外科护理学题库及答案

1外科护理学题库目录第一章水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理第二章休克患者的护理第三章麻醉患者的护理第四章多器官功能障碍综合征患患者的护理第五章成人心脏骤停患者的护理第六章外科围手术期病人的护理第七章外科患者营养代谢支持的护理第八章外科感染患者的护理第九章损伤患者的护理第十章肿瘤患者的护理第十一章颈部疾病患者的病理第十二章乳房疾病患者的护理第十三章腹外疝患者的护理第十四章急性化脓性腹膜炎患者的护理第十五章胃、十二指肠疾病患者的护理第十六章肠疾病患者的护理第十七章直肠肛管疾病患者的护理第十八章门静脉高压征患者的护理第十九章肝脏疾病患者的护理第二十章胆道疾病患者的护理第二十一章胰腺疾病患者的护理第二十二章外科急腹症患者的护理第二十三章周围围血管疾病患者的护理第二十四章颅内压增高，及脑疝患者的护理第二十五章颅脑疾病患者的护理第二十六章胸部疾病患者的护理第二十七章泌尿系统损伤患者的护理第二十八章四肢骨折、关节脱位患者的护理第二十九章食管癌病人的护理第三十章脊柱及脊髓疾病患者的护理第三十一章肌肉、骨骼疾病患者的护理2第一章水电解质酸碱代谢失调患者的护理一、A1型题1正常人每日无形失水量为A200MLB500MLC850MLD1000MLE1200ML2关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A男性成人体液总量占体重之60B男性多于女性C成人多于老年人D婴儿多于成人E肥胖者多于肌肉发达者3细胞外液中最主要的阳离子是ACABKCNA。DMG2EFE24禁食（）不补钾，可发生低血钾A1DB2DC3DD4DE5D5机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A肾脏的调节B血液缓冲系统C肺的调节D神经一内分泌调节E细胞内外离子交换6下列哪项是高渗性脱水的病因A剧烈吐泻B高热C肠梗阻D大面积烧伤E消化道瘘7下列哪项是等渗性脱水的病因A频繁呕吐B高热C慢性腹泻D长期胃肠减压E消化道瘘8关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A频繁呕B长期胃肠减压C急性肾功能衰竭D碱中毒E注射大量葡萄糖和胰岛素9当病人输入大量库存血后容易出现A低血钾B低血钙C低血钠D高血钠E高血钾10调节酸碱平衡最重要的器官A肾B肺C肝D肠道E胰腺11正常人24H液体出入量平衡在A5001000MLB10001500MLC15002000MLD20002500MLE30004000MT12高钾血症是指血钾超过A35MMOLLB4MMOLLC45MMOLLD5MMOLLE55MMOLL13代谢性碱中毒的常见病因是A幽门梗阻B感染性休克C高热D结肠梗阻E肠瘘14肠瘘引起的酸碱失衡类型是A低钾低氯性碱中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E代谢性酸中毒15机体维持体液酸碱平衡的途径是A肾素一血管紧张素一醛固酮系统B下丘脑一垂体一肾上腺系统C血液缓冲系统肺和肾D抗利尿激素和醛固酮E呼吸系统16机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成C0Z和水约A100MLB200MLC300MLD400MLE500ML17对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入A等渗盐水B平衡盐溶液C5葡萄糖溶液D右旋糖酐E林格液18对低渗性脱水病人应首先输入A5葡萄糖溶液B3氯化钠溶液C等渗盐水D右旋糖酐E5葡萄糖盐水19静脉补钾前，应首先考虑病人的A血压B呼吸C尿量D神志E脉率320下列药液中不能直接静脉推注的是A5葡萄糖溶液B10葡萄糖溶液C5碳酸氢钠溶液D09氯化钠溶液E10氯化钾溶液21将10氯化钾溶液30ML稀释于5葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适A200MLB400MLC600MLD800MLE1000ML22静脉补钾的浓度一般不超过AO3BO3C3D2E2023下列哪项对高钾血症病人禁用A等渗盐水B10葡萄糖溶液C右旋糖酐D林格液E碳酸氢钠24等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生A低钠B低氯C低钾D低镁E低碳酸氢根25纠正轻度代谢性碱中毒宜选用A10葡萄糖溶液B等渗盐水C稀盐酸D林格液E5碳酸氢钠溶液26纠正代谢性酸中毒首选A112乳酸钠溶液B5碳酸氢钠溶液C林格液DO9氯化钠溶液E5葡萄糖溶液加氯化钾27关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥A先盐后糖B先晶后胶C控制总量D先快后慢E尿畅补钾28一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约A200500MLB300500MLC400500MLD5001000MLE10001500ML29代谢性酸中毒常伴有A低钠血症B高钠血症C低钾血症D高钾血症E低氯血症30中度低渗性脱水的指标是A血清钠140145MMOLL、失盐O75GKG31补充钾盐的注意事项正确的是32高渗性脱水最早出现的临床表现是A口渴B乏力C尿少D皮肤弹性下降E眼窝凹陷33轻度低渗性脱水临床表现不正确的是A口渴B乏力C头晕D手足麻木E尿NA减少34下列哪项与等渗性脱水病情不符A口渴B尿少C黏膜干燥D血压下降E血清钠150MMO1L35口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D低钾血症E高钾血症36低钾与高钾血症相同的症状是A心动过速B乏力、软瘫C舒张期停搏D腹胀、呕吐E心电图T波低平37代谢性酸中毒最突出的临床表现是A呼吸加深加快B心律失常C血压下降D神志不清E口唇樱红38高钾血症最严重的并发症是A室性心动过速B心室颤动C酸中毒D低血压休克E脑疝39轻度高渗性脱水的主要表现是A黏膜干燥B血压下降C尿比重高D高热E。