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文档简介

1、防跌倒、防坠床指导手册,安全是个体生理需要满足后最急迫第二层次需要 。住院患者意外受伤是危及患者健康的严重问题，应予以足够的重视，采取切实可行的预防措施，需要医护人员和家属通力合作，杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。,跌倒和坠床的原因 防范跌倒和坠床的措施 发生跌倒坠床应该如何处理,跌倒坠床原因 1.年龄因素 2.疾病因素 3.环境因素 4.心理因素 5.护士人力资源相对不足,跌倒坠床 预防措施,1 全面评估 认真筛查高危跌倒坠床患者。 对每一位患者入院时均须由分管护士进行跌倒坠床风险评估。全面评估包括：年龄、神志、跌倒史及次数、既往病史、药物使用情况、体格检查、平衡及自理能力等情况

2、进行评估。,2 加强防范意识的教育 加强患者及家属宣教，合理指定“告知”制度。对于有跌倒、坠床病史，心脏疾病，糖尿病等患者在加强专科护理知识宣教外，渗透相关因疾病而可能导致跌倒，坠床等预防措施的知识。,3 重点防护高危患者 对神志不清、烦躁、偏瘫、年老体弱、70岁以上、端坐位及半坐位等患者安置床档，必要时加安全带，在床边有防摔跌的醒目标志。,4 重点时间做好主动护理 。 护理人员应定时巡视病房，主动做好基础护理和生活护理，及时解决患者的各种问题，及时回应患者的呼叫。,5 保证安全的就医环境 （1）保持病区的地面清洁干燥。拖地板应避开患者的活动高峰期，并用干拖把及时擦干积水和油垢。地面湿、滑时需

3、出示“小心滑倒”警示牌。 （2）保持人行通道畅通，医疗仪器如床旁监护仪、氧气筒、吸引器摆放在指定位置，医疗仪器的电线卷放有序。 （3）保持足够的照明，病区要光线充足，厕所、走廊灯光不能太暗，转角位置必须亮照明等，并要定时检查，发现问题及时维修。,发生跌倒坠床时应该怎么办？,立即妥善安置摔倒病人，评估病人的神志、瞳孔、生命体征及受伤的部位，有无骨折、内脏破裂等，伤情严重的立即给予紧急处理如吸氧、建立静脉通路等。 通知主管医生，汇报跌倒/坠床的经过及受伤情况，确认有效医嘱并及时执行，密切观察病情变化。 将病人的跌倒/坠床经过、受伤部位及伴随的症状与体征、相应的处理等情况，准确、及时地记录在护理记录单上。,评估与分析病人跌倒/坠床的危险因素，并建立警告标志，加强防范。 向病人和家属做好安慰、解释工作。 向主管医生及护士长汇报摔倒情况，并记录事件

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