中药炮制学——炙法讲述.ppt

1、第 九 章 炙 法,熟悉：炙法概念、作用、与加固体辅料炒法的区别。(渗入部位、火力、温度、时间) *掌握：酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的目的、方法、注意事项。 了解：姜炙、油炙目的、方法。,一 酒 炙,目的：改变药性、引药上行 - 大黄、黄连、黄柏 增强活血通络作用 - 当归、川芎、蛇类等 矫味去腥 - 动物类 方 法：1.先拌酒后炒药 常用 2.先炒药后加酒 五灵脂 辅料用量：100：1020 (黄酒) 注意事项：1. 闷润时加盖 2. 酒少加水稀释 3. 分档，文火炒，勤翻动，炒干,掌握：大黄、黄连、当归、白芍、炮制方法、辅料用量、炮制作用。 熟悉：续断、川芎、蟾酥炮制品、辅料用量、作用。 了解

2、：丹参、牛膝、蕲蛇、乌梢蛇等。,大 黄 P174,大 黄：除去杂质，分档，洗净润透，切厚片或块，干燥。 生品 酒大黄：净大黄片或块，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒干，取出晾凉。 酒炙 熟大黄：净大黄片或块，（黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，）置蒸制容器内，密闭，隔水加热2432h，至大黄内外均呈黑色，取出干燥。 蒸法 大黄炭：净大黄片或块，武火炒至外表焦黑色，取出晾凉。 炒炭,大 黄,醋大黄：净大黄片或块，米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，文火炒干，取出晾凉。 醋炙 清宁片：净大黄片或块，加水煮烂，加入黄酒（100：30）搅拌，再煮成泥状，取出晾干后粉碎，过100目筛后再与黄酒、炼蜜混合成团块状，置笼屉内

3、蒸透，取出，搓成直径14mm的圆条，5055低温烘至七成干，闷约10天至内外湿度一致，切厚片，晾干。,品种 辅料用量 炮制作用 大 黄 攻积导滞，泻火解毒 酒大黄 100：10 引药，清上焦血分热 熟大黄 100：30 活血祛瘀 大黄炭 凉血止血化瘀 醋大黄 100：15 消积化瘀 清宁片 100：75：40 缓泻祛瘀不伤正 （大黄：黄酒：炼蜜） 生大黄易致腹痛、恶心、呕吐，炮制后可减轻。 泻下作用：生大黄酒、醋熟、清宁片炭,生大黄：苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻猛。如治热结便秘的大承气汤，湿热黄疸的茵陈蒿汤。 酒大黄：治目赤头肿的大黄汤。 熟大黄：治瘀血、闭经的大黄蜇虫丸

4、。 大黄炭：十灰散。 清宁片：缓泻不伤气，逐瘀不败正。可单用。,酒炙大黄,大黄苦寒沉降,酒性辛热主升提,结合型蒽醌含量下降，泻下作用减弱 游离型蒽醌含量提高，抑菌作用增强,炮制后,新工艺： 熟大黄酒热压制法 - 黄酒加适量水稀释，在一定的压力下蒸制即得。,黄 连 P176,黄 连：除去杂质，抢水洗净，润透，切薄片，干燥。 生品 酒黄连：净黄连片，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒干，取出晾凉。 酒炙 姜黄连：净黄连片，姜汁拌匀，闷润至姜汁被吸尽，文火炒干，取出晾凉。 姜炙 萸黄连：净黄连片，吴茱萸汁拌匀，闷润至汁被吸尽，文火炒干，取出晾凉。,品 种 辅料用量 炮制作用 黄 连 清热躁湿，泻火解毒

5、 酒黄连 100：12.5 引药，清上焦火热 姜黄连 100：12.5 (4) 清胃和胃止呕 萸黄连 100 ：10 清气分湿热，散肝胆郁火 炮制后均可缓和苦寒之性 生品黄连, 性味苦寒, 泻火解毒, 清心利胆 酒炙黄连, 和缓其寒, 药力上行, 可达头面 姜炙黄连, 绝非等闲, 和胃止呕, 抗菌消炎 肝胆郁火, 嘈杂吞酸, 善清湿热, 萸炙黄连,生黄连：治热毒、痈疽的黄连解毒汤；热痢的白头翁汤。 酒黄连：治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉汤。 姜黄连：治胃热、烦渴的黄连竹茹汤。 萸黄连：治积滞、胁肋胀满、下痢脓血的大香连丸。,主要有效成分小檗碱等易溶于水，切制时，水温宜低，缩短浸润时间，减少损

