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文档简介

共同抗击新型冠状病毒肺炎坚持到底抗战疫情集中隔离点设置要求东阿县疾病预防控制中心二0二0年二月振华超市闸口店病例情况振华超市闸口店员工聂某1月27日发病,30日被确诊,患者自述无外出和密接史,随后有多名超市员工及其亲属发病确诊,在流行病学调查中发现超市员工郑某1月13-15日外出去山西太原参会,参会人员为来自全国各地的加盟人员约1000余人,其中有来自湖北的参会人员40余人。其中1名湖北襄阳参会人员1月17日发病,后确诊为新冠肺炎。郑某于1月22日出现症状,2月7日被确诊。后续又出现多名超市员工及其亲属确诊,截至2月10日24时共报告振华超市闸口店员工新型冠状病毒肺炎病例11例,其中确诊病例10例,阳性检测(无症状感染者)1例;超市亲属家庭续发病例13例,其中确诊病例10例,疑似病例2例,阳性检测(无症状感染者)1例。超市示意图及人物关系图见下图。目录CONTENTS01场所选择02人员管理03个人防护04消毒措施

集中隔离点设置要求1、集中隔离场所应选择距人口密集区较远、相对独立的场所,场所及房间应通风良好,要有独立的卫生间。2、明确设立隔离区,生活区,办公区,防止交叉感染;3、关闭中央空调,改用电暖气或者暖气片供暖;4、撤掉地毯,如果不能也要按要求进行消毒;5、房间尽量少留置其他无关用具;6、单人单间,每日开窗通风三次,每次30分钟以上;7、不聚集、不外出、不探视,戴口罩;8、实行送餐分餐制,在房间内单独用餐,最好使用一次性餐具;9、垃圾要集中处理;10、管理,监测,消杀,供给人员要固定,并按要求搞好个人防护和隔离,不得随意更换;11、不安排工作人员与被隔离人员在同一层入住,如为同一层也要做隔离门,相对独立;12、如果有两个通道,一定要分开使用,一个通道的,被隔离人员应穿一次性鞋套进入;13、医务人员要做好个人防护(一级防护),做好自我健康检查,发现异常也要及时上报,严禁带病上岗;14、医务人员要对集中隔离人员每日测量两次体温,询问健康状况,要有记录(可电话或微信上报),尽量避免直接接触;15、做好被隔离人员的健康教育和心理疏导工作,防止激化矛盾,避免出现过激行为;16、定期对房间和物品进行预防性消毒,如有特殊情况要进行随时消毒;17、出隔离期后,房间要进行终末消毒;18、每次填写消毒记录;19、工作人员如发现被隔离人员有异常情况的,要及时上报,不得隐瞒;外来人员不得入内;20、配备足够的个人防护用品和消毒用品,保障工作人员和被隔离人员的生活需求;21、被隔离人员使用的日常用品和被褥等要进行清洗消毒;22、按照要求上报信息、数据和表格。

