芜湖二院急救知识800题

第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识 800 题包括：A 型题 450 题、B 型题 100 题、X 型题 50 题、判断题 150 题、问答题 50题一、 A 型题 450 题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、杀死物体上所有微生物的方法称为：（ ）A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒2、下列哪一类水，电解质紊乱早期就易发生循环衰竭：（ ）A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症3、小儿失钾的最重要原因是：（ ）A.利尿药用量过大 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾4、严重创伤性休克后，首先应预防的是： （ ）A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.肠麻痹 E 急性呼吸窘迫综合症5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：PH7.32,PaCO 2 30mmHg，HCO 3 15mmol/L。该患者应诊断为：（ ）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性中毒6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是：（ ）A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大7、影响中心静脉压高低的因素是：（ ）A.外围静脉压合静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E 血管容量和循环血量8 心交感神经末梢释放：（ ）A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺9、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：（ ）A.消化性溃疡 B.食管裂管疝 C.急性胃炎 D.MalloryWeiss 综合征 E.应激性溃疡10、某糖尿病患者血气分析结果：PH 7.30, PaCO2 34mmHg HCO3 16mmol/L,，血 Na 140 mmol/L，CI 104mmol/L,K 4.5 mmol/L.该患者诊断为：（ ）A.代谢性碱中毒 B.AG 增高型代谢性酸中毒 C.AG 正常型代谢性中毒 D.呼吸性中毒 E.呼吸性碱中毒11.下列情况属于发热的是：( )A甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高 C妊娠期出现的体温升高 D环境高温引起的体温升高 E. 抗原抗体复合物引起的体温升高12、休克时正确的补液原则是：( )A.人补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D失多少补多少 E如血压正常不必补液13.心力衰竭概念的主要内容是：( )A心排血量绝对下降 B心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为：( )A激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D激动脑干的阿片受体 E激动蓝斑核的阿片受体15、阿托品的禁忌症是：( )A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D胆绞痛 E心动过缓16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是：( )：A尿素合成障碍 B谷氨酰胺合成障碍 C谷氨酸合成障碍 D5羟色胺合成障碍 E氨基丁酸合成障碍17、心尖在胸前壁的体表投影位于：( )A左侧第 4 肋间隙，距前正中线 7-9cm B.左侧第 5 肋间隙，距前正中线7-9cm 处 C左侧第 6 肋间隙，距前正中线 7-9cm 处 D左侧第 5肋间隙，距前正中线 5-7m 处 E.左侧第 6 肋间隙，距前正中线 5-7cm 处18、门静脉由：( )A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C脾静脉和胃左静脉汇合而成 D脾静脉和胃右静脉汇合而成 E肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19、动脉血压升高可导致：( )A. 心房收缩期延长 B心室舒张期延长 C心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E心室收缩期延长20、导致心肌细胞自律性降低的因素是：( )A部分 Na 通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D4 期自动除极速度增大 E心肌细胞直径增粗21、分泌降钙素的细胞是：( )A小肠上部 K 细胞 B甲状旁腺细胞 C.甲状腺 C 细胞 D胰岛 B 细胞 E胰岛 A 细胞22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：ph733，PaC0 270 mmHg，HCO 3 36 mmol/L。该患者可诊断为：( )A. 混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C急性呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒2 3、严重低钾血症患者主要死于：( )A 心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D肾功能严重障碍 E 呼吸衰竭24、体温上升期的热代谢特点是：( )A产热等于散热 B散热大于产热 C.产热大于散热 D产热增加 E散热障碍25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是：( )A少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C多灌多流，灌多于流 D少灌多流，灌少于流 E多灌少流，灌多于流26、DIC 产生的贫血是属于：( )A.溶血性贫血 B缺铁性贫血 C中毒性贫血 D失血性贫血 E.再生障碍性贫血27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是：( )A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B血清中脂型胆红素浓度明显增高 C进入肠内脂型胆红素减少 D尿中尿胆原显著减少 E尿中尿胆红素明显增多28，胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：( )A肋骨骨折 B张力性气胸 C.心脏损伤 D开放性气胸 E、血胸29、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅 CT 未见明显血肿，最可能的诊断： ( )A脑挫裂伤 B. 脑震荡 C. 原发性脑干损伤 D小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤30、有关阑尾的描述，正确的是：( )A动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是 3 条结肠带集中处 C阑尾附于结肠起始部 D经阑尾孔开口于盲肠下端 E位于右骼窝，是腹膜间位器官31、肝素有抗凝的作用，其主要机制是：( )A. 抑制血小板聚集 B. 增强抗凝血酶 III 活性 C促进纤维蛋白吸附凝血酶 D. 抑制因子 X 的激活 E. 抑制凝血酶原的激活32、Rh 阴性母亲，若其胎儿是 Rh 阳性，可引起胎儿出现：( )A血友病 B白血病 C. 