6、失。 炮制温度，小檗碱，但炮制可提高小檗碱在水中的溶出率。 酒、姜汁、吴茱萸汁炮制后，仍有不同程度的抗菌活性，且均出现了炮制前未有的对绿脓杆菌的抑制作用。 姜汁制后对变形杆菌的抑制作用增强，优于其他炮制品。,当 归 P177,当归（全当归）：除去杂质，洗净，稍润，切薄片，干燥。 生品 酒当归：净当归片，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒至深黄色，取出晾凉。 （100：10） 酒炙 土炒当归：灶心土中火炒制灵活状态，投入当归片炒至当归沾满细土，取出，筛去土，晾凉。 （100：30） 土炒 当归炭：净当归片，中火炒至微黑色，取出晾凉。 炒炭,当归,头 - 止血而上行 身 - 补血而守中 尾 - 破血

7、而下行 全 - 活血而统治 补血活血 酒炙 活血通经 土炒 入脾补血 免滑肠 炒炭 止血补血,头 - 治血崩不止的当归头散 身 - 治血虚烦躁的当归补血汤 尾 - 治月经逆行从口鼻出 全 - 治便血痔漏的连归丸 酒炙 治血虚血滞崩漏的四物汤 土炒 治血亏脾虚便溏的当归建中汤 炒炭 治月经过多崩漏的当归散,川 芎 P179,川 芎：除去杂质，分档，洗净，润透，切薄片，干燥。 生品 酒川芎：净川芎片，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒至棕黄色，取出晾凉。 （100：10） 酒炙 炮制作用：引药上行，增强活血行气止痛作用。,续 断 P180,续 断： 酒续断： （100：10） 盐续断： （100：2

8、 ） 炮制作用： 生品：补肝肾，强筋骨，续折断，止崩漏。 酒炙：增强药效。 盐炙：引药下行，增强补肝肾强筋骨作用。,白 芍 P181,白 芍：取原药材，除去杂质，分档，洗净，润透，切薄片，干燥。 炒白芍：净白芍片，用文火加热，炒至微黄色，取出晾凉。 炒黄 酒白芍：净白芍片，黄酒拌匀，闷润，待酒被吸尽后，文火炒干，取出晾凉。（100：10） 酒炙 另有醋炙、土炒品种,白 芍,炮制作用： 生品：养血敛阴，平抑肝阳 炒黄：药性缓，养血敛阴 酒炙，酸寒之性，和中缓急 醋炙：敛血、止血，疏肝解郁 土炒：入脾，柔肝和脾、止泻,白 芍,生品：治阴虚发热的芍药散。 炒黄：肝旺脾虚，腹痛泄泻的痛泻药方。 酒炙：

9、血崩腹痛的六一散。,药材 炮制方法 炮制作用 仙茅 酒炙 减毒增效 丹参 酒炙 增效 牛膝 酒炙、盐炙 增效 蕲蛇 蕲蛇肉、酒蕲蛇 增效、矫味、 便于调剂制剂 乌梢蛇 同蕲蛇,蟾 酥 P192,蟾 酥：取蟾酥饼，蒸软，切薄片，烤脆，研细粉。 酒蟾酥：取蟾酥，捣碎，加白酒浸渍，时常搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎。（1：2） 炮制作用： 生品质硬难碎，炮制时有刺激性。 白酒浸渍便于制粉，降低毒性，减少对操作者的刺激性。,酒炙药物： 大黄、黄连、当归、川芎、续断、仙茅、白芍、桑枝、常山、龙胆、丹参、牛膝、益母草、威灵仙、地龙、蛇蜕、蕲蛇、乌梢蛇、蟾酥等。,二 醋 炙,目 的：引药入肝经，增强活血止痛作用

10、 降低毒性，缓和药性 峻下逐水药 矫味矫臭 乳香、没药、五灵脂 方 法：1.先拌醋后炒药；2.先炒药后喷醋 辅料用量：100：2030，50 注意事项：1.闷时加盖，醋少加水稀释 2.炙前大小分档，文火炒 3.树脂、树胶和动物粪便类药物，如乳香、没药、五灵脂等用方法2炮制,掌握：柴胡、香附、延胡索、乳香炮制方法、辅料用量、炮制作用。 熟悉：莪术、芫花、甘遂、京大戟炮制品、辅料用量、作用。,柴 胡 P194,柴 胡：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。 生品 醋柴胡：取柴胡片，米醋拌匀，闷润，待醋被吸尽后，文火炒干，取出晾凉。 （100：20） 醋炙,柴 胡,炮制作用： 生品-解