应当具有独立化粪池。污水在进入市政排水管网前,进行消毒处理,定期投放含氯消毒剂,消毒1.5小时后,总余氯量10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)。如无独立化粪池,则用专门容器收集排泄物,消毒处理后再排放,消毒方式参照《疫源地消毒总则》(GB19193-2015)。一、场所选择第一点集中隔离场所应选择距人口密集区较远、相对独立的场所,场所及房间应通风良好。关闭中央空调系统。第二点被隔离者房间内设卫生间,隔离区域相对独立。每日开窗通风3次,每次不少于30分钟。第三点应配备保证集中隔离人员正常生活的基本设施,保证隔离人员的饮食、饮水卫生。第四点集中隔离场所根据需要进行分区,分为工作人员生活区、物质保障供应区和隔离区等,分区标示要明确。一、场所选择第五点最好有两个通道,工作人员与被隔离者要分开,如无两个通道,被隔离者上下楼梯时应穿一次性鞋套。第六点房间与走廊最好不铺地毯。第七点做好安全防护工作,比如窗户。第八点房间尽量少留置其他无关用品,比如多余的被子等。单人单间,如无特殊情况,不得外出。洗手间要配备足够的洗手液,保证水龙头等供水设施正常工作。保持环境卫生清洁,及时清理垃圾。疾病流行地区,公众应尽量减少前往公共场所,尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。0607二、人员管理01被隔离者须戴一次性医用口罩或外科口罩,禁止离开房间和相互探访。原则上不得探视。03食饮具专人专用,每餐后消毒。最好使用一次性餐饮用具。饮食采取集中配送、隔离间内单独就餐方式。02医务人员要对集中隔离人员每日测量两次体温,询问健康状况,要有记录(可电话或微信上报),尽量避免直接接触。04医务人员要做好个人防护(一级防护),做好自我健康检查,发现异常也要及时上报,严禁带病上岗;二、人员管理05工作人员应相对固定,不得随意更换。06外来人员禁止入内。07一级防护。1.适用范围(1)对新型冠状病毒感染的肺炎病例的密切接触者进行医学观察的人员。(2)样本运送人员。(3)一般呼吸道发热门急诊医务人员。(4)乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、家庭医生(村医)以及联防联控相关单位(公安、交通、市场监管等部门)和街道(乡镇)、社区(村)基层单位人员等负责密切接触者排查管理、外来人口健康筛查等工作人员。三、个人防护2.防护要求上述(1)(2)(3)类人员应执行一级防护,穿工作服(白大褂)、戴一次性使用帽子、穿一次性使用隔离衣和戴一次性使用手套、戴一次性使用外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换,有污染时随时更换)。上述(4)类人员一般应执行一级防护,风险较低的可戴一次性使用外科口罩(每4小时更换1次或感潮湿时更换,有污染时随时更换)。三、个人防护二级防护。1.适用范围(1)对新型冠状病毒感染的肺炎出现症状的疑似、确诊病例、轻症病例和无症状感染者进行流行病学调查的人员;(2)病人转运的司机和医务人员。三、个人防护2.防护要求戴一次性使用帽子、医用防护口罩(N95或更高级别医用防护口罩)、护目镜(防雾型)或防护面罩(防雾型)、医用防护服或穿工作服(白大褂)外罩一件医用防护服、戴一次性使用手套、穿工作鞋或胶靴、防水靴套等,必要时增加防水围裙和防水隔离衣等。三、个人防护三级防护。1.适用范围(1)对新型冠状病毒感染的肺炎出现症状的密切接触者、疑似、确诊病例、轻症病例和无症状感染者进行标本采集人员。(2)在生物安全柜内标本处理和检测时可能产生气溶胶操作的人员.(3)对新型冠状病毒感染的肺炎观察或确诊病例实施可能产生气溶胶近距离治疗操作例如气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如BIPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等医务人员。(4)处理患者血液、分泌物、排泄物和死亡患者尸体的工作人员;(5)进入新型冠状病毒肺炎隔离留观室、隔离病房或隔离病区进行诊疗、清洁消毒的医务人员;(6)病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)转运人员。(7)在疫源地内进行终末消毒的人员。三、个人防护2.防护要求除按二级防护要求外,将护目镜(防雾型)或防护面罩,换为全面型呼吸防护器或更高级别带电动送风过滤式呼吸器(正压式头套)。三、个人防护四、消毒措施消毒工作应由专人负责,并接受专业培训。消毒人员应做好个人卫生防护,消毒完成后及时洗手。常用84消毒液的配制方法配制量配制浓度2.5L(5斤)5L(10斤)原液量需水量原液量需水量约500mg/L4瓶盖原液4.5瓶水1/3茶碗原液9瓶水约1000mg/L1/3茶碗原液4.5瓶水2/3茶碗原液9瓶水四、消毒措施5%84消毒液:1:100比例配制;消毒粉(12-13%,20g/包)1袋加4.8L水;消毒片(480-580mg/片)1片加1L水(配制时因有刺激性应带口罩和手套,不用热水配制)现用现配。75%酒精可用于手、物品表面等的擦拭消毒。含氯消毒剂不得与酒精混合使用。四、消毒措施1、室内空气消毒。隔离场所集中空调系统应停止使用。注意开窗通风,保持室内空气流通,每日通风2~3次,每次15~30min,有条件的可采用排风扇等机械通风措施。四、消毒措施2、地面、墙壁、门窗消毒。隔离场所应保持环境清洁卫生。可进行预防性消毒措施,消毒时按照先上后下、先左后右的顺序依次进行。对地面、墙壁、门窗可采用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭或喷雾消毒,作用30min后用清水再次擦拭干净,每天至少一次。四、消毒措施3、桌椅、门把手、水龙头、玩具等物体表面。门把手、桌椅、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等高频接触物体表面是消毒的重点区域,应定期进行清洁消毒。消毒时可使用75%乙醇擦拭,或用500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒作用30min后用清水擦拭干净。四、消毒措施4、衣服、被褥、毛巾等。对毛巾和小件衣物可采用煮沸30min的方法消毒。对大件衣物、被罩等大物件可使用有效氯浓度500mg/L含氯消毒剂浸泡30min,再用清水漂洗干净;或采用其它衣物消毒液,按说明书使用。注意含氯消毒剂对织物有漂白作用。四、消毒措施5、水杯等食品用具。先清除食物残渣后,再煮沸或流通蒸汽消毒30min,也可用500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30min后,再用清水洗净,作浸泡消毒时,必须使消毒液浸透被消毒物品。四、消毒措施6、手。手部无可见污物时,可用含酒精类等免洗手消毒剂进行手卫生。当手部有可见污染物时应先采用肥皂或洗手液按照六(七)步洗手法流动水洗手,再用含酒精类等免洗手毒剂揉搓作用至手干为止,也可用75%乙醇浸泡1min-3min。四、消毒措施7、被隔离人员用过的纸巾、口罩等生活垃圾应当作医疗垃圾处理。确实无条件的,可将生活垃圾置于套有塑料袋并加盖专用垃圾桶,用1000mg/L含氯消毒剂喷洒至湿润后封口后,再做一般生活垃圾处置。工作用表集中隔离点人员登记表序号姓名性别年龄联系方式身份证号码现住址入住日期来源地隔离原因体温其他症状离开日期备注工作用表集中隔离点工作人员健康监测表序号姓名性别年龄现住址日期体温(℃)备注1234567891011121314工作用表集中隔离点健康监测表序号姓名性别年龄现住址开始观察日期体温(℃)监测结果1234567891011121314注:监测结果:①转诊定点医疗机构②解除隔离医学观察