口渴二、A2型题440成年男性，高热使用退热药后出一身大汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道阻塞而做气管切开，24H此二项失水约A500MLB1000MLC2000MLD3000M1E4000ML41王某，男性，因高热大汗而口渴唇于，尿比重高，符合A轻度高渗性脱水B中度高渗性脱水C轻度等渗性脱水D中度等渗性脱水E重度等渗性脱水42某“急性肠梗阻”患者，40岁，男性。口渴，尿少，眼球下昭，脉速，血压128KP。9060MMHG，请估计其脱水性质和程度A中度等渗性脱水B中度高渗性脱水C中度低渗性脱水D重度高渗性脱水E重度低渗性脱水43患者，体重60K9，诊断为中度等渗性脱水，第一个24H应补给液体量包括日需量A3000MLB4000MLC5000MLD5500MLE6000ML44李女士，50岁，因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象，此时主要的护理问题是A体液不足B组织灌注量改变C有体液不足的危险D焦虑E心输如量减少45女性，40岁，因“急性肠梗阻”频繁呕吐，出现口渴尿少血压偏低，进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体A5葡萄糖液B右旋糖酐C5葡萄糖盐水D复方氯化钠E03氯化钾46一患者因高热2D未进食，自述口渴唇干，尿少色黄，尿比重L028，血清钠为156MNLOLL，应首先静脉点滴A5葡萄糖溶液B5葡萄糖生理盐水C平衡液D5碳酸氢钠E3氯化钠溶液47女性,体重50K9，等渗性脱水伴低钾血症，BPL294KPA9070MMHG，CVP5EMH，量18MLH，拟静脉输液并补充钾盐，下列哪项恰当A缓慢滴人03氯化钾B先静脉推注少量L0氯化钾，再快速输液C先快速输液，待尿景增加后，再滴人03氯化钾D加速输液暂不补钾E将氯化钾加入右旋糖酐滴注48陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2D入院，测血钾为3MMOLL，给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误A尿量20MLH开始补钾B液体中氯化钾浓度025C滴速60DMIND当天补氯化钾E禁忌静脉推注49鲁先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为65MMOLL，出现心律不齐，应首先采取的措施是A乳酸钠静脉滴洼B苯丙酸诺龙肌内注射C高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D50H，碳酸氯钠静脉滴注E10葡萄糖酸钙静脉滴注50某男性患者，术后禁食，胃肠减压5D，每日输入10GS2000ML，5GNSL000ML，尿量2000MLD。患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率LL0RAIN，应补充A脂肪乳B10CACIC10KCLD5NACLEATP51李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是A毛花苷丙西地兰B普萘洛尔心得安C利多卡因D5碳酸氢钠E10葡萄糖酸钙52李某，男性，呕吐反应迟钝乏力，腹胀，脉速，心律不齐，心电图示T波低平，出现U波，应首先考虑A等渗性脱水B高钾血症C低钾血症D低钙血症E代谢性酸中毒53某男性患者，肠梗阻手术后出现神志淡漠肌肉软弱无力，腹胀心律不齐，心动过速，其引起的主要原因是5A高血钾B低血钾C低氯性碱中毒D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒，54患者大量快速输液时，突然心悸气促咳嗽，咳血性泡沫痰，筛基底部可闻及啰音，初诊为A输液反应B补液不足C并发中毒性肺炎D急性右心衰竭E急性左心衰竭55某30岁男性肠梗阻患者，诉口渴尿少，乏力。查体表情淡漠呼吸深快唇干舌燥，皮肤弹性差，膝反射消失，其体液失衡为A高渗性脱水高钾血症代谢性碱中毒B低渗性脱水低钾血症呼吸性酸中毒C等渗性脱水低钾血症代谢性酸中毒D水中毒镁中毒酸中毒E稀释性低钠血症低钙血症混合性酸中毒56张某，大面积烧伤并失液性休克患者，扩容时通常每输入晶体液3000ML，宜同时输入体液多少A250MLB500MLC750MLDL000M1E1500ML57张女士，左肺叶切除术后第L天。胸闷，呼吸短促，血液分析示PH721，PAC0，52MMHGCOZCP32MMOLL。护理中应特别注意A吸氧B补充血容量C补碱性液D应用抗生素E保持呼吸道通畅三、A3型题（5859题共用题干）某男性患者，53岁，体重65K9。平素身体健康，因反复呕吐3D人院。测得血钠129MMOLL，血钾32RAMOLL。