11、表。 寒热往来 - 小柴胡汤。 醋炙-缓和升散之性，增强疏肝止痛作用。 肝气郁结 - 柴胡疏肝散。 肝郁血虚、月经不调 - 逍遥散。,柴胡：“解表生用，疏肝制用” 1. 传统理论：用醋注肝经 2. 现代研究：生品：挥发油解表 醋炙：皂苷类疏肝解郁,莪 术 P195,莪 术 醋莪术：醋炙或醋煮（100：20） 炮制作用：入肝经血分，增强散瘀止痛作用。,香 附,香 附：取药材，除去毛须及杂质，碾成绿豆大粒块，或润透切薄片，干燥，筛去碎屑。 醋香附 （1）净香附片，米醋拌匀，闷润，文火炒干。 （2）净香附，加米醋及等量的水，煮至醋被尽，再蒸5小时，闷片刻，取出微凉，切薄片，干燥，筛去碎屑；或取出干燥

12、后碾成绿豆大粒块。（100：20）,香 附,四制香附：取净香附粒块或片，加生姜汁、米醋、黄酒、盐水拌匀，闷润，待汁液被吸尽后，文火炒干。 香附：生姜：醋：酒：盐=100：5：10：10：2 酒香附：酒炙，100：20 香附炭：净香附，分档，中火炒至表面焦黑色，内部焦褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出晾干，凉透。筛去灰屑。,香 附,炮制作用： 生品：解表剂，理气解郁 醋制：入肝经，疏肝止痛、消积化滞 四制，行气解郁、调经散结 酒炙：通经脉、散结滞 炒炭：止血,香 附,临床应用： 生品：胸膈痞满、胁肋疼痛 - 越鞠丸。 醋制：伤食腹痛 - 香砂平胃散； 寒凝气滞、胃脘疼痛 -良附丸。 四制：中虚气

13、滞胃痛 - 香砂六君丸。 酒炙：治寒疝腹痛。 炒炭：治崩漏。,艾 叶 P201,艾 叶 醋 艾 叶：醋炙，100：15 艾 叶 炭：中火炒炭 醋艾叶炭：中火炒黑后喷醋炒干， 100：15,艾 叶,生品：性燥，祛寒湿作用强，但对胃有刺激性。 多外用（制绒或煎汤外洗）。 醋炙：温而不燥，对胃的刺激性，逐寒止痛。 寒客胞宫 - 艾附暖宫丸。 炒炭：辛散，对胃的刺激性。温经止血。 醋炭：温经止血。,延 胡 索 P202,延胡索 醋延胡索： 行气止痛 （1）醋炙，100：20 （2）醋煮，100：20 酒延胡索：酒炙，100：15 活血祛瘀,延 胡 索,临床应用： 生品：有效成分不易溶出，临床不常用。

14、醋炙：行气止痛，诸痛适用。 瘀血阻滞，经闭腹痛 延胡索散。 酒炙：活血、祛瘀、止痛， 心血瘀滞的胸胁疼痛 - 瓜蒌薤白汤。,延 胡 索,止痛延胡索乙素 酒炙、醋制均可增强止痛效果，机理不同 酒：提高延胡索乙素溶解度 醋：生成水溶性生物碱盐 治疗冠心病-季铵碱（如去氢延胡索甲素） 加热使季铵碱含量下降，作用减弱，以生用为佳。,乳 香 P203,乳 香：取原药材，除去杂质，大块者砸碎。 醋乳香：净乳香，用文火炒至冒烟，表面微熔，喷淋定量的米醋，边喷边炒至表面呈油亮光泽时，迅速取出，摊开放凉。（100：10） 炒乳香：净乳香，用文火炒至冒烟，表面融化显油亮光泽，迅速取出放凉。,乳 香,炮制作用： 醋

15、炙后刺激性，便于服用及粉碎，增强活血止痛、收敛生肌的作用。 临床应用： 生品：跌打损伤 七厘散。 醋炙：产后腹痛 乌金丸。 炒制：与醋炙相似。,乳香挥发油既是活血止痛的有效成分，又是刺激性成分，因此制定乳香饮片的质量标准很有必要。 以120烘乳香代替炒乳香，既可达到除去大部分挥发油的炮制目的，符合用药要求，又减少了有效成分树脂的损失，且具有产品疏松、无焦化结块等优点。,芫 花 P205,醋芫花：醋炙，100：30 炮制作用：降低毒性，缓和峻下作用。,乳香、没药 炮制方法辅料用量炮制作用相似。 芫花、甘遂、商陆、京大戟（泻水逐饮类） 炮制方法辅料用量炮制作用相似。,药材 炮制方法 炮制作用 三棱

