普通外科学(医学高级)：麻醉题库五

普通外科学(医学高级)：麻醉题库五1、单选

女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动（江南博哥）脉高压、房颤。患者的ASA分级是（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：D2、单选

关于硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的（）。A.老年人比青年人麻药用量少B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平正确答案：E3、单选

蛛网膜下腔阻滞平面的影响因素不包括（）。A.药物种类B.药液比重C.药液剂量D.穿刺间隙E.注射速度正确答案：A4、单选

关于局麻药毒性反应的叙述，错误的是（）。A.毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关B.严重者可导致死亡C.以中枢神经系统和心血管系统症状为主D.多数患者伴有抽搐E.轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难正确答案：E5、单选

某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是（）。A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射D.局麻药对心肌抑制E.麻药中毒正确答案：C6、单选

蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是（）。A.呼吸抑制B.心律失常C.血压下降D.头痛E.全脊髓麻醉正确答案：C7、单选

注射肌松药后引起低血压的主要原因是（）。A.血钾升高B.心率加快C.肌肉松弛D.胃内压升高E.组胺释放正确答案：E8、单选

低温有以下特点，但除外的是（）。A.耗氧量随体温的下降而降低B.对血液产生抗凝效果C.增加心脏工作负担D.减少麻醉药用量E.抑制酶的活化及细菌的活动正确答案：C9、多选

连硬外麻可发生的并发症有（）。A.头痛B.血压下降C.全脊麻D.尿潴留E.麻药毒性反应正确答案：B,C,E10、单选

脊椎麻醉期间最常出现（）。A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脊神经损伤E.尿潴留正确答案：A11、单选

可降低脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物是（）。A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.羟丁酸钠D.维库溴铵E.阿曲库铵正确答案：B12、单选

成人骶管容积为（）。A.20～25mlB.25～30mlC.30～35mlD.35～40mlE.40～45ml正确答案：B13、单选

硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是（）。A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜正确答案：C14、单选

下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响（）。A.通气不足B.呼吸抑制C.血压下降D.心率减慢E.尿量增加正确答案：E15、单选

女性，34岁。因车祸疑有腹腔脏器破裂，需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况，应采取哪项措施最妥当（）。A.胃管抽吸胃内容物B.等待胃排空后再予麻醉C.采用清醒气管内插管D.使用抑制胃肠蠕动的药物E.刺激咽喉，诱发呕吐正确答案：C16、单选

关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径，下列哪种说法是错误的（）。A.药液渗出椎间孔，在椎旁阻滞脊神经B.直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔C.进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根D.硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经E.经郎飞氏结进入脊神经根正确答案：E17、单选

各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（）。A.交感神经B.副交感神经C.运动纤维D.感觉纤维E.植物神经正确答案：C18、单选

神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为（）。A.0.2mgB.0.3mgC.0.4mgD.0.5mgE.0.6mg正确答案：D19、单选

下列关于普鲁卡因的叙述正确的是（）。A.该药属于酰胺类局麻药B.在体内由肝脏微粒体酶系水解C.一次限量为400mgD.与丁卡因属于同类局麻药E.限用于表面麻醉正确答案：D20、单选

麻醉前用药的选择，下列哪种说法不正确（）。A.全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主B.腰麻病人以镇静药为主C.冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少D.心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者，镇静及镇痛药的剂量应酌减E.年轻体壮或甲亢病人，镇静及镇痛药的剂量应酌增正确答案：C21、单选

麻醉前用药的目的下列哪项是错误的（）。A.提高病人的痛阈B.抑制呼吸道腺体的分泌功能C.消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情D.预防手术后感染E.消除因手术或麻醉引起的不良反应正确答案：D参考解析：麻醉前用药（premedication）的目的在于：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪；增强全身麻醉药的效果，减少全麻药的副作用；对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。22、单选

男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助（）。A.血生化检查B.肝功能C.肾功能D.心功能E.血气分析正确答案：E23、单选

关于“全身麻醉”定义的描述，错误的是（）。A.麻醉药物经呼吸道吸入B.麻醉药物也可经静脉注射C.一般不包括肌内给药途径D.药物产生中枢神经系统抑制E.患者神志消失正确答案：C24、单选

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）。A.术前1周B.术前3天C.术前2天D.术前E.术前1天正确答案：D25、单选

在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效（）。A.抬颈法B.提颏法C.托下颌法D.偏头法E.吸痰法正确答案：C参考解析：手法解除舌后坠时采用托下颌手法最有效。26、多选

