全科医学(医学高级)：常用临床检验测试题（三）

全科医学(医学高级)：常用临床检验测试题（三）1、单选

下列有关血液的叙述，错误的是（）.A.血液离体后可自行凝固B.血浆约占血液的55%C.血细胞包括红细胞、白细胞、血小板D.血液检验只用于各种血液系统疾（江南博哥）病E.婴幼儿常用的采血部位为足跟部正确答案：D参考解析：血液检查不仅适用于血液系统疾病，还可用于其他如消化、循环、呼吸和泌尿等系统疾病的诊断和鉴别。2、单选

患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L，中性粒细胞90%。为了解患者的感染程度你还应注意观察（）.A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数正确答案：A3、单选

患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。该患儿外周血涂片常可见到（）.A.白细胞胞内出现中毒颗粒B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.异型淋巴细胞E.巨型红细胞正确答案：C4、单选

新鲜尿液中白细胞主要以什么为主（）.A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞正确答案：C5、单选

干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的（）.A.100倍B.10倍C.1倍D.1／50～1／10倍E.1／100～1／50倍正确答案：E6、单选

感染期间患者体内产生的急性时相蛋白是（）.A.乳铁蛋白B.热休克蛋白C.阳离子蛋白D.C反应蛋白E.C4结合蛋白正确答案：D参考解析：C反应蛋白是急性时相蛋白，在炎症、损伤等应激性反应条件下升高。7、单选

患者，男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U/L，TB80μmol/L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可诊断为（）.A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎正确答案：D参考解析：患者轻度发热，食欲不振，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV-IgM（+）可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg（+），HBcIgG（+），因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBcIgM（+），而HAV-IgM（-）。8、多选

正常成人红细胞中Hb应包括（）.A.HbAB.HbHC.HbA2D.HbBartE.HbF正确答案：A,C,E9、单选

血液一般检查中，下列哪项指标参考值有性别差异（）.A.白细胞计数B.白细胞分类C.血小板计数D.嗜碱性粒细胞计数E.红细胞压积正确答案：E参考解析：由于男女红细胞数量不同所以红细胞压积也有性别差异。10、单选

正常人离心尿沉渣中透明管型的参考范围为（）.A.0～偶见／LPFB.1～3个／LPFC.3～5个／LPFD.5～10个／LPFE.10～15个／LPF正确答案：A11、单选

供血细胞分析仪进行细胞计数时，血液标本应保存在（）.A.4℃B.－20℃C.－70℃D.室温E.37℃正确答案：D12、单选

免疫功能不包括（）.A.免疫防御B.免疫监视C.免疫稳定D.免疫记忆E.免疫逃逸正确答案：E13、单选

改良Nerbauer计数板的两侧支柱比计数室高出（）.A.0.01mmB.0.10mmC.0.05mmD.0.5mmE.1.0mm正确答案：B14、单选

肾小管病变时常见的管型是（）.A.透明管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.肾小管上皮细胞管型E.颗粒管型正确答案：A15、单选

尿沉渣染色镜检常用的染色法是（）.A.巴氏染色法B.SM染色法C.荧光抗体染色法D.酶免疫化学染色法E.过氧化物酶染色法正确答案：A16、单选

HBsAg（-），抗HBS（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明（）.A.急性肝炎初期B.乙肝恢复并产生免疫力C.阳性活动性肝炎D.既往乙肝病毒感染E.慢性迁延性肝炎正确答案：B参考解析：抗HBs为保护性抗体，它的出现表明病毒基本清除；HbsAg疫苗注射后抗HBs出现是免疫成功的标志。17、单选

患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）.A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎正确答案：B18、单选

恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是（）.A.白蛋白B.铁蛋白C.转铁蛋白D.组蛋白E.酪蛋白正确答案：B参考解析：铁蛋白伴随恶性肿瘤抗原增加而升高。19、单选

冷藏保存用于电解质分析的标本，会引起（）.A.血清钾增高B.血清钾降低C.血清钠增高D.血清钠降低E.血清氯增高正确答案：A参考解析：低温时钠钾ATP酶活性下降，不能将细胞外钾转运至细胞内，造成细胞外钾升高。20、单选

