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文档简介

1、如何正确服药,北京协和医院 彭莹,1,什么才是正确服药 为什么要正确服药 容易搞错的服药方法 常见的服药误区 老年人常见药物的服药方法,2,2020/9/5,一、什么才是正确服药?,按时服药:能获得这些药物的最佳吸收! 按量服药:保持一定的血药浓度 避开常见的服药误区 根据药物性质掌握正确的注意事项,3,2020/9/5,患者遵医嘱服药,严格执行医嘱是保证疗效,控制病程的重要前提。,二、为什么要正确服药?,4,2020/9/5,三、容易搞错的服药方法,空腹:晨起早餐前30-60分钟; 餐前:三餐前30-60分钟; 餐中:进餐一半时服用 餐时:餐中第一口饭时或餐后立刻; 餐后:餐后15-30分钟

2、; 睡前:睡觉前30分钟; 必要时:指遇特殊情况时使用药物,比如止痛药,退烧药,5,2020/9/5,四、常见的服药误区,1、有一定疗效就自主减量或者停药; 2、忘记服药,觉得少吃一顿两顿也无所谓; 3、觉得每天服药次数太多,减少服药次数; 4、服药后自我感觉不适,就擅自停药。,6,2020/9/5,五、常见药物的服药指导,7,1、降压药物指导,1、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂):洛汀新、蒙诺、压氏达、开搏通 (.普利) 2、ARB(血管紧张素II受体阻滞剂):科素亚、代文、安博维、美卡素 (.沙坦) 3、受体阻滞剂:倍他乐克、心得安 4、钙离子拮抗剂:硝苯地平、尼群地平、络活喜、拜新同、

3、波依定 (.地平),8,2020/9/5,1、降压药物指导,一般晨起服用,不宜睡前 缓释片和控释片不能掰开或嚼碎 定期监测血压 观察有无头晕等不适,预防跌倒,9,2020/9/5,2、利尿剂药物指导,高效:呋塞米 中效:氢氯噻嗪 低效:螺内酯(保钾) 一般白天服用,不宜睡前服用 警惕电解质紊乱 排钾利尿+保钾利尿联合使用,10,2020/9/5,3、消化道类药物抗酸药,如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。故餐后服用最佳。,11,2020/9/5,3、消化道类药物抑酸药,一般餐后,其中奥美拉唑类药物的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用。,12,2020/

4、9/5,3、消化道类药物促胃动力药,饭前30分钟服用,待进食时,药效恰好达到高峰,对恶心,呕吐和食后闷胀等,均有良好的疗效。,13,2020/9/5,4、降糖类药物指导,饭前:糖适平、亚莫利、优降糖、卡司平、二甲双胍肠溶片 饭前即刻:诺和龙(服药必吃饭) 饭后:二甲双胍类,如格华止 与第一口饭嚼服:拜唐苹、倍欣 常见胃肠道反应,定期监测肝肾功能 警惕低血糖,随身备糖块,14,2020/9/5,5、抗凝药物指导,一般饭后服用,肠溶片早饭前服用 常见副作用:胃溃疡,出凝血事件 定期监测凝血功能,15,2020/9/5,6、降脂药物指导,高胆固醇-他汀类:立普妥、阿乐、舒降之、 美 百乐镇等 -多烯脂肪酸:亚油酸 高甘油三酯-贝特类:力平之、利贝特 -烟酸类:阿昔莫司 用法:遵医嘱 一天一次,睡前服用 一天多次,餐后服用,16,2020/9/5,胃肠道反应:恶心,腹胀等 长期服用警惕肝肾损害 警惕横纹肌溶解(发生率低,严重) 定期监测肝肾功和肌酶,17,2020/9/5,7、钙剂药物指导,协达利:餐前补钙,餐中降磷 嚼服,促进吸收 联合补钙优于单独补,18,小结,通过按时按量服药,可以获得药物的最佳吸收效果,维持血液中

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