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文档简介

1、病理学实验,温州医科大学附属第二医院 徐旻,实验二 血液循环障碍,一、理论复习： 梗死、充血、淤血、出血、血栓 二、镜下标本： 1.慢性肺淤血水肿（5号切片） 2.慢性肝淤血（6号切片） 3.混合血栓（7号切片） 三、大体标本： 四、 空气栓塞实验,肾贫血性梗死,脾梗死,肠出血性梗死,5号切片,肺淤血,肺,肺动脉,5号切片 肺淤血水肿,慢性肺淤血,5号切片：肺淤血-水肿液,慢性肺淤血心衰细胞,5号切片：肺淤血-心衰细胞,6号切片,肝淤血,慢性肝淤血,肝窦扩大，淤血，出血 肝细胞有脂肪变性 小叶中央静脉淤血，出血 汇管区肝细胞较正常,6号切片：肝淤血并见肝细胞脂肪变性,6号切片：肝淤血-中央静脉

2、淤血,7号切片,混合血栓,肺动脉大分支肺血栓栓子,混合血栓,7号切片：混合血栓-血小板小梁,目的:通过动物空气栓塞实验,探究栓子的运行途径、时间、空气栓塞的部位、后果及死亡机制,为临床提供经验借鉴。 方法：从兔子的耳缘静脉注入空气（按2ml/kg ），观察兔子出现的症状及死亡所需的时间，然后打开兔子的胸腔，观察右心室、右心房、肺动脉及左心的情况。,家兔空气栓塞试验,家兔空气栓塞试验,耳缘静脉 颈外静脉 锁骨下静脉 头臂静脉 上腔静脉 右心房 右心室 肺动脉 肺泡毛细血管 肺静脉 左心房 左心室 主动脉 全身各器官,X,空气栓子运行途径,大量空气进入血液循环栓塞在右心和肺后，使肺静脉流入左心的血液急剧减少，致左心输出量减少，全身各脏器缺血缺氧，另外，在挣扎或机械性挤压时，部分气体由肺动脉透过毛细血管壁到达左心和脑动脉引起栓塞促进死亡。,造成空气栓塞的主要途径有： (1)动脉管路连接不紧或有裂缝，空气随之进入血液 (2)输液走空未及时发现 (3)回血操作时失误或血泵失控，气体进入体内 (4)空气监测器失灵，有气体时未报警 空气栓塞的处理要点： (1)解除进气的因素 (2)立即给氧 (3)让病人取头低左侧卧位，使空气进入右心室，当血循环到右心室，气泡会随氧气溶解到血液中 (4)空气较多时，影响到心脏

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