁才稳定，2 周出现第一个条件反射吸吮反射，34 月 kemig 阳性，2 岁以下巴彬氏征可阳性。 六、输液公式伤后第一个 24 小时输液量=1面积 每公斤体重15+2000(基础水分)胶体：晶体=1：2 或 l：1( 特重)第二个 24 小时输液量=晶体、胶体为第一个 24 小时的一半+2000 例如烧伤面积40，体重 50kg 的患者伤后第一个 24 小时输液量=405015+2000：5000ml 胶体 1000ml 晶体 2000ml 水 2000ral 第二个 24 小时输液量胶体 500ral 晶体 1000ml 水 2000ml 七、补液方法根据输液公式，第一个 24 小时的输液总量，一般伤后 8 小时补入总量的一半，另一半液体在烧伤 16 小时内输入。次序先晶体、胶体后水分。 1 关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。 2 符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。3 子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。 4 手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。 5 关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。6 婴幼儿每日维生素 D 的需要量为：400-800IU 。 7 早期妊娠最常见和临床表现：停经。 8 原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 9 神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 10 关于 DNA 的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链 11 右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。 12 产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。 13 肝昏迷病人前驱期（I 期）最早的临床表现是：性格改变 14 关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%-0.3% 15 弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常 16 血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后 3 个月以后行手术治疗 17 构成医疗事故的要件这一是：过失 18 以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎 19 产后心脏负担最重的时期是：产后 72 小时 20 关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 21 急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 22 新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息 23 引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血 24 下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎 25 与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 25 与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 26 关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于 0。4cm,均不能采取非手术治疗 27 人体内 O2，CO2 进出细胞膜是通过：单纯扩散 28 脑出血最常见的部位是：内囊 29 施行麻醉前的禁食时间：12 小时 30 关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病 31 心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32 心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 33 下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐 34 关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性 35 下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。 36 早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 37 贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA 低于正常 38 不属于甲亢临床表现的有：月经过多 ! 39 卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 40 认识活动的最其本的心理过程是：感觉 41 新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌 人卫版 1 关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 2 干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3 血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4 微血检的主要成分是：纤维素 5 瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6 炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7 急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8 不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9 高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大 10 执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师 11 医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书 12 医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实 13 慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟 14 诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性 15 我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病 16 导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应 17 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌 18 不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺 19 细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇 20 II 型呼吸衰竭时氧疗吸 O2 浓度：25-34% 21 关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽 22 与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎 23 BP170/100mmhg 伴心肌梗死患者，诊断为高 BP 病：2 级（极高危） 24 直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主 A 办关闭不全 25 冠心病的危险因素，除了：HB 异常 26 可引起低血钾的药物是