铅中毒时外周血涂片中易见（）.A.嗜碱性点彩红细胞B.球形红细胞C.小红细胞D.嗜多色性红细胞E.有核红细胞正确答案：A21、单选

糖类消化或吸收不良时，粪便产生（）.A.恶臭味B.鱼腥臭味C.酸臭味D.强烈臭味E.腐败臭味正确答案：C22、单选

尿糖试带法只能检测（）.A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.蔗糖正确答案：A23、单选

患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。可能的诊断是（）.A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征正确答案：E24、单选

在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是（）.A.机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡B.血液中抗凝物质增多C.血管壁的完整性D.纤溶激活物增多E.神经体液的调节作用正确答案：A参考解析：机体在正常情况下保持凝血与抗凝的相对平衡。25、单选

由权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认称（）.A.室内质量控制B.室间质量评价C.能力比对分析D.实验室认证E.实验室认可正确答案：E26、单选

下列情况均可引起误差，属于系统误差的是（）.A.反应温度调高B.试剂和保质期已过C.反应时间记录错误D.标本量加错E.分析仪器波长不准正确答案：E27、单选

临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是（）.A.间接凝集反应B.试管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.间接凝集抑制反应正确答案：C参考解析：玻片凝集法常用于ABO血型鉴定。28、单选

尿沉渣细胞检查时，至少观察高倍视野（）.A.5个B.10个C.15个D.20个E.25个正确答案：B29、单选

溶血性黄疸的特点是（）.A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红素增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅正确答案：D参考解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。30、单选

患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为（）.A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh阴性血型E.Rh阳性血型正确答案：D31、单选

对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（）.A.草酸铵可使血细胞膨胀B.可用于凝血检查C.对V因子保护差D.草酸盐可用于血细胞比容测定E.可干扰血浆中钾、钠和氯测定正确答案：B32、单选

患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。根据上述资料该患儿的贫血属于（）.A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血正确答案：B33、单选

关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）.A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强E.酶耦联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵正确答案：C参考解析：尿素有50%可被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。34、单选

尿管型中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成（）.A.透明管型B.红细胞管型C.细颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案：D35、单选

对血液标本发生溶血影响最小的因素是（）.A.钾离子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP正确答案：B参考解析：待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K+等在红细胞内的浓度比血浆高22～160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血。36、单选

属于病理性红细胞增高的原因是（）.A.剧烈运动B.妊娠C.肺心病D.高原地区居民E.恐惧正确答案：C参考解析：剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时红细胞增高为生理性增高，肺心病患者红细胞增多的原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生，为病理性红细胞增高的原因。37、单选

某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmol/L，GHb为6.5%，由该病人很可能为（）.A.无糖尿病B.糖耐量受损的病人C.新发现的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人正确答案：C参考解析：空腹血糖11.6mmol/L已满足WHO糖尿病诊断标准，故A与B不正确，E也不正确，E应该空腹血糖较低或正常；GHb6.5%略高于参考值，故D不正确，D选项应该GHb较高；故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。38、单选

白细胞显微镜计数法的稀释液主要为（）.A.1％的氢氧化钠溶液中加入10g／L结晶紫3滴B.2％的冰醋酸溶液中加入10g／L亚甲蓝3滴C.等渗的生理盐水溶液中加入10g／L结晶紫3滴D.伊红－丙酮稀释液溶液E.乙醇－伊红稀释液溶液正确答案：B39、单选

血液检查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g/L，有助于判断（）.A.健康人B.正常红细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案：D参考解析：上述三种红细胞平均值均大于正常范围。巨幼细胞性贫血时，由于叶酸或维生素B12的缺乏，影响了幼红细胞分裂，使红细胞分裂减少从而导致红细胞体积增大，故该题血液检查结果有助于判断大细胞性贫血。40、单选

下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是（）.A.白细胞计数26×109/LB.分叶核粒细胞>85%C.白细胞计数2×109/LD.原始细胞27%E.血小板计数20×109/L正确答案：D参考解析：急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。41、单选

患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是（）.A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正确答案：A42、单选

肿瘤标志物测定的临床意义，不正确的是（）.A.高危人群早期普查B.辅助临床诊断C.监测病情D.普通人群早期普查E.预后判断正确答案：D参考解析：肿瘤标志物免疫测定用于对高危人群进行筛查和对可疑肿瘤患者进行动态观察，但不能用于普通人群早期普查。43、单选