哪些情况容易出现局麻药毒性反应（）。A.药液浓度过高B.药量过大C.药液不慎注入血管D.局部组织血循环丰富E.药物间相互影响使毒性增高正确答案：A,B,C,D,E27、单选

全麻期间下列哪项不致引起FRC的减少（）。A.侧卧位B.神经肌肉阻滞C.支气管塌陷D.辅助呼吸E.高浓度吸氧正确答案：D28、单选

女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。该病人麻醉后完全清醒的标志是（）。A.眼球活动B.呼吸加快C.呻吟、转动D.睫毛反射恢复E.正确回答问题正确答案：E29、单选

女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级是（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：C30、单选

女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。麻醉后并发症中最常发生的是（）。A.呕吐误吸B.肺脂肪栓塞C.低血压D.苏醒延迟E.急性支气管痉挛正确答案：A31、单选

哪项不是臂丛神经阻滞常见并发症（）。A.膈神经麻痹B.喉返神经麻痹C.霍纳综合征D.全脊髓麻痹E.空气栓塞正确答案：E32、单选

下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是（）。A.异丙酚B.依托咪酯C.羟丁酸钠D.氯胺酮E.咪唑安定正确答案：D33、单选

男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备错误的是（）。A.可静脉注射哌替啶50mg止痛B.可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mgC.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物D.可静脉注射西咪替丁20mgE.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导正确答案：A34、单选

关于神经纤维的论述，不正确的是（）。A.主要是指轴突而言B.具有传导信息的功能C.只要神经不被切断，就不会发生传导阻滞D.传导速度最慢的是C类纤维E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类正确答案：C35、单选

硬膜外麻醉下做胆道手术，术前用阿托品的目的是（）。A.减少呼吸道分泌物B.加强中枢镇静作用C.对抗交感神经的作用D.对抗副交感神经的作用E.抑制多种反射活动正确答案：D36、多选

腰麻后头痛处理哪些正确（）。A、平卧休息B、使用镇痛药C、输入足量液体D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等正确答案：A,B,C,D,E37、单选

哪项不是硬膜外腔阻滞的常见并发症（）。A.神经损伤B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.全脊髓麻痹E.气胸正确答案：E38、单选

腰麻术后最常见的并发症是（）。A.恶心、呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛正确答案：E39、单选

对蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）术后并发低压性头痛的处理，下列哪项是不当的（）。A.去枕平卧，大量输液B.使用腹带，捆紧腹部C.硬膜外腔自家血充填D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐正确答案：D40、单选

脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表（）。A.C8B.T2C.T4D.T6E.T8正确答案：C参考解析：不同部位的脊神经支配分别为：胸骨柄上缘为T2，两侧乳头连线为T4，剑突下为T6，季肋部肋缘为T8，平脐线为T10.耻骨联合上2～3cm为T12，大腿前面为L1-3，小腿前面和足背为L4-5，大腿和小腿后面以及肛门会阴区位S1-5。41、单选

下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高（）。A.颈神经丛深丛阻滞B.颈神经丛浅丛阻滞C.臂神经丛腋路路径D.臂神经丛锁骨上路径E.臂神经丛肌间沟路径正确答案：D42、单选

麻醉时最先受到影响的功能是（）。A.心功能B.呼吸功能C.肝功能D.肾脏功能E.脾功能正确答案：B43、单选

关于硬膜外麻醉，哪项说法是不对的（）。A.老年人比年轻人用药少B.对孕妇麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平正确答案：E44、单选

下列哪项不是气管插管术的并发症（）。A.插管反应B.苏醒延迟C.牙齿损伤或脱落D.颞下颌关节脱位E.单肺通气、肺不张正确答案：A45、单选

患者麻醉后肺泡通气是（）。A.自主呼吸时下肺好于上肺B.控制呼吸时下肺好于上肺C.自主呼吸时两肺相等D.控制呼吸时两肺相等E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺正确答案：E46、多选

预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是（）。A.腰穿刺针要细B.术中给升压药C.术前行麻醉药物过敏试验D.术前应用巴比妥类药物E.术后去枕平卧位6～8小时正确答案：A,E47、单选

男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应放在（）。A.询问乙肝感染史B.体格检查了解心肺功能C.了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值D.肝酶检查，电解质E.肝功能状态正确答案：C48、单选