58该患者体液失衡类型A低钾血症，高渗性脱水B高钾血症，重度缺钠C低钾血症，轻度缺钠D低钾血症，中度缺钠E低钾血症，高度缺钠59影响该患者体液失衡类型最重要的因素是A呕吐间歇时间B呕吐液体总量C本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况D血钾E心脏功能状况及心电图表现四、A4型题（6062题共用题干）某女，39岁，体重60K90因急性肠梗阻人院，汗口渴软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，量约2000ML。检查脉搏95RNIN，血压9060MMH9，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸测血钾35MMOLLC02CPL33MMOLL正常2331MINOL。60该患者水钠代谢失衡的类型及程度为A轻度高渗性脱水B中度高渗性脱水C中度等渗性脱水D轻度等渗性脱水E中度高渗性脱水61该患者的酸碱失衡诊断为A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E代射性酸中毒合并代谢性碱中毒62全要禁食，当日经胃肠减压引出液体500ML，该患者当日的液体补充量不包括日需A1500MIB2000NILC2500MLD3000MLE3500ML（6368题共用题干）某女，28岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴，乏力，厌食，头晕。查血清钠在丑三常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。63等渗性脱水早期，俸液变化的特点是A细胞内液减少细胞外液减少B细胞内液减少细胞外液增多C细胞内液变化不大细胞外液增多D细胞内液增多细胞外液变化不大E细胞内液变化不大细胞外液减少64该患者的失水量为体重的A24B46C68D大于8E小于265该患者若不及时采取治疗措施转变为6A高渗性脱水B低渗性脱水C低钠血症D低钾血症E水中毒病人，男性，30岁，体重60KG。因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口唇黏膜干燥，眼窝凹陷，尿少。66考虑该病人可能出现的代谢紊乱是A等渗性脱水B轻度高渗性脱水C中度高渗性脱水D轻度低渗性脱水E中度低渗性脱水67估计该病人的水分丧失量约为A6001000MLB12001800MLC18002ZIOOMLD24003600M1E36004000ML68目前采取的护理措施最恰当的是A尽量饮水，不能饮水者静脉滴注5葡萄糖溶液B静脉输入等渗盐水补充血容量C静脉补充碱性液体D吸氧，改善肺通气E使用利尿剂，维持尿量参考答案1C2E3C4B5B6B7E8C9E10A11D12E13A14E15C16C17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E61D62D63E64B65D66C67D68A第二章休克患者的护理一、A1型题1各类休克共同的病理生理基础是A有效循环血量锐减B心搏出量不足C细胞代谢紊乱D外周血管扩张E酸碱平衡失调2观察休克病情变化最简便有效的指标是A生命体征B神志C尿量D皮肤色泽E中心静脉压3纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A112乳酸钠B5碳酸氢钠C125碳酸氢钠D稀盐酸E平衡盐液4休克早期临床表现下列错误的是A精神兴奋烦躁B皮肤湿冷苍白或发绀C血压不变D呼吸增快E尿量减少5关于休克护理，下列哪项不妥A乎卧位B吸氧C测血压脉搏D观察尿量E用热水袋保暖血压6休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害A4HB6HC8HD10HE12H7造成休克病人死亡最主要的原因是A多系统器官功能障碍B代谢性酸中毒C高血钾D心排血量不足E窒息8发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A心B肺C肾D脑E肝9关于中心静脉压，下列说法哪项有错A代表右心房压力B正常值为510CMH2OC反映左心功能状态D代表胸腔段静脉内的压力E反映血容量的变化10当CVP高于提示充血性心力衰竭A10CMH20B15CMH2OC20CMH20D25CMH20E30CMH2011当PCWP高于提示肺水肿A10MMHGB15MMHGC20MMHGD25MMHGE30MRNHG712抗休克最基本的治疗措施是A应用血管活性药物B扩充血容量C纠正酸中毒D使用抗生素E给予强心药13。以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A中分子右旋糖酐B低分子右旋糖酐C平衡盐液D10葡萄糖溶液E5碳酸氢钠溶液14休克时应用血管扩张剂必须A与血管收缩剂交替使用B舒张压不低于60MMHG8KPAC心功能正常D血容量补足E收缩压100MMHG以下15给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为A24LMINB46LMINC68LMIND810LMINE1012LMIN16休克病人采取中凹位，其目的是A增加回心血量B有利于呼吸C减轻腹痛D减轻下肢水肿E增加回心血量及减轻呼吸困难17纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是A112乳酸钠溶液B5碳酸氢钠溶液C125碳酸氢钠溶液D稀盐酸E平衡盐溶液18以下哪一项不是休克早期的临床表现A烦躁不安B面色苍白C尿量减少D血压下降E神志清楚19下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A神志淡漠B皮肤发绀C血压下降D无尿E脉搏摸不清20对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A加快输液B控制输液量，减慢输液C暂停输液，用强心剂D用升压药物E机械通气人工呼吸21监测休克病情变化最简便有效的指标是A生命体征B神志C皮肤色泽D中心静脉压E尿量22休克病人快速输液时，应警惕A局部胀痛B液体渗出血管外C血液过度稀释D肺水肿及心力衰竭E血压升高23停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气A3MMHGB5MMHGC7MMHGD10MMHGE15MMHG24严重休克时，休克指数应是AO1B05C。