药物和人类专题知识讲座专家讲座

第四章维生素、微量元素

学习目标：了解维生素分类掌握不一样维生素特征和利用了解体内微量元素类型掌握体内微量元素作用药物和人类专题知识讲座第1页

第一节维生素药物和人类专题知识讲座第2页1519年，葡萄牙航海家麦哲伦率领远洋船队从南美洲东岸向太平洋进发。三个月后，有船员牙床破了，有船员流鼻血，有船员满身无力，待船抵达目标地时，原来200多人，活下来只有35人，人们对此找不出原因。人们称这种病为坏血病。麦哲伦一、维生素发觉药物和人类专题知识讲座第3页1734年，在开往格陵兰船上有一船员得严重坏血病，因为无法医治，其它船员只好把他抛弃在荒岛上。他清醒后用野草充饥，几天后他坏血病竟不治而愈了。1747年英国海军军医林德总结了前人经验，提议海军和远征船队船员在远航时要多吃些柠檬，他意见被采纳，从此未曾发生过坏血病。但那时还不知柠檬中什么物质对坏血病有抵抗作用。药物和人类专题知识讲座第4页1911年，波兰科学家丰克，经过千百次试验，终于从米糠中提取出一个能够治疗脚气病白色物质。这种物质被丰克称为“维持生命营养素”，简称Vitamin(维他命），也称维生素。药物和人类专题知识讲座第5页维生素发觉史（1）1600年-医生勉励以多吃动物肝脏来治夜盲症。也就是以后维A。1747年-苏格兰医生林德发觉柠檬能治坏血病，也就是以后维C。1831年-胡萝卜素被发觉。1905年-甲状腺肿大被碘治愈。1911年-波兰化学家丰克为维生素命名。药物和人类专题知识讲座第6页

维生素发觉史（2）1915年-科学家认为糙皮病是因为缺乏某种维生素而造成。1916年-维生素B被分离出来。1917年-英国医生发觉鱼肝油可治愈佝偻病，随即断定这种病是缺乏维D引发。1920年-发觉人体可将胡萝卜转化为维生素A。1922年-维E被发觉。1928年-科学家发觉维B最少有两种类型。1933年-维E首次用于治疗。药物和人类专题知识讲座第7页维生素发觉史（3）1948年-大剂量维C用于治疗炎症。1949年-维B3与维C用于治疗精神分裂症。1954年-自由基与人体老化关系被揭开。1957年-Q10多酶被发觉。1969年-体内超级抗氧化酶被发觉。1970年-维C被用于治疗感冒。1993年-哈佛大学发表维生素E与心脏病关系研究结果。药物和人类专题知识讲座第8页二、维生素概念维生素(vitamin)又名维他命，是维持人体生命活动必需一类有机物质，也是保持人体健康主要活性物质。人体必要13种维生素：维生素A、B、C、D、E、K、H、P、PP、M、T、U药物和人类专题知识讲座第9页维生素合成情况植物和多数微生物都能自己合成维生素，无须由体外供给。维生素B6、K等能由动物肠道内细菌合成，合成量可满足动物需要。维生素C除灵长类（包含人类）及豚鼠以外,其它动物都能够本身合成。人体一共需要13种维生素，也就是通常所说13种必要维生素。药物和人类专题知识讲座第10页三、维生素种类脂溶性：易溶于非极性有机溶剂，而不易溶于水，可随脂肪为人体吸收并在体内储积，排泄率不高。如维生素A、D、E、K等水溶性：易溶于水而不易溶于非极性有机溶剂，吸收后体内贮存极少，过量多从尿中排出。如维生素B、C、胆碱、肌醇等药物和人类专题知识讲座第11页四、维生素特点1、维生素不是组成机体组织和细胞组成成份，它也不会产生能量，它作用主要是参加机体代谢调整。2、大多数维生素，机体不能合成或合成量不足，不能满足机体需要，必须经常经过食物中取得3、人体对维生素需要量很小，但一旦缺乏就会引发对应维生素缺乏症，对人体健康造成损害。药物和人类专题知识讲座第12页维生素共同特点外源性：人体本身不可合成（维生素D人体能够少许合成，不过因为较主要，仍被作为必需维生素），需要经过食物补充；微量性：人体所需量极少，不过能够发挥巨大作用；调整性：维生素必需能够调整人体新陈代谢或能量转变；特异性：缺乏了某种维生素后，人将展现特有病态。药物和人类专题知识讲座第13页五.维生素A不饱和一元醇类,属脂溶性维生素。因为人体或哺乳动物缺乏维生素A时易出现干眼病,故又称为抗干眼醇。已知维生素A有A1和A2两种，A1存在于动物肝脏、血液和眼球视网膜中，又称为视黄醇,天然维生素A主要以此形式存在。A2主要存在于淡水鱼肝脏中。药物和人类专题知识讲座第14页

