2024年包头市蒙医中医医院医护人员招聘备考试题及答案解析

PAGEPAGE12024年包头市蒙医中医医院医护人员招聘备考试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．目前患动脉粥样硬化的人越来越多，那下列哪些不是其危险因素?()A、高血压B、高脂血症C、吸烟D、经常做运动答案：D解析：动脉粥样硬化外周血管疾病多见于男性，发病年龄多在45岁以上。高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低的高危因素。故选D。2．QRS综合波代表()。A、心室的去极化B、心室的复极化C、心房的复极化D、心房的去极化答案：A解析：QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极化过程。3．细胞水肿和脂肪变性最易发生在()。A、肺、脾、肾B、心、肝、肾C、肺、脾、心D、心、肝、脾答案：B解析：细胞水肿和脂肪变性发生在心肝肾实质器官。故选B。4．男性，26岁，患有支气管扩张。患者常见的临床特点叙述，下列不正确的是()。A、胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、胸部X线平片多无异常表现答案：D解析：支气管扩张X线胸片：轻症多无异常发现，重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征"，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。故选D。5．不是职业健康教育内容的是()。A、职业卫生知识B、防护技能知识C、一般健康知识D、职业疾病诊治答案：D解析：职业健康教育的内容包括职业卫生知识、防护技能教育、一般卫生知识教育及职业卫生法制教育三部分。故选D。6．水肿的概念是指()。A、组织间液或体腔中液体过多B、体内体液含量过多C、细胞内液含量过多D、细胞外液含量过多答案：A解析：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。水肿不是独立的疾病，而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内，则称之为积水，如心包积水、胸腔积水、腹腔积水、脑积水等。故选A。7．决定病人隔离期限的重要依据是()。A、临床症状的轻重B、能否排出大量病原体C、疾病的传染期长短D、活动范围大答案：C解析：传染期指病人能排出病原体的整个时间。传染期的长短因病而异。传染期是决定病人隔离期限的重要依据。C选项正确。故选C。8．急性血行播散型肺结核起病的特点是()。A、乏力B、消瘦、体重下降明显C、盗汗、胸闷D、起病急，有高热等中毒症状答案：D解析：急性血行播散型肺结核多数起病急骤，有高热等中毒症状。9．急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠()。A、临床表现B、血气分析C、电解质测定D、脉搏，血氧饱和度答案：B解析：急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠动脉血氧分析，在静息状况、呼吸室内空气、海平面高度的情况下，除外心血管疾病等原因，PaO2<8kPa(60mmHg)和(或)PaCO2〉6.7kPa(50mmHg)即可诊断。故选B。10．患者，女，25岁。小脑出血恢复期，不能完成指鼻试验，则下列功能有缺陷的是()。A、协调功能B、平衡功能C、肌力D、肌张力答案：A解析：指鼻试验是用于评定协调功能的方法，具体操作：嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋，以示指尖触自己的鼻尖，然后以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行，并两侧比较。小脑半球病变时可看到同侧指鼻不准，接近鼻尖时动作变慢，或出现动作性震颤(意向性震颤)，且常见超过目标(辨距不良)。感觉性共济失调时睁眼做无困难，闭眼时则发生障碍。故选A。11．下列关于主动脉狭窄的病理生理变化，不正确的是()。A、左心室负荷降低B、左心室舒张末压升高C、左心室顺应性降低D、左心室肥厚答案：A解析：当主动脉狭窄时，血液从左心室射向主动脉受阻，使左心室压力负荷增加，左心室代偿肥大，左心室顺应性降低，左心室舒张末期压进行性升高，左心房后负荷增加，左心房代偿性肥大，肥厚的左心房在舒张末期强烈收缩有利于左心室充盈，左心室舒张末容量增加。故选A。12．室颤临床表现不包括()。A、意识丧失B、抽搐C、呼吸停顿甚至死亡D、失忆答案：D解析：临床表现包括:意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡;听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。故选D。13．下列哪项属于非感染性发热()。A、细菌性痢疾发热B、普通感冒C、阿米巴肝脓肿D、风湿热答案：D解析：发热的原因甚多，临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类，风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原-抗体反应，而其余四种疾病均属于感染性疾病引起的发热。14．细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成答案：B解析：细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。15．结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免()。A、发生感染B、发生脱水C、发生胸膜反应D、发生复张性肺水肿答案：D解析：结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。16．异形淋巴细胞的常见病因是()。A、EB病毒感染B、淋巴C、其他恶性肿瘤D、淋巴细胞白血病答案：A解析：EB病毒感染可导致血液中出现异形淋巴细胞。17．临床上使用“人工冬眠”合剂不包括()。A、氯丙嗪B、异丙嗪C、哌嗪D、哌替啶答案：C解析：氯丙嗪与其他中枢药物如异丙嗪和哌替啶何用，可使患者深睡，降低体温、基础代谢率和组织耗氧量，增强患者对缺氧的耐受力，减轻机体对伤害刺激的反应，此种状态成为“人工冬眠”，“冬眠合剂”包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶。