全科医学(医学高级)：常见急症与急救考试题库（三）

全科医学(医学高级)：常见急症与急救考试题库（三）1、单选

一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.10小时内E.4小时内正确答案：E2、单选

出现心室纤颤应立即（江南博哥）（）。A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注肾上腺素D.同步电复律E.非同步电复律正确答案：E参考解析：终止室颤的有效措施是非同步电复律，只要条件允许，应尽早电复律。3、单选

需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是（）。A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.去皮质强直E.癔病正确答案：E4、单选

59岁，女，肺心病，呼吸衰竭，心率l54次／分，有多发房性早搏，血气分析，Pa0255mmHg，PaC0275mmHg，pH7.2，最重要纠正心律失常的措施是（）。A.心得安B.异搏定C.乙胺碘呋酮D.西地兰E.5％碳酸氢钠正确答案：E5、单选

心搏骤停最常见的病因为（）。A.冠心病B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.高血钾E.窒息正确答案：A参考解析：引起心脏骤停的原因有心源性及非心源性，而心源性是最常见且最重要的原因。而冠心病及并发症引起的心脏骤停约占心源性心脏骤停的80%。6、单选

心脏骤停早期诊断最佳指标是（）。A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀正确答案：C7、单选

患者，男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为（）。A.癔症B.失神发作C.肌阵挛发作D.失张力发作E.局限性癫痫正确答案：B参考解析：癔症、失张力发作、肌阵挛发作不伴意识丧失，该患者发作时意识丧失，故排除局限性癫痫，属于部分发作。8、单选

有效循环血量是指（）。A.维持正常代谢所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.以上都不是正确答案：D参考解析：有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量。9、单选

一氧化碳中毒的发病原理最主要是（）。A.高铁血红蛋白蓄积B.交感神经过度兴奋C.抵制胆碱酯酶D.迷走神经过度兴奋E.碳氧血红蛋白蓄积正确答案：E10、单选

创伤现场急救处理原则（）。A.先救命，后救伤B.先止血C.先包扎D.先固定E.先缝合伤口正确答案：A11、单选

下列不支持骨折诊断的是（）。A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.功能障碍E.骨擦感正确答案：B12、单选

男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的（）。A.中毒性呼吸困难B.神经精神因素引起的呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.以上都不是正确答案：D参考解析：患者的症状符合心源性呼吸困难的临床特征。13、单选

心脏性猝死是（）。A.疾病晚期自然死亡B.在受伤后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心脏原因意外地突然死亡正确答案：E14、单选

抢救人咯血窒息时，最关键的措施是（）。A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液正确答案：D参考解析：抢救人咯血窒息时，最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施。15、单选

急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的（）。A.喉咙异物B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.白喉E.急性咽后壁脓肿正确答案：C参考解析：急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，常见于喉咙异物、喉头水肿、白喉、急性咽后壁脓肿和喉癌。16、单选

轻度有机磷中毒，胆碱脂酶活性下降到正常的（）。A.30％左右B.40％左右C.50％～70％D.70％～80％E.以上均不是正确答案：C17、单选

鼻出血时以下哪项处理合适（）。A.有休克时取坐位或半坐位B.无休克时应取平卧头低位C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐D.不应予镇静剂E.不管有无休克，均应取坐位或半卧位正确答案：C参考解析：鼻出血时，尽量不要让它流入胃部，以免刺激胃黏膜，有休克时应平卧头低位，以保持大脑供血，必要时应予镇静剂，以免心情过度紧张。18、单选

肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）。A.气短B.头痛C.发绀D.高血压E.昏迷正确答案：C19、多选

毒蛇咬伤后，清除蛇毒的方法有（）。A.用吸奶器、拔火罐方法吸毒液B.用小刀切开皮肤，用手指挤压排毒C.直接用口对准伤口吸吮排毒D.将伤口浸入2％冷盐水用手挤压排毒E.伤口浸于75％酒精内正确答案：A,B,C,D20、单选

男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本病人可诊断为（）。A.癔病B.失神发作C.局限性癫癎D.精神运动性发作E.肌阵挛发作正确答案：B21、单选

头皮血肿的处理原则，正确的是（）。A.均需切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抗休克正确答案：C参考解析：头皮血肿的处理局部加压包扎即可，由于头皮血运丰富，血肿吸收快，伤口愈合快，一般情况下不需要做其他特殊处理。22、单选

电击伤转送有哪些注意事项（）。A.心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院B.危重患者建立静脉通道C.检查是否存在其他合并外伤D.监测生命体征E.以上都是正确答案：E参考解析：电击伤转送注意事项包括前四项，故选E。23、单选

不伴意识丧失的癫痫发作属（）。A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直阵挛性发作正确答案：C参考解析：全身性发作分六类，只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。24、单选

心脏复苏的首选药物（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.溴苄胺E.阿托品正确答案：A25、单选

某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率126次/分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）。A.低血容量性休克B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心律失常E.急性脑血管意外正确答案：B参考解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。26、单选

两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（）。A.4次心脏挤压，1次人工呼吸B.5次心脏挤压，1次人工呼吸C.8次心脏挤压，1次人工呼吸D.10次心脏挤压，1次人工呼吸E.15次心脏挤压，1次人工呼吸正确答案：E27、单选

青霉素G钾盐用生理水溶解后放置室温6h以上，会发生下列哪种变化（）。A.抗菌效能及过敏反应均无变化B.抗菌效能及过敏反应均增加C.抗菌效能降低，过敏反应增加D.抗菌效能及过敏反应均降低E.抗菌效能增加，过敏反应减少正确答案：C28、单选

关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）。A.休克的本质是血压下降B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大正确答案：A参考解析：休克的实质是由于急性组织灌注量不足，由此而引起微循环障碍、组织缺氧，其本质不是血压下降，其他各项均正确。29、单选

根据发病机制，呼吸困难分类正确的是（）。A.肺源性、心源性、中毒