1OD15E2O二、A2型题25王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压147KP。15CMH2O1078KPA8060MMHG。应采取的措施是A大量输液，加快速度B控制速度，减慢输液C减慢输液，加强心剂D暂停输液E用升压药26一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A急性肾衰竭的发生B及时扩充血容量C及时使用甘露醇D避免使用血管收缩药E药物对各脏器的毒性27患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41，脉搏112RAIN，血压8565MMH9，其休克类型是A感染性休克B低血容量性休克C心源性休克D神经性休克E过敏性休克。28一患者精神紧张烦躁不安面色苍白尿量减少脉压小。此时治疗上应首先给8A血管收缩药B血管扩张药C全血D强利尿剂E平衡盐溶液29一患者外伤后出血烦躁肢端湿冷，脉搏105M氓脉压低。应考虑为A元休克B休克早期C休克中期D休克晚期EDIC形成30患者，男性，中心黟脉压098KPA10CMH2O，血压107KPA8KPA80/60MMHG。快速滴注250ML生理盐水后，中心静脉压为147KPA15CMH2O，血压仍为107KP。8KPA8060MMHG。提示患者A血容量严重不足B血容量轻度不足C心功能不全D容量血管过度收缩E血容量过多31某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠面色苍白，皮肤湿冷，P110MIN,R40MIN,BP60/40MMHG，尿量10MLH，化验HCO318MMOL/L，该患者的护理措施不包括A止痛B扩容C应用肝素D纠正酸中毒E使用血管活性药物三、A3型题3234题共用题干某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8H。查体BP68/50MMHG,P121/MIN,CVP25CMH2O，尿量15ML/H，诊断为烧伤并发休克。32该患者的休克是，属于A感染性休克B失血性怀克C创伤性休克D失液性休克E心源性休克33应立即采取的治疗措施是A扩充血容量B应用强心药C纠正酸中毒D给予糖皮质激素E使用血管活性药物34对该患者的护理措施不正确的是A快速补液B安置半卧位C观察生命休征D记录尿量E适当保暖（3538题共用题干）男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。35要等待配血期间，静脉输液宜首选A5葡萄糖液B5葡萄糖等渗盐水C平衡盐溶液D林格液E5碳酸氢钠36输些紧为了补充A血红蛋白B抗体C血红蛋白D血容量E凝血因子37若输入大量库存血有可能发生A低血钾，酸中毒B低血钾，碱中毒C高血钠，酸中毒D高血钾，碱中毒E高血钾，酸中毒38在下列抗休无措施中，错误的是A吸氧，输液B置热水袋加温C半卧位D测每小时尿量E测中心静脉压四、A4型题3942题共用题干患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压7560MMHG，”脉博100/MIN，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39该患者的抢救应首先A迅速补充血容量B应用血管活性药物C吸氧，应用抗生素D及时纠正酸中毒E使用强心药物40患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A酸中毒B小血管痉挛C小血管过度扩张D弥散性血和内凝血（DIC）E急性必功能衰竭41治疗失血性休的关键措施是A取中凹卧位B补充血容量C小血管过度扩张9D维护重在器官功能E应用血管活性药物42若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30MIN内经静脉滴入盐水500ML后，若CVP不变BP升高提示A血容量不足B心功能不全C血容量相对过多D容晒血管过度收缩E心功能正常（4344题共用题干）患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊人院。T364，BP70/50MMHG，P100/MIN,R24/MIN,患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。43该患者的表现提示其处于A休克代偿期B休克抑制期C休克失代偿期DDICE多器官功能受损44此思者的休克指数为A204547题共用病例陈某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血6H。病人BP8060MMHG，P110次RAIN，皮肤黏膜出现瘀点瘀斑。实验室检查血小板70109L，纤维蛋白原13GL，凝血酶原时间比正常延长5S。