新生儿溶血病 D. 红细胞增多症 E巨幼红细胞性贫血 33、抗利尿激素的作用主要是：( )A保钠、排钾、保水 B促进近曲小管对水的重吸收 C提高内髓部集合管对尿素的通透性 D增强髓袢升支粗段对 Nacl 的重吸收 E. 促进远曲小管集合管对水的重吸收34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确：( )A程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D伤后立即出现 E程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关35、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是：( )A联合应用大剂量有效抗生素 B用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定 E降温补液，少量多次输血36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形：(A杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E枪刺刀畸形37、男性，20 岁，枕部外伤 2 小时来院就诊。X 线平片示枕骨骨折，行 CI 检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是：( )A.休克 B原发性脑干损伤 C小脑幕切迹疝 D脑挫伤 E 枕骨大孔疝38、高钾血症的心电图特点是：( )AT 波高尖，QR8 波群增宽 BT 波低平，Q-T 间期缩短 C.T 波低平，Q-T 间期延长 DT 波正常，Q-T 间期延长 ET 波低平，出现 U 波39、禁止接种甲流疫苗的有：( )A.3 岁以下儿童 B 急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期 C.对普通季节性流感疫苗过敏的人 D.有严重过敏史的人 E. 以上都是40、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：ph7.49，PaCO 2 48mmHg，HCO 3， 36 mmol/L。该患者应诊断为： ( )A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒41、下列患者对氧疗效果最好的是：( )A.氰化物中毒 B心力衰竭 C一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达 20 分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：( )A.头颅 CT B头颅 MRI C脑血管造影 D脑池造影 E腰穿检查43、女性，13 岁自幼发育差。突发头痛、呕吐一周查体：体温 39C，神清，颈强直，右侧肢体肌力级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为：( )A.脑膜炎 B偏头痛 C脑肿瘤 D.脑脓肿 E脑出血44、男性，25 岁，左手掌切割伤 2 小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是：( )A 示指伸指肌腱断裂 B示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂 D示指屈指深肌腱断裂 E示指屈指深浅肌腱均断裂45、抑制肾小管重吸收水、钠的是：( )A肾素 B血管紧张素 C醛固酮 D抗利尿激素 E.尽心房钠尿肽46、下列问诊内容正确的是：( )A你心前区痛反射到左肩吗 B你右上腹痛反射到右肩痛吗 C解大便有里急后重吗 D你觉得最主要的是哪里不适 E腰痛时反射到两大腿内侧痛吗47、中心性发绀常具有下列哪项特点：( )A常出现在肢体末梢 B伴有皮肤温度降低 C见于右心衰时 D；见于发绀型先天性心脏病时 E见于严重休克时48、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况：( )A肺气肿 B.大叶性肺炎 C阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E胸膜增厚49、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：( )A吸气费力 B，呼气时伴有哮鸣音 C常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣 E重者出现吸气时“三凹症”50男，60 岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音况下列情况可除外：( )A.肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚51匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的：( )A.右锁骨中线第 5 肋间 B右锁骨中线上下径为 911cm C，右腋中线第8 肋间 D.右肩胛线第 10 肋骨水平 E肝绝对浊音界比相对浊音界低 12 肋问52、肺部比较叩诊不正确的是：( )A 叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E叩肩胛下区时扳指可任意放置53、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：( )A.超声检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查 D.腹部 X 线平片 E放射性核素54、鉴别右心衰与肝硬化的上要特点是：( )A.无腹水 B有无下肢水肿 C肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E有无脾脏肿大55、腹部检查下列哪项错误：( )A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及 D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到56、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在：( )A.同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C.同侧视神经 D对侧视神经 E视交叉57、病理反射的出现是由于：( )A.脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C脑干网状结构损害 D.锥体束受损 E基底节受损58、男性，30 岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（ ）A.触诊足背和胫后动脉 B检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D足部主动活动有无缺失59左心衰时呼吸困难的特点，不包括：( )A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸体位60 内脏穿孔腹痛的性质：( )A上腹刀割样痛伴肌紧张 B上腹烧灼痛伴反酸 C上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E中上腹持续性剧痛，阵发性加剧61急性胰腺炎腹部压痛示：( )AMcBurney 点压痛 BMurphy 征阳性 C. 中上腹压痛 D脐周压痛 E下腹正中压痛62胸部冲击伤最严重的并发症是：( )A血胸 B 气胸 C. ARDS D肺不张 E.肺破裂63急性肺水肿叩诊呈：( )A过清音 B鼓音 C实音 D水泡音 E.