神经系统解剖ppt课件

1、1,中枢神经系统,武汉市普仁医院 张红艳,2,脑概述 位于颅腔内，向下经枕骨大孔与脊髓相续,枕骨大孔,脊髓,脑,3,脑概述 可分为端脑、间脑、中脑、小脑和延髓5个部分,端脑,间脑,中脑,后脑,延髓,4,自上而下由中脑、脑桥和延髓构成,中脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,脊髓,间脑,中脑水管,第4脑室,中央管,脑 干,5,脑干 外形 1延髓 腹侧观,中脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,椎体,橄榄,椎体交叉,椎体：是椎体束集中膨大 形成,椎体交叉：椎体束纤维左右交叉形成,橄榄深面有下橄榄核,6,脑 干 外形 1延髓 背侧观,小脑,中脑,脑桥,延髓,薄束结节,楔束结节,髓纹,脑桥,小脑下脚,小脑中脚,7,脑 干

2、 外形 2脑桥 腹侧观,中脑,脑桥,延髓,小脑,中脑,延髓,小脑,基底部,基底沟,小脑中脚,（前庭蜗神经、面神经）,展N,面N,前庭蜗N,8,脑 干 外形 2脑桥 背侧观,小脑,中脑,脑桥,延髓,中脑,延髓,小脑 上脚,上髓帆,9,脑 干 外形 3第四脑室,脑桥,延髓,小脑,中央管,中脑水管,10,脑 干 外形 4中脑 腹侧观,中脑,脑桥,延髓,小脑,脑桥,大脑脚,大脑脚,视束,11,脑 干 外形 4中脑 背侧观,小脑,中脑,脑桥,延髓,上丘（视觉）,下丘（听觉）,下丘臂,上丘臂,中脑四叠体,12,脑 干 内构 由灰质、白质、网状结构核室腔系统构成,与脊髓比较： 脑干灰质不像脊髓是连续的细胞柱

3、，而是机能相同的神经细胞聚集成团组成的机能柱，断续于白质之中。 网状结构发达,13,脑 干 内构 灰质 根据其纤维联系和功能可分为： 脑神经核 与脑神经（）有关 非脑神经核 中继核 、网状核,舌下神经核（脑神经核）,下橄榄核（非脑神经核）,舌下神经,14,脑 干 内构 白质 上行纤维束,内侧丘系 起自薄束核和 楔束核，传导对侧躯干上下肢深感觉和精细触觉 止于丘脑腹后外侧核 脊髓丘系 传导对侧躯干上下肢浅感觉 止于丘脑腹后外侧核 三叉丘系 发自三叉神经脊束核和脑桥核，传导对侧头面部浅感觉 止于丘脑腹后内侧核 外侧丘系 传导双侧听觉至丘脑内侧膝状体,下行纤维束 皮质核束 皮质脊髓束,15,脑干网状

4、结构,在脑干中央区纤维纵横交错，内有大量的神经元胞体。共同组成脑干网状结构。,1、脑干网状结构的主要核团,1）向小脑投射的核团 2）中缝核团 3）内侧（中央）核群 “反应区” 4）外侧核群 “感受区”,16,2、脑干网状结构的纤维联系及功能,1）与大脑的联系及上行激动系统 2）与脊髓的联系及调节躯体运动 3）脑干内部的联系及调节内脏活动 4）参与睡眠发生，抑制痛觉传递,17,位于颅后窝，借三对脚与脑干相连，上借小脑幕与大脑相隔,小脑,小脑幕,小 脑,18,小 脑 外形,上面,下面,小脑蚓,半球,半球,原裂,蚓垂,小结,蚓结节,后外侧裂,绒球,19,小 脑 分叶 绒球小结叶 （原小脑、古小脑、前

5、庭小脑） 维持身体的平衡，协调眼球运动 小脑前叶（旧小脑、脊髓小脑）主要调节肌张力 小脑后叶（新小脑、大脑小脑）协调骨骼肌的随意运动,上面,下面,小脑蚓,半球,半球,原裂,小结,后外侧裂,绒球,前 叶,前 叶,后 叶,后 叶,绒球小结叶,20,小脑损伤的临床表现,1.小脑损伤的典型表现,（1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。 （2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障 碍出现在同侧,（3）小脑损伤的典型体征： 共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍； 眼球震颤； 意向性震颤。,21,2.原小脑综合症 因前庭小脑损伤所致。 表现为： 平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆；

