心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是C第4题心包积液征（EWART征是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是B第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是A第6题主动脉冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄50B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数012SC一般其QRS波群前后无逆行P波DST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E常在窦性停搏或窦房阻滞时出现5、有关心绞痛的用药，哪项描述不正确A受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作B硝酸甘油舌下含化12MIN起效，30MIN作用消失C异山梨酯舌下含化25MIN起效，23H作用消失D异山梨酯口服半小时起效，持续35HE服用受体阻滞剂不可突然停药12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体身高110CM，体重20KG，心、肺、腹，双睾丸较同龄人小，声音细脆1、预计这种异常最可能的疾病是A甲状腺功能减退症B21羟化酶缺乏症C性腺发育障碍D垂体性侏儒症E青春期延迟医,学全,在线WWWMED126COM2、以下检查中最可能出现异常的是A胰岛素低血糖试验B视力、视野检查C血清GH测定D葡萄糖耐量试验E生长介素测定患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压17060MMHG，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音1、诊断考虑A风心病合并感染性心内膜炎B梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎C主动脉瓣病变合并上呼吸道感染D二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染E主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染2、了解瓣膜结构改变应做A胸片B心电图C血培养D超声心动图E心导管检查3、鉴别瓣膜病变原因应做A胸片B心电图C血培养D心导管检查E特异性梅毒血清试验患者男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230130MMHG，血糖10MMOLL，尿蛋白，尿糖，尿KET1、最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒B高血压急症C高血压危症D肾性高血压E高血压脑病2、该患者入院治疗，此时控制血压应该A在24H内使血压逐渐降至150170100110MMHGB在24H内使血压逐渐降至1301408090MMHGC在6H内使血压逐渐降至150170100110MMHGD在2H内使血压迅速降至150170100110MMHGE在72H内使血压逐渐降至150170100110MMHG3、该患者治疗平稳后，长期血压控制应在MHGB10MMOL/L正确答案为C55、女性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。此病人最可能的诊断是A浅表性胃炎B萎缩性胃炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E反流性食管炎正确答案为D56、女性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。首选的诊断方法是A胃液分析B钡餐造影CB超D胃镜检查E血清胃泌素测定正确答案为D57、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心肺腹（。最有效的措施为A静点谷氨酸钠B静点支链氨基酸C静点10葡萄糖D静推50葡萄糖E利尿正确答案为D58、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE加上哪项检查结果即可确诊AESR增快，ANA阳性，RF阳性BANA阳性，狼疮细胞阳性CCOOMBS试验阳性、血小板及白细胞减少D高球蛋白血症，尿蛋白（、SSA（E抗DSDNA阴性，梅毒血清试验阳性正确答案为B59、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE从实验室角度看，下列哪项有确诊价值AANA阳性，RF阴性B抗RNP抗体阳性，低补体血症C抗SM抗体阳性，抗DSDNA抗体阳性DCOOMBS试验阳性，LE细胞阳性E抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性正确答案为C60、A冠状动脉痉挛B冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C冠状动脉粥样硬化狭窄7