45该休克病人出现了A出血倾向B弥散性血管内凝血C急性肾功能衰竭D急性呼吸窘迫综合征E上消化道出血46为该病人抗凝治疗，宜选用A肝素B氨基己酸C氨甲苯酸D鱼精蛋白E酚妥拉明47若病情继续加重，对DIC晚期出血，抗凝治疗宜选用A肝素B氨基己酸C双嘧达莫D鱼精蛋白E低分子右旋糖酐4851题共用病例测得某休克病人CVP6CMH20，BP8060MMHG，为了进一步明确诊断，取等渗盐水250M1，在510MIN内快速经静脉滴入。48若血压不变而CVP升高，提示A血容量不足B肾功能不全C肺功能不全D心功能不全E血容量过多49此时正确的处理措施是A充分补液B适当补液C给强心药，减慢输液D使用血管扩张剂E给予血管收缩剂50若血压升高而CVP还是正常，则提示A血容量不足B肾功能不全C肺功能不全D心功能不全E血容量过多51此时应采用的处理措施是A充分补液B适当补液C给强心药，减慢输液D使用血管扩张剂E使用血管收缩剂参考答案1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D49C50A51B第三章麻醉患者的护理一、A1型题101苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为A有镇静作用B有催眠作用C能减少呼吸道分泌D能减轻迷走神经反射E能预防局麻药中毒反应2硬膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降B血管扩张C尿潴留D全脊髓麻醉E呼吸变慢3为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间A4H禁食，2H禁水B6H禁食，4H禁水C8H禁食，6H禁水D10H禁食4H禁水E12H禁食，46H禁水4椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A预防呕吐B减少胃肠道内腺体分泌C减弱迷走神经反射D减轻内脏牵拉痛E镇静5下列哪种麻醉方法丕星局部麻醉A表面麻醉B局部浸润麻醉C局域阻滞麻醉D吸入麻醉E神经阻滞6鞍区麻醉适用于A肛门会阴部手术B下腹部手术C盆腔手术D下肢手术E腹股沟手术7常用吸入麻醉药是A硫喷妥钠B氯胺酮C异氟烷D芬太尼E氯琥珀胆碱8吸入麻醉不可缺少的术前用药是A苯巴比妥钠B地西泮C阿托品D吗啡E异丙嗪9当病人发生局麻中毒反应时，应首先采取的措施是A地西泮静脉注射B补液C硫喷妥钠静脉注射D吸氧E停止局麻药注入10预防全麻病人发生误吸的主要措施是A选择静脉麻醉B术前用阿托品C术前用止吐药D术前禁食禁饮E术前放置胃管11麻醉前常规禁食的时间是A5HB6HC12HD18HE24H12以L普鲁卡因溶液做局部浸润麻醉，一次最大用量是A200MGB300MGC400MGD500MGE1000MG13全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是A呕吐物窒息B体温过低C坠床D引流管脱出E意外损伤14关于全麻后的护理，下列叙述哪项不正确A病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧B长时间未清醒时，应定时翻身C保持呼吸道通畅D监测血压、呼吸E清醒病人可常规进食15全麻后完全清醒的指标是A呼之能睁眼B对刺激有反应C能听到讲话D能正确回答问题E能翻身活动16腰麻后头痛的主要原因是A术中血压下降C颅内压增高E精神因素B脑脊液外漏D迷走神经亢进17。腰麻后病人去枕平卧68H主要是预防A头痛C低血压E腰痛B呕吐D切口痛18硬膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降B血管扩张C尿潴留D呼吸变慢E全脊髓麻醉19局麻药用量过大或误入血管可引起A发热反应B自身免疫反应C变态反应D虚脱E中毒反应20。有高血压病史病人，在全麻时血压下降超过术前血压的提示为低血压11A10B20C30D40E50二、A2型题21患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取A硬膜外麻醉B基础麻醉加局部麻醉C静脉给药的全身麻醉D特制面罩给药的吸入性全身麻醉E气管内插管给药的吸入性全身麻醉22丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是。A半卧位B平卧位C头高斜坡位D平卧头转向一侧E侧卧位23王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，是何问题A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是24一男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于A4HB14HC6HD12HE8H25男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难首先考虑为A中毒反应B过敏反应C注射药物过快D剂量过大E麻醉平面过高26女性，42岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前的147KPA110MMHG下降至117KPA88MMHG，此时应从静脉输液中加入哪一种药物A间羟胺B麻黄碱C肾上腺素D多巴胺E去甲肾上腺素27男性，51岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是A常规麻醉前用药B局麻药限量使用C防止局麻药注入血管D局麻药中加入适量肾上腺素E局麻药浓度不能过高28一徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是A禁食4HB禁食6HC禁食8HD禁食24HE不必禁食29石先生，50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是A观察病情B气管插管C环甲膜穿刺D托起患者下颌E吸痰30张女士，56岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药中毒反应，下列措施哪项是正确的A药物直接注入血管B一次性给足量局麻药C普鲁卡因中加少量肾上腺素D发生毒性反应时应减少用药量E虚弱患者对药物反应弱，应增加药量31男性，32岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是A半卧位B头高斜坡卧位C平卧位D平卧头转向一侧E侧卧位三、A3型题3233题共用题干男性，30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫，惊厥，发绀，心率L26RAIN。32该患者发生了何种情况A休克B抑制型毒性反应C过敏反应D兴奋型毒性反应E癔症33目前抗惊厥的首要措施是A静脉输液B静脉注射间羟胺C静脉注射肾上腺素D吸氧E静脉注射硫喷妥钠3435题共用题干女性，36岁。右上腹阵发性疼痛3H入院。查体急性痛苦病容，心肺未见异常；MURPHV征阳性。B超示胆囊壁增厚，内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。34该患者最适宜的麻醉方式是A表面麻醉B局部浸润麻醉C硬膜外阻滞D吸人麻醉E神经阻滞35该患者麻醉后一般不出现的并发症是12A血压下降B硬膜外血肿C头痛D全脊髓麻醉E局麻药中毒四、A4型题3638题共用题干男性，46岁。4年来恶心胃胀食欲不振周身乏力，2周前突然呕血400ML。体检生命体征平稳，神情，表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下30CM脾脏左肋下40CM，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查白细胞减少血小板减少，出凝血时间延长；转氨酶增高，胆红素增高，白球蛋白比例倒置；吞钡X线检查食管静脉曲张；超声检查提示脾大腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除门奇静脉断流术。36该患者最适宜的麻醉方式是A硬膜外阻滞B腰麻C表面麻醉D全身麻醉E神经阻滞37该患者丕篮选用的麻醉药物是A异氟醚B乙醚C安氟醚D氟烷E笑气38该患者因麻醉引起的并发症中，哪一项丕焦至呼吸系统并发症A呕吐误吸B舌后坠C苏醒延迟D喉痉挛E呼吸抑制3940题共用题干男性，60岁。2个月来排尿困难，4月前患脑栓塞，半年前患心肌梗死。检查胸部X线，提示支气管肺炎肺气肿；肝肾功能正常；陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清，走路困难左半身偏瘫。入院诊断为前列腺增生，拟行前列腺摘除术。39该患者最适宜的麻醉方式是A硬膜外阻滞B腰麻C表面麻醉D吸人麻醉E神经阻滞40该患者麻醉前给药不能选择哪一种药物A东莨菪碱B异丙嗪C地西泮D阿托品E苯巴比妥钠参考答案1E2D3E4C5D6A、7C、8C、9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D第四章多器官功能障碍综合征患患者的护理一、A1型题1关于MODS的概念，以下哪项正确A在疾病中先后影响多个器官B同时有多个器官受损C在疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍D在疾病过程中同时或序贯发生三个或三个以上重要器官或系统的急性功能障碍E在疾病中先后引起多个器官的功能破坏2MODS第一个损害的器官常为A脑B心脏C肝脏D肾脏E肺3MODS最常见的病因是A营养不良B严重创伤和感染C输液过多D免疫力低下E吸氧浓度过高4ARDS的病理生理变化是A功能残气量增加B肺顺应性增加C肺血管通透性降低D肺泡表面活性物质增多E肺内动静脉分流增加5ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在A进展期B初期、进展期和末期均有C初期、进展期均有D初期E末期6以下容易引起急性肾功能衰竭的损伤是A创伤性窒息B关节扭伤C严重头皮裂伤D严重挤压伤E脑震荡137急性肾功能衰竭少尿或无尿期导致病人死亡最常见的原因是A低钾血症B高钾血症C高磷血症D高镁血症E代谢性酸中毒8成年人无尿是指24H尿量少于A40MLB100MLC200MLD300MLE400ML9急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是A高渗性脱水B低钙血症C高钾血症D低钠血症E水中毒10急性肾功能衰竭病人发生高血钾，最有效的治疗方法是A输入钙剂B输入高渗葡萄糖胰岛素C血液透析D输入碳酸氢钠E口服钠型阳离子交换树脂11诊断急性肾功能衰竭有意义的检查结果是A高磷血症B低钠血症C低钙血症D代谢性酸中毒E血肌酐升高12对ARDS诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是A心电图B血流动力学监测C呼吸功能检测D血气分析E胸部X线检查13下列哪项符合ARDS时动脉血气分析的结果APAO235MMHGBPAO240MTNHGCPAO240MMHGDPAO245MMHGEPAO250MMHG14急性。