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儿科学复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、毛细支气管炎的最好发年龄是A、3-5岁B、1-2岁C、<6个月D、2-3岁E、<3个月正确答案:C2、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、建立呼吸,增加通气B、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环,保证足够心输出量E、所有选项均不对正确答案:B3、"一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最大的可能是A、3岁半B、2岁C、1岁半D、1岁E、3岁正确答案:B4、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7~8次。大便常规检查未见异常,若患儿腹泻严重,出现了脱水,给予补液治疗后有尿,需要补钾。100ml液体中最多可以给予10%氯化钾的量是A、3mlB、4mlC、5mlD、2mlE、6ml正确答案:A5、3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,此患儿可能诊断是A、毛细支气管炎B、喘息性支气管炎C、气管异物D、肺炎E、咳嗽变异型哮喘正确答案:E6、女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L,患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能并发A、肾静脉血栓B、间质性肾炎C、肾衰竭D、肾结石E、泌尿系感染正确答案:A7、对于1岁小儿下列哪项不正确A、喜憎有区别B、会弯腰捡东西C、能独坐D、能画人像E、会叫物体名正确答案:D8、除去下列哪一项,均为低渗性脱水的特点A、易出现休克表现B、多发生于长期腹泻或者营养不良患儿C、易发生脑神经细胞水肿D、主要为细胞外液减少E、粘膜干焦,口渴剧烈正确答案:E9、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热1~2天出疹,出疹时热退B、发热1~2天出疹,出疹时热更高C、发热2~3天出疹,出疹时伴低热D、发热3~4天出疹,出疹时热退E、发热3~4天出疹,出疹时热更高正确答案:E10、足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。最可能的诊断是A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、生理性黄疽D、新生儿败血症E、母乳性黄疽正确答案:A11、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A、脑膜刺激征B、性格改变C、意识模糊D、惊厥E、前囟门饱满正确答案:B12、关于抗生素诱发的肠炎哪项不正确A、应加大原抗生素剂量以控制感染B、免疫功能低下者更易发病C、肠道菌群失调D、肠道内耐药菌及真菌大量繁殖引起E、与长期应用抗生素有关正确答案:A13、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素?A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度低正确答案:C14、法洛四联症抽搐发作,最常见的原因是A、脑栓塞B、继发肺部感染C、心室流出道漏斗部肌肉痉挛D、脑水肿E、心力衰竭正确答案:C15、"新生儿期计划免疫应接种的疫苗是A、骨髓灰质炎糖丸与百白破三联疫苗B、卡介苗与乙肝疫苗C、卡介苗与百白破三联混合疫苗D、骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗E、乙肝疫苗与麻疹疫苗正确答案:B16、"正常小儿前囟生后闭合的年龄一般是A、3岁B、1岁至1岁半C、1岁前D、2岁半E、10个月正确答案:B17、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于A、血钾浓度降低B、血钠浓度降低C、血钙浓度降低D、血磷浓度降低E、血镁浓度降低正确答案:C18、临床上出现脱水症状时,主要改变是A、细胞内液量减少B、体液总量,尤以细胞外液减少C、血浆总量减少D、间质液的减少E、细胞外液减少但不伴血浆的减少正确答案:B19、婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是A、腰1~2间隙B、胸12-腰1间隙C、腰4~5间隙D、腰2~3间隙E、腰3~4间隙正确答案:C20、患儿腹泻3天,就诊时烦躁不安,皮肤干燥,弹性下降,尿量明显减少A、失水量为120~150B、失水量为100~120C、失水量为50~100D、失水量为150~180ml/kgE、失水量为50正确答案:C21、营养不良患儿脱水时多见A、低血钾症B、高血钾症C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:E22、萌出第一颗恒牙的时间一般为A、8岁左右B、9岁左右C、7岁左右D、5岁左右E、6岁左右正确答案:E23、对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A、合并脓胸、肺大疱B、血白细胞总数高,核左移C、喘憋重D、双肺罗音密集E、起病急,病情重正确答案:A24、2岁女孩,半月来精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。