共同特点：①它们吸收需要肠道中脂肪和胆盐帮助；②可在体内大量储存（主要存在于肝脏），故摄入过多可引发中毒（除北极熊肝脏外，食物普通不引发中毒，长久摄入过多脂溶性维生素营养补充剂轻易中毒）；③摄入过少可出现缺乏表现，但发生迟缓，所以脂溶性维生素缺乏不轻易被普通人所觉察。

脂溶性维生素特点药物和人类专题知识讲座第15页水溶性维生素特点共同特点：①可溶于水，易吸收；②仅有少许储存，摄入过多时由尿排出体外，故水溶性维生素不轻易中毒，且必须天天补充，如不及时补充，可较快出现缺乏表现。

药物和人类专题知识讲座第16页1.维生素A主要作用①维持一切上皮组织健全所必需。缺乏时，上皮组织干燥、增生、过分角化，抵抗微生物感染能力降低。比如泪腺上皮分泌停顿，能使角膜、结膜干燥，发炎，甚至软化穿孔。皮脂腺及汗腺角化时，皮肤干燥，轻易发生毛囊丘疹和毛发脱落。

药物和人类专题知识讲座第17页②促进生长、发育及繁殖。缺乏维生素A时,儿童生长发育不良，骨骼成长不良，生殖功效减退。

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③组成视觉细胞内感光物质成份。维生素A在脱氢酶作用下可氧化生成视黄醛，视黄醛与光感受器(视杆细胞和视锥细胞)中不一样视蛋白结合产生各种不一样吸收光谱视色素，如视紫红质、视紫质等。视色素为感光物质，它们吸收光子会引发一连串物理化学改变，产生感受器电位。这种感受器电位经过视网膜上各种神经细胞转变为脉冲形式神经冲动，传至大脑，产生视觉。

药物和人类专题知识讲座第19页夜盲症产生：视网膜中视紫红质能够在感光过程中不停地分解与再生而且组成动态平衡。反式视黄醛经微光照射，又可重新转变为11-顺视黄醛，并与视蛋白结合形成视紫红质，从而确保视杆细胞能连续感光，出现暗视觉，也就是在微弱光线下能够看到事物轮廓和形状。不过，组成视紫红质视蛋白和视黄醛经常不停地进行分解代谢，所以需要不停补充蛋白质和维生素A。倘若维生素A供给不足，杆状细胞中视紫质合成降低，会造成暗视觉障碍-夜盲症。药物和人类专题知识讲座第20页2.缺乏维生素Ａ夜盲症干眼症皮肤干燥抵抗力差脱发干眼症药物和人类专题知识讲座第21页3.维生素A起源动物内脏鱼肝油绿色蔬菜植物体中所含有黄、红色素中很多属于类胡萝卜素，胡萝卜素为维生素A前体。在机体内，胡萝卜素能够被转化为维生素A，并含有维生素A生物活性，所以被称为维生素A原，其中β－胡萝卜素最有效，1分子β－胡萝卜素理论上能够产生二个等效维生素A。

