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文档简介

1、第六章老年人日常生活护理,2,1。鼓励老年人充分发挥自我保健能力,日常生活护理注意事项,3、2。注意保护老年人的安全,如果他们拒绝接受老年人,就不要打扰别人。注重保护老年人安全,拒绝接纳老年人;不愿打扰他人,不单独去厕所,但不寻求他人帮助。结果,我不能走回我的房间,甚至几乎没有力气摔倒,这导致热水瓶的水溢出、烫伤、呛到、掉到床上、吃错药、交叉感染、电力安全、安全问题、其他保护措施、掉床与掉床。睡觉时翻了很多身或身材高大的老人应该在床边有相应的护裆。如果他们发现老人睡在床边,他们应该及时保护裤裆。如果有必要,他们应该被推到制造重要的意识障碍。老年人应该有额外的床位。7。防止交叉感染的其他保护措施

2、。不应接待太多有发烧、咳嗽和其他传染性症状的来访者的老年人不应上门。8。其他保护措施。注意用电安全。请勿靠近电热器具,以免易燃物品被及时检修和清除。始终维护供电线路并安装漏电保护装饰。当你离开时,你应该关掉电源,熄灭火源,购买新的电饭锅和电热器具。引导老年人掌握使用方法。失忆老人,选择带温度标志、温控功能或断电保护/提醒功能的电器,防止遗忘。9,3。尊重老年人的个性和隐私。10。老年人日常生活护理的主要内容,1。环境与安全。清洁、饮食和排泄。休息、睡眠和活动。11。1.环境与安全,室内环境室温:2224,室内湿度:50%,适当的照明,保持适当的夜间照明,确保安装落地灯门,并在墙上涂上颜色作为指

3、示。房间总是通风的。一二一。环境和安全。尽量使用弧形老人卧室。不要存放物品。床的高度应该便于老人上下床和移动。当老年人坐在床边时,身高应该使他们的膝盖成直角。一般来说,从床垫顶部到地面50厘米的地方要有床头铃和呼叫铃,两边要有活动床杠。13,1。环境与安全,室内设备、空调应避免直接吹冷风,取暖设备应安全,煤油炉或煤气炉可能会导致老年人煤气中毒,嗅觉下降,空气污染和火灾,电加热器使老年人不愿意移动热水袋,这可能容易造成烧伤。长期使用电热毯可能容易导致脱水和发热,这可能容易导致空气干燥。14,1。环境和安全,厨房和浴室厨房地板应注意防滑。游泳池和控制台的高度适合老年人的身高。厕所靠近卧室。他们之间

4、没有台阶或其他障碍物。墙的两边都有扶手。晚上有合适的照明。浴室周围有扶手。当浴室地面铺上防滑砖后,浴室的温度保持在2426度。15。一、环境与安全。1.老年人与环境的关系。预防事故和安全的环境考虑。老化问题和环境设计。其他环境因素。16。(1)老年人与环境的关系大环境和小环境通过感官和环境互动的变化满足老年人的需求。新迁入和新入住老年人的居住环境特点满足了老年人的需求。它们具有治疗功能,易于操作,能够鼓励身体活动和社会活动,并且能够刺激精神活动。17。透过改变院舍的家居环境,长者可以更经常下床活动,增加与他人接触的机会,以及维持身体和精神活动的功能。如果老年人能够参与改变环境设计的过程,那么他

5、们的“巴库斯,1980年。18,(2)预防事故和安全中的环境因素,个人事故(跌倒、烧伤、烫伤),大规模灾难事件,确保疏散路线畅通,提前通知,确保疏散时间,19、无障碍和安全的生活环境1。门和步行门的宽度在90厘米以上,走道在150厘米以上;2.地板防滑、平坦,有缝隙时按颜色区分,坡道的坡度(日本建筑学会和日本健康与环境系统研究协会);3.扶手的高度优选为80-85厘米,墙与扶手之间的距离大于3厘米;4.电梯和楼梯台阶的高度,踏板宽度,20,5。家具床的高度应该是这样的,当老年人坐在与他们的膝盖关节在床的边缘成直角时,双脚的底部都在地面上,一般从床垫的顶部到地面50厘米,也就是老年人的座位应该选