体格检查:消瘦,颈部可及数个1.5cm×1.5cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为A、亚急性坏死性淋巴结炎B、原发结核感染C、支气管肺炎D、支气管炎E、传染性单核细胞增多症正确答案:B25、4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的A、食物中维生素D含量不足B、食物中钙磷比例不适当C、日光照射不足D、婴儿生长发育快E、肾小管对钙、磷重吸收不足正确答案:E26、80%的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是A、3个月B、18个月C、9个月D、12个月E、6个月正确答案:A27、小儿肺炎易引起全身各系统病理变化的主要原因是A、组织破坏B、缺氧,二氧化碳潴留C、病原体的侵入D、毒素作用E、机体免疫功能低下正确答案:E28、房、室间隔缺损手术治疗适应症下列哪项正确A、年龄越小越好B、分流量大,尚未形成肺动脉高压者C、分流量小者宜早期手术D、年龄越大越好E、肺动脉高压伴右向左分流者正确答案:B29、小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A、性格改变B、急性高热伴剧烈呕C、出现惊厥D、昏睡伴意识朦胧E、脑膜刺激征阳性正确答案:A30、新生儿病理性黄疸最常见的原因是A、肝酶发育不完善B、肝细胞内YZ蛋白含量不足C、红细胞不成熟,易被破坏D、母婴血型不合E、胆红素排泄差正确答案:D31、有Koplik斑的是A、幼儿急诊B、肠道病毒感染C、麻疹D、猩红热E、风疹正确答案:C32、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为A、严格限制,越少越好B、>80ml/(kg·d)C、100~120D、120~150E、60~80ml/(kg·d)正确答案:E33、容易引起听神经损害的药物是A、链霉素B、呲嗪酰胺C、乙胺丁醇D、异烟肼E、氨基水杨酸钠正确答案:A34、"出生2个月、3个月、4个月时需接种的疫苗是A、乙肝疫苗B、百白破混合制剂C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎三价混合疫苗E、卡介苗正确答案:D35、足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。可诊断为A、新生儿轻度窒息B、新生儿宫内感染C、新生儿肺透明膜病D、新生儿败血症E、新生儿重度窒息正确答案:E36、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是A、空肠弯曲菌肠炎B、白色念珠菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、难辨梭状芽胞杆菌肠炎E、产毒性大肠埃希菌肠炎正确答案:E37、小儿腹泻口服补盐液(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的A、2/5张B、1/2张C、1/3张D、2/3张E、1/4张正确答案:D38、3岁女孩,青紫型先天性心脏病,5d来发热伴腹泻,1d来头痛,惊厥2次;右侧肢体不能活动,最可能的诊断是A、脑栓塞B、中枢感染C、癫痫D、脑出血E、中毒性脑病正确答案:A39、5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。体格检查:体温38度,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是A、脑电图B、颅透光检查C、头颅D、脑脊液E、头颅F、超正确答案:D40、1岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭,呕吐1次,嗜睡。颈强直,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高,细胞数500×106/L,淋巴0.80,蛋白试验(++),氯化物84mmol/L。过去接种过卡介苗,OT试验(++)。本例最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:E41、伪膜性小肠结肠炎的病原菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念球菌D、鼠伤寒沙门菌E、难辨梭状芽胞杆菌正确答案:E42、7个月女婴,因3~4天来咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62㎝,心(-),肺有干罗音,肌肉松弛。不可能出现哪种情况A、结膜毕脱氏斑B、皮下脂肪0.3㎝C、肌张力减低D、皮下脂肪0.8㎝E、皮肤粘膜苍白正确答案:D43、男孩,1岁。发热8天,皮疹3天入院,外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红,干裂、草莓舌。右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC19×109/L,N0.78,L0.22,Plt420×109/L,血沉120mm/h,血培养(-)。