父母血型分别为AB型和A型，其子女的血型不可能为（）.A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A型或B型正确答案：D参考解析：父母血型分别为AB型和A型所生子女血型可能为A型、B型、AB型。如果父亲血型为罕见的CisAB型，即A基因和B基因位于同侧染色体上，另一侧染色体只有O基因。血型分别为CisAB型与A型的父母所生的子女血型虽有可能为O型，但因非常罕见，所以选D。44、单选

乳凝块便见于（）.A.阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.重症霍乱D.婴儿腹泻E.过敏性肠炎正确答案：D45、单选

粪便中最多见的结石为（）.A.粪石B.肠石C.胆石D.胰石E.肠砂正确答案：C46、单选

下列哪种情形使血液黏度增高（）.A.切变率降低B.红细胞比积明显降低C.温度升高D.红细胞数减少E.纤维蛋白原减少正确答案：A参考解析：血液是非牛顿流体，其黏度随切变率的降低而增高，其余备选答案均使血液黏度降低。47、单选

肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）.A.白蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高E.白蛋白和球蛋白含量都正常正确答案：D参考解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除γ球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于白蛋白的合成减少，血清白蛋白浓度下降，可致A/G比值下降，甚至发生倒置。48、单选

患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是（）.A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接Coombs试验D.患儿血清游离抗体E.间接Coombs试验正确答案：C49、单选

进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）.A.分析中存在干扰物B.吸管未经校正C.分析仪器波长不准D.天平未经校正E.标本量加错正确答案：E50、单选

使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）.A.延滞时间B.峰高C.峰面积D.溶解度E.达峰时间正确答案：C51、单选

肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关，尤其是（）.A.体液免疫B.细胞免疫C.特异性免疫D.非特异性免疫E.自身免疫正确答案：B参考解析：肿瘤的发生主要与细胞免疫相关。52、单选

动脉采血主要用于（）.A.电解质检查B.常规生化项目测定C.血气分析D.血氨检查E.血糖监测正确答案：C参考解析：临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取，应用最多的是静脉采血。动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。53、单选

中性粒细胞减少可见于（）.A.急性化脓性胆囊炎B.伤寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.败血症正确答案：B参考解析：某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血，接触放射线等，中性粒细胞也可减低。54、单选

急性心肌梗死（AMI）的早期标志物是（）.A.ASTB.LDC.肌红蛋白D.CK-MBE.肌钙蛋白正确答案：C参考解析：肌红蛋白在AMI发作后0.5～2小时内即升高，被确定为AMI的早期标志物。55、单选

免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是（）.A.胸腺B.淋巴结C.脾D.骨髓和胸腺E.淋巴结和脾脏正确答案：D56、单选

关于胰岛素对糖代谢影响的论述中错误的是（）.A.促进糖的异生B.促进糖变为脂肪C.促进肝葡萄糖激酶的活性D.促进糖原合成E.促进细胞膜对葡萄糖的通透性正确答案：A参考解析：胰岛素是主要的降血糖激素，它通过以下方式降低血糖：①促进细胞摄取葡萄糖；②促进糖原合成，减少糖原分解；③促进糖氧化和分解，加速糖的利用；④促进甘油三酯的合成和储存；⑤阻止糖异生作用。57、多选

患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L，中性粒细胞90%。以下表述符合严重感染的指标是（）.A.白细胞总数增加B.嗜酸性粒细胞明显增多C.中性粒细胞出现中毒颗粒D.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现核左移及退行性变正确答案：A,C,D,E58、单选

诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是（）.A.ALTB.ASTC.ALPD.AFPE.MAO正确答案：D参考解析：AFP属于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌时由于癌细胞的逆分化又产生大量AFP，故AFP为肝癌诊断的特异性指标。59、单选

痢疾患者粪便常规检查应取以下哪项标本（）.A.黏液B.血液C.脓血黏液处的粪便D.脓液E.无脓液的粪便正确答案：C参考解析：对于痢疾患者，粪便常规检查应用竹签自粪便多处取材，特别是有脓、血、黏液等异常部分。60、单选