工作用表________集中隔离点健康监测表姓名:性别:年龄:联系方式:天数日期上午下午备注体温干咳其他体温干咳其他1234567891011121314

转归情况:①解除隔离医学观察

②转诊定点医疗机构

工作用表

集中隔离点随时消毒工作记录

编号:

消毒地点:消毒器械:背负式喷雾器

其他:消毒剂名称:

有效成分含量:生产日期:

有效期限:消毒对象消毒液有效成分浓度消毒方法

作用时间消毒液用量(L)消毒面积(㎡)第1次第2次第1次第2次地面、墙壁及一般物体表面500mg/L-1000mg/L地面先从外到内,再由内向外重复一次,墙壁从上到下从左到右滞留喷洒时间至少30min-60min

衣服、被褥、毛巾等500mg∕L耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒或用消毒剂浸泡或在阳光下暴晒30min

餐、饮具、生活用具、玩具500mg/L-1000mg/L煮沸消毒或消毒液浸泡再用清水冲洗30min

病人排泄物和呕吐物20000mg/L搅匀12-24小时

盛排泄物或呕吐物的容器1000mg/L漫过容器浸泡消毒30min

垃圾10000mg/L可燃物质尽量焚烧,不可燃物喷洒消毒液作用1小时以上

手与皮肤

0.3%-0.5%碘伏或快速消毒剂,75%酒精揉搓1-3min

空气

每天开窗通风3次不少于30min

纸张、书报

阳光曝晒不少于30min

消毒人员:____

负责人:____

消毒日期:____

工作用表集中隔离点终末消毒工作记录

编消毒地点:消毒器械:背负式喷雾器(

其他:消毒剂名称:

有效成分含量:生产日期:

有效期限:

消毒对象消毒液有效成分浓度消毒方法作用时间消毒液用量(L)消毒面积(㎡)地面、墙壁及一般物体表面500mg/L-1000mg/L地面先从外到内,再由内向外重复一次,墙壁从上到下从左到右滞留喷洒时间至少30min-60min

衣服、被褥、毛巾等500mg∕L耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒或用消毒剂浸泡或在阳光下暴晒30min

餐、饮具、生活用具、玩具500mg/L-1000mg/L煮沸消毒或消毒液浸泡再用清水冲洗30min

病人排泄物和呕吐物20000mg/L搅匀12-24小时

盛排泄物或呕吐物的容器1000mg/L漫过容器浸泡消毒30min

垃圾10000mg/L可燃物质尽量焚烧,不可燃物喷洒消毒液作用1小时以上

手与皮肤

0.3%-0.5%碘伏或快速消毒剂(或75%酒精揉搓1-3min

空气

每天开窗通风3次不少于30min

纸张、书报

阳光曝晒不少于30min

消毒人员:____________负责人:____________消毒日期:________新型冠状病毒肺炎防控知识目录CONTENTS01了解新型冠状病毒02如何预防03正确佩带口罩04食品安全五大要点新型冠状病毒是什么病毒?世界卫生组织将本次发现的新型冠状病毒命名为“2019-nCoV”,即“2019新型冠状病毒”,暂时命名为-NCP。冠状病毒因其形态在电镜下观察类似王冠而得名。冠状病毒是一大类病毒,其中一些会导致人类患病,而另一些会在动物(包括骆驼、猫和蝙蝠)之间传播。在罕见情况下,动物冠状病毒能进化并感染人类,然后在人群中传播,例如在中东呼吸综合症(MERS)