哮鸣音64胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于：( )A穿刺损伤肺组织 B. 抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C胸膜超敏反映 D穿刺损伤肺血管 E空气栓塞65。有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确：( )A穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线 79 肋间隙或腋中线67 肋间 B穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针 D抽液量每次不超过 1000ml E抽气量每次可大于1000ml66 雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜：( )A无强烈刺激征 B.水溶性差，相对较稳定的药物 C无难闻气味 D耐热稳定 E.机体对该药不过敏67某休克患者，心率快，测中心静脉压为 5cmH20(049kPa)，应采取：( )A.迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心利尿药 D控制输液量，加用强心药 E.休克与血容量无关68气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是：( )A抽吸气体 B 松懈伤口缝线 C.更换气管套管 D让其自行吸收 E以上都不是69成人胸外心脏按压，下列哪项正确：( )A.按压部位在胸骨下段，剑突上 255cm 处 B 按压时以使胸廓下陷 2cm 为度 C 应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为 2：l D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率以 30 次min 为宜70有关骨折急救处理，下列哪项错误：( )A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍(板)，步枪等作临时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折患者可采取手法复位 E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法71慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用：( )A.低浓度给氧 B高浓度给氧 C两者均可 D两者均否72急性呼吸窘迫综合症宜采用：( )A，低浓度给氧 B. 高浓度给氧 c两者均可 D两者均否 73下列哪种属甲类传染病：( )A.霍乱 B艾滋病 c梅毒 D炭疽 E麻疹74急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:（ ）A.肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎 c血液粘度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加75重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法：( )A抽吸痰液 B用抗生素 C用氯化铵 D 输液纠正失水 E纠正酸中毒76男性，56 岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2 周来共发生过 5 次，每次持续 215 秒。查体无神经系统异常。脑 CT 无异常。最可能的诊断是：( )A脑动脉瘤 B脑血栓形成 C.脑出血 D脑血管畸形 E.短暂性脑缺血发作77应激性溃疡的发病基础不包括：( )A重度烧伤 D。慢性胃炎 C颅内血肿 D重度创伤 E脓毒血症78诊断消化性溃疡最可靠的方法是：( )A根据临床症状 B测胃酸 C钡餐 D胃镜 E大便隐血试验79 下列哪项最能反映门静脉高压特征：( )A脾肿大 B腹水形成 C.食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 E痔核形成80下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症：( )A动脉粥样硬化 B肾脏病变 c视网膜病 D.角膜溃疡 E心肌病81戍型病毒性肝炎是：( )A经空气、飞沫、尘埃传播 B.经水、食物，苍蝇传播 C经手、用具、玩具传播 D经血液、体液、血制品传播 E经吸血节肢动物传播82原发性高血压心功能不全的脉搏是：( )A奇脉 B水冲脉 c脉搏短绌 D. 交替脉 E重脉83破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：( )A面部表情肌 B.咀嚼肌 C颈部肌群 D背部肌群 E.四肢肌84、某窦性心动过缓患者今年晕厥 3 次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断：( )A.动态心电图 B.阿托品心电图试验 C窦房传导时间测定 D希氏束心电图 E.窦房结恢复时间测定85、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法：( )A.心电图 B心尖搏动图 C.心脏 B 超 D冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像86、抬举性心尖搏动最常见于：( )A.源性心脏病 B心肌炎 c右心室肥 D.高血压性心脏病 E心包积液87、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是：( )A.咳嗽 B咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E咯血88、严重的 II 型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为：( )A.缺氧不是主要原因 B可引起氧中毒 C诱发呼吸性碱中毒 D诱发代谢性碱中毒 E以上都不是89、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是：( )A.输碱性溶液 B纠正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂 E以上都不是90、肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是：( )A清除致病菌的毒素 B减少真菌繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎 E防止继发性肠道感染91抑制胃酸作用最强的药物是：( )AH：受体拮抗剂 B抗胆碱药 C丙谷胺 D质子泵阻滞剂 E前列腺素 E292抢救霍乱最有效的措施是：( )A.补充液体及电解质 B使用抗生素 C使用抑制肠黏膜分泌药 D利尿防治肾功能衰竭 E使用血管活性物质93形成肾病性水肿最主要的因素是：( )A毛细血管壁通透性增加 B肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症 D继发性醛固酮增多 E静脉压增高94糖尿病饮食治疗不包括哪项：( )A.总热卡的确定 B.营养成分的搭配 C餐热量分配 D.微量元素的分配 E.忌食毕糖类食品95治疗糖尿病酮症酸中毒选用：( )A胰岛素 B.磺脲类 C硫脲类 D放射性 131I 碘 E甲状腺次全切除术96判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：( )A.触及颈动脉 B触及桡动脉 C观察尿量变化 D观察瞳孔 E观察神志97、电复律可能出现嘶发症应除外( )A皮肤灼伤 B心律失常 C心肌损伤 D动脉栓塞、E. 心室壁穿孔98人工呼吸的要求下列哪项错误：( )A人工呼吸时患者胸廓扩张 B人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C.吹气时间占呼吸周期的 13 D吹气频