黄色水果（如芒果、杏子等）药物和人类专题知识讲座第22页4、怎样防治①多吃含维生素A多动物性食物：吃肝、肾、蛋黄、全奶；②多吃含β-胡萝卜素（VA前身）植物性食物：吃黄绿色水果、蔬菜；③严重缺乏时补充营养补充剂：鱼肝油。④正确摄入

1/3由动物性食物供给维生素A，2/3由植物性食物供给维生素A原，严重缺乏时可补充维生素A补充剂。药物和人类专题知识讲座第23页5.副作用：过量摄入维生素A摄入维生素A过量能够引发中毒反应，中毒反应分为急性、慢性和致畸。急性中毒症状是恶心、呕吐、头痛、头晕、视力含糊，婴儿可引发前囱隆起。慢性中毒比较常见，症状有头痛，骨及关节痛，疲劳，烦躁，食欲差，皮肤干燥、痒，唇裂，脱发和肝大。天天摄入3毫克维生素A，就有造成骨质疏松危险。孕妇过量摄取维生素A能影响胎儿骨骸发育，会使胎儿致畸。

药物和人类专题知识讲座第24页六、维生素B也称为维生素B族、维生素B杂或维生素B复合群。它们经常来自于相同食物起源，如酵母等。维生素B都是水溶性维生素，它们协同作用，调整新陈代谢，维持皮肤和肌肉健康，促进免疫系统和神经系统功效，促进细胞生长和分裂（包含促进红血球产生，预防贫血发生）。在体内滞留时间只有数小时，必须天天补充。维生素B大家族最经常组员有B1、B2、B3（烟酸）、B5（泛酸）、B6、B11（叶酸）B12（钴胺素）。药物和人类专题知识讲座第25页1.维生素B1B1是最早被人们提纯维生素，1896年荷兰王国科学家伊克曼首先发觉，1910年为波兰化学家丰克从米糠中提取和提纯。生理功效：护神经肌肉（抗压力维生素）；保肝脏、护心脏；增食欲、促消化。缺乏表现：脑功效下降、神经炎（如手、脚末端麻木等），心率增快、心脏肥大、心衰等，食欲减退等。药物和人类专题知识讲座第26页1-1.维生素B1起源和特征食物起源：①植物种子，尤其是谷物种子外皮（如小米、小麦、豆类等），是人体主要起源；②动物性食物

心、肝、肾、脑、肉、蛋；③酵母等。易溶于水，在食物清洗过程中可随水大量流失，经加热后菜中B1主要存在于汤中。药物和人类专题知识讲座第27页1-2.维生素B1--“避蚊”好武器维生素B1被摄入人体后，经过体内代谢，一部分代谢产物随汗液分泌到体表，这种代谢产物有一个使蚊子不敢靠近特殊气味，也能起到驱蚊作用。在蚊子肆虐夏季应多食用猪肉、动物内脏等富含维生素B1食物。外出旅行暂时口服维生素B1药片不失为简单有效方法。

药物和人类专题知识讲座第28页2.维生素B2

B2又名核黄素。1879年大不列颠及北爱尔兰联合王国化学家布鲁斯首先从乳清中发觉，1933年美利坚合众国化学家哥尔倍格从牛奶中提取，1935年德国化学家柯恩合成了它。主要生理功效：护皮肤、黏膜、防眼疾、抗氧化。