对预后有重要意义的随访检查项目是A、心电图B、尿常规C、血常规D、心脏彩超E、ASO、ESR正确答案:D44、足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素>221umol/L。诊断最不可能的是A、新生儿ABO溶血B、新生儿Rh溶血C、新生儿败血症D、先天性胆道闭锁E、G-6-PD缺乏症正确答案:D45、"1岁小儿的胸围应约为A、38cmB、34cmC、50cmD、42cmE、46cm正确答案:E46、女婴7个月,体重5.5ks,生后母乳喂养,量少,未加辅食,尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断是A、轻度营养不良B、佝偻病C、中度营养不良D、重度营养不良E、正常儿童正确答案:C47、以下哪项符合婴儿期的发育特点A、语言发育迅速B、模仿性强C、违拗性强D、营养紊乱多见E、体格发育呈加速生长正确答案:D48、8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音。白细胞计数4.0×10^9/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常,最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:C49、PH7.25HCO3-18mmol/L,P2CO234mmHg,CO2CP13mmol/LA、是呼吸性酸中毒B、是代谢性酸中毒C、是呼吸性碱中毒D、是代谢性碱大毒E、是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B50、关于肺炎分类下列哪项是错误的A、按发病地区可分为社区获得性肺炎和院内获得性肺炎B、急性肺炎为病程小于1周C、慢性肺炎为病程大于3个月D、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎E、迁延性肺炎病程为1-3月正确答案:B51、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A、控制感染B、用止泻剂C、调整饮食D、加强护理E、纠正脱水正确答案:B52、法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A、右心室肥厚的程度B、室间隔缺损的部位C、室间隔缺损的大小D、肺动脉狭窄的程度E、主动脉骑跨的程度正确答案:D53、女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑A、低钙血症B、低钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、低镁血症正确答案:B54、11岁小儿腕部骨化中心应有A、11个B、8个C、10个D、9个E、12个正确答案:C55、男,5岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音。白细胞9.0×10^9/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正确答案:E56、34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A、反甲B、指甲超过指尖C、指甲硬D、甲面多白纹E、指甲未达指尖正确答案:E57、"出生后第1年身高增长约A、35cmB、25cmC、30cmD、32cmE、21cm正确答案:B58、非特异性免疫是指A、TB、体液免疫C、BD、细胞免疫E、吞噬作用、补体系统正确答案:E59、女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝。双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3厘米。如诊断为肺炎,伴有的合并症是A、呼吸衰竭B、上气道梗阻C、心力衰竭D、中毒性脑病E、脓气胸正确答案:C60、口服补液时,液剂中葡葡糖的作用主要是:A、使液体具有一定的渗透压B、利用渗透利尿作用的排泄毒素C、增加小肠对钠、水的重吸收D、治疗酮中毒E、所有选项都不是正确答案:C61、热退疹出的出疹性疾病是A、幼儿急诊B、川崎病C、麻疹D、猩红热E、水痘正确答案:A62、下列哪项不符合代谢性酸中毒的表现A、精神萎靡,烦躁不安B、发生手足搐溺C、呼吸深大D、细胞内液钾降低,细胞外液钾增高E、口唇呈樱红色正确答案:B63、毛细支气管炎常见病原体A、腺病毒B、鼻病毒C、柯萨奇病毒D、巨细胞病毒E、呼吸道合胞病毒正确答案:E64、1岁小儿腕部骨化中心应有A、4个B、3个C、5个D、1个E、2个正确答案:E65、先心病分类有以下类型但除外A、左向右分流型B、青紫型C、无分流型D、轻型和重型E、右向左分流型正确答案:D66、重度窒息新生儿推迟喂养,第1天静脉补液的量是A、150~180ml/kgB、120~150ml/kgC、90~120ml/kgD、50~60ml/kgE、60~90ml/kg正确答案:D67、"女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2~3个字的短句,最可能的年龄是A、2岁B、1.5岁C、4岁D、3岁E、3.5岁正确答案:A68、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中最具特点的是A、恶心B、腹痛C、呕吐D、发热E、排粘液脓血便正确答案:E69、支气管哮喘患儿长期控制治疗首选A、