急救医学科专科练习题（附答案）

急救医学科专科练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是A、减少胰液分泌B、预防感染C、防止恶心、呕吐D、减轻腹胀E、防止胰液逆流正确答案：A2、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用A、2.5%碘酊B、0.1%苯扎溴铵C、3%碘酊D、75%乙醇E、10%碘伏正确答案：D3、引起急性脓胸最主要的原因是A、肝脓肿B、膈下脓肿C、肠下脓肿D、肺脓肿E、化脓性心包炎正确答案：D4、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确()A、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大B、经输血补液后，血压升高后又迅速下降C、血红蛋白．红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低D、胸膜腔闭式引流量等于200ml/hE、脉搏逐渐增快，血压持续下降正确答案：D5、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第（）肋间锁骨中线处刺入胸膜腔：A、3B、2C、6D、5E、4正确答案：B6、患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑（）A、外科手术热B、腹腔感染C、切口感染D、肺部感染E、膈下脓肿正确答案：C7、以下不是气管插管禁忌症的是A、颈部大手术者B、喉头水肿C、劲椎骨折脱位者D、主动脉瘤压迫气管者E、咽喉部烧伤正确答案：A8、患者死亡后的处理不符合要求的一项是A、停止一切医嘱B、整理病历C、按出院手续办理结算账目D、在体温单的40～42℃之间填写死亡时间E、撤去床上用物，立即铺好备用床正确答案：E9、小肠损伤与结肠损伤的不同点是：（）A、小肠损伤早期出现腹膜炎症状B、小肠管腔较小，故损伤机会较少C、超声波易于确诊D、常产生右膈下游离气影E、X线钡餐检查即可明确诊断正确答案：A10、王先生，53岁。发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是A、强心药物B、升压药维持血压C、利尿剂D、吸氧、保暖E、静脉补液正确答案：E11、肾结石患者的主要症状是（）A、尿失禁B、活动后镜下血尿C、排尿D、困难尿频、尿急E、无痛性血尿正确答案：B12、患者女，50岁。因急性心肌梗死收入院，第2天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是A、再次进行溶栓治疗B、非同步直流电复律C、心腔内注射肾上腺素D、静脉滴注利多卡因E、人工呼吸正确答案：B13、患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是（）A、尿量减少B、高血钾C、尿钠<20mmol/LD、血尿素氮突然升高E、血肌酐突然升高正确答案：E14、急危重症患者进行转运时，以下最合适的转运团队的A、1名急诊医生、1名转运工人B、1名急诊医生、1名急诊护士C、1名急诊护士、1名转运工人D、2名急诊医生、1名转运工人E、1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人正确答案：E15、抢救颅内血肿病人，最根本措施是：（）A、气管切开，减轻脑水肿B、人工冬眠及物理降温C、去骨瓣减压D、清除血肿E、20%甘露醇250ml快速静点正确答案：D16、判断机体低氧血症最敏感的指标为A、静脉血氧分压B、发绀C、动脉血氧饱和度D、动脉血氧分压E、弥散功能测定正确答案：D17、一般不会引起上消化道出血的是A、门静脉高压症B、胃癌C、胃十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、急性出血性胃炎正确答案：D18、输入肠内营养液时，初始的速度为A、80ml/hB、50ml/hC、20ml/hD、120ml/hE、60ml/h正确答案：C19、患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷。正确的处理是A、减慢输液速度加升压药B、维持原输液速度C、减慢输液，加利尿剂D、减慢输液速度E、加快输液速度正确答案：E20、对于过敏性休克患者抢救，需皮下注射A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺正确答案：B21、对于胸腔闭式引流术，下列错误的是：（）A、都需要安装负压吸引装置B、水封瓶具有单向阀门的作用C、水封瓶内空间应与外界大气相通D、水封瓶必须无菌E、瓶内长管水柱不波动提示引流管不通正确答案：A22、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是A、做好常规来诊患者的解释工作B、配合治疗区护士共同参与抢救C、准备与来诊家