6、眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动。,3.新小脑综合症 患侧肢体出现： 肌张力低下 共济失调 意向性震颤。,22,位于中脑和端脑之间，内有第三脑室。两侧和背面被高度发展的大脑半球所掩盖，仅露出腹侧的视交叉、视束、灰结节和漏斗、垂体、乳头体 分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分,视交叉,视束,灰结节,垂体,乳头体,间 脑,23,间 脑 背侧丘脑（丘脑） 卵圆形的灰质团块 前为丘脑前结节 后为丘脑枕 内有“y”形白质（内髓板） 内侧核群 前核群 外侧核群 背侧核群 腹侧核群 腹后内侧核 腹后外侧核,丘脑前结节,丘脑枕,内髓板,前核群,丘脑间粘合,外侧核群,内侧核群,背侧核群,腹

7、侧核群,腹后核,腹后外侧核,腹后内侧核,板内核,三叉丘系核孤束核发出的味觉纤维,内侧丘系和脊髓丘系,24,间 脑 后丘脑 内侧膝状体 外侧膝状体,内侧膝状体 是听觉传导通路的中继核,外侧膝状体 是视觉传导通路的中继核,25,间 脑 上丘脑,松果体,缰三角,缰联合,丘脑髓纹,上丘脑,26,间 脑 下丘脑 参与构成第三脑室的底和下壁 是神经内分泌的中心,下丘脑沟,室间孔,视交叉,灰结节,乳头体,中脑,漏斗,垂体,视上核,视旁核,漏斗核,乳头体核,27,下丘脑功能：,神经内分泌中心 皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生 殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。 直接通过血液接受有关信息

8、，如体温、血液成份的变化等。 下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节 调节机体昼夜节律的功能。,28,间 脑 第三脑室 位于两侧丘脑与下丘脑之间的矢状间隙,丘脑,下丘脑,室间孔,中脑水管,第四脑室,侧脑室,29,是脑的最高级部位 位于颅腔内 由两侧大脑半球经胼胝体相连而成,大脑纵裂,大脑半球,大脑横裂,胼胝体,端 脑,30,端脑 内部结构 皮质 髓质 基底核 侧脑室,皮质,髓质,基底核,侧脑室,31,端脑 外形和分叶 表面： 隆起的脑回和深陷的脑沟,外侧面,内侧面,下面,32,外侧面,外侧沟,端脑 外形和分叶 分叶： 额叶(运动、发音、语言、高级思维） 颞叶（听觉、语言、记忆） 枕叶（

9、视觉、整合） 顶叶（躯体感觉、味觉、语言）,33,端脑 内部结构 侧脑室 左右各一，对称的不规则腔隙，内含脑脊液。,脉络组织,前角,中央部,后角,下角,前角,后角,后角,室间孔,下角,下角,前角,海马,胼胝体,脉络组织,34,端脑 内部结构 基底核 埋藏在大脑半球底部髓质内的核团，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。,A,B,尾状核,豆状核,杏仁体,屏状核,尾状核,岛叶,壳,丘脑,苍白球,尾状核,新纹状体尾状核和壳 旧纹状体苍白球,35,端脑 内部结构 白质,联络纤维： 是联系同侧大脑半球内叶与叶或回与回之间的纤维 连合纤维： 连接左右大脑半球皮质的纤维 投射纤维： 是皮质与皮质下结构之间的上下行纤维。形成内囊,36,端脑 内部结构 白质,内囊,尾状核,豆状核,丘脑,分部 前肢 豆状核、尾状核之间 膝 前、后肢之间 后肢 豆状核、背侧丘脑之间,尾状核,豆状核,丘脑,前肢,膝,后肢,37,端脑 内部结构 白质,内囊,各部纤维： 前肢丘脑前辐射 额桥束 膝部皮质核束 后肢皮质脊髓束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射 皮质红核束 顶枕