CT增强扫描的临床应用.ppt

1、临床应用增强CT扫描，赵亮在江达大学附属医院CT室，目的是增强CT扫描，增加组织对比度，从而更好地观察和区分组织结构。1.提高病灶的检出率，尤其是小病灶；2.提高病变的定性能力；3.准确判断肿瘤的位置和浸润程度有助于估计手术范围和选择手术方法。肝，动脉门静脉期延迟20-25s 60s 120s，胰腺，皮质髓质分泌期，腹部CT增强扫描程序，肾，动脉胰腺门静脉期，正常肝CT，平片扫描，动脉期，门静脉期，延迟期，肝囊肿，肝血管瘤，延迟期，肝血管瘤等。门静脉期低密度(相对)，肝癌，快进快出，肝癌，平片扫描，动脉期，门静脉期，延迟8，延迟15，胆管癌，延迟增强，肝，动脉期，延迟门静脉期，胰腺，皮质期，髓

2、期，腹部CT增强扫描程序，肾，动脉期和胰腺期动脉期延迟门静脉期，20-25秒，60-70秒，胰腺和皮质髓期5-10分钟，腹部增强CT扫描程序，门静脉期，肾和动脉胰腺期， 平片扫描，皮质期，髓期，排泄期，肾细胞癌，皮质期，髓期，平片扫描，肾盂癌，排泄常规扫描40s动态增强扫描速率3-4ml/s 30s 70s 120s 18s具有适当的层厚度，优选结节直径的1/3，肺动脉，扫描时间18-22s，速率3-4ml/s，层厚度2-2.5mm，胸部CT增强扫描程序，主动脉，扫描时间12-15s，平片扫描，C30秒，C60秒，C90秒，动态MSCT扫描， 某些孤立性肺结节的形态特征不典型，增强扫描有助于病

3、变的定性。0-20HU更有可能没有增强的良性病变，20-60Hu更有可能有轻度至中度增强的恶性结节，而60Hu更有可能有明显增强的炎性结节。肺结核，肺癌，肺部炎性假瘤，左上叶SPN，平片扫描：CT值20HU动脉期：CT值22HU增强振幅20HU病理结果肺结核，右下叶SPN，平片扫描：CT值25HU动脉期：CT值56HU增强振幅20-60 HU病理结果肺泡癌，右下叶SPN，平片扫描：CT值17HU动脉期：CT值86HU增强振幅60 HU病理结果炎性假瘤，动态增强扫描， 更具体的高增强后的时间-密度曲线：恶性结节的曲线上升较快，炎性结节的曲线达到峰值后保持较高值，而峰值上升较快，但达到峰值后下降较

4、快，良性结节的曲线平坦或不上升。 M72-右上叶小结节，有分叶和毛刺，明显强化，快进慢出，动态强化。恶性和炎性结节的峰值均在40HU以上，不同的恶性结节增强：均匀明显的增强，有些在早期不均匀，但在峰值后趋于均匀。炎性结节：外周不均匀强化(环形强化)，肺结节，常规扫描40s动态强化扫描速率3-4ml/s 30s 70s 120s 18s具有适当的层厚，优选为结节直径的1/3，肺动脉，扫描时间18-22s，速率3-4ml/s，层厚2-2.5mm，胸部CT强化扫描程序，主动脉，扫描时间12-15s，肺栓塞，肺结节，常规扫描40s动态强化扫描速率3-4ml/s 30s 70s 120s 18s适当的层厚扫描时间18-22秒，速度3-4毫升/秒，层厚2-2.5毫米，胸部CT增强扫描程序速度3-4毫升/秒，厚度2-2.5毫米，主动脉夹层，主动脉多平面重组(MPR)，显示内