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文档简介
1、脑干综合征(1),延髓外侧综合征lateral medullary syndrome又称Wallenberg综合征、小脑后下动脉综合征或橄榄后综合征。 同侧面部痛温觉障碍。三叉神经脊髓束和 三叉神经脊束核受累所致。 同侧软腭、咽、喉肌麻痹。疑核受累。 眩晕、眼震。前庭神经核受累。 共济失调。脊髓小脑束(后束为主)受累 Honer征。中枢内交感纤维受累。,延髓内侧综合征medial medullary syndrome又称延髓前部综合征或橄榄前综合征。 对侧偏瘫。锥体束受累。 对侧偏身深感觉障碍。内侧丘系受累。 同侧舌的内、外在肌麻痹。伸舌偏向患侧,舌肌萎缩及肌纤维震颤、舌下神经脑内根丝受累。,
2、脑干综合征(2),脑桥外侧部综合征lateral pontine syndrome又称Millard-Gubler综合征。 对侧偏瘫。锥体束受累。 同侧眼外直肌麻痹。展神经脑内根丝或展神经核受累。 或同侧周围性面神经麻痹。面神经脑内根丝受累。如果仅有周围面瘫则为面神经核受累。,脑干综合征(3),脑干综合征(4),脑桥内侧部综合征medial pontine syndrome又称Foville综合征。 对侧偏瘫。锥体束受累。 同侧眼外直肌麻痹。展神经脑内根丝受累。 两眼向病灶侧的水平联合运动麻痹,表现为病灶侧眼球不能外展,同时对侧眼球不能内收。内侧纵束受累。,脑桥被盖部综合征 tegmental
3、 pontine syndrome又称Raymond-Cestan综合征。 (1) 对侧偏身深感觉障碍。内侧丘系受累。 (2) 同侧小脑性共济失调。结合臂受累。 (3) 同侧眼外直肌麻痹。展神经核受累。 (4) 同侧周围性面瘫。面神经核受累。 (5) 两眼向病灶侧的水平联合运动麻痹。内侧纵束受累。,脑干综合征(5),脑干综合征(6),脑桥中部基底综合征: (1) 同侧咀嚼基肌迟缓性瘫痪。 (2) 同侧面部感觉减退及痛温觉消失。 (3) 同侧偏身共济失调及协同不能。 (4) 对侧痉挛性瘫痪。,脑干综合征(7),中脑大脑脚底综合征又称Weber综合征。 对侧偏瘫。锥体束受累。 同侧动眼神经麻痹。动眼神经脑内根丝受累。,红核综合症(Benedikt Syndrome): (1)同侧动眼神经瘫痪伴瞳孔散大; (2)对侧触觉、震动觉、位置觉及辨别觉 减退 (3)对侧运动过度、强直,脑干综合征(8),中脑背侧部综合征又称Claude综合征。 (1)同侧动眼神经麻痹。动眼神经脑内根丝受累。 (2)对侧肢体共济失调。红核受累。 (3)可出现半侧舞蹈症、手足徐动症或震颤。黑质及其联系结构基底核受累。,脑干综合征(9),脑干
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