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文档简介
急性支气管炎,定义,由各种致病源引起的支气管黏膜,由于气管同时受累,故称为急性气管、支气管炎。常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现,是儿童多发病、常见病。,病因,病原体为各种病毒或细菌,或为混合感染,大多数为病毒。能引起上呼吸道感染的病原体都能引起支气管炎。免疫功能低下、特异性体质、营养障碍、佝偻病和支气管结构异常为危险因素。,临床表现,大多数有上呼吸道感染症状,如发热、流涕、咽干等,之后以咳嗽为主要症状。开始为干咳,以后有痰。婴幼儿较重,常有发热、呕吐、腹泻等。双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音和粗、中湿啰音。,临床表现,一种特殊类型的支气管炎-喘息性支气管炎泛指一组有喘息表现的婴幼儿支气管感染。,临床表现,特点:1、多见于3岁以下,常有湿疹或其他过敏史2、有类似哮喘的表现,如呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,双肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。3、部分病例复发,大多与感染有关。4、近期预后大多良好,7岁以后较少复发,少数发展为哮喘。,治疗,1、一般治疗跟上呼吸道感染相同,经常变换体位,多饮水、拍背。2、控制感染,由于病原体多为病毒,一般不用抗生素,如有感染,青霉素类、头孢类、大环类脂类。,治疗,对症治疗应使痰易于咳出,不用镇咳剂。非那根、可待因等止咳化痰:甘草合剂、沐舒坦。氨溴索、糜蛋白酶雾化吸入,治疗,平喘沙丁胺醇雾化吸入,静脉用氨茶碱、多索茶碱口服舒喘灵激素,地
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