体检与分析----七种微量元素的指标分析.ppt

1、体检与分析七种微量元素的指 标 分 析,周站长,儿童体检的重点 儿童体检重在监测孩子的生长发育情况，及时发现生理和智力发育的异常。 正常情况下，新生儿应12周作一次检查; 6月龄以内的婴儿每月1次; 6月龄以上、1岁以下的婴儿每2个月1次; 13岁幼儿半年1次; 318岁每年1次。,微量元素检测在小儿体检中的临床意义 有些妈妈认为: 宝宝的微量元素检查是医院挣钱的一种手段，没必要做; 宝宝按照医生的要求给宝宝检查的好，这样才能知道宝宝的健康状况。 到底该是做还是不做？如果做了，又该如何看待检查结果呢？,宝宝半岁后需要重视微量元素检查。 其实，前面提到的两种观点都不太正确。微量元素检查的作用是帮

2、助医生和家长了解宝宝在某一段时期体内主要微量元素的比例，以便对宝宝的健康做出正确的判断，由此可见，它有存在的必要性。 但这不代表宝宝每个月都要做微量元素检查。 目前宝宝进行的微量元素检查主要是在定期体检时，通常是半岁以后的检查很重要，每年检查一次。,6个月以内的宝宝一般以母乳为主，完全可以确保充分补充各种微量元素，不必做检测。 4-6个月以后，宝宝开始添加辅食，可能会出现添加不及时或不足的情况，这时医生会通过询问父母喂养情况，结合宝宝的身体表现，决定是否进行检测。 对再大一点儿的宝宝，医生则会根据是否挑食、偏食，是否反复生病，是否先天不足等情况进行检测。 宝宝的微量元素检查不是医生下达的“圣旨

3、”必须做，而是医生根据宝宝的情况建议家长给宝宝做。,目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准，微量元素检查的结果只是一个参考值，判断宝宝是否有健康问题还需要根据宝宝的具体症状。 等到检测结果出来以后，“合格的”父母自然欣喜不已，“不合格的”父母一定是紧张万分,这两种反应都有些过头，因为微量元素检测只是一种筛查手段，其检测结果只能作为参考数值来看，宝宝是否缺乏微量元素，不能简单地靠检测报告单上的数值做判断，必须结合宝宝所表现出的症状才能作出定论。 比如有的宝宝明明出现了缺钙的症状，但微量元素检测结果完全可能是“正常”。因为微量元素在人体中原本含量就极少，仅仅靠几滴血做出的检测，其结

4、果会受到很多客观条件的影响。,国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准，宝宝的表现非常重要。 缺铁的宝宝多表现乏力、多动、食欲差、伤口易感染。 缺锌则表现为口腔溃疡、挑食。 缺钙的宝宝睡眠质量差、夜惊、枕秃，则是由于缺乏钙元素且一段时间内没有补充过维生素所致。 只要正常进食，合理搭配膳食，宝宝就不会发生微量元素缺乏。 婴幼儿期的宝宝，按照医嘱补充维生素，按时添加辅食，应该不会缺乏微量元素。 如果宝宝真的缺乏某种微量元素，也可以通过食物补充。,通常食物补充后一周内就可以达到正常指标。 例如，缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类，并注意补充维生素C； 补锌可多吃一些动物肝脏及贝壳类海产品；

5、补碘可通过食用碘盐、海带等补充。 盲目给宝宝服用补充微量元素的保健品，非但机体可能不吸收，还容易出现各种微量元素间的相互抵抗问题， 如钙和锌会影响铁的吸收率，铁也会降低锌的吸收率，而且微量元素补充过量还可能使人中毒。,WHO儿童铅中毒标准10微克/dl 血铅测试的结果能反映宝宝近3个月内接触的情况。 检验方法：采静脉血的方法检查血铅浓度最为准确。 目前国际公认的铅中毒的诊断标准为： 1、相对安全血铅水平（血铅小于99微克/升） 2、轻度铅中毒（血铅100-199微克/升） 3、中度铅中毒（血铅200-499微克/升） 4、重度铅中毒（大于500微克/升）,微量元素参考值 ： Cu Zn Ca

6、Mg Fe 6岁以上 11.8-39.3 79.5-170 1.55-2.10 1.12-206 7.52-11.82 0-1岁 11.8-39.3 58.0-100 1.55-2.10 1.12-2.06 7.52-11.82 1-2岁 11.8-39.3 62.0-110.0 1.55-2.10 1.12-2.06 7.52-11.82 2-3岁 11.8-39.3 66.0-120 1.55-2.10 1.12-2.06 7.52-11.82 3-5岁 11.8-39.3 72.0-130.0 1.55-2.10 1.12-2.06 7.52-11.82 5岁以上 11.8-39.3 7

7、2.0-130.0 1.55-2.10 1.12-2.06 7.52-11.82,儿童常用医学检验项目参考值 临床血液 学检验参考值 项目 参考值 血红蛋白（Hb） 110160g/L 红细胞总数（RBC） 3.55.5010/L 白细胞总数（WBC） 4.010.010/L 红细胞压积容量 3750 红细胞平均容积（MCV） 80100fl 红细胞平均血红蛋白(MCH) 2634pg 红细胞平均血红蛋白浓度（ MCHC） 310370g/L 血小板总数 10030010/L 网织红细胞 0.51.5,小建议： 06个月的宝宝，建议每日摄取400毫克的钙， 612个月的宝宝，建议每日摄取500毫克的钙。 宝宝所摄取的钙是否充足，算一下就知道了。,小建议： 宝宝维生素D的补充 1、如果宝宝每天晒太阳2小时(上午10点以后，下午4点之前)尽量多晒