红细胞直径大于15μm常见于（）.A.溶血性贫血B.叶酸或维生素B缺乏所致贫血C.珠蛋白生成障碍疾病D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血正确答案：B61、多选

关于新生儿溶血病的叙述，正确的是（）.A.第一次妊娠不会发生ABO－HDNB.第一次妊娠极少发生Rh－HDNC.国内以Rh血型不合引起者较多见D.白种人Rh－HDN发生率较黄种人为高E.O型血母亲孕育了A型血胎儿发生HDN较多见正确答案：B,D,E62、单选

下列血红蛋白（Hb）检测结果符合女性中度贫血的是（）.A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L正确答案：C参考解析：根据血红蛋白（Hb）浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g/L；中度：Hb90～60g/L；重度：Hb60～31g/L；极重度：Hb≤30g/L。63、单选

下列有关HCV感染的表述中错误的是（）.A.HCV感染早期即可出现抗HCV-IgM阳性B.抗HCV是保护性抗体C.少数患者可出现抗HCV持续阴性D.抗HCV和HCV-RNA同时阳性提示活动性HCV感染E.抗HCV阳性而HCV-RNA阴性提示既往感染正确答案：B参考解析：抗HCV不是保护性抗体。64、单选

患糖尿病时出现白内障，其发病原因是（）.A.山梨醇脱氢酶减少B.山梨醇脱氢酶增加C.半乳糖激酶增加D.醛糖还原酶减少E.生长激素分泌减少正确答案：A参考解析：患糖尿病时，过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而逸出晶状体，最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀，从而形成白内障。65、单选

目前尿酮体试带法不能检测（）.A.乙酰乙酸B.丙酮C.β-羟丁酸D.乙酰乙酸和丙酮E.β-羟丁酸和乙酰乙酸正确答案：C66、单选

下列哪项不是血小板在止血中具有的功能（）.A.血块收缩功能B.聚集功能C.黏附功能D.释放功能E.活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径正确答案：E参考解析：血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径的功能。67、单选

病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是（）.A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正确答案：C参考解析：IgM在病原体感染后首先出现，其次为IgG，IgM出现通常代表早期感染。68、单选

采集尿液标本时容器的容量一般应大于（）.A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml正确答案：E69、单选

HBsAg持续存在多长时间，则可认为处于乙肝病毒携带状态（）.A.2个月以上B.3个月以上C.5个月以上D.6个月以上E.9个月以上正确答案：D参考解析：在急性自限性乙肝病毒感染者，HBsAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上，一般认为处于乙肝病毒携带状态。70、单选

检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）.A.方便于同时检测其他生化指标B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低正确答案：B参考解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。71、单选

以下关于痰液标本采集叙述正确的是（）.A.做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好B.做细胞学检查，以清晨第一口痰最好C.观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐D.如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天E.观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐正确答案：A参考解析：因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而结构不清，因此做细胞学检查以上午9～10时留痰最好；观察痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小时。72、单选

正常新鲜血浆中不存在以下哪种凝血因子（）.A.Ⅱ因子B.Ⅲ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子正确答案：B参考解析：Ⅲ因子即组织因子，存在于组织液中，不存在于血浆。73、单选

有关尿亚硝酸盐试验，以下说法正确的是（）.A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染D.尿亚硝酸盐试验检出率100%E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关正确答案：A参考解析：当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应，因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。74、单选

通常用于诊断急性心肌梗死（AMI）的酶为（）.A.胰淀粉酶B.ASTC.ALTD.ALPE.CK-MB正确答案：E参考解析：CK-MB主要存在于心肌组织中，特异性较好，心肌梗死时可释放大量入血，故为急性心肌梗死诊断酶学的"金指标"。75、单选

患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是（）.A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁正确答案：D76、单选

导致白细胞计数生理性减少的因素包括（）.A.运动B.妊娠C.吸烟D.情绪激动E.休息正确答案：E参考解析：白细胞计数在安静和休息时数量较低，在运动、疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15×109/L以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%。77、单选

以下哪项生理因素不会影响血清胆固醇的水平（）.A.地区B.年龄C.睡眠D.饮食E.性别正确答案：C参考解析：胆固醇的水平与饮食习惯和机体的代谢状态有关，故地区、年龄、饮食及性别均与胆固醇的水平有关。目前未见有睡眠对胆固醇代谢有影响的报道.78、单选