肾功能衰竭少尿期补液量是否适当的评价指标不包括ACVP在正常水平B体重每天减轻O5KGC血钾恢复正常D无肺水肿E血清钠维持在130RETOOLL以上15较重的ARDS病例，最有效的给氧方式是A持续双鼻塞吸氧B持续气道正压通气C持续面罩给氧D麻醉机面罩给氧E呼气末正压通气16急性肾功能衰竭少尿期的饮食要求是A低蛋白、高脂、低维生素B低蛋白、低糖、高维生素C低蛋白、高糖、高维生素D高蛋白、高糖、高维生素E高蛋白、高脂、高糖17急性肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是A低血钙B低血钠C高血钾D高血镁E高血磷18少尿期或无尿期的补液原则是A越多越好B越少越好C量出为入，宁少勿多D量出为入，宁多勿少E每日定量输入19急性肾功能衰竭少尿期一般可持续A35DB714DC1421DD2030DE3040D20关于急性肾功能衰竭护理，下列哪项错误A尿量50GLD连续7D以上不能正常进食E已明确为营养不良9对胃内营养所用的营养液的要求，错误的是A每天配置当日量B在容器中悬挂输注不应超过46HC浓度应从低到高，容量由少到多D尽量采用一次投给法喂养E经鼻胃管输注多采用半卧位10胃肠内外营养支持的代谢并发症有A脓毒症B空气栓塞C静脉炎、血栓形成D气胸、血胸E低血糖二、A2型题11长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A深静脉插管感染导致的败血症B高价营养液被污染C渗透性利尿水电解质酸碱平衡紊乱D胰岛素分泌不足E中枢神经系统功能失常12男性患者，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期最适当的营养液输注唯一途径是A鼻胃管B胃造瘘C鼻肠管D空肠造瘘E周围静脉营养支持13男性患者，经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确的是23A若胃内容物残留量为200RAL，可继续输注营养液B输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C若输注过程中患者突然出现呛咳呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速D营养液浓度一般由25开始逐渐增至50E营养液量逐渐增加，3D内达到全量14女性患者，患胰腺癌人院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理正确的是A每周一次消毒穿剌部位B可经中心脉注射途径给予抗生素C可经中心脉注射途径输血D可经中心静脉注射导管抽血E输渡结束后要用肝素稀释液封管15女性患者，65岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A3个月内体重下降超过5B1个内体重下降超过5KGC1个内体重下降5D血清白蛋白40G/LE体质指数高于正常范围16王某，男性40岁，颅脑损伤后长期昏迷。如加强营养宜选用的补给途径是A口服B管饲C经周围静脉D经中心静脉E经周围小动脉17“李某，女性，35岁，急性胰腺炎者，经治疗病情好转，准备给予要素饮食加强营养。关要素饮食，下列说法中错误的是A是多种营养物质配伍成的未消化营养制剂B是需消化或稍经消化即刻吸收利用C对胃肠刺激小，不引起消化道分泌过多D无渣粪少，有利于肠道休息硬清洁E最适宜管饲18张某，男怀，50岁，短肠综合征患者，如果给予要素饮食，下列护理措施中错误的是A要素饮食配制后要在室温下保存B要素饮食配制后要在24H内用完C由小量低浓度低速度开始输入D每日冲洗鼻饲导管2次E观察有无水电电解质紊乱发生19女性60岁，脑外伤昏迷，长期鼻料下列不妥的护理是A鼻饲间隔时间不少于2HB所有灌注用品每日消毒一次C每日口腔护理23次D胃管每日更换E鼻饲前检查力管位置是否正常20张某，男性，40岁，经鼻胃管进行肠内营养支持，其最常见的胃肠道并发症是A黑便B腹泻C腹胀D便秘E恶心、呕吐三、A3型题（2123题共用题干）李某，男性，40岁因急性坏死性胰腺炎入院，准备给予完全胃肠外营养。21不应列为一般静脉营养温文尔雅的是A葡萄糖B脂肪乳剂C复方氨基酸D人体白蛋白E水解蛋白22中心静脉营养不宜经哪条静脉插管A头静脉B大隐静脉C颈外静脉D颈内静脉E锁骨下静脉23完全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是A高钾血症B低钾血症C肝功能异常D非酮性高渗性高血糖性昏迷E高血糖四、A4型题（2426题共用题干张某，42岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳氨基酸等输人。L周后，患者主诉有疼痛感，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红。临床考虑静脉炎。24发生静脉炎的原因是A输液速度过快B输液量过大C溶液含有致热物质D长期输入高浓度溶液E输液速度过慢25此患者的正确护理措施是24A放低患肢B超声波治疗C增加患肢活动D保留静脉置管E95乙醇局部湿热敷26输液的主要目的是A维持晶体渗透压B补充营养，供给热能C输入药物起治疗作用D增加血容量维持血压E利尿减少循环血量2729题共用题干男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被渗为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。