阿里斯泰止血粉介绍课件

1、阿里斯泰止血粉介绍,ARISTA阿里斯泰止血粉,阿里斯泰止血粉介绍,手术止血材料金标准,止血效果确切 组织反应轻 无抗原性 在体内可充分降解、吸收 使用方便 价格适中 不影响愈合、不会引起粘连,阿里斯泰止血粉介绍,第一代 1960s,第二代 1970s,第三代 1980s,第四代 2004,化学类 粘附力强 难吸收 易致癌,蛋白类 止血强度加强 可能传播血源性疾病、 人畜共患疾病 免疫反应 难吸收,氧化纤维素类 避免蛋白类副作用 崩解膨胀，形成占位 酸性产物抑制组织生长 易粘附手术器械与手套,植物多糖类 控制渗血 5-7天被淀粉酶完全分解吸收，无任何残留,止血材料发展历程,阿里斯泰止血粉介绍,

2、阿里斯泰止血粉主要成份及核心技术,MPH（微孔多聚糖止血球） 来源于植物淀粉 多聚糖：表面多微孔，经专利工艺制成 直径100m 主要特性：吸水膨胀 在体内数天内降解,阿里斯泰止血粉介绍,止血机理双重止血,激活自身凝血级联反应，形成生理性血凝块 通过吸水膨胀产生的内吸力，吸附有形成分，形成机械性血凝块,覆盖面积,1克：15cm2手术创面，平均厚度1mm 3克： 45cm2，平均厚度1mm,阿里斯泰止血粉介绍,使用方法,针对活动性出血： 常规方法：干净创面、持续按压、彻底浸湿 改良方法：用辅助材料（如明胶海绵和止血纱布）减少操作不当导致的止血失败。 针对轻度渗血：将止血粉喷在创面，视术中情况决定是

3、否按压 减少术后渗血及引流：将创面积血和积水擦干，将止血粉均匀地喷在创面上，不要冲洗，逐层关闭创面即可。,阿里斯泰止血粉介绍,阿里斯泰在不同临床科室手术中的应用,阿里斯泰止血粉介绍,动脉瘤：血管吻合口周围及瘤床 冠脉搭桥：血管吻合口周围 使用目的：减少吻合口的漏血及术后瘤床和手术创面的渗血,在胸心血管外科手术中的应用,阿里斯泰止血粉介绍,肺癌手术,使用部位： 肺残端止血、减少肺漏气 淋巴结清扫的创面减少渗出,阿里斯泰止血粉介绍,食管癌手术应用部位,使用部位： 食管床 游离胃的创面 淋巴结清扫的创面 脾撕裂创面 肝损伤创面,阿里斯泰止血粉介绍,胸壁肿瘤切除,使用部位： 肿瘤切除部位 胸膜（止血后

4、建议冲洗干净，否则有可能引起胸痛）,阿里斯泰止血粉介绍,纵隔肿瘤,使用部位： 纵隔床 胸骨劈开部位,阿里斯泰止血粉介绍,肝胆手术,肝叶切除手术 肝脏游离创面渗血 肝创面渗血：敞开的肝创面、对拢缝合的肝创面裸露的部位、靠近下腔静脉处的创面、尾状叶等部位 胆道手术：分离肝门和肝内胆管的手术游离创面、胆囊床等 肝移植 肝床的渗血 血管吻合口周围 第一和第二肝门 供肝及其它实质脏器的撕裂伤口,阿里斯泰止血粉介绍,门脉高压症,手术类型：断流术和分流术 使用部位 脾脏的撕裂伤 断流术时胃周围曲张静脉游离和离断时的创面 分流术时的血管吻合口周围 加脾切除时的脾窝,阿里斯泰止血粉介绍,胰脾手术,脾切除术：脾窝

