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文档简介
泰安市中医医院出院如何复印病历一般状况下出院两周左右,便可以病案室复印病历。出院的时候最好咨询自己的主治医师,具体必需要多长时间才能复印病历,每个医院时间都会有出入。依据卫生部《医疗机构病历管理规定》十三条医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专〔兼〕职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人按照以下要求提供有关证实材料:〔一〕申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证实;〔二〕申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证实、申请人与患者代理关系的法定证实材料;〔三〕申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证实及其近亲属的有效身份证实、申请人是死亡患者近亲属的法定证实材料;〔四〕申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证实、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证实,死亡患者与其近亲属关系的法定证实材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证实材料;〔五〕申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证实,患者本人或者其代理人同意的法定证实材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证实,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证实材料。合同或者法律另有规定的除外。扩展资料依据卫生部《医疗机构病历管理规定》第十七条医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,由负责医疗服务质量监控的部门或者专〔兼〕职人员通知负责保管门〔急〕诊病历档案的部门〔人员〕或者病区,将必需要复印或者复制的病历资料在规按时间内送至指定地点,并在申请人在场的状况下复印或者复制。复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证实印记。第十八条医疗机构复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。第十九条发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专〔兼〕职人员应当在患者或者其代理人在场的状况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊看法、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专〔兼〕职人员保管。封存的病历可以是复印件。第二十条门〔急〕诊病历档案的储存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。第二十一条病案的查阅、复印或者复制参照本规定执行。参照资料来源:中国卫生和计划委员会-医疗机构病历管理规定复印病历的程序是,首先必必需是患者本人或受患者委托的人带着身份证到医院医务处,医务处批条后盖上公章,然后到病案室复印。病人有时只知道复印病历,但不知道查封病历。医疗机构一般不会主动告诉患者查封病历。查封病历,要医患双方在场,把原始病历复印后,把原件装在口袋里面,让患者在上面写上日期,并签字盖章〔或按手印〕。原件被查封之后,放在医务处,因为上面有患者的签字,不用担心会有人随便乱动。将来打官司就用复印件,必要时必需要医院的原始病历。为什么要查封病历?因为复印病历只能复印国家规定的部分,如第一天住院的病历、体温单、医嘱单、各种化验单、病理报告单等。如果做过手术,手术同意书也可以复印,还包括麻醉单、手术记录单、护理记录等。同意患者复印的并不是所必需要的全部医疗资料。这些资料都是客观的部分,没有经过任何主观分析。但是有一部分资料按规定是不能复印的,如大夫天天记录的病情志〔包括会诊记录、病例讨论等〕。因此,复印病历和查封病历必必需同时进行。查封的是整套病历。一个病人如果住院三天五天,复印出来的病历和查封的病历可能没有什么区别,但是如果病人住院时间很长,其中天天的病情记录是非常重要的。大夫天天观察的仔细不仔细,对病情推断的准确与否,采纳的治疗措施怎么样,都能反映出来。如果患者怀疑医院输血、输液或者用的注射剂有问题,医院和患者还应该对实物进行封存,然后双方拿着查封的实物到有检测资质的部门进行检测。另外,患者看病期间的
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