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文档简介
1、,妇产科 郜恋恋,妇产科护理教学课件之,产后出血 的急救与护理,教学目标,概 述,病 因,子宫收缩乏力,胎 盘 因 素,软产道裂伤,凝血功能障碍,最常见 7080,称重法(1.05g=1mL ) 容积法 面积法(1cm2=1mL) 休克指数=脉率收缩压,关 键,准确判断出血量,0.5为正常 1为轻度休克,失血2030 1为休克 1.5为严重休克,失血3050 2为重度休克,失血50%,临床表现,产程延长 胎盘剥离延缓 间歇性出血、色暗红, 有凝血块,子宫松软 轮廓不清,临床表现,临床表现,临床表现,扩 容,处理原则,抢救人员应立即到位,争分夺秒地进行强救工作,使抢救工作有条不紊地进行。 迅速有
2、效地补充血容量,建立两到三条静脉通道。做好输液输血的准备工作,密切监测生命体征,观察皮肤、粘膜、口唇、指甲的颜色、四肢的温湿度及尿量,及早发现休克的早期征兆。 正确掌握静脉输液的速度,防止发生肺水肿。 保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧。 专人经手按摩子宫底,刺激子宫收缩并观察出血量,遵医嘱应用止血药和缩宫剂。,急 救,迅速协助医生查找出血原因,及时有效地止血,做好各种检查和相关的化验工作。 做好心理护理,解除其紧张心理,保持镇静,积极配合医生、护士进行诊治。 加强基础护理,预防并发症。,急 救,护理要点,加强产后观察 1)准确记录产后出血量 2)产后2小时,严密观察子宫收缩及阴道出血情况,每15-30分钟 按摩子宫一次。 3)重视产妇主诉,如口渴、会阴、肛门坠胀疼痛等。 4)观察产妇面色及情绪、意识改变 心功能正常的情况下鼓励产妇多饮水、及时排尿。 找到出血原因积极配合医生处理 预防感染
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