属沟通D、发现危重患者立即投入抢救中E、迅速检伤，病情危重程度分类正确答案：E23、腹膜刺激征是指()A、压痛、肌紧张、反跳痛B、板状腹、压痛、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、反射性呕吐、恶心、腹泻正确答案：A24、口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为（）A、2～6小时B、10分钟～2小时C、5～7小时D、8～12小时E、12～24小时正确答案：B25、甲状腺手术发生甲状腺危象主要是A、甲亢症状术前未能很好控制B、甲状腺切除不够C、碘剂准备时间不够D、手术过度刺激，出血多E、硫氧嘧啶类药物服用过多正确答案：A26、一氧化碳中毒病人，经高压氧治疗后神志清醒，全身症状好转，可能的后遗A、肝功能损害B、肺功能损害C、迟发性脑病D、记忆力减退E、中毒后反跳正确答案：C27、对大量血胸的护理措施，描述正确的是A、立即床旁开胸手术B、胸腔闭式引流后，若胸腔引流量达到50ml/h，须立即准备手术C、可给予200ml红细胞输注D、给氧、气管插管E、建立两路18G静脉通路，给予静脉液体复苏正确答案：E28、病人男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示：PaO2:53mmHg，PaCO2:61mmHg，其氧疗要求是A、持续低流量给氧B、持续间断给氧C、高浓度间断给氧D、FiO2＞50%E、高浓度持续给氧正确答案：A29、不会导致颅内压增高的是（）A、脑内血肿B、颅内肿瘤C、脑震荡D、硬膜下血肿E、脑水肿正确答案：C30、下列关于院外急救的原则哪一项是错误的（）A、急救与呼救并重、紧密衔接前后一致B、先施救后运送C、转运和监护急救相结合D、先排险后施救E、先轻伤后重伤正确答案：E31、尿路梗阻的病理生理不包括A、梗阻部位以上压力增高B、尿路扩张积水C、肾积水D、肾衰竭E、逼尿肌不稳定收缩正确答案：E32、临终患者最后消失的感觉是A、嗅觉B、视觉C、听觉D、触觉E、味觉正确答案：C33、呼吸机使用过程中湿化蒸发器的温度应在（）A、32～35℃B、26～30℃C、34～36℃D、24～26℃E、28～32℃正确答案：A34、高碳酸血症常表现为A、发绀B、呼吸困难C、烦躁不安D、右心衰竭E、扑翼样震颤正确答案：E35、适用于包扎疗法的烧伤者是A、会阴部烧伤B、颈部烧伤C、头部烧伤D、四肢烧伤E、躯干大面积烧伤正确答案：D36、对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育不正确的是（）A、嘱患者少去人多的地方，尤其预防呼吸道感染B、嘱患者进食含磷量高的食物C、嘱患者避免预防接种和妊娠D、嘱患者加强休息，以延缓肾功能减退E、嘱患者进食低盐、高热量食物正确答案：B37、因输血所致过敏反应的表现是：（）A、寒战、发热、头痛B、皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑、口唇水肿C、腰背痛、胸闷伴血压下降D、手足抽搐、心率慢、血压下降E、咳嗽、气促、胸闷伴泡沫痰正确答案：B38、患者男性，75岁，因意识丧失、抽搐、呼吸停顿来急诊就诊，听诊心音消失、脉搏触不到，血压亦无法测到，心电图表现为QRS波群消失，代之形态各异的颤动波。诊断为心A、心律失常B、心室颤动C、室速D、心脏停搏E、无脉性电活动正确答案：B39、不宜行大量不保留灌肠的是A、患者B、为孕妇保胎时C、腹部X线摄片D、腹部手术前E、直肠结肠镜检正确答案：C40、腹膜腔穿刺首次抽液量不应超过A、600mlB、800mlC、700mlD、900mlE、500ml正确答案：C41、关于胸外按压的说法哪一项是错误的（）A、按压部位要准确，否则可能会损伤腹部脏器、伤及大血管或引起肋骨骨折等并发症B、按压力要均匀适度C、按压姿势要正确D、双人CPR时，一人实施胸外心脏按压；另一人进行人工通气，保持气道通畅E、按压有效的指标是：按压时可触及颈动脉搏动及肱动脉收缩压≥80mmHg；有知觉反正确答案：E42、断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是A、术后6～8周B、术后1周C、术后2～3周D、术后4～6周E、术后即刻正确答案：D43、夜间阵发性呼吸困难常见于（）A、右心功能不全B、肺炎C、成人呼吸窘迫综合征D、房间隔缺损E、左心功能不全导致肺淤血正确答案：E44、感染转为慢性结局是由于()A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌变异E、细菌毒力增大正确答案：A45、患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是()A、使用床挡B、躁动时使用约束具C、做好皮肤清洁护理D、必要时使用牙垫E、定时漱口预防并发症正确答案：E46、诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是A、BPB、MBPC、CVPD、PAWPE、CO正确答案：D47、对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施是A、皮质激素的应用B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、倒水正确答案：D48、室性期前收缩心电图的特征不包括A、QRS波群前无P波B、提前出现的QRS波群C、宽大畸形的QRS波群D、完全代偿间歇E、不完全代偿间歇正确答案：E49、百草枯进入人体后，损伤最严重和最突出的组织或器官是A、肝B、肺C、骨骼D、肾E、皮肤正确答案：B50、患者女，32岁。