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文档简介
咳嗽与排痰的学习教案第1页/共21页是不是。。。第2页/共21页场景模拟1:术前宣教:患者和护士之间的对话。。。第3页/共21页问题1:既然会痛,我为什么要咳嗽呢?第4页/共21页你还记得多少?模拟场景中护士所提及的有效咳嗽的好处第5页/共21页有效咳嗽的好处术前病人:通过深呼吸、缩唇呼吸、有效咳嗽等相关的呼吸功能训练,有效地降低了术后并发症(肺部或胸腔继发性感染等)的发生几率,同时术后也能自行排痰或在护士协助下顺利将痰排出第6页/共21页有效咳嗽的好处术后病人:能有效促进痰液排出,保持呼吸道通畅减轻或预防肺部感染利于破裂的胸膜口愈合,缩短肺复张的时间(咳嗽排痰困难造成肺复张延迟体内缺氧,严重者发生呼吸衰竭甚至窒息死亡)缩短置管时间,减少痛苦,减少住院时间,节约住院费用第7页/共21页总结:省时省钱省力第8页/共21页模拟场景2术后指导患者及其家属与护士之间的对话。。。第9页/共21页深呼吸训练
从鼻慢慢深吸气(使吸入的气体达到肺底),深吸气时腹部徐徐凸隆后,屏气约2-3S,然后口唇收拢,作吹口哨状,缓慢将气呼出,腹部凹陷。呼气时间是吸气时间的2倍,3-4次/天,每次10min。第10页/共21页吹气球深呼吸然后尽量把气球吹大,每4小时1次。第11页/共21页有效咳嗽咳痰暴发性咳嗽:先深吸一口气后,屏气声带关闭,之后腹部肌肉收缩,胸腔内压力增高,声门突然开放,猛咳一声将气道内分泌物咳出。第12页/共21页有效咳嗽咳痰分段性咳嗽:连续小声咳嗽几次,此种方法排痰效果差。但术后患者痛苦少,患者易接受。第13页/共21页有效咳嗽咳痰当胸痛不敢咳嗽时,应避免因咳嗽加重疼痛。(为了减轻疼痛,我们可以用双手或者其他柔软物品在咳嗽时用力按压伤口。)第14页/共21页刺激咳嗽的方法
用拇指或食指,在吸气终末稍用力向内按压胸骨上窝的气管,并同时横向滑动,可重复多次直至痰液咯出。第15页/共21页其它排痰方法胸部叩击:侧卧位或者在他人协助下取坐位,叩击者手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自上而下、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,震动气道,每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。第16页/共21页其它排痰方法雾化吸入:
通过雾化给药的方式,抗炎治疗,稀释痰液,更好的排出痰液。震颤排痰吸痰第17页/共21页交流与分享第18页/共21页别忘了坚持呼吸功能锻炼第19页/
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