B超使用技术（医学影像技术）

B超机构造与功能教学目标教学重点教学难点1.掌握B超概念2.掌握B超机构造3.掌握探头作用4.探头分辨力5.探头选择1.探头作用2.探头分辨力3.探头的选择1.探头分辨力

B型超声诊断法，又称超声断层显像法，简称B型超声或B超。

B型超声诊断法是将回声信号以光点明暗，即灰阶的形式显示出来。光点的强弱反应回声界面反射和衰减超声的强弱。这些光点、光线和光面构成了被探测部位二维断层图像或面图像，这种图像称为声像图。一、何为B超二、B超机构造

探头、主机、显示器、输出存储打印设备等。1.探头构造发射与接受超声，电声信号转化部件，与灵敏度与分辨力密切相关。最重要部件。声透镜：（横/纵轴）轴向聚焦。匹配层：用于减少由于皮肤与探头之间声阻抗的差别所造成的多重反射。压电陶瓷：发射/接收超声波。背衬材料：减轻来自晶片的振动，缩短波长并提高轴向分辨率。1.探头构造

声透镜压电陶瓷(阵元)背衬材料衬套电缆匹配层2.探头作用压电晶体的压电效应：自然界某些特殊晶体，当受到外力的作用产生形变时，会在晶体表面产生电荷的聚集而形成电压，这种效应叫做压电效应，这种晶体叫压电晶体。+++---+++++++---------+++------------探头发射超声波电---变---声信号2.探头作用发射超声波：负压电效应：B超主机通过电缆在压电晶体上施加电信号，使压电晶体产生振动，从而发出超声波。这是电信号转化为声信号的过程。消除外加电压则振动相应消失，超声发射则停止。发射超声波：1%时间。2.探头作用接收超声波：正压电效应：经组织反射后的超声波再作用在压电晶体上，引起压电晶体的形变，使压电晶体产生电信号，通过电缆传送至主机处理，显示为声像图。这是声信号转化为电信号的过程。形变消失则电压消失。接收超声波：99%时间。+++---F+++++++---------+++++++----------+++---FF探头接收回声声--变--电信号3.探头类型3.探头类型4.探头的分辨力

纵向分辨力

横向分辨力纵向分辨力，指辨别位于声束轴线上两个物体之间的距离的能力。横向分辨力，又称水平分辨，指辨别处于与声束轴线垂直的平面上两个物体的能力。频率低，分辨力差，显现力差，但探测深度深；

频率高，分辨力高，显现力好，但探测深度浅。4.探头分辨力5.探头的选择探头频率小型犬／猫－－－7.5MHz或10.0MHz中型犬－－－－－－5.0MHz大型犬－－－－－＜3.5MHz深度选择频率浅表部位－－－－高频探头10.0MHz较深部位－－－－保证深度尽可能选高频主体为电路系统主要包括主控电路、高频发射电路、高频信号放大电路、视频信号放大器和扫描发生器等组成。

主机面板上调节技术参数有：探头切换、输出强度、增益、延时、深度、冻结等。

6.超声主机信号显示系统主要由显示器、显示电路和有关电源组成。B型回声信号以图像形式表示出来。7.显示器超声信号可以通过记录器记录并存储下来。可以通过图像存储、打印、录像、拍照等保存，并可进行测量、编辑等。8.记录系统

B超机操作与维护教学目标教学重点教学难点1.知道何时使用B超检查2.掌握B超机操作方法3.会对机器进行维护1.B超操作方法1.探头探查手法1.B超临床适应症各组织器官的疾病：妊娠检查肝脏胆囊泌尿系（肾及膀胱）生殖系统（卵巢及子宫）脾脏病变心血管系统