药物和人类专题知识讲座第29页缺乏维素Ｂ２

缺乏表现：眼屎多，口角、

口唇炎、舌炎、口腔黏膜炎、

咽喉炎、酒糟鼻、脂溢性皮炎手脚发烧，皮肤多油质，头皮屑增多，饭后有时视力含糊.食物起源

①心、肝、肾，乳类、蛋类等动物性食物（植物性食物含量少）；②发酵品等。

。药物和人类专题知识讲座第30页3.维生素B5

B5又称泛酸。抗应激、抗严寒、抗感染、预防一些抗生素毒性，消除术后腹胀。主要起源于酵母、动物肝脏，肾脏，麦芽和糙米药物和人类专题知识讲座第31页4.维生素B6

包含三种物质，即吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺。吡哆醇在体内转变成吡哆醛，吡哆醛与吡哆胺可相互转变。酵母、肝、瘦肉及谷物、卷心菜等食物中均含有丰富维生素B6。药物和人类专题知识讲座第32页4-1.维生素B6作用生理功效：保护皮肤、神经，促睡眠、益妊娠。抑制呕吐、促进发育等功效，缺乏它会引发呕吐、抽筋等症状。食物中含有丰富维生素B6，且肠道细菌也能合成，所以人类极少发生维生素B6缺乏症。药物和人类专题知识讲座第33页4-2.副作用：过量摄入B6日服100毫克左右就会对大脑和神经造成伤害。过量摄入还可能造成神经病，即一个感觉迟钝神经性疾病。最坏情况是造成皮肤失去知觉。药物和人类专题知识讲座第34页5、维生素B11又称（叶酸）是米切尔（1941）从菠菜叶中提取纯化，故而命名为叶酸。人类（或其它动物）如缺乏叶酸可引发巨红细胞性贫血以及白细胞降低症。叶酸对孕妇尤其主要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可造成胎儿神经管发育缺点，从而增加裂脑儿，无脑儿发生率。其次，孕妇经常补充叶酸，可预防新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。药物和人类专题知识讲座第35页需要人群：孕妇和哺乳妇女尤其要注意增加摄取量；假如您是经常饮酒人，多摄取叶酸为好；大量维生素C会加速叶酸排出，所以摄取维生素C在2g以上人必须增加叶酸量；正在服用磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹林、雌激素人需要增加叶酸。药物和人类专题知识讲座第36页6.维生素B12B12是维生素中唯一含有金属元素，它是一个含钴有机化合物。生理功效：①抗脂肪肝，促进维生素A在肝中贮存；②促进细胞发育成熟和机体代谢。③预防巨幼红细胞性贫血

药物和人类专题知识讲座第37页食物起源：只存在于动物性食物、海藻、发酵食品中等。肝、瘦肉、鱼、牛奶及鸡蛋是人类取得维生素B12起源。是人体造血不可缺乏物质，缺乏它会产生恶性贫血症。药物和人类专题知识讲座第38页7.其它B族维生素维生素B13（乳酸清）维生素B15（潘氨酸）：主要用于抗脂肪肝，提升组织氧气代谢率。有时用来治疗冠心病和慢性酒精中毒。维生素B17：剧毒，有些人认为有控制及预防癌症作用。胆碱和肌醇属维生素B族组员，也归于必需维生素类。药物和人类专题知识讲座第39页七.维生素C不稳定,轻易被氧化，在食物贮藏或烹调过程中，甚至切碎新鲜蔬菜时维生素C都能被破坏。微量铜、铁离子可加紧破坏速度。在柠檬汁、绿色植物及番茄中含量很高。药物和人类专题知识讲座第40页1.维生素C主要功效帮助人体完成氧化还原反应，提升人体灭菌能力和解毒能力。促进脑细胞结构坚固、预防脑细胞结构松弛与紧缩方面起着相当大作用。预防输送养料神经细管堵塞、变细、弛缓。从而使脑力好转，智力提升。药物和人类专题知识讲座第41页维生素C缺乏时，其症状表现为：1．牙龈肿胀出血，牙床溃烂、牙齿松动。2．骨骼畸形、易骨折。3．伤口难愈合等。深入则引发坏血症、贫血。4．大出血和心脏衰竭，严重时有猝死危险。5．肌肉纤维衰退，包含心肌衰退。含维生素C食物很多，猕猴桃和辣椒中含量最丰富维生素C缺乏和疾病:

