外科常见引流管的护理.ppt

1、，外科常见的引流管的管理，主要内容，拉兹良小木虫，流入是什么？引流管的一般管理，外科常见的引流管的管理，引流：通过引流管排出体内积累的血液、脓液、消化液、分泌物、渗出物、尿液等。人类管，人体常见的引流管，引流管的一般管理要点，一般管理，预防感染，引流液观察，引流管通畅，适当固定，1，2，3，4，引流袋应低于引流喷嘴，防止引流液逆行感染，操作过程应加强无菌操作。注意观察油类液的量、颜色、性质，有异常立即报告处理。外科常见的引流管、胃肠减压管、胃肠减压的目的：1。消除或缓解肠梗阻引起的症状。2.胃内分泌物，减少腹胀，改善胃壁血液循环。3.通过对胃肠减压吸收物的判断，可以观察病情变化，帮助诊断。固定

2、胃管的两条茄子线，1，胃管插入4045cm已到达心脏门，5060cm已到达胃内(患者鼻尖到耳垂，剑突的长度)，6065cm已到达幽门。2.最近，上相贷款血史及极度衰弱的患者正在慎重使用。3、保持排水管畅通，保存负压状态。4、如果有阻塞现象，生理盐水冲洗导管的应用。5、禁食、禁运，如果必须服用口服药物，则必须换药，注水，注射药物后夹1小时。胃肠减压管管理要点，胃肠减压管理要点，(3)。注意事项，6，使用胃肠减压的人必须每天给予静脉补充液，保持水电解质平衡，观察病情变化，记录流入量和性质。7.做好口腔护理，鼓励患者每小时做1 3次深呼吸，必要时雾化吸入，预防肺部并发症。8、肛门排气，仅切除腹部肿胀

3、，肠蠕动恢复，可以拨管，拨管时必须拧紧导管，期待患者深呼吸，迅速拔出。胃管标识，胃肠减压管理要点，如何根据病情分析胃管内引流液的颜色、性质和数量？(d)。分析？离开胃管，手术当天发生出血，鲜红的血液从胃管流出，伴有脉搏速度、血压下降、流冷汗等休克症状，应立即报告医生及时治疗。胃管内有浅棕色液体流出，杨怡少，是以前的旧血，一般不用处理。1 .胃十二指肠疾病手术后，3.2，留置胃管，吸入胃肠内气体和液体，减少腹胀，减少肠内压力，减少肠内细菌和毒素，改善肠壁血液循环。有助于改善局部病变和全身状态，有助于观察发现血液性液体等引流物的颜色和数量，2、对肠梗阻患者，可以根据流入量随时控制抑制胰液分泌的药物

4、量。3 .为胰腺炎患者固定胃管的两条茄子线、胃管滑动怎么办？其他手术胃管滑出处理，胃大部手术：暂时不重新插入，医生通报，听取医生建议，继续观察腹部征兆。以上手术合并12个单位手术：医生通报，医生现场时请重新插入胃管。十二指肠手术：需要重新插入胃管。因为十二个直肠切口的愈合能力比胃切口的愈合能力弱。胸腔闭式引流管、胸腔闭式引流的目的：气胸减压血液、脓胸引流淤血、脓液有助于肺扩张，有助于缓解呼吸困难。根据征兆和胸部X线检查结果1。渗出液一般在侧腋下中线和腋下后排线之间的6 8肋间2。体气在侧锁骨中线2肋间(多气体聚集)3。脓胸为鼓励脓堆积的最低位置，牙冠位置，胸腔闭式引流管的护理点，4，咳嗽及深呼

5、吸，取半卧室。5、水柱没有波动吗？海外传道？手术初期波动很大。随着肺在46厘米之间扩张，余额减少，波减弱，在23厘米之间。，告诉你肺不张或湛江很大。深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡，表明气胸或湛江内气较多。，几茄子一般异常，水流波动情况：观察记录，适当固定，运送患者时双钳钳夹，在床上活动时，游骑兵位置应低于膝关节，应保持密封。管道标志、脱管处理、引流管在胸腔滑动时，立即用手捏伤口部位的皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，帮助进一步处理医生。如果从引流管连接处脱落，或引流瓶受损，立即用双钳夹闭胸壁导管，根据无菌操作更换整个装置。发情管标记，4872小时后，流入量明显减少，颜色变浅，24h流入量小于5

6、0ml，脓液低于10ml，X线胸片显示肺扩张良好，空气不漏，患者可以在没有呼吸困难的情况下拔管。评价患者的方法：嘱咐患者先深吸一口气，憋住呼吸，然后拔管，用凡士林纱布迅速复盖，用宽胶带密封，用胸带包裹一天。任务，切口泄漏，出血，方法如下：指示患者慢慢吸气，然后慢慢呼气，直到患者扩张，13次/小时。也可以指导患者吹气球运动。胆道T管，T管引流的目的：引流胆汁引流残余结石支撑胆道，辅助采石术，胆道T管，胆道T管的管理要点，1，正常胆汁2，术后胆汁分泌变化3，引流管周围皮肤保护4，拔管标记，拔管，拔管，拔管然后，“T”管滑动的处理，(1)要用医生通知用无菌纱布复盖，(2)腹部征象检查：胆汁性腹膜炎(

7、3)准备物：导管、消毒物、腹腔引流管、腹腔引流的目的：腹腔内积血，温氏孔，腹腔引流管的护理点，1，保持引流顺畅2，宣教3，活动性出血提示？观察记录，1，根据腹腔引流管的位置或作用，在引流管上做标记，更好地了解引流色、性质、数量与可能发生并发症的关系，2，术后48h内观察出血情况，出血标准：出血持续时间超过200ml/h。伴有脉搏微速度提示，出现出血现象。没有进水，管道堵塞，拔管，可以主动应用的引流管需要拔48-72小时。接吻破裂后，为了防止消化液漏入腹腔，需要提取4-6天腹膜炎等脓液。根据情况，腹腔引流管滑动的处理，(1)医生通知。(2)持续检查腹部迹象：腹痛、腹胀、高烧等。(3)由于腹腔的放

8、置路径相对弯曲，术后早期滑液不能重新插入，术后2周以上的引流管滑出，已经形成瘘管，很有可能重新插入，但插入位置改变，其引流效果不确定。工厂瘘管，目的：提供肠内营养，引流。，工厂造管的护理点，每次灌注(水或膳食)前后先少量温水，灌注量逐渐增加，不感觉腹部膨胀或根据患者的排便情况而定。每次注射结束后，用无菌敷料包好。2448h开始试灌。5GNS 50ml qh -西功能200ml -西索500ML -西索(可全力)1000ml造血干皮肤管理拔管、留置导尿管、留置导尿管目的：膀胱内引流、尿道内置Foley输尿管、气囊注水l000ml固定肾脏，膀胱造瘘严格防止术后两周内脱落。否则，尿液会渗透到周围组织间隙，引起感染，导致手术失败，固定各种导尿管及集尿台，防止牵引和滑动，适当固定，防止膀胱高度膨胀。大量的尿液会导致腹腔内压力突然降低。大量血液留在腹腔血管中，血压突然下降，虚脱，膀胱突然减压，膀胱粘膜急剧充血，可能引起血尿。为什么尿液不能大于1000毫升？1 .应动态监测留置尿管患者尿液的PH值，尿液PH值6.8的高危阻断类患者每两周要做一次更换导尿管，尿液PH6.7阻断类患者每4周要做一次更换导尿管。2.尿液的颜色，性质变化时及时更换导尿管。更换导管时间，拔管，双“J”管，目的：内引流，内支架，