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文档简介
第十章 胃肠道疾病的营养学治疗,第一节 胃 炎,胃炎: 粘膜病变 刺激,临床分类:1、急性刺激性胃炎:单纯性、暴饮暴食、刺激性食物2、急性出血性胃炎:药物、酗酒、应急反应3、腐蚀性胃炎:腐蚀剂4、急性感染性胃炎:金黄色葡萄球菌、链球菌或大肠 杆菌,营养治疗原则,分期饮食:1、胃炎初期:消化吸收慢、8至12小时内软食、腹泻 严重者补充电解质2、胃炎好转期:少食多餐、进禁牛奶及糖3、胃炎恢复期:对食物敏感、清淡、温热、禁肥肉、 油炸,营养治疗原则,饮食原则:1、去除病因,对症治疗,卧床休息;重征禁食2、大量饮水,宜用糖盐水3、流质饮食,选用不含任何榨汁及产气液体食物4、病情好转后可给予少渣半流质,继而用软饭,23小时一次,300ml/次,蛋白质60g,消化性胃溃疡,病因病理:1、幽门螺杆菌感染:主要原因2、胃酸和胃蛋白酶:胃液主要成分3、药物因素:4、胃排空延缓和胆汁反流:食糜刺激分泌胃酸5、精神、遗传因素:紧张、焦虑、情绪波动6、其他因素:吸烟增加胃酸分泌,降低幽门杆菌括约肌张力,慢性胃炎,按病因: 浅表性、 萎缩性、 肥厚性 病因病理:水杨酸盐类、 慢性炎症、 中枢神经功能紊乱,消化性胃溃疡,饮食分期治疗:1、溃疡病一期治疗:急性期或出血刚停止,流质2、溃疡病二期治疗:无消化道出血,症状缓解,少渣半流质3、溃疡病三期治疗:病情稳定,自觉症状消失,细软半流 4、溃疡病四期治疗:病情稳定,溃疡基本愈合,软而易消化食 物,食量不限,消化性胃溃疡,并发症的营养治疗:1、大出血:黑便时不禁食,冷米汤、呕血禁食2、幽门梗阻:恶心、呕吐、疼痛3、急性穿孔:禁食,炎症性肠病,炎症性肠病:病因部门、以肠道溃疡为特点 腹泻、粘液血便及腹痛临床症状:发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 排便困难、脓血便、里急后重 消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、 肠瘘、出血 进行性消瘦,营养不良,生长发育迟缓,炎症性肠病,相关的营养因素:1、蛋白质-能量营养不良:负氮平衡、蛋白质丢 失
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