患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L，中性粒细胞90%。下列可致中性粒细胞增多的疾病是（）.A.再生障碍性贫血B.水痘C.伤寒D.副伤寒E.急性链球菌感染正确答案：E79、单选

检查尿沉渣管型时，至少应观察多少个低倍镜视野（）.A.5个B.10个C.15个D.20个E.25个正确答案：D80、单选

具有感染性的HBV完整颗粒为（）.A.小球形颗粒B.管型颗粒C.Dane颗粒D.异染颗粒E.硫黄颗粒正确答案：C参考解析：Dane颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，直径为42nm，由包膜和核衣壳组成。81、单选

患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为（）.A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正确答案：A参考解析：抗HBc（+）说明既往感染过乙肝，HCVPCR（+），且有输血史，说明感染HCV。82、单选

隐血试验阳性见于下列疾病，但除外（）.A.溃疡性结肠炎B.钩虫病C.结肠息肉D.胃出血E.黏液性肠炎正确答案：E83、单选

以下哪项酶类不能反映肝细胞损伤（）.A.α-淀粉酶B.转氨酶C.异柠檬酸脱氢酶D.鸟氨酸氨基甲酰酶E.谷氨酸脱氢酶正确答案：A参考解析：α-淀粉酶是反映急性胰腺炎的指标。84、单选

反映肾小管病变严重的是（）.A.细胞管型B.透明管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型正确答案：C85、多选

手工法红细胞计数的稀释液为（）.A.Hayem稀释液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.EDTA-K2溶液D.生理盐水E.肝素钠溶液正确答案：A,B,D86、单选

患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低，该患者造成贫血的原因最可能是（）.A.地中海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血正确答案：A87、单选

下列蛋白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主（）.A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.β2-微球蛋白E.本周蛋白正确答案：A参考解析：选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损，使膜负电荷减小，其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的白蛋白阻碍能力降低，故选择性蛋白尿以白蛋白为主。88、单选

决定出血时间延长的主要因素是（）.A.FⅠ减少B.FⅦ减少C.FⅧ减少D.FⅫ减少E.血小板数量和功能异常正确答案：E参考解析：出血时间主要反映的是血管壁和血小板在止血过程中的作用，与凝血因子无关。89、单选

肿瘤相关抗原的特点是（）.A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.肿瘤相关抗原仅存在于血清中E.仅以膜结合形式存在正确答案：B参考解析：肿瘤相关抗原是指非肿瘤所特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高，此类抗原只表现为量的变化而无严格的肿瘤特异性。90、单选

非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过（）.A.30％B.40％C.50％D.60％E.70％正确答案：C91、单选

下列不属于血脂成分的是（）.A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆胺正确答案：E参考解析：血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。92、单选

枸橼酸钠的抗凝原理是（）.A.阻止凝血酶形成B.与血液中的钙离子形成螯合物C.除去球蛋白D.阻止血小板聚集E.除去纤维蛋白原正确答案：B93、单选

外周免疫器官包括（）.A.骨髓、淋巴结、脾脏B.胸腺、脾脏、黏膜、淋巴组织C.腔上囊、脾脏、扁桃体D.脾脏、淋巴结、其他淋巴组织E.扁桃腺、骨髓、淋巴结正确答案：D94、单选

极低密度脂蛋白（VLDL）中含量最多的成分是（）.A.甘油三酯B.胆固醇C.胆固醇酯D.载脂蛋白E.磷脂正确答案：A参考解析：VLDL中含量最多的成分是TG。95、单选

冷藏保存尿液最好不超过（）.A.1hB.3hC.6hD.12hE.24h正确答案：C96、单选

正常人尿液中可能见到的是（）.A.红细胞B.白细胞C.鳞状上皮细胞D.透明管型E.以上都可以正确答案：E97、单选

免疫防御功能低下时，容易发生（）.A.移植排斥反应B.自身免疫病C.超敏反应D.感染E.肿瘤正确答案：D98、单选

静脉采血时，错误的操作是（）.A.从内向外消毒穿刺部位皮肤B.进针时使针头斜面和针筒刻度向上C.未拔针头而直接将血液打入容器D.见回血后松开压脉带E.如需抗凝应轻轻混匀正确答案：C99、单选

尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验（）.A.2hB.5hC.10hD.16hE.24h正确答案：A参考解析：尿液标本收集后应及时送检并在2小时内完成检查，以免发生细胞溶解、蛋白变性、细菌繁殖等现象影响结果。100、多选

巨幼细胞性贫血病人外周血涂片易见（）.A.红细胞中央浅染区扩大B.大红细胞C.巨多核中性粒细胞D.巨大血小板E.靶形红细胞正确答案：B,C,D101、单选

最早用人痘苗预防天花的国家是（）.A.美国B.英国C.中国D.日本E.俄国正确答案：C102、多选

患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述正确的是（）.A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血胆固醇血症D.高氮质血症E.高度水肿正确答案：A,B,C,E103、单选

胆固醇含量最高的脂蛋白是（）.A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正确答案：D参考解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，其中又以LDL-C为主，正常个体LDL-C/HDL-C约为2。104、单选

尿中白细胞显著增多主要见于（）.A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.膀胱结石正确答案：A105、单选

不是血红蛋白尿特点的是（）.A.暗红色、棕红色甚至酱油色B.显微镜检查有大量红细胞C.离心后上清液为红色D.隐血试验阳性E.尿蛋白质定性阳性正确答案：B106、单选

成人毛细血管采血最常用的部位是（）.A.足跟B.耳垂C.脚趾D.头皮E.手指正确答案：E参考解析：成人毛细血管采血最常用的部位是手指，因为手指采血操作方便，可获得较多血量，检查结果比较恒定。107、单选

下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高（）.A.ApoAI升高，ApoB降低B.ApoAI，ApoB都升高C.ApoAI降低，ApoB升高D.ApoAIApoB都降低E.ApoAI升高，ApoB不变正确答案：C参考解析：ApoAI反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAI降低，ApoB升高提示动脉粥样硬化危险性增高。108、单选

蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）.A.丽春红SB.考马斯亮蓝R250C.溴化乙锭D.SDSE.结晶紫正确答案：D109、单选

细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象，还可导致（）.A.败血症B.结核C.恶性肿瘤D.化脓性脑膜炎E.毒血症正确答案：C参考解析：细胞免疫缺陷者易发生细菌性感染，且以化脓性细菌感染为主，细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。110、单选

产生抗体的细胞是（）.A.T细胞B.B细胞C.浆细胞D.NK细胞E.巨噬细胞正确答案：C参考解析：T细胞的主要功能是抗原识别、细胞免疫、免疫调节。B细胞主要功能是抗原识别、体液免疫，其被抗原激活后分化为浆细胞，后者可以分泌抗体。NK细胞主要功能是细胞毒性、免疫监视和调节。111、单选

人类中枢免疫器官是（）.A.胸腺和淋巴结B.骨髓和黏膜免疫系统C.淋巴结和脾脏D.胸腺和骨髓E.脾脏和胸腺正确答案：D112、单选

红细胞管型常见于（）.A.尿道炎B.膀胱炎C.间质性肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎正确答案：D参考解析：急性肾小球肾炎时，肾小球膜通透性增高，大量红细胞和尿蛋白从肾小球滤出，在肾小管中蛋白质嵌入红细胞，引起红细胞管型。113、单选

中性粒细胞减少可见于（）.A.急性化脓性胆囊炎B.伤寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.败血症正确答案：B参考解析：某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血，接触放射线等，中性粒细胞也可减低。114、单选

严重创伤时，血钾（）.A.无改变B.明显降低C.明显升高D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定正确答案：C参考解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。115、单选

可诊断为糖尿病的血糖浓度为（）.A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度>11.1mmol/LE.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L正确答案：D参考解析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol/L。116、单选

鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是（）.A.染色B.折光性C.加蒸馏水D.加稀醋酸E.加生理盐水正确答案：D117、单选

测定24h尿量时，读数误差不应大于（）.A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml正确答案：C118、单选

自动化分析仪中所指的交叉污染主要来自（）.A.试剂之间B.样本之间C.试剂与样本之间D.仪器之间E.比色杯之间正确答案：B119、单选

白细胞管型常见于（）.A.尿道炎B.膀胱炎C.膀胱癌D.急性肾盂肾炎E.输