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双腔导管血流不足的原因及处理朱晶晶,原因,1导管塌陷 2导管贴壁 3导管扭曲 4血栓形成,导管塌陷的处理,关闭血泵，输入生理盐水20-30ml,解除因血流不足抽吸时产生的负压。,导管贴壁的处理,消毒导管和穿刺处皮肤后调整导管位置或改变患者体位，或嘱患者吞咽，咳嗽。,导管扭曲的处理,检查导管是否扭曲或打折。患者在透析期间让其尽量保持适当的卧床姿势。改变体位时动作要放慢（以防导管打折或贴壁）尽量避免导管扭曲或移位。,血栓形成的处理,导管一旦出现堵塞，抽吸不畅时，采用尿激酶510万U加入生理盐水或肝素钠3 ml 注入导管内, 保留3060 min后, 回抽出血凝块, 此方法可反复进行; 也可采用尿激酶25万U加生理盐水250 ml 静脉滴注进行溶栓。透析期间，嘱病人不要做剧烈活动，避免过度弯腰或用力打喷嚏，防止血倒流堵塞管道，保持大便通畅，睡觉时尽量取平卧位。一般不采用导管输液，减少堵塞发生率。,谢谢,

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