6、择的高度。最好是调整高度。床边有灯光、呼叫铃和护栏。6.厨房地板防滑,水电安全。21,7。卫生间地面防滑,扶手和卫生间高度为42-45厘米。老化问题和环境设计、老化引起的生理问题角膜光透射减少、色觉降低、视力降低、易疲劳、短期记忆减少、听力损失减少。一般环境设计老年人家居环境颜色的考虑环境控制噪音控制与温度和相对湿度有关。一般环境设计适当的眼镜和助听器应该是不必要的,避免睡前喝大量的水。卧室应该靠近厕所。卧室和卫生间之间有一盏夜灯。房间里有声音或闪光报警装置。没有门槛。中间休息设备有一个长门把手。关键是省力又方便。光线柔和充足。24,2。老年人家庭环境的颜色应该考虑到安全、喜好和文化。3.与温

7、度和相对湿度相关的环境控制。适宜的室内温度和湿度:22-24度50%-60%。日照充足,分布均匀,日照时间不少于3小时。每天通风2-3次,保持室内空气新鲜。科技手段的感染和自然调节能力的逐渐丧失改变了衣服的数量(日本建筑学会和日本健康与环境系统研究协会,各种衣服的隔热单元CLO)。噪音控制可减少声源并阻挡声源。25。(4)其他环境因素,1。机构中的环境(幼儿园、参观点、痴呆)2。人的因素和老年人的生活质量,隐私自由提供了活动和有意义的社会角色,增加了与外界接触的机会,满足了老年人的需要,具有治疗功能,易于操作,可以鼓励身体活动和社交,可以刺激精神活动。26,2,清洁度,饮食和排泄,27,(1)

8、皮肤清洁,特征皱纹疏松而薄,皮肤干燥,头皮屑和粗毛疏松而稀疏,修复率下降,屏障功能下降,体温调节功能下降,免疫变化减少,皮肤保持清洁,经常洗澡和洗发(室温、水温、时间)注意足部护理,特别是对老年糖尿病患者,一般皮肤护理,特殊部位如腋窝、肛门、外阴、乳房等。29岁,洗澡频率:北方夏天一天一次,南方其他季节夏天和秋天一周一次,冬天和春天一周两次。注意事项:当你吃饱或空腹时不适合洗澡。沐浴室内温度应在饭后2小时左右调整到2426,水温应在40左右,沐浴时间应在1015分钟左右,皮肤应普遍护理。沐浴注意事项:选择弱酸性硼酸皂、羊脂皂或沐浴露,保持皮肤酸碱度在5.5左右,晚上用热水浸泡双脚,用磨石去除厚

9、厚的角质化层,然后涂上护足霜,防止脚皲裂的老人容易脱发。为普通洗发水、一般护肤产品选择合适的洗发水和保护产品,31,皮肤瘙痒与护理,病因学护理,局部疾病(干燥)一般护理病因学治疗对症治疗心理护理,32,皮肤瘙痒与护理,局部病因学:皮肤干燥诱因:温度,毛衣,频繁洗澡,洗澡水过热诱因:皮疹,重度皮炎,急性剥脱性皮炎,牛皮癣,脂溢性皮炎,皮肤感染:慢性肾衰竭;肾功能下降;黄疸;真性红细胞增多症;淋巴瘤。血液病的心理因素:罕见、33、皮肤瘙痒及护理、一般护理:减少洗澡次数;合适的水温;弱酸性肥皂;护肤产品;服装质地;多吃补血润燥的食物。治疗:低浓度类固醇霜擦拭皮肤;心理护理如抗组胺药,34,柔软,透气

10、,方便,舒适和安全,(2)卫生的衣服,35,(3)老年人的营养问题,1。老年人的营养需求。老年人的营养评估。老年人的饮食护理,36,1。老年人的营养需求和热量需求取决于年龄。糖50-55%,脂肪30%,蛋白质0.8g/kg。60岁以后,热能的摄入量应比年轻人减少20%,70岁以后减少30%。37,1。老年人的营养需求增加,高质量的蛋白质和少量的胃胰蛋白酶分泌减少,过多的蛋白质加重了消化系统和肾脏的负担。蛋白质提供的热量应该占总热量的15%。优质蛋白质占总蛋白质摄入量的50%以上。例如,豆子和鱼可以吃得更多。38,1。老年人的营养需求,无机盐容易造成钙代谢的负平衡(绝经后妇女),骨质疏松症高:增