和严重急性呼吸道症候群(SARS)

中所见到的情况。了解新型冠状病毒传染源目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者,隐性感染者风险更大。传播途径经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,亦可通过接触传播。气溶胶和粪口途径有待进一步证实。潜伏期基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为3-7天,最长不超过14天。目前发现一例42天的患者。易感人群人群普通易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。了解新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病,但国家要求对其按甲类传染病管理这次的新型冠状病毒肺炎的爆发,目前看来还没有严重到甲类传染病(鼠疫和霍乱)的水平,但是公共卫生风险仍然不小,需要每个人保持足够的警惕,做好防护。

升级为甲类管理后,上报速度会更快,信息透明度会更高。既方便医疗人员对疾病的防控,也方便大众了解最新情况,及时应对。甲类传染病只有两个:鼠疫和霍乱,都是烈性传染病,传播力和致死率高。甲类和乙类传染病的管理标准不同,典型差别如上报时限。甲类传染病要求2小时内将传染病报告卡通过网络报告,乙类传染病应于24小时内进行报告。0102乙类传染病甲类管理措施(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。本次感染患者有哪些临床表现?发热乏力干咳急性呼吸窘迫综合征脓毒症休克难以纠正的代谢性酸中毒凝血功能障碍逐渐出现呼吸困难0102030401020304一般症状严重者不幸感染病毒还能不能治愈?目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的,因此需根据患者临床情况进行对症治疗。此外,对感染者的辅助护理可能非常有效。PARTTWO如何预防个人如何预防新型冠状病毒的感染?第一点尽量减少外出,尤其是不去人流密集处。如果出门活动,正确佩戴口罩可以有效降低感染风险。第二点适当开窗通风,加强空气流通,能有效预防呼吸道传染病。第三点避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。第四点注意个人卫生,勤洗手(用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液)个人如何预防新型冠状病毒的感染?第五点吃热食(做饭时彻底煮熟肉类和蛋类)、喝热水,规律作息,平时注意体育锻炼和加强营养,提高自身免疫力。第六点尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏)的人密切接触第七点如果出现咳嗽、胸闷、发热、气促等呼吸道感染症状,及时到医疗机构就诊外,自觉佩戴口罩,减少传染给他人的机会。第八点咳嗽或打喷嚏要用纸巾或手肘捂住口鼻。在咳嗽或打喷嚏后在照护病人时在制备食品之前、期间和之后饭前便后手脏时在处理动物或动物排泄物后01020304050607勤洗手可防止自己和他人生病01掌心对掌心搓擦02掌心对手背搓擦03手指交错搓擦04两手互握搓指背05拇指在掌中转搓擦06指尖在掌心搓擦07掌心与手腕搓擦七步洗手法公共场所工作人员要自行健康监测,若出现新型冠状病毒感染的可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),不要带病上班。洗手间要配备足够的洗手液,保证水龙头等供水设施正常工作。保持环境卫生清洁,及时清理垃圾。疾病流行地区,公众应尽量减少前往公共场所,尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。0607公共场所预防01公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。03若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者,工作人员应要求其离开。02保持公共场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常,定期清洗空调滤网,加强开窗通用换气。04洗手间要配备足够的洗手液,保证水龙头等供水设施正常工作。公共场所预防05保持环境卫生清洁,及时清理垃圾。06疾病流行地区,公众应尽量减少前往公共场所,尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。07PARTTHREE正确佩带口罩一般人群建议普通民众、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间佩戴口罩,建议使用医用外科口罩,有条件且身体状况允许的条件下,可佩戴医用防护口罩。可能接触疑似或确诊病例的高危人群,原则上建议佩戴医用防护口罩(N95及以上级别)并佩戴护目镜。特殊人群口罩如何选择先看产品外包装上的标识,产品性能需要符合YY0469-2011。医用外科口罩分3层,外层有阻水作用,可防止飞沫进入口罩至里面;中层有过滤作用,口罩的细菌过滤效率应不小于95%;近口鼻的内层用以吸湿。外层中层内层什么是医用外科口罩鼻夹侧朝上,深色面朝外(或褶皱朝下)。上下拉开褶皱,使口罩覆盖口、鼻、下颌。将双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间至两边,慢慢向内按压,直至紧贴鼻梁。适当调整口罩,使口罩周边充分贴合面部。

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