过敏反应及其机理——肖兰兰.ppt

1、化学生物学PPT显示过敏反应及其机制，化学一组肖兰，过敏反应(allergy )表示免疫的反应特征是发作快、反应强、 消退较快，一般不破坏组织细胞，也不引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。 前言目录、过敏反应病因、过敏反应机制、过敏反应分类、过敏反应治疗、过敏反应病因、过敏体质一般为先天性如果其子女父母有过敏体质，他们的子女患过敏性疾病可达90%以上，引起以过敏反应机制、过敏反应分类、细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。 也称为即时性过敏反应是由特定种类的抗原引起的，抗原也称为过敏原。 又称免疫复合型过敏反应，可引起组织炎症损伤。 也称迟发型过敏反应，表现为以单核细胞、淋巴细胞浸润为主

2、的病理损伤。 过敏反应、第一型、第二型、标题、第三型、第四型、过敏反应和特异性反应、第一型过敏反应、致敏阶段：过敏原进入机体，使b细胞增殖分化为浆细胞，生成IgE抗体。 该抗体与肥大细胞和嗜碱性细胞表面结合，机体处于致敏状态。 结合的细胞称为致敏靶细胞。 长期不与过敏原接触，致敏状态逐渐消失。致敏阶段：相应的过敏原再次进入机体，与致敏靶细胞表面的两个或多个相邻IgE抗体结合，使膜细胞FCR架桥，诱发致敏靶细胞的脱粒，释放和合成组织胺等生物活性介质。 第二型过敏反应、反应机制可分为3种： 1、补体介导的细胞溶解2、m的吞噬作用3、ADCC效应、第三型过敏反应、反应机制是可溶性免疫复合体的形成和沉

3、积。 免疫复合体形成，并产生作用于血管的胺，这些胺引起血管收缩，增加血管的渗透压，随着血管渗透压的增加，免疫复合体开始沉积在血管壁的缝隙中，被吸取的颗粒白细胞因不能吞噬这些免疫复合体而释放其细胞内的溶解性水解酶，从而对血管壁造成伤害第四型过敏反应、反应机制和细胞免疫反应一致，本质上是免疫基础造成的免疫病理损伤。 过敏反应的治疗、过敏原、诱发过敏反应的抗原称为过敏原。 过敏原是发生过敏的必要条件。 过敏原：常见的有2000-3000种，医学文献中记载了近2万种。 它们通过吸入、进食、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。过敏原、1、吸入式过敏原：花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾

4、气、煤气、烟等。 2、食入式过敏原：如牛奶、鸡蛋、虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、醇、麻药、抗生素、抗炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜及蔬菜、水果等3，接触式过敏原：如冷空气、暖空气、 塑料、金属饰品(手表修订、项链、戒指、耳环)、细菌、4、注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。 5、自组织抗原：精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤等生物，受理化因素影响结构或组成发生变化的自组织抗原，以及外伤或感染释放的自隐抗原也可变成过敏原。 过敏原、过敏原、文神兰的花粉粒子，乍一看真像海螺壳，别忘了有最小的花粉粒子：只有5微米左右，波斯的合欢树的花粉粒子是不忘的花粉粒子的15倍，其形状

5、像粉红色的UFO，大小不同的南瓜的花粉粒子。正中间的花直径0.2毫米，人类只能用肉眼看到。 过敏反应的临床表现为：过敏性休克反应；气道阻塞症状：喉水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。 胸部压迫感，心慌，喉闭塞感，呼吸困难和颜色发红等，伴有濒危感、口干、眩晕、面部及四肢麻痹。 (2)微循环障碍症状：微血管广泛扩张所致。 出现脸色苍白、烦躁不安、怕冷、出汗、脉搏弱、血压下降等症状。 (3)中枢神经系统症状：由大脑缺氧引起的。 呈意识丧失、昏迷、痉挛及大小便失禁等症状。 (4)皮肤过敏反应：瘙痒、荨麻疹及其他各种皮疹等。 过敏反应的临床表现，2，血液病样反应：本组反应类型的区分主要取决于血象检查的变

6、化。 主要症状为颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血和巨幼红细胞性贫血等。 3、血清病样反应：其反应症状主要为血清病样变化，临床上常见突发性的广泛性红斑及荨麻疹样疹子，伴有发热，关节痛及淋巴肿大。 4、其他全身反应：药物引起的皮肤黏膜疹大部分属于该型。 临床表现多样，常见的过敏性药疹主要有固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多态性红斑及重症多形红斑药疹、光敏药疹等。 如何治疗顽固性过敏的最有效措施是寻找过敏诱发因子(过敏原)，研究表明，自由基侵害人体免疫系统是过敏体质形成的基础，直接氧化人体肥大细胞和嗜碱细胞，细胞膜破裂释放组织胺，引起

7、过敏反应因此，改善过敏体质需要清除自由基。 世界卫生组织WHO在免疫脱敏治疗指导文件中明确指出，“免疫脱敏治疗是彻底治疗过敏性疾病的唯一根本治疗方法”，特异性脱敏治疗、特异性脱敏治疗是目前对哮喘等过敏性疾病采用的治疗方法之一，也是对患者过敏的过敏原对患者反复注射，或通过其他途径与患者反复接触，从剂量小到大，从浓度低到高，能提高患者对这种特异性过敏物质的耐受性，发挥一定的防治作用。 但适用于门诊性哮喘，过敏原也必须明确，持续23年以上，许多患者对多种物质过敏，这些物质不能全部作为提取液注射，根据体质不同，对这些提取液的反应也不同，疗效也不一致，医生的脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病的唯一有效手段。

8、过敏原被确认后，不能避免接触，用正规的治疗方法无法得到理想的效果，需要进行标准化的对因脱敏治疗。 脱敏治疗是以过敏原为药剂，使患者在使用后逐渐适应过敏原，甚至可以等到抗体发生。 患者再次接触该物质时，不会诱发机体的过敏反应，过敏引起的症状也会消失或显着减轻。 注射法脱敏治疗：过敏原注射脱敏治疗是指使用过敏原提取物进行皮内注射。 脱敏注射从少量开始，逐渐增加剂量，提高对过敏原的耐受性。 脱敏治疗一般至少需要23年，长期注射会带来一定的痛苦。 但是，会带来很多副作用。 舌下含脱敏治疗是以诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)为不同浓度的脱敏液，以患者能适应的少量每日给药(舌下滴下脱敏滴剂，缓慢吸收，13分钟后吞服)，逐渐增加给药量，达到维持水平后充分预防过敏反应，应从生活起居、饮食调节适当、适当的体育锻炼开始。首先，在早春季节，气温还很冷，冷空气刺激甲状腺功能亢进，消耗热量，削弱人体耐力和抵抗力。 因此，饮食上仍然以高热量为主，除了多吃豆类以外，还可以吃糯米制品、大豆、芝麻粉、花生、胡桃等食品，还可以补充更优质的蛋白质如鸡蛋、虾、鱼类、牛肉等食品，这些食品中氨基酸丰富，人体另外，维生素d具有抗病毒性，富含维生素d的食物有白菜、西红柿类蔬菜、柑橘类、柠檬等水果等，必须摄取足够种类的维生素和矿物质。 维生素a可以保护、增强上呼吸道黏膜和呼吸道