药物和人类专题知识讲座第42页适宜人群1、轻易疲惫人。2、在污染环境工作人。体内维生素C高人，几乎不会再吸收铅、镉、铬等有害元素。3、癖好抽烟人。抽烟人多吃含维生素C食物有助提升细胞抵抗力，保持务砭弹性，消除体内尼古丁。4、从事猛烈运动和高强并劳动人。这些人因流汗过多会损失大最维生素C，应及时给予补充。5、坏血病患者。此病是因饮食中缺乏维生素C，使结蹄组织形成不良，毛细血管壁脆性增加所致应多食含维生素C丰富食物。6、脸上有色素斑人。维生素C有抗氧化作用，补充维生素C可抑制色素斑生成，促进其消退。药物和人类专题知识讲座第43页7、长久服药人。服用阿司匹林、安眠药、抗癌变药、四环素、钙制品、避孕药、降压药等，都会使人体维生素C降低，并可引发其它不良反应，应及时补充维生素C。

8、白内障患者。维生素C是眼内晶状体营养要素，维生素C摄量不足，是造成白内障原因之一，患者应多补充维生素C。药物和人类专题知识讲座第44页3.过量摄入-副作用？据诺贝尔奖取得者鲍林研究，服大剂量维生素C对预防感冒和抗癌有一定作用。有些人认为铁离子(Fe2+)存在时维生素C可促进自由基生成，因而认为应用大量是不安全。美国新发表研究汇报指出，体内有大量维生素C循环不利伤口愈合。天天摄入维生素C超出1000毫克会造成腹泻、肾结石不育症，甚至还会引发基因缺损。药物和人类专题知识讲座第45页八.维生素D天然维生素D有两种,麦角钙化醇(D2)和胆钙化醇(D3)。食物中维生素D2和D3可在小肠吸收，经淋巴管吸收入血，主要被肝脏摄取，然后再储存于脂肪组织中。药物和人类专题知识讲座第46页1.维生素D作用与动物骨骼钙化相关，能使牙齿坚硬。对神经也很主要，并对炎症抑制作用。药物和人类专题知识讲座第47页2.维生素D缺乏儿童缺乏维生素D

常造成佝偻病（早期表现是惊跳、多汗、睡眠不安、龋齿、腹部大等，后期表现O型腿、X型腿）成人缺乏维生素D

常出现手足痉挛症、软骨病、骨质疏松症等药物和人类专题知识讲座第48页怎样确保体内足量维生素D①常吃含维生素D多食物

海鱼（沙丁鱼含量多）、肝脏、蛋黄、鱼肝油（肉类、植物性含量少）②常晒太阳。动物皮下7-脱氢胆固醇，经紫外线照射也能够转化为维生素D3。所以多晒太阳是预防维生素D缺乏主要方法之一。药物和人类专题知识讲座第49页3.副作用：过量摄入长久天天摄入0.025克对人体有害。可能造成后果是：恶心、头痛、肾结石、肌肉萎缩、关节炎、动脉硬化、高血压、轻微中毒、腹泻、口渴，体重减轻，多尿及夜尿等症状。严重中毒时则会损伤肾脏，使软组织（如心、血管、支气管、胃、肾小管等）钙化。药物和人类专题知识讲座第50页九.维生素E又名生育酚，是一个脂溶性维生素,主要存在于蔬菜、豆类之中，在麦胚油中含量最丰富。天然存在维生素E有8种。商品维生素E以α-生育酚生理活性最高。药物和人类专题知识讲座第51页1.维生素E作用生理功效：抗氧化、护细胞、增体力、防衰老、促生育、抗血凝。常内服预防动脉硬化、延缓衰老、防治白内障、防斑、淡斑、去斑等；外用治疗烧伤、烫伤，降低疤痕形成等。抵抗自由基侵害，预防癌症心肌梗死。参加抗体形成，是真正“后代支持者”。强抗氧化剂，不足会引发各种智能障碍或情绪障碍。药物和人类专题知识讲座第52页2.副作用：过量摄入天天摄入200毫克维生素E就会出现恶心，肌肉萎缩，头痛和乏力等症状。天天摄入维生素E超出300毫克会造成高血压，伤口愈合延缓，甲状腺功效受到限制。主要食物起源

