断层解剖-脑池脑血管

1、脑 池,成对脑池：大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑脚池 背侧：帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上不成对脑池 池、小脑延髓池、小脑溪 腹侧：终板池、交叉池、脚间池、桥池、延池,脑正中矢状面MRI（示脑池）,1.帆间池 2.大脑大静脉池 3.四叠体池 4.小脑上池 5.小脑延髓池 6.延池 7.桥池 8.脚间池 9.交叉池 10.终板池 11.大脑纵裂池,1.视神经 2.乳头体 3.中脑 4.上丘 5.四叠体池 6.环池 7.大脑脚 8.鞍上池,鞍上池与环池,鞍上池包括交叉池、脚间池和桥池前部,经半卵圆中心下部1大脑纵裂池,脑池与脑室的横断层解剖,经侧脑室中央部上部 1大脑纵裂池前段

2、2侧脑室中央部 3大脑纵裂池后段,1.大脑镰 2.大脑纵裂池,经侧脑室中央部下部 1.大脑纵裂池前段 2.侧脑室前角 3.侧脑室中央部 4.大脑纵裂池后段,经侧脑室三角区 1.侧脑室前角 2.大脑外侧窝池 3.中间帆腔 4.侧脑室三角区,经帆间池CT图像 1.侧脑室前角 2.帆间池 3.胼胝体压部 4.侧脑室三角区,经第三脑室上部 1.侧脑室前角 2.大脑外侧窝池 3.第三脑室上部 4.大脑大静脉池 5.侧脑室后角 6.松果体 7.小脑上池,经第三脑室下部与环池 1.大脑纵裂池 2.终板池 3.大脑外侧窝池 4.第三脑室下部 5.侧脑室下角 6.环池 7.四叠体池,经第三脑室上部CT 1.侧脑

3、室前角 2.背侧丘脑 3.第三脑室上部 4.松果体 5.大脑大静脉池,经鞍上池 1.鞍上池前角 2.鞍上池前外侧角 3.鞍上池 4.杏仁体 5.侧脑室下角 6.鞍上池后外侧角 7.环池 8.第四脑室上部 9.小脑延髓池,六角形鞍上池 1.大脑纵裂池 2.外侧窝池 3.鞍上池 4.环池 5.四叠体池,五角形鞍上池 1.大脑纵裂池 2.外侧窝池 3.交叉池 4.鞍背 5.桥池 6.基底动脉 7.第四脑室 8.脑桥,四角形鞍上池 1.纵裂池 2.外侧窝池 3.第三脑室 4.乳头体 5.脚间池 6.环池 7.四叠体池,经第四脑室中部与桥池 1.杏仁体 2.侧脑室下角 3.桥池 4.脑桥小脑角池 5.第

4、四脑室中部 6.小脑延髓池 7.绒球,经第四脑室下部 1.延髓池 2.第四脑室下部 3.小脑溪 4.小脑延髓池,经脑桥小脑角池CT 1.鞍背 2.桥池 3.基底动脉 4.脑桥小脑角池 5.颞骨岩部 6.小脑 7.小脑中脚 8.脑桥 9.第四脑室,透明隔腔CT图像 1.侧脑室前角 2.透明隔腔 3.透明隔 4.胼胝体压部,Verga腔MRIT1加权像 1.透明隔 2.Verga腔 3.胼胝体压部 4.侧脑室,经松果体的MRIT1加权像 1.终板池 2.前连合 3.穹隆柱 4.第三脑室 5.缰三角 6.松果体,脑血管应用解剖,脑血管的特点 脑的动脉系统 脑的静脉系统,一、脑血管的特点,脑血供丰富，

5、占心输出量的20%而脑重约为体重的23% 脑的动脉来自颈内动脉系统和椎基底动脉系统两大系统，在脑底下丘脑周围形成Willis环。 脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要原因。 脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。 脑动脉管壁很薄。 脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系，互不吻合。 脑的动、静脉多不伴行。 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。 脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经毡的数量相关。 脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔，周围被胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏障（blood-

6、brain barrier,BBB）。但某些部位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等处。 脑血管变异较多。,二、脑动脉系统,颈内动脉系端脑前2/3及部分间脑 椎基底动脉系端脑后1/3、部分间脑及幕下区,颈内动脉的走行及分段 颅外段 颅内段 颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段） C1+A1+M1为分叉部,颈内动脉系统,颈内动脉的主要分支 眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉,大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 大脑后动脉,大脑前动脉的走行

7、及分段 分段：A1（水平段） A2（上行段） A3（膝段） A4（胼周段） A5（终段）,大脑前动脉的分支 中央支 基底核前部、内囊前肢等 皮质支 额、顶叶内侧面及其上外 侧面的上缘,大脑中动脉的走行及分段,分段：M1（眶后段） M2（岛叶段） M3（侧裂段） M4（分叉段） M5（终段）,大脑中动脉的分支中央支 纹状体、内囊（出血动脉）。皮质支 上外侧面的大部。,1.眶额A 2.中央前沟A 3.中央沟A 4.中央后沟A 5.顶后A 6.角回A 7.颞后A 8.颞中A 9.颞前A 10.颞极A,（二）椎基底动脉系统,椎动脉的走行和分段 V1（横突孔段） V2（横段） V3（寰椎段） V4（枕骨

8、大孔段） V5（颅内段）,椎动脉和基底动脉的分支,椎动脉分支 脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 基底动脉分支 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉,大脑后动脉的走行及分段,1、大脑后动脉 2、后交通动脉 3、颞下前动脉 4、颞下中动脉 5、颞下后动脉 6、距状沟动脉 7、顶枕动脉,大脑后动脉的分支,大脑后动脉,颞下前动脉,颞下中动脉,颞下后动脉,顶枕动脉,距状沟动脉,（三）大脑动脉环（Willis环）,由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉组成,脑动脉分布图 （横断面）,脑动脉分布图 （冠状面）,颈内动脉造影平片（矢状位）,颈内动脉造影平片 （矢状位）,DSA矢状位,DSA冠状位,三、脑的静脉系统,大脑浅静脉 大脑上静脉 大脑中浅静脉 大脑下静脉 大脑深静脉 大脑大静脉 大脑内静脉 基底静脉,要 求,l.脑室系统的组成及各脑室在横断面上的表现。 2.各脑池的位