局麻药内加入肾上腺素的目的是（）。A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.防止手术野大出血D.防止局麻药中毒E.调节自主神经功能正确答案：D49、单选

气管内导管套囊应充多少容量气体（）。A.3～4mlB.5～6mlC.7～8mlD.9～12mlE.充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准正确答案：E50、单选

男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。患者入院前10天因吞咽困难，不能进食，伴轻度咳嗽，气喘。血气：pH7.38，PaCO266.8mmHg，PaO250mmHg，可能存在（）。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.高碳酸血症D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒正确答案：E51、单选

血/气分配系数最小的是（）。A.氧化亚氮B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷E.地氟烷正确答案：E52、单选

女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。在上述处理的同时应尽早（）。A.肾上腺素2mg气管内注入B.5%碳酸氢钠100ml静注C.利多卡因100mg静注D.胸内电除颤E.胸外电除颤正确答案：E53、单选

关于骶管麻醉，下列哪项是正确的（）。A.又称鞍区麻醉B.不易发生局麻药毒性反应C.是硬膜外麻醉的一种特殊类型D.易引起马尾综合征E.局麻药不易进入蛛网膜下腔正确答案：C54、多选

麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行（）。A.全身状况B.重要器官功能状况C.外科疾病本身造成的全身影响D.择期或急诊手术E.手术部位和大小正确答案：A,B,C,D参考解析：手术部位和大小与麻醉风险并非一致。除此项之外，其他各项均为麻醉前病情评估风险等级的项目。55、单选

术前常规禁食的主要目的是（）。A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘正确答案：B56、单选

不宜施行择期手术的肺最大通气量是（）。A.在预计值85%以上B.在预计值75%～84%C.在预计值70%～74%D.在预计值60%～69%E.在预计值60%以下正确答案：E57、单选

某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml（含1：20万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是（）。A.肾上腺素反应B.局麻药毒性反应C.过敏反应D.全脊麻E.以上都不是正确答案：A58、单选

女性，30岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是（）。A.腰1～腰2椎间隙B.腰2～腰3椎间隙C.腰3～腰4椎间隙D.胸12～腰1间隙E.腰5～骶1间隙正确答案：C59、单选

下列药物抑制呼吸的强度依次为（）。A.恩氟烷>氟烷>异氟烷B.异氟烷>恩氟烷>氟烷C.恩氟烷>异氟烷>氟烷D.氟烷>恩氟烷>异氟烷E.氟烷=恩氟烷=异氟烷正确答案：C60、单选

女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。当分离膀胱与子宫黏膜间隙时，ECG示室颤，首先采用（）。A.胸内心脏按压B.胸外心脏按压C.继续手术D.胸外电击除颤E.2%利多卡因5ml气管内注入正确答案：B61、单选

一体重70kg的患者，使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞，最大安全剂量不超过（）。A.200mgB.400mgC.600mgD.800mgE.1000mg正确答案：B62、单选

烧伤后1～2周的患者用下列何种药物有诱发心跳停止的危险（）。A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.泮库溴铵D.维库溴铵E.阿曲库铵正确答案：A63、单选

阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率正确答案：A64、单选

成人择期手术前禁食禁饮时间是（）。A.禁食、禁饮12小时B.禁食、禁饮8小时C.禁食12小时、禁饮8小时D.禁食12小时、禁饮4小时E.禁食8小时、禁饮4小时正确答案：D65、单选

吸入麻醉药的诱导和恢复速度的快慢与下列哪项因素有关（）。A.分子量B.最低肺泡气浓度C.血/气分配系数D.油/水分配系数E.麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差正确答案：C66、单选

女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。根据病情，下列哪项合适（）。A.无手术指征B.立即行二尖瓣置换术C.立即行子宫内膜癌根治术D.首先纠正心功能E.以上均不可正确答案：C67、单选

酯类局麻药在体内的降解过程是通过（）。A.血浆中假性胆碱酯酶的水解B.在肝内线粒体酶水解C.以原型通过肾脏排泄D.通过胆汁排出体外E.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解正确答案：A68、单选

下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品（）。A.任何施行全麻的病人B.行上腹部手术的病人C.行盆腔手术的病人D.甲状腺功能亢进病人E.孕产妇正确答案：D69、单选

根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部位是（）。A.大脑皮质B.脑干网状激活系统C.类脂质含量高的组织D.大脑灰质E.脊髓正确答案：B70、单选