植物油、植物种子、麦胚、坚果等（肉类、鱼、蔬菜水果含量极少）。

中老年人能够额外补充天然维生素E。

药物和人类专题知识讲座第53页十.维生素K属脂溶性维生素。因为它含有促进凝血功效，故又称凝血维生素。缺乏维生素K，催化凝血作用能力大为下降，出现凝血迟缓解出血病症。人肠中有一个细菌会为人体不停地制造维生素K，在猪肝、鸡蛋中含量较丰，所以普通人不会缺乏。药物和人类专题知识讲座第54页十.维生素H属于维生素B族，是脂肪和蛋白质代谢不可缺乏物质。生鸡蛋清中有一个抗维生素H蛋白质能与其结合，结合后维生素H不能由消化道吸收；造成动物体维生素H缺乏，出现食欲不振、舌炎、皮屑性皮炎、脱毛等。含有预防白发和脱发，保持皮肤健康作用。在牛奶、牛肝、蛋黄、动物肾脏、水果、糙米中都含有维生素H。药物和人类专题知识讲座第55页十一.维生素P由柑桔属生物类黄酮、芸香素和橙皮素组成。能预防维生素C被氧化而受到破坏，增强维生素效果。能增强毛细血管壁，预防瘀伤。有利于牙龈出血预防和治疗，有利于因内耳疾病引发浮肿或头晕治疗等。在橙、柠檬、杏、樱桃、玫瑰果实中及荞麦粉中含有维生素P。药物和人类专题知识讲座第56页十一.维生素PP也称烟酸，化学命名为尼克酸或尼克酰胺，二者能在体内相互转化。酵母、花生、肝、鱼及瘦肉中含量丰富，也可工业合成。缺乏此种维生素时，表现为神经营养障碍，初时全身乏力，以后在两手、两颊、左右额及其它裸露部位出现对称性皮炎。药物和人类专题知识讲座第57页十二.维生素M也称叶酸，抗贫血；维护细胞正常生长和免疫系统功效，预防胎儿畸形。人体缺乏叶酸主要表现为白细胞降低，红细胞体积变大，发生巨细胞性贫血。药物和人类专题知识讲座第58页十三.维生素U存在于甘蓝、莴苣、苜蓿和其它绿叶蔬菜中。有特殊气味，味咸苦。光照或久置空气中都不稳定。主要用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡。可由蛋氨酸与碘甲烷反应制得。药物和人类专题知识讲座第59页十四.服用维生素应注意假如在空腹时服用维生素，会在人体还来不及吸收利用之前即从粪便中排出。如维生素A等脂溶性维生素，溶于脂肪中才能被胃肠黏膜吸收，应宜饭后吃用，才能够较完全地被人体吸收。药物和人类专题知识讲座第60页第二节微量元素药物和人类专题知识讲座第61页微量元素人体是由６０各种元素所组成。依据元素在人体内含量不一样，可分为宏量元素和微量元素两大类。凡是占人体总重量0.01%以上元素，称为宏量元素；凡是占人体总重量0.01％以下元素，如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，称为微量元素（铁又称半微量元素）。微量元素在人体内含量真是微乎其微，如锌只占人体总重量百万分之三十三。铁也只有百万分之六十。药物和人类专题知识讲座第62页一、微量元素功效尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中一些决定性新陈代谢却是十分必要。一旦缺乏了这些必需矿物质，人体就会出现疾病，甚至危及生命。微量元素经过与蛋白质和其它有机基团结合，形成了酶、激素、维生素等生物大分子，发挥着主要生理生化功效。药物和人类专题知识讲座第63页1、微量元素首先组成了体内主要载体与电子传递系统。铁存在于血红蛋白与肌红蛋白之中，在它们执行载氧与贮氧过程中，铁饰演了十分主要角色。