和丈夫发生口角后，口服敌敌畏，出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小，考虑为轻度有机磷中毒，全血胆碱酯酶活力是A、活性<90%B、活性<30%C、活性30%～50%D、活性50%～70%E、活性<50%正确答案：D51、患者男，29岁。因外伤大出血入院，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，一般性吸氧无效，PaO2持续降低。诊断为休克肺，首先的护理措施A、持续吸纯氧B、呼气终末正压通气(PEEP)C、给血管活性药物D、快速补液E、气管切开正确答案：B52、骨折现场急救正确的是：（）A、一般应将肢体在骨折原位固定B、对骨端外露者应复位后固定，以免继续污染C、只是怀疑骨折，可不必固定，注意妥当搬运D、绷带包扎即可，以免触动伤肢后加重损伤E、骨折都应初步复位后临时固定正确答案：A53、短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是A、可出现偏身感觉障碍B、症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常C、起病突然D、可有恶心呕吐E、可出现偏瘫正确答案：B54、高血钾时心电图的变化有()A、出现U波B、S-T段下降C、T波高而尖，PR间期延长D、T波宽而低平，重者T波倒置E、QRS间期缩短，QT时间延长正确答案：C55、骨髓移植患者术后护理中最重要的是A、预防贫血B、防止出血C、预防和控制感染D、心理护理E、用药的观察正确答案：C56、损伤的正确急救顺序是：（）A、心肺复苏→固定骨折→包扎伤口→保持呼吸道通畅→控制出血→转运B、保持呼吸道通畅→心肺复苏→控制出血→包扎伤口→固定骨折→C、心肺复苏→控制出血→保持呼吸道通畅→包扎伤口→固定骨折→转运D、心肺复苏→保持呼吸道通畅→控制出血→包扎伤口→固定骨折→转运E、保持呼吸道通畅→控制出血→心肺复苏→包扎伤口→固定骨折→转运正确答案：D57、患者，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气A、镇痛治疗B、给予抗生素C、禁食、胃肠减压D、迅速建立静脉通道，尽快补液E、严密观察病情正确答案：C58、需较长期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道A、环甲膜穿刺术B、气管切开术C、口咽管放置术D、经口腔气管插管术E、经鼻腔气管插管术正确答案：B59、脑血流量占每搏心输出量的A、60%B、40%C、20%D、30%E、50%正确答案：C60、破伤风患者早期作气管切开的指征是A、吞咽困难，食物误咽B、抽搐频繁不易用药物控制C、呼吸中枢麻痹，呼吸困难D、胸腹肌强直，呼吸受限E、肺部感染正确答案：B61、上尿路结石的主要临床表现是（）A、排尿痛，尿流细和滴尿B、肾绞痛，血尿C、无痛性肉眼血尿D、尿末痛，尿流中断E、膀胱刺激征，血尿和脓尿正确答案：B62、多尿是指24h尿量超过A、2000mlB、2500mlC、1800mlD、1600mlE、1000ml正确答案：B63、患者男性，35岁，皮肤曾出现出血性状：为点状或片状渗出，色鲜红，已愈合。病人出血部位为（）A、静脉出血B、动脉出血C、桡动脉出血D、毛细血管出血E、足背动脉出血正确答案：D64、患者男，58岁。肝硬化腹水6年。目前因上消化道大量出血入院治疗，为促进肠内积聚的血液尽快排出，而行灌肠治疗。此时不宜选择的灌肠液是A、乳果糖B、生理盐水C、稀醋酸D、清水E、肥皂水正确答案：E65、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是A、血淀粉酶B、血尿酸C、血钾D、血肌酐E、血白细胞计数正确答案：A66、一旦心搏骤停病人恢复自主循环，应以最低的FiO2维持血氧饱和度A、80%～100%B、85%～100%C、90%～100%D、94%～100%E、100%以上正确答案：D67、一旦代谢性酸中毒纠正后应该遵医嘱使用，以免防止发生手足抽搐。