11、加钙的摄入量和户外活动,铁和维生素C促进铁的吸收,钾维生素-维生素A,维生素B,维生素C-维生素B可以增加食欲,膳食纤维-泻药,吸收致癌物质,加速胆固醇代谢等。-每日用水量约为1500毫升。39,糖50-55%,脂肪30%,蛋白质0.8克/公斤,维生素无机盐钙,铁和锌膳食纤维水1500毫升。40,41,2。老年人营养评价,评价方法体格检查,生化指标,工具评价(食物日志,观察法)。均衡饮食易于消化和吸收水分。保持良好的饮食习惯是合适的:少吃多吃,避免低血糖饮食护理。1.烹饪过程中的护理(精细、柔软、富含纤维素、调味剂替代品)。2.进餐时的护理(一般、上肢障碍、视力障碍、吞咽能力低的人)。44、用

12、餐时呼吸新鲜的护理空气,鼓励自主进食;帮助那些不能照顾好自己的人,坐在半坐的位置或坐的位置,并在吃饭前把液体推进去;解释食物的类型和位置。45岁。(4)排泄,由泌尿系统和消化系统老化引起的排泄问题:尿失禁、尿潴留、尿路感染、便秘、大便失禁。46。充足的睡眠、心理放松和生理舒适会导致运动系统功能障碍。即使当压疮、静脉血栓、坠入性肺炎等体位改变时,看看书和电视也是一种休息,但时间不宜过长。第三,休息,睡眠和活动,47,睡眠需要5-7小时,以满足老年人的生理需求。一般护理找出原因,避免过饱和,刺激食欲,调整情绪,加强锻炼,按照医生的建议用药。3.休息、睡眠和活动。48岁。1.老年人的异常睡眠问题失眠

13、(暂时性、慢性、抑郁、药物相关)不宁腿综合征间歇性肢体不自主运动睡眠呼吸暂停综合征高血压、冠心病、中风危险因素、夜间24小时睡眠节律障碍和与阿尔茨海默病(日落综合征)相关的异常睡眠。49,日落综合征又称“黄昏综合征”或“日落现象”,它是由一些美国学者提出的一个概念,用来描述阿尔茨海默病患者在黄昏时的一系列情绪和认知变化,如情绪障碍、焦虑、易怒和方向感丧失,持续数小时或整夜。它是由急性脑供血不足引起的急性意识障碍,往往具有很大的隐患,往往是某些严重疾病的先兆,如心脏病、中风或老年肺炎。诊断标准:IRLSSG建立了由四种症状组成的最低诊断标准。1.异常感觉:由于四肢难以形容的不适,有强烈的锻炼四肢

14、的欲望,主要是下肢。这些异常感觉通常发生在四肢的深部,而不是表面,如皮肤。2.运动症状:患者无法入睡,不断活动四肢以缓解异常感觉。主要的表现是来回走动,摇晃或弯曲来伸展下肢,或在床上翻滚另一侧。3.休息时症状加重,活动可以暂时缓解。4.症状在晚上变得更糟,在晚上达到高峰。5.腓肠肌有一种非常不愉快的身体感觉,通常伴随着腿部暂时的疼痛和瘙痒。6.这些症状无法用医学和精神疾病来解释。7.可能存在其他睡眠障碍。促进睡眠的方法养成一定工作和休息时间的习惯,睡前要有良好的卫生习惯,创造一个舒适的环境(光线、温度、安静)。睡前避免阅读书籍、报纸和电视,避免暴饮暴食,多喝酒精、咖啡和水。睡觉前不要锻炼,试着

15、让你的头脑不要紧张,告诉自己你需要安静的睡眠。52,4。老年人的活动(1)老年人活动的益处(生理和心理)a .降低高血压b .增加工作量时,心脏可以承受更多的负荷c .心跳恢复时间缩短d .心肌耗氧量减少e .保持身体骨骼肌的张力和弹性。53,(2)老年人的活动类型,54,(3)老年人活动强度步行、慢跑、游泳、跳舞、太极拳、气功目标率(THR)自觉疲劳评定量表(RPE)。55,(3)老年人活动强度目标心率(THR)/目标心率/有效心率通过观察心率变化可以控制运动:60%高强度运动,中等和低强度体能:70%高强度运动普通:60%低强度运动差:50%高强度运动=220岁。56,(3)活动强度的目标心率(THR)/目标心率/老年人的有效心率THR=60% MHR THR=(220-年龄)*60%(

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