故选C。18．下列不是磁疗的主要治疗作用的是()。A、止痛镇静作用B、消炎消肿作用C、降低血糖作用D、降低血压作用答案：C解析：磁疗的主要治疗作用包括：①止痛镇静;②消炎消肿;③降压;④止泻;⑤促进创面愈合;⑥软化瘢痕;⑦促进骨折愈合。故选C。19．阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞B、分泌物所致单向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痉挛答案：A解析：阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。20．“神经激素”是指()。A、作用于神经细胞的激素B、具有酶功能的神经递质C、神经细胞分泌的激素D、神经系统内存在的激素答案：C解析：神经激素指由神经细胞分泌的激素，一些神经元也能将其合成的某些化学物质释放入血，然后经血液运行至远处，作用于靶细胞，这些化学物质称为神经激素，如血管升压素，它由下丘脑视上核和室旁核的大细胞神经元合成，先沿轴突运抵神经垂体储存，然后释放入血，作用于肾小管上皮细胞和血液平滑肌细胞。故选C。21．一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利()。A、知情同意权B、疾病的认知权C、平等的医疗权D、要求保护隐私权答案：A解析：根据本题的叙述，医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。知情同意是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。故选A。22．在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。A、尸体剖检B、细胞学检查C、活体组织检查D、组织和细胞培养答案：C解析：活体组织检查，从病人身上切取病变组织做病理检查，用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断，判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;帮助确定治疗方案;在器官移植中，帮助判断有无排异现象。活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。故选C。23．伤寒杆菌的致病特点中，使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。A、鞭毛B、变态反应C、Vi抗原D、内毒素答案：D解析：伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。24．下列不属于正反馈调节的是()。A、血液凝固B、分娩过程C、排尿反射D、降压反射答案：D解析：受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，称为正反馈。如排尿反射、分娩、血液凝固等。故选D。25．男性，24岁，右下腹痛2月余，常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2～4次，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()。A、阿米巴病B、右侧结肠癌C、肠恶性淋巴瘤D、溃疡型肠结核答案：D解析：结合病史及X线钡餐所见可诊断为溃疡型肠结核。26．对于急性心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项不正确?()A、多见于起病一周以内B、可累及右心室C、心内膜下心肌梗死也可发生D、多为室间隔破裂穿孔答案：D解析：急性心肌梗死并发心脏破裂在临床并非少见。一般发生于起病一周内，可累及右心室。心内膜下心肌梗死(非Q波性心肌梗死)患者亦可并发。发生心脏破裂时常可出现心动过缓。破裂部位多见于心室游离壁，偶为室间隔破裂穿孔。故选D。27．医师经注册后，应当按照注册的()进行执业。A、执业范围B、执业地点C、执业范围，执业类别D、执业范围，执业类别，执业地点答案：D解析：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。28．应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应答案：B解析：应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。故选B。29．患者，40岁，北京某医院呼吸科医生。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后第3天出现发热，体温38.4℃,周身酸痛，化验血白细胞4.5×109/L，X线胸片显示两肺无明显异常，最适合的诊断是()。A、SARS疑似病例B、SARS确诊病例C、SARS临床诊断病例D、SARS医学观察病例答案：A解析：该患者的症状及综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能做出临床诊断，因此SARS疑似病例。对于此，应当进一步进行流行病学追访，并安排病原学检查以求印证。故选A。30．患者，27岁，男性，广东省佛山市郊区人。发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振4天。体格检查发现体温39.6℃,咽喉充血，皮肤有斑丘疹和皮下出血点。心肺听诊正常，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L，红细胞为4.9×1012/L，血小板为94.1×109/L，发病时是秋天，白天曾被蚊子叮咬。有助于明确诊断的检查是()。A、检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体B、检测血清中抗登革病毒的IgM抗体C、检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体D、作血清肥达反应答案：B解析：常见错误：选答“作血清肥达反应”，“血清肥达反应”是有助于伤寒诊断的实验室检查，错选说明对登革热的诊断不熟悉，或对登革热与伤寒、麻疹、败血症和流行性出血热的实验室特异性抗体或病原学检查不熟悉。