27该患者术后第2天营养供给应采取A普食B管饲流食C要素饮食D部分胃肠外营养E完全胃肠外营养28术后第4天患者体温降至正常后又升高至395，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，切口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了A空气栓塞B低血糖症C高血糖症D导管败血症E急性胰腺炎复发29此时正确的处理措施是A全身应用降温药B更换穿刺部位敷料C拔出导管并将管端送细菌培养D改用抗生素封管E继续观察病情待其自愈参考答案LE2D3B4D5E6C7B8C9D10E11D12C13B14E15A16BL7A18AL9D20B21D22B23D24D25E26B27E28D29C第八章外科感染患者的护理一、A1型题1软组织化脓性感染，下列哪一种有接触性传染，应隔离A疖B痈C急性蜂窝织炎D判毒E急性淋巴管炎和淋巴结炎2唇周疖肿挤压后出现寒战高热眼部周围红肿疼痛，首先考虑A霉血症B脓血症C菌血症D蜂窝织炎E海绵状静脉窦炎3口底颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了A菌血症B喉头水肿C海绵状静脉窦炎D脓毒败血症E呼吸困难4在伤口的近侧出现“红线”，硬而有压痛，通常是A网状淋巴管炎B浅部静脉炎C浅部淋巴管炎D深部淋巴管炎E急性蜂窝织炎5脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是A切开减压B理疗C应用抗生素D热盐水浸泡E外敷鱼石脂软膏6下列属于特异性感染的是A疖B痈C脓毒症D破伤风E急性胆囊炎7破伤风最可靠的预防方法是A注射破伤风抗毒素B尽早处理伤口C使用破伤风免疫球蛋白D一应用抗生素E注射破伤风类毒素8急性感染是指病程在A3周以内B2个月以内C10周以内D2周以内E3周至2个月之间9感染转为慢性结局是由于A病灶内细菌太多B局部组织血运不畅C抗生素使用不当D人体抵抗力与细菌毒力相等E人体抵抗力太强10破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A面肌B咀嚼肌C颈项肌D背腹肌E膈肌11全身化脓性感染抽血培养及药敏试验的最佳时机是A寒战发热时B低热时C滴注抗生素前D滴注抗生素后E随时均可12破伤风最早出现的症状是25A角弓反张B张口不便C苦笑面容D牙关紧闭E四肢抽搐13菌血症最可靠的诊断依据是A寒战、高热B白细胞总数明显升高C肝脾肿大、黄疸D血培养阳性E出现转移性脓肿二、A2型题14男性，23岁，右足被铁打扎伤20D，10D前开始出现牙关紧闭，苦笑面容，角弓反张，但神志清楚，3D前开始出现高热395，考虑患者并发了A脓毒症B破伤风C腹膜炎D胸膜炎E肺结核15女性，21岁，因颈部蜂窝织炎人院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A呼吸B体温C神志D血压E吞咽16男性，21岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施A住单人隔离病室B限制亲属探视C避免声光刺激D按时用镇静剂，集中护理E静脉注射破伤风抗毒素L7患者，男性，28岁，鼻部疖1周，3D前不慎挤压患处，病情加重。检查体温38，脉搏90MIN，两眼四周均红肿，鼻部疖附近红肿更明显，局部不压时不痛，患者神志清楚，配合治疗良好。化验检查白细胞计数为12109L。应考虑已并发A脓毒症B毒血症C蜂窝织炎D海绵状静脉窦炎E痈18男性，L5岁，破伤风患者，抽搐时1起窒息。急救处理首先应是A口服水合氯醛B肌注鲁米钠C立即气管切开D静脉滴注TATE气管插管19张某，男。50岁，拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术，护理措施中错误的是A常规麻醉前用药B局麻药限量使用C防止局麻药注人血管D局麻药中常规加入适量肾上腺素E局麻药浓度不能过高20男性患者，32岁，右小腿蜂窝织炎，其主要致病菌为A溶血性链球菌B铜绿假单胞菌C金黄色葡萄球菌D大肠埃希菌E无芽胞厌氧荫21男性，45岁，劳动时不慎被木刺刺伤，速来医院进行清创缝合，以预防厌氧衡感染，冲洗伤口常用的外用药是A001新洁尔灭B09氯化钠C002呋晡西林D3过氧化氢E002洗必泰22女性，24岁，背部红肿3D，检查背部有一10ERA10EM的肿胀区，中央可见多个脓栓，发红，压痛，挤压有脓液流出。考虑为A丹毒B痈C疖D急性蜂窝织炎E急性淋巴管炎23李某，女性，32岁，临床诊断为软组织化脓性感染。在护理软组织化脓性感染时，下列哪一种有接触传染性，应隔离A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴管炎和急性淋巴结炎24王某，男性，21岁，诊断为右小腿丹毒。评估时下列哪项不正确A局部皮肤红肿B胀痛及烧灼感C常有化脓D容易复发E好发于小腿25男性，13岁，右小腿疼痛肿胀19D，拍X线片，诊断为急性向源性骨髓炎，疑为溶球菌感染，手术时脓液特点是A脓液稠厚黄色，无臭味B脓液稀薄血性C脓液稠厚灰白色，有粪臭味D淡绿色，有腥臭味E脓汁棕红色，恶臭26患者，女性，25岁，诊断为化脓性指头炎，切开引流最佳切口是26A侧面横切口B侧面纵切口C掌面横切口D掌面纵切口E鱼口形切口27某女，21岁，面部危险三角区的疖，护士吩咐不可挤压，其目的是防止发生A面部蜂窝织炎B上钡窦炎C颌下淋巴结炎D中耳炎E海绵状静脉窦炎28张某，女性，20岁，口底蜂窝织炎，其最严重的后果是A脓毒症B高热C呼吸网难窒息D中耳炎E淋巴结炎29张某，男性，40岁，劳动时不慎，左足被刺破，伤口处皮肤出现