2、酶是生命催化剂，迄今体内发觉1000余种酶中，约有50-70％需要矿物质参加或激活，它们在细胞酶系统中功效相当广泛。锌不但是碳酸酚酶、DNA聚合酶、RNA聚合酶等几十种酶必需成份，而且同近百种酶活性相关。锰作为离子性较强矿物质则是有效激活剂，可催化金属活化酶。药物和人类专题知识讲座第64页3、微量元素还参加了激素与维生素合成。众所周知，碘为甲状腺激素生物合成所必需；而锌在维持胰岛素主体结构中亦不可缺乏，每个胰岛素分子结合2个锌原子。药物和人类专题知识讲座第65页微量元素补充方法

人体所需要各种元素都是从食物中得到补充。因为各种食物所含元素种类和数量不完全相同，所以在平时饮食中，要做到粗、细粮结合和荤素搭配，不偏食，不挑食，就能基本满足人体对各种元素需要。反之，可造成一些元素缺乏。人体缺乏某种矿物质会造成疾病，如缺铁造成贫血；缺锌使免疫力下降并影响发育和智力，缺碘发生甲状腺肿大等。若能在药品治疗同时，辅以食补，效果将会更加好。药物和人类专题知识讲座第66页如缺锌可引发口、眼发红、丘疹、湿疹。如铁是组成血红蛋白主要成份之一，缺铁可引发缺铁性贫血。机体内含铁、铜、锌总量降低，均可减弱免疫机制，降低抗病能力，助长细菌感染。矿物质在抗病、防癌、延年益寿等方面都还起着不可忽略作用。

药物和人类专题知识讲座第67页缺铁：可多食黑木耳、海藻类、动物肝脏、黄花菜、血豆腐、蘑菇、油菜、腐竹、酵母、芝麻、蚬子等。缺锌：可多食鱼、牡蛎、瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物肝肾、蛋类、可可、奶制品、干酪、花生、芝麻、大豆制品、核桃、糙米、粗面粉等，严重者可服用新稀宝等补锌产品。药物和人类专题知识讲座第68页缺镁：可多食海带、紫菜、芝麻、大豆、糙米、玉米、小麦、菠菜、芥菜、黄花菜、黑枣、香蕉、菠萝等。缺碘：可多食海带、紫菜、海鱼、海虾等。缺钙：可多食虾米、虾皮、蟹、鱼、海藻、海带、菠菜、骨头汤、大豆、核桃、花生等。药物和人类专题知识讲座第69页有害矿物质汞，又称水银。常温中即有蒸发汞中毒以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长久吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。接触汞机会较多有汞矿开采，汞合金冶炼，金和银提取，汞整流器，以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂，但毒性大，我国已不再生产和使用。药物和人类专题知识讲座第70页铅毒主要抑制细胞内含巯基酶而使人体生化和生理功效发生障碍引发小动脉痉挛，损伤毛细血管内皮细胞影响能量代谢造成卟啉代谢紊乱妨碍高铁血红蛋白合成，改变红细胞及其膜正常性能，阻抑肌肉内磷酸肌酸再合成等。从而出现一系列病理改变其中以神经系统肾脏造血系统和血管等方面改变更为显著。药物和人类专题知识讲座第71页铁生理功效1、铁是血红蛋白主要部分，而血红蛋白功效是向细胞输送氧气，并将二氧化碳带出细胞。在从肺输送氧到组织过程中起着关键作用。2、肌红蛋白是由一个血红素和一个球蛋白链组成，仅存在于肌肉组织内，基本功效是在肌肉中转运和储存氧。3、细胞色素是一系列血红素化合物，经过其在线粒体中电子传导作用，对呼吸和能量代谢有非常主要影响，如细胞a、b和c是经过氧化磷酸化作用产生能量所必需。药物和人类专题知识讲座第72页4、铁元素催化促进β-胡萝卜素转化为维生素A、嘌呤与胶原合成，抗体产生，脂类从血液中转运以及药品在肝脏解毒等。5、铁与免疫关系也比较亲密，有研究表明，铁能够提升机体免疫力，增加中性白细胞和吞噬细胞吞噬功效，同时也可使机体抗感染能力增强。