A、氯化钾B、硫酸镁C、葡萄糖酸钙D、维生素E、以上都不是正确答案：C68、酮症酸中毒的护理注意事项中，下列哪项不妥A、快速推注碳酸氢钠B、昏迷时设专人护理C、一般先补充生理盐水D、绝对卧床休息E、及时留取标本送验正确答案：A69、支气管哮喘典型的临床症状是（）A、干咳B、胸闷C、咯血D、胸痛E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案：E70、急性疼痛对机体的影响，下列正确的是()A、低血糖B、胃肠道功能亢进C、活动减少，耗能减少D、心率血压降低E、机体水钠潴留正确答案：E71、属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征阳性B、前囟饱满C、双侧瞳孔不等大D、巴宾斯基征阳性E、嗜睡、昏迷正确答案：A72、小量气胸是指肺萎陷不超过A、70%B、60%C、50%D、30%E、40%正确答案：D73、下列哪一项不属于院外急救的原则A、转送与监护急救相结合B、先施救后排险C、先施救后运送D、先重伤后轻伤E、急救与呼救并重正确答案：B74、属于急诊分诊I类标准的是()A、创伤病人的GCS评分为11—13分B、脉搏>140次/分或<50次/分C、呕吐、腹泻、重度脱水或病态貌D、低血糖或高血糖伴有精神状态改变E、喉头血管神经性水肿；喘息正确答案：D75、重症有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是。A、静注西地兰B、静注大量阿托品C、肌注速尿D、静注大剂量解磷定E、肌注杜冷丁正确答案：B76、接听急救电话时应记录的内容包括A、详细的病情B、地点及方位C、联系方式D、来电时间E、以上都是正确答案：E77、患者，女，29岁，入院前3天发热、鼻塞、流涕、咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前1天突然双下肢无力，不能行走，排尿困难，诊断“急性脊髓炎”，该患A、针灸治疗B、超短波治疗C、步行训练D、肢体被动运动E、保持良肢位正确答案：C78、禁忌洗胃的中毒毒物是A、重金属B、浓硫酸C、有机磷D、生物碱E、安眠药正确答案：B79、患者女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是A、暂禁食B、安静休息C、遵医嘱使用止血药D、宽慰患者E、保持呼吸道通畅正确答案：E80、患者，男性，40岁。因急性腹膜炎入院，手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，最有意义的检查是（）A、CT检查B、腹部X线平件C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案：E81、病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为A、埃可病毒B、腺病毒C、流感病毒D、溶血性链球菌E、柯萨奇病毒正确答案：E82、呼吸中枢所在的位置是（）A、小脑B、大脑C、脑干D、延髓E、脑桥正确答案：D83、口咽气道是将通气管由舌面上方压入后作的旋转而插入A、30°B、360°C、180°D、90°E、120°正确答案：C84、某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于()A、意识模糊B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、嗜睡正确答案：C85、高钾患者典型的心电图表现是A、ST段压低B、U波出现C、T波高尖D、P波高尖E、PR间期缩短正确答案：C86、一氧化碳中毒病人皮肤最常见的颜色是A、樱桃红色B、青紫色C、深黄色D、苍白色E、深红色正确答案：A87、在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是A、对胰岛素敏感导致血糖降低B、胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少C、进食不规律导致碳水化合物摄入减少D、肾糖阈降低导致尿糖排出过多E、肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低正确答案：E88、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是：()A、侧卧位B、俯卧过伸位C、仰卧过伸位D、半坐卧位E、仰卧屈曲位正确答案：C89、成人缺铁性贫血最常见的原因是（）A、铁吸收不良B、慢性失血C、铁需求量增加D、铁摄入不足E、肿瘤正确答案：B90、根据损伤的病因，将损伤分为：（）A、化学性损伤、生物性损伤、物理性损伤B、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤C、机械性损伤、物理性损伤、生物性损伤D、机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤E、机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤正确答案：D91、怀疑盆腔内有出血，首选的检查是A、B超检查B、X线检查C、腹腔穿刺D、经阴道后穹窿穿刺术E、子宫输卵管造影正