16、 醋炙 增效 青皮 醋炙 增效、缓和药性 郁金 醋炙 增效,其 它 醋 炙 药 物,醋炙药物： 柴胡、莪术、香附、三棱、青皮、郁金、艾叶、延胡索、乳香、没药、芫花、甘遂、商路、京大戟。,三 蜜 炙,目的：增强润肺止咳作用 - 百部、冬花、紫菀 增强补中益气作用 - 黄芪、甘草、党参 缓和药性 - 麻黄 降低副作用、矫味 - 马兜铃 方法： 1.先拌蜜后炒药；2. 先炒药后加蜜 辅料用量：视药物性质而定，一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。 一般 - 100：25 (炼蜜),炼蜜方法： 蜂蜜加热至沸腾后，改用文火，保持微沸，除去泡沫及上浮蜡质，筛网

17、滤除杂质，加热至116118，满锅起鱼眼泡，手捻有黏性，但无长白丝，迅速出锅 炼蜜含水量：10%13%,注 意 事 项,1.炼蜜时，火力要小，炼蜜不宜过多老。 2.开水稀释炼蜜时，要严格控制水量（炼蜜量的1/31/2）。 3.大生产时，拌蜜后宜闷润45小时，使蜜汁逐步渗入药内，其成品质量较佳。 4.蜜炙时，时间可稍长，将水分除去，避免发霉。 5.蜜炙药物须凉后蜜闭贮存，置阴凉、通风干燥处。,掌握：麻黄、甘草、黄芪炮制方法、辅料用量、炮制作用。 熟悉：紫菀、百合、枇杷叶、款冬花、旋覆花、桑白皮、马兜铃炮制品、辅料用量、目的。 了解：百部、白前、金樱子。,麻 黄 P211,麻 黄：取原药材，除去木

18、质茎，残根及杂质，切段；或洗净后稍润，切段，干燥。 蜜麻黄：炼蜜加适量开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，用文火炒至不粘手时，取出晾凉。（100：20） 麻黄绒：取麻黄段，碾绒，筛去粉末。 蜜麻黄绒：（100：25）,“陈者为佳”：挥发油含量下降，发汗力减弱。,炮制作用： 生麻黄 - 发汗解表、利水消肿。麻黄汤 蜜麻黄 - 辛散发汗作用缓和，宣肺平喘力胜。 止咳化痰丸 麻黄绒 - 缓和，老人、幼儿及虚人风寒感冒。 蜜麻黄绒 - 更缓和，表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。,甘 草 P213,甘 草： 蜜甘草：炼蜜加适量开水稀释，加入甘草片中拌匀，闷润，文火炒至老黄色不粘手，取出晾凉。（10

19、0：25） 甘草：“生则泻火，制则温中”,生泻熟补,1. 甘草解毒物质基础：葡萄糖醛酸 2. 药理：抗心率失常作用 免疫作用 缓急止痛作用 3. 滋补物质：还原糖 含量：炙品生品,炙品优于生品,黄 芪 P214,黄 芪： 蜜黄芪：炼蜜加适量开水稀释，加入黄芪片中拌匀，闷润，文火炒至深黄色不粘手，取出晾凉。（100：25）,紫 菀 P216,蜜紫菀：100：25 炮制作用：润肺止咳。 紫菀、款冬花、桑白皮炮制方法辅料用量炮制作用相似。,百 合 P217,百 合：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。 蜜百合：净百合，文火炒至颜色加深，加入适量开水稀释过的炼蜜，翻炒至微黄色不粘手，取出晾凉。（100：5）

20、 炮制作用：增强润肺止咳作用,百 部 P217,蜜百部：100：12.5 炮制作用：润肺止咳 缓和对胃的刺激性,白 前 P218,蜜白前：100：25 炮制作用：润肺降气，止咳 缓和对胃的刺激性,枇 杷 叶 P219,枇 杷 叶：取原药材，除去绒毛，水喷润，切丝，干燥。 炙枇杷叶：炼蜜加适量开水稀释，加入枇杷叶丝中，拌匀，闷润，文火炒至不粘手，取出晾凉。（100：20） 炮制作用：增强润肺止咳作用,枇杷叶：毛刺激咽喉，致咳 古：去毛 今：入煎剂可不去毛，入丸散剂去毛 毛不能入水煎液中，可随药渣除去。,旋 覆 花 P220,蜜旋覆花：100：25 炮制作用： 生品：降气化痰止呕 蜜炙：润肺止咳，