抗生素静脉滴注B、糖皮质激素吸入C、β2受体激动剂吸入D、M受体阻断剂吸入E、茶碱类(如氨茶碱)静脉滴注正确答案:B70、下列哪项不属于个人史?A、出生体重B、Apgar评分情况C、辅食添加情况D、药物及食物过敏情况E、体格发育及心理发育情况正确答案:D71、抗结核药物中全效杀菌药A、链霉素B、异烟肼C、氨硫脲D、乙硫异烟胺E、乙胺丁醇正确答案:B72、容易引起多发性神经炎的药物是A、异烟肼B、链霉素C、呲嗪酰胺D、氨基水杨酸钠E、乙胺丁醇正确答案:A73、疑为维生素D缺乏性手足搐搦症患儿,做陶瑟征检查时,袖带的压力应维持在A、舒张压以下B、收缩压与舒张压之间C、收缩压以下D、舒张压所有选项E、收缩压所有选项正确答案:B74、下列那种疾病血清冷凝集试验阳性有提示诊断的价值A、支原体肺炎B、毛细支气管炎C、支气管炎D、大叶性肺炎E、肺结核正确答案:A75、动脉导管未闭可问及A、胸骨左缘第3、4肋间粗糙的Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间隆隆样机器样连续性杂音C、心尖区舒张期杂音D、胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘第2、3肋间柔和的Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音正确答案:B76、取新鲜尿离心沉渣1滴量玻片上,计数100-200个,如异形红细胞<10%为A、脓尿B、肾小球性血尿C、肉眼血尿D、显微镜下血尿E、非肾小球性血尿正确答案:E77、男孩,3岁,因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2-3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿。可能的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯型肾病综合征C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎正确答案:B78、"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白,神志不清,体温不升,呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、自发性低血糖B、重度脱水伴休克C、急性心力衰竭D、低钙血症引起的喉痉挛E、低钾血症引起的呼吸肌麻痹正确答案:A79、"含8%糖的牛奶100ml约供能量A、120kcalB、80kalC、160kcalD、140kcalE、100kcal正确答案:E80、男孩11个月健康,为保证其健康生长发育,饮食中蛋白质(%)、脂肪(%)、糖类(%)供应的热量占总热量的百分比为A、50B、15C、15D、35E、50正确答案:C81、1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1~2个/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。若患儿经有效的补液、纠酸治疗后,突然出现惊厥,最可能是A、低钾血症B、低钠血症C、颅内感染D、中毒性脑病E、低钙血症正确答案:E82、烦燥、烦渴,高热尿少,尿比重高为A、中度低渗性脱水B、重度等渗性脱水C、重底低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E83、健康小儿,会发单音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能是A、5个月B、9个月C、8个月D、7个月E、6个月正确答案:E84、眼眶凹陷,皮肤弹性差,口渴与尿量减少不明显,尿比重低为A、重底低渗性脱水B、高渗性脱水C、重度等渗性脱水D、中度低渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案:D85、猩红热常见并发症A、支气管肺炎B、心力衰竭C、肺结核D、急性肾小球肾炎E、化脓性脑膜炎正确答案:D86、"某小儿作健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚。其相应的年龄应是A、2岁B、1岁C、4岁D、3岁E、5岁正确答案:A87、下列哪项不是代谢性酸中毒的常见的病因是A、摄入酸性物质过多,如长期口服氯化钙B、长期进食不足或吸收不良C、腹泻病使碱性液从消化道丢失D、长期口服酸奶类食品E、肾小管酸中毒正确答案:D88、新生儿败血症最有价值的诊断依据是A、血培养阳性B、高热C、有皮肤伤口D、皮疹明显E、白细胞总数增加正确答案:A89、肾病综合征患儿常合并感染,与哪项无关A、免疫功能低下B、应用皮质激素、免疫抑制剂C、未使用长效青霉素预防感染D、组织高度水肿,局部血液循环不良E、低蛋白血症,蛋白质营养不良正确答案:C90、7个月小儿,体重4.1kg,头围42cm,身长62cm,囟门1.5cm,不会爬,本例最大可能是:A、营养不良B、佝偻病C、儒侏症D、头小畸型E、呆小病正确答案:A91、5个月婴儿,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低热。今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒

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