版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、,脊柱骨折内固定术的相关知识,1,行业相关,脊柱骨折,脊柱骨折多见男性青壮年。大多由间接外力引起,如由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。一般以胸腰段脊柱骨折多见5%-6%。脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤,病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。,2,行业相关,主要介绍内容,护理配合,2,3,脊柱基础知识及骨折内固定术的相关知识,1,认识钉棒内固定器械,3,行业相关,(图1)7块颈椎 ,(图2)12块胸椎 ,(图3)5块腰椎 ,(图4)1块尾椎,(图5)骶椎,4,行业相关,脊柱
2、外科手术常见手术入路,颈椎入路 前路颈椎病灶清除术 颈椎前固定术 治疗颈神经要或椎动脉受压病变 后路颈椎后融合术及椎板切除术 胸椎入路后外侧入路适用于胸椎结核病灶清除 前侧入路适用于显露T4到T11的椎体 胸腰椎入路:胸腹联合切口适用于胸腰段脊柱侧弯病人 1 的前路松解,脊柱后凸病人的前路支撑植 1 骨 后侧切口适用于脊柱后融全,后路椎间盘切除等手术,5,行业相关,-根据手术方式,准备好物品 -做好医护人员自我防护工作 -考虑病人舒适度,摆好俯卧位,洗手护士,巡回护士,配 合,手术护理配合要点,6,行业相关,物品准备,仪器:C臂机 电刀机 双极电凝 器械:基本包+阑尾包+腰椎包+脊柱拉钩 钉棒
3、内固定常规器械包 钉棒内固定特殊器械包 钉棒螺钉包 一次性物品:脑棉片 骨蜡 双袋 吸引管 24号刀片 11号刀片,7,行业相关,常用器械,8,行业相关,9,行业相关,10,行业相关,11,行业相关,传统俯卧位,12,行业相关,标准俯卧位,头部置于有槽啫哩头垫上,双髋双膝关节屈曲20, 膝关节及小腿下垫软垫,踝部背曲,足趾悬空,胸腹部用模块式 俯卧位垫支撑,双手臂置于垫有软垫的可 调节托手架上,肩肘呈90 远端关节低于近端关节,13,行业相关,并发症,压疮,周围神 经损伤,血管受压,腰背痛,循环系统 并发症,呼吸系统 并发症,颈椎损伤,体位安置不当容易引起的并发症,14,行业相关,术前依照患者
4、不同体型调整支架的高度,宽度,使腹部静脉受压,减少椎管内外静脉的充血,从而达到减少创面出血。 俯卧时,患者两侧肋骨,髂前上棘,膝等处为主要受力点,应在这些部位铺垫软垫,缓冲局部压力,避免形成压疮。 对气管内麻的患者,应涂上眼膏,并贴上胶布,防止结膜的损伤。 女性患者保护会阴部乳房,男性患者保护阴囊,阴茎受压,注意事项,15,行业相关,植入椎弓根定位针,16,行业相关,C型臂下定位,根据透视定位置入椎弓根螺钉备用。,17,行业相关,减 压用锐利骨刀取下滑脱椎体椎板棘突复合块,显露椎管。注意保持棘突、关节突及椎板间的软组织连接,使其成一整体,以备减压后回植。,18,行业相关,19,行业相关,安置完毕的椎弓根螺钉及连接杆,20,行业相关,将准备好的植骨块放置于经骨刀打磨
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库及答案【考点梳理】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库附参考答案【完整版】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库含答案【轻巧夺冠】
- 2024年国家电网招聘之经济学类题库及1套参考答案
- 2024年国家电网招聘之金融类题库含答案(b卷)
- 2024年国家电网招聘之金融类题库附参考答案(夺分金卷)
- 2024年施工员之设备安装施工基础知识题库附参考答案(a卷)
- 关于崇左风景介绍的英语作文
- 夜市运营夜市运营管理方案
- 建筑施工综合应急预案专项预案及现场处置方案汇编
- 年产万吨甲醇精馏工段工艺设计毕业论文化工论文
- 斜坡屋面支模板施工方案(含示意图)
- 中考数学试题双向细目表整理版
- 防水技术交流会
- 风电场安全生产工作总结.doc
- 六十四卦配干支、六亲、世应(吴涔珲重新整理)
- 贝克的篇章和语用层面分析
- 深圳市宝安区人事局
- 社会责任风险识别与评估表
- 《做功改变物体内能实验的设计与改进》说课稿(全国实验说课大赛获奖案例)
- 井巷掘进安全技术措施
评论
0/150
提交评论