21、降气平喘,金 樱 子 P222,金樱子： 金樱子肉：纵切两半，除去毛、核。 蜜金樱子：100：20 炮制作用：蜜炙补中涩肠，避免腹痛,马 兜 铃 P223,马兜铃： 蜜马兜铃：炼蜜加适量开水稀释，加入马兜铃碎片中拌匀，闷润，文火炒至不粘手，取出晾凉。（100：25） 炮制作用： 生品：味劣，致恶心呕吐 蜜炙：缓和苦寒之性，润肺止咳，矫味，减少恶心呕吐副作用。,蜜炙药物： 麻黄、桂枝、甘草、黄芪、紫菀、百合、百部、白前、枇杷叶、款冬花、旋覆花、桑白皮、金樱子、马兜铃、桑叶、升麻、白薇、瓜蒌皮、瓜蒌。,四 姜 炙,目的：制其寒性，增强和胃止呕作用 黄连 降低副作用，增强疗效 - 厚朴 方法：先拌姜

22、汁后炒药 (另有姜汤煮法) 辅料用量：100：生姜10 (干姜为生姜1/3) 制备姜汁：榨汁或煮汁 注意事项：1. 加水量；2. 闷润充分，文火,掌握：厚朴、竹茹炮制方法、辅料用量、炮制作用。 了解：草果炮制品、辅料用量。,厚 朴 P223,1.厚 朴 2.姜厚朴：厚朴丝，加姜汁拌匀，闷润，待姜汗被吸尽后，文火炒干，晾凉。（100:10） 炮制作用： 生品：辛辣峻烈，对咽喉有刺激性，一般不内服。 姜制：消除对咽喉的刺激性，并可增强宽中和胃的功效。,五 盐 炙,目 的：引药下行，入肾经 增强疗效 缓和药性 方 法： 1.先拌盐水后炒药； 2. 先炒药后洒盐水 辅料用量：100：2 注意事项：1.

23、 溶解盐的水量：45倍 2. 含粘液质较多的药材应用法2， 如知母、车前子 3. 火力宜小,掌握：黄柏、知母、杜仲、车前子炮制方法、辅料用量、炮制作用。 了解：巴戟天、小茴香、补骨脂、菟丝子炮制品、作用。,黄 柏 P232,1.黄 柏：刮去残留的粗皮，切丝或块。 2.盐黄柏：黄柏丝或块，用盐水拌匀稍闷，盐水被吸尽后，用文火炒干，取出晾凉。（100:2） 3.酒黄柏：酒炙，100：10。 4.黄柏炭：取黄柏丝或块，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部深褐色，喷淋少许清水灭尽火星，取出晾干。筛去碎屑。,黄 柏,生品：泻火解毒燥湿作用较强。 盐炙：缓和苦燥之性，增强滋阴降火，退虚热的作用。

24、 酒炙：降低苦寒之性，免伤脾阳，引药上行，清上焦之热。 炒炭：用于便血、崩漏下血。,知 母 P234,1.知 母：刮去残留的粗皮，切丝或块。 2.盐知母：净知母片，置炒制容器内，用文火加热，炒至变色，喷淋盐水，炒干，取出晾凉。 （100:2） 炮制作用： 生品：苦寒滑利，长于清热泻火，生津润燥。 盐炙：引药下行，滋阴降火，善清虚热。 如大补阴丸。,杜 仲 P235,1.杜 仲：刮去残留的粗皮，切丝或块。 2.盐杜仲：取杜仲丝或块，盐水拌匀稍闷，盐水被吸尽后，中火炒至颜色加深，有焦斑，丝易断，取出晾凉。 （100:2） 炮制作用： 盐炙引药入肾，补肝肾、强筋骨、安胎。,巴 戟 天 P241,1.巴戟天：洗净，蒸透或水润透，除去木心。 2.盐巴戟天：盐炙或盐水拌蒸去心。（100:2） 3.制巴戟天：甘草汤煮透去心。 （100:6） 炮制作用： 盐炙入肾，温而不燥，补肾助阳作用缓和。 甘草制增强补益作用,车 前 子 P244,1.车 前 子 2.炒车前子：文火，爆鸣声，香气。 3.盐车前子：文火炒至有爆裂声，淋盐水，炒干。 （100