眼科疾病内分泌腺病变其它软组织病变的诊断2.何时B超检查在临床检查后在获得实验室检查后在X线检查后3.B超检查操作方法（1）连接电源，开机。（2）选用合适的探头。（3）调节辉度及聚焦。（4）动物保定，剪毛,涂耦合剂，包括探头发射面。（5）扫查。横向/纵向，滑行扫查与扇形扫查。（6）调节辉度、对比度、灵敏度视窗深度及其他技术参数，获得最佳声像图。（7）冻结、存储、编辑、打印。（8）关机、断电源。4.B超机维护与保养（1）仪器应放置平稳、防潮、防尘、防震。（2）仪器持续使用1h后应休息15min，一般不应持续使用3h以上，夏天应有适当的降温措施。（3）开机前和关机前，仪器各操纵键应复位。（4）导线不应折曲、损伤。（5）探头应轻拿轻放，切不可撞击；探头使用后应揩拭干净，切不可与腐蚀剂或热源接触。（6）经常开机，防止仪器因长时间不使用而出现内部短路、击穿以至烧毁。（7）不可反复开关电源（间隔时间应在5s以上）。（8）配件连接或断开前必须关闭电源。（9）仪器出现故障时应请人排查和修理。

B超声像图教学目标教学重点教学难点1.掌握声阻抗的意义2.掌握回声强度3.掌握回声形态1.掌握回声强度1.掌握声阻抗意义1.超声波超声波：是指振动频率在20000Hz以上，高于人耳听觉人耳能听见的声波称可听声或声波，其振动频率在20-20000Hz低于20Hz的声波称次声波或次声。探头频率多在1-13MHz。物体发射反射反射与透射2.超声波的物理特性折射与散射2.超声波的物理特性绕射2.超声波的物理特性声阻抗＝声速×组织密度主要由肌体组织密度决定。声特性阻抗差与声学界面：

两种介质的声特性阻抗差大于1‰时，它们的接触面即可构成声学界面。入射的超声波遇声学界面时可发生反射和折射等物理现象。机体软组织及脏器结构声特性阻抗的差异构成大小疏密不等、排列各异的声学界面，是超声波分辨组织结构的声学基础。组织的声阻抗的差别，影响着回声强度。3.声阻抗介质密度超声纵波声速（秒/米)特征阻抗(105瑞利)空气水血液软组织肌肉骨脂肪肝脏0.00120.99341.0551.0161.0741.6850.9551.05033215321570150015683860147615700.00041.5131.6561.5241.6845.5711.4101.684不同组织声阻抗肌体的大多数软组织的声阻抗差别很小，大多数声束穿透它们，只有少量声波反射回来。这种既有声波传播又有部分回声反射就形成了最终的图像，即声像图。回声由弱到强分6级：无回声低回声等回声中等回声高回声强回声4.回声强度4.回声强度--无回声无回声：无回声区为病灶或正常组织内不产生回声的区域。即在正常灵敏度条件下无回声光点的现象，无回声区域又称暗区。分三种：1）液性暗区2）衰减暗区3）实质暗区1）液性暗区均质的液体，声阻抗无差别或差别很小，不构成反射界面，超声不在液体中反射，加大灵敏度后暗区内仍不出现光点；如浑浊的液体，加大灵敏度后出现少量光点，形成液性暗区。如：血液、胆汁、羊水、尿液病理性积液如：腹水、肾盂积水、含液体的囊性肿物。2）衰减暗区由于声能在组织器官内被吸收而出现的暗区称为衰减暗区。常见于肿瘤，由于肿瘤对于超声的吸收，造成明显的衰减而没有明显的回声。3）实质暗区均一的组织器官内因没有足够大的声学界面而无回声，出现实质性暗区。3.回声强度低回声超声介质比较均匀，声阻抗差别小，少数反射界面又称弱回声，为暗淡的点状或团块状回声。肝脏、肾实质等3.回声强度等回声回声病灶的回声强度与周围正常组织的回声强度相等或近似。3.回声强度中等回声为中等强度的点状或团块状回声3.回声强度高回声声阻抗增加发射界面增加导致回声强度较高，但一般不产生声影，多见于纤维化或钙化的组织。