药物和人类专题知识讲座第73页缺乏铁症状1、贫血：严重时可增加儿童和母亲死亡率，使机体工作能力显著下降。2、行为和智力方面：铁缺乏可引发心理活动和智力发育损害及行为改变。铁缺乏（还未出现贫血时缺乏）还可损害儿童认知能力，而且在以后补充铁后也难以恢复。药物和人类专题知识讲座第74页3、免疫力和抗感染能力方面，人及动物试验皆记实缺铁一项特点是抗感染能力降低（1）、体温调整方面，缺铁性贫血另一特点是在严寒环境中保持体温能力受损。（2）、铅中毒方面，动物和人体试验证实缺铁会增加铅吸收。（3）铁缺乏症症状包含皮肤苍白，舌部发痛，疲劳或无力，食欲不掁以及恶心。药物和人类专题知识讲座第75页

铁过量表现血液里流动太多自由铁不但无助于抵抗能力，不能保护人肌体，反而会被细菌吞噬，成为细菌美食，而且细菌会所以而大量地繁殖。这就是为何必须加倍小心给孩子补充铁质原因。经过各种路径进入体内铁量增加，可使铁在人体内贮存过多，因而可引致铁在体内潜在有害作用，体内铁贮存过多与各种疾病如心脏和肝脏疾病、糖尿病、一些肿瘤相关。药物和人类专题知识讲座第76页肝脏是铁储存主要部位，铁过量也常累及肝脏，成为铁过多诱导损伤主要靶器官。肝铁过载造成：1、肝纤维化甚至肝硬化；2、肝细胞瘤。铁过多诱导脂质过氧化反应增强，造成机体氧化和抗氧化系统失衡，直接损伤DNA，诱发突变，与肝、结肠、直肠、肺、食管、膀胱等各种器官肿瘤相关。

药物和人类专题知识讲座第77页补铁

铁在食物中主要存在两种形式：一是非血红素铁，主要以Fe（OH）3络合物形式存在于食物中。这种形式铁必须在胃酸作用下，还原成亚铁离子后才能被吸收。影响其吸收原因较多：如饮食中含有较多植酸盐、草酸盐、碳酸基，则可与铁形成不溶性铁，抑制铁吸收。谷类中铁吸收率低，原因就在于此。服用过多抗酸药品，亦不利于铁离子释出，妨碍铁吸收。药物和人类专题知识讲座第78页另外也有很多原因对铁吸收有益。维生素C可与铁形成可溶性螯合物，使铁在高PH条件下亦能呈溶解状态有利于铁吸收。动物蛋白质如牛肉、猪肉、肝脏、鱼等存在肉类因子，亦可促进铁吸收。牛奶、蛋类无此作用。在有充分膳食钙存在时，可除去抑制铁吸收磷酸根、草酸根，亦有利于铁吸收。药物和人类专题知识讲座第79页二是血红素铁，是与血红蛋白、肌红蛋白中卟啉结合铁。它以卟啉铁形式直接被肠粘膜上皮细胞吸收。这类型铁既不受植酸根等抑制原因影响，亦不受维生素C等促进原因影响，使胃粘膜分泌内因子有促进其吸收作用。总看来植物性食物铁吸收率较低，多在10%以下，动物性食物吸收率较高，但牛奶为贫铁食物，蛋类中因为存在卵黄高磷蛋白铁吸收率亦较低。为了预防缺铁形成，日常膳食中应多搭配动物肝脏、动物全血、肉类、鱼类。多食铁强化食品，如强化铁食盐、奶粉，中国预防医学科学。药物和人类专题知识讲座第80页钙我们身体中矿物质约占体重5%，钙约占体重2%。身体钙大多分布在骨骼和牙齿中，约占总量99%，其余1%分布在血液、细胞间液及软组织中。保持血钙浓度对维持人体正常生命活动有着致关主要作用。人体有一套机制来维持血钙浓度。血钙起源有两个：经过消化道吸收钙以及骨骼中钙(骨骼