男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.透皮东莨菪碱E.格隆溴铵正确答案：B71、单选

决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（）。A.药物容积B.药物比重C.药物浓度D.病人的体位E.给药的速度正确答案：A72、单选

女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。下列哪项处理不合适（）。A.输注抗生素B.静脉注射皮质激素C.应用利尿剂D.带管转送ICU呼吸机治疗E.拔除气管导管返回病房正确答案：E73、单选

在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（）。A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜正确答案：C74、单选

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）。A.将血压维持在120/75mmHg左右B.血压维持在麻醉前水平C.维持血压于平时可耐受水平D.补充血容量E.血压偏低时提高氧供和HCT正确答案：B75、多选

与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是（）。A.并发症较多B.多用于上腹部手术C.可发生麻醉后头痛D.只用于较短时间的手术E.有发生全脊椎麻醉的危险正确答案：A,C,D76、单选

硬膜外麻醉的最严重并发症是（）。A.血压下降B.呼吸困难C.全脊髓麻醉D.神经损伤E.呕吐正确答案：C77、单选

臂丛神经阻滞时2%利多卡因20ml加肾上腺素的最佳剂量（）。A.0.05mgB.0.08mgC.0.1mgD.0.15mgE.0.2mg正确答案：C78、单选

下列哪一种静脉麻醉药更适合于冠心病病人的麻醉诱导（）。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.异丙酚E.咪唑安定正确答案：C参考解析：暂无解析79、单选

利多卡因的一次限量为（）。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg正确答案：D80、单选

男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良，术前治疗欠妥当的是（）。A.静脉点滴GIK（极化）液B.补充维生素B、C、KC.输白蛋白D.输血浆E.氢氯噻嗪纠正水钠潴留正确答案：E81、单选

锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。A.根B.干C.股D.束E.支正确答案：B82、单选

引起局麻药中毒的原因为（）。A.局麻药注入蛛网膜下腔B.局麻药注入血管内C.局麻药的过敏反应D.局麻药注入硬膜外间隙E.局麻药注入硬膜下间隙正确答案：B83、单选

关于全脊髓麻醉的叙述，正确的是（）。A.是硬膜外腔阻滞特有的并发症B.是硬膜外腔阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致C.主要表现为呼吸兴奋、血压升高D.发生缓慢E.死亡率低正确答案：B84、单选

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是（）。A.吸入麻醉过深，心血管受抑制B.血容量过低，回心血量少C.麻醉药物选择不当D.患者出现急性心衰E.术中发生脑血管意外正确答案：A85、单选

一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采取的措施是（）。A.加快输液B.继续观察，鼻饲输氧C.进行人工呼吸和有效维持循环D.立即改为全麻E.暂停手术正确答案：C参考解析：发生全脊髓麻醉时，病人短时间内相继出现呼吸和循环抑制，故应立即进行人工呼吸和有效维持循环。86、单选

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理（）。A.立即加快输液，扩充血容量B.静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加C.立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）D.静脉注射2%利多卡因1～2mg/kgE.先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗正确答案：E87、单选

关于硬膜外腔阻滞的叙述，正确的是（）。A.阻滞范围表现为一定的节段B.对运动神经纤维的阻滞出现最早C.药液不可能进入蛛网膜下腔D.适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞E.阻滞范围与药物的比重相关正确答案：A88、单选

氯胺酮对循环系统的作用特点是（）。A.有兴奋交感神经作用，使心率增快，血压及肺动脉压升高B.有兴奋交感神经作用，使心率增快，血压及肺动脉压不升高C.有兴奋交感神经作用，使心率增快，血压升高，肺动脉压不升高D.有兴奋交感神经作用，使血压及肺动脉压升高，心率无明显变化E.有兴奋交感神经作用，使血压升高，心率、肺动脉压无明显变化正确答案：A89、单选

全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（）。A.舌后坠B.咽喉部分泌物积蓄C.喉痉挛D.支气管痉挛E.气管导管阻塞正确答案：A90、单选

下列哪项处理不利于预防术后肺不张（）。A.增加术后运动与咳嗽B.术前呼吸锻炼C.术后腹部切口捆扎腹带D.术前2周停止吸烟E.纤维支气管镜吸痰正确答案：C91、单选

低位硬膜外麻醉后，血压立即有所下降的原因（）。A.副交感神经被阻滞B.交感神经被阻滞C.全脊髓麻醉D.局麻药误注入蛛网膜下