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1、上颌第一磨牙MB2的研究现状,贵阳中医一附院口腔科:彭于治,上颌第一磨牙 MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,根管治疗,根管治疗(root canal therapy,RCT)是一种治疗牙髓炎、根尖周病的有效方法。核心为去除感染,杜绝再感染。 由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,根管治疗,对根管系统进行彻底的清理和严密的充填是根管治疗的关键。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,根管治疗,临床上常常发现,X线片上显示根管恰填,而部分患牙却仍有症状? 主要原因为:变异牙根及根管的遗漏往往会引起残髓炎或根尖周病变不愈合,而导致根管治疗的失败。,上颌第一
2、磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙,上颌第一磨牙的经典理论: 牙根:由近中颊根、远中颊根和舌根组成。 根管:近颊根管、远颊根管和舌侧根管。 经典开髓洞型为:颊舌径长,近远中径短的类似三角形。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙,上颌第一磨牙因萌出较早,需进行牙髓治疗的几率较大。 但是其治疗成功率往往低于口内其他牙齿。 原因可能在于上颌第一磨牙根管系统解剖结构复杂,尤其是上颌第一磨牙近中颊根第二牙根细小、弯曲、根管口较为隐蔽,甚至发生钙化。 容易造成临床治疗中根管的遗漏。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,目前国内外研究证实了,上颌第一磨牙近中颊根第二牙根(Me
3、sial Buccal 2,MB2)的存在及有较高的发生率。 上颌第一磨牙离体牙MB2发生率为51.595.2。 上颌第一磨牙MB2临床发生率为18.677.2。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,有学者研究上颌第一磨牙离体牙发现: 根管显微镜显示MB2发生率为82.22。 透明牙标本显示MB2发生率为86.66。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的解剖定位: MB2多位于近颊主根管口与腭根管口假象连线的近中0.51mm。距近颊主根管口1.02.0mm处。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,且近颊主根管口与MB2根管口间假想的、微凸向近中的弧型连线与近中边缘嵴平行。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,有学者提出: 上颌第一磨牙的开髓孔,与传统的圆三角形开髓口相 比,使用近中斜边与颌面近中边缘嵴平行的斜四边形改良开髓口相比,后者能提高MB2的发现率。,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,典型病例1:,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙MB2的研究现状,典型病例2:,上颌第一磨牙MB2的研究现状,上颌第一磨牙的根管研究,上
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