5、和脾蒂 胰腺手术：胰腺实质创面、游离胰腺时胰腺周围创面、胰十二指肠切除时的游离十二指肠产生的创面,阿里斯泰止血粉介绍,胃肠手术,胃癌根治：淋巴结清扫创面 直结肠癌根治：淋巴结清扫创面、骶丛出血，Miles手术时的肛门周围的软组织创面,阿里斯泰止血粉介绍,甲状腺和乳腺手术,甲状腺手术：颈部甲状腺周围的软组织创面、甲状腺实质创面、靠近喉返神经处的出血 乳腺手术：腋窝和胸壁 主要目的： 甲状腺：减少术后的渗血和引流、减少喉返神经损伤的风险 乳腺：减少术后的渗血和淋巴引流、缩短拔管时间,阿里斯泰止血粉介绍,其它手术,后腹膜肿瘤 其它普外科手术 外伤：肝脏和脾脏的锉裂伤,阿里斯泰止血粉介绍,脊柱手术,颈

6、椎：骨面、软组织创面、椎管静脉丛 胸椎：骨面、软组织创面、椎管静脉丛 腰椎：骨面、软组织创面、椎管静脉丛,关节手术,髋关节置换:肌肉软组织创面 膝关节置换： 松止血带：关节囊、截骨面、肌肉软组织创面 不松止血带：肌肉软组织创面,在骨科手术中的应用,阿里斯泰止血粉介绍,四肢创伤,上肢骨折：骨面、肌肉软组织创面 下肢骨折：骨面、肌肉软组织创面 软组织外伤：软组织创面,骨肿瘤,四肢的骨肿瘤：骨面、肌肉软组织创面 脊柱肿瘤：骨面、肌肉软组织创面,在骨科手术中的应用,阿里斯泰止血粉介绍,在神经外科中的应用,颅内肿瘤（如脑膜瘤、胶质瘤、血管瘤等）：瘤床、硬膜外、头皮剥离创面 垂体瘤：瘤床、经鼻窦道创面 脑

7、外伤：颅内血肿清除的创面、脑组织锉裂伤口、头皮及颅骨骨面 其它：如脊髓肿瘤的手术创面等,阿里斯泰止血粉介绍,在微创外科中的应用,甲状腺：手术分离创面 脾切除：脾窝和脾门 胆囊：胆囊床 附件肿瘤：肿瘤剥离手术创面 其它,阿里斯泰止血粉介绍,与其它止血产品的比较,纤维蛋白胶：倍绣、创血封 胶原蛋白海绵：倍凌 氧化纤维素：泰凌 壳聚糖类 明胶海绵 化学胶,阿里斯泰止血粉介绍,ARISTA与竞争产品的比较（一）,阿里斯泰止血粉介绍,ARISTA与竞争产品的比较（二）,阿里斯泰止血粉介绍,ARISTA是否可以完全取代常规外科止血操作？,答：不可以 ARISTA作为一种有效的止血装置，对于各种外科术中常见

8、的出血情况均可以满意控制，尤其适用于弥漫性、复合性出血，手术操作难以到达部位的出血等外科缝扎、电烧等手术操作效果不明显的情况。但是不能替代所有的外科止血技术。,阿里斯泰止血粉介绍,是否适用于自身凝血缺陷的患者？,答：适用 由于ARISTA止血粉可以加快内源性凝血过程，吸收血液中的水分后使凝血因子聚集，提供了进行止血反应的场所，故对自身凝血机制有缺陷的患者同样适用。,阿里斯泰止血粉介绍,常见的止血效果不佳的原因和处理办法,使用方法不当 止血粉没有接触到出血点 未用干沙布按压或按压时间太短 干沙布未完全浸透揭下时将血凝块带下，导致创面再出血 用量不足 足量、快速及正确的使用方法是确保止血成功的关健 处理办法： 仅需把创面的ARISTA止血粉用生理盐水冲洗干净，清除积血，然后重新应用止血粉即可达到满意的止血效果,阿里斯泰止血粉介绍,什么