本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合登革热的诊断。检测血清中抗登革病毒的IgM抗体有助于明确诊断。本病尚无特效治疗药物，只宜加强一般治疗和对症治疗。对高热病人宜应用小量退热药、冰敷降低体温。31．乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见答案：B解析：(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传染源。(2)传播媒介：主要是三带喙库蚊。(3)易感性：人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。(4)流行特征：流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽，不包括患者。故选B。32．生化反应疑为沙门菌或志贺菌的细菌与特异性血清反应不出现凝集反应时，要考虑选取下列哪种方法再进行试验()。A、增加用于反应的菌体量B、加热除去细菌表面抗原C、更换试剂D、增加特异性血清的浓度答案：B解析：当生化反应疑为沙门菌或志贺菌的细菌与特异性血清反应不出现凝集反应时，应加热除去细菌表面抗原后再进行试验。33．影响能量代谢最为显著的因素是()。A、精神活动B、环境温度C、进食D、肌肉活动答案：D解析：肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，机体任何轻微活动都可提高能量代谢率。34．关于肝素，下列哪项说法错误()。A、肝素过量引起骨质疏松B、肝素不能口服C、肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长D、肝素只在体外有抗凝血作用答案：D解析：肝素是凝血酶间接抑制药，属于抗凝血药，在体内、外肝素均有强大抗凝作用，静脉注射后抗凝作用立即发生。故选D。35．即可屈髋，又可屈膝的肌是()。A、股直肌B、髂腰肌C、缝匠肌D、肱二头肌答案：C解析：缝匠肌位于大腿前面及内侧面浅层，是全身最长的肌，呈扁带状。起自髂前上棘，经大腿前面斜向下内，止于胫骨上端的内侧面。此肌的作用是屈髋关节和膝关节，并使已屈的膝关节旋内。故选C。36．下列哪项不是中性粒细胞的特性()。A、释放致热源B、转变为浆细胞产生抗体C、吞噬细菌、组织碎片及抗原抗体复合物D、在炎症区游走答案：B解析：中性粒细胞：又称小吞噬细胞，是急性炎症和化脓性炎症及炎症早期最常见的炎细胞，具有活跃的游走和吞噬能力、能吞噬细菌、组织崩解碎片及抗原抗体复合物等。其胞质内含有丰富的溶酶体，通过这些酶的作用杀灭和降解被吞噬的病原体及异物。溶酶体中的阳离子蛋白质可促进血管壁通透性升高和对单核细胞有趋化作用，中性蛋白酶能引起组织损伤和促进脓肿形成。中性粒细胞的寿命较短，仅有3～4天，完成吞噬作用后很快死亡并释放各种蛋白水解酶。能使炎灶内的坏死组织和纤维素溶解液化，有利于吸收或排出体外。37．胃蛋白酶原主要产生于()。A、壁细胞B、主细胞C、黏液细胞D、G细胞答案：B解析：胃蛋白酶原主要由胃泌酸腺的主细胞合成和分泌。颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。故选B。38．患者男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位。全心扩大，心率134次/分，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹腔积液征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱，诊断为扩张型心肌病。下列哪种药物可首选?()A、西地兰B、毒毛KC、奎尼丁D、维拉帕米答案：A解析：心肌病变时对洋地黄类药物敏感，应用剂量宜较小，并注意毒性反应。毒毛K毒性剧烈。故选A。39．神经组织的结构和功能单位是()。A、神经纤维B、神经胶质细胞C、神经元D、神经元纤维答案：C解析：神经组织是构成神经系统的主要成分，由神经细胞和神经胶质组成。神经细胞是神经系统的机构和功能单位，亦称神经元。故选C。40．关于胃排空的叙述，正确的是()。A、糖类最快，蛋白质最慢B、食物进入胃后30分钟开始C、混合性食物完全排空需4-6小时D、高渗溶液快于等渗溶液答案：C解析：食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后5分钟就开始胃排空，排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较非等渗液体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。混合食物需要4-6小时完全排空。故选C。41．阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是()。A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷答案：D解析：洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。故选D。42．风湿性心外膜炎()。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心答案：C解析：风湿性心包炎：心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心(干性心包炎)。43．左心室内压最高是在()。A、减慢射血期B、等容舒张期C、快速射血期D、等容收缩期答案：C解析：左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血期。44．鼠疫的主要储存宿主是()。A、食肉动物B、啮齿类动物C、食草动物D、节肢动物答案：B解析：鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎动物，按照其在鼠疫自然疫源地中的作用，分为主要储存宿主、次要宿主和偶然宿主。其中在生态系统中维持鼠疫菌长期存在的动物种类(主要指啮齿类动物)，称为鼠疫的主要储存宿主;在鼠疫疫源地中参与鼠疫流行，但是在维持鼠疫长期存在中不起主要作用的动物种类，称为次要宿主;仅仅偶尔感染鼠疫，在鼠疫的保持和流行中没有重要意义的动物种类，称为偶然宿主。故选B。45．与鼻咽癌的发病机制有关的是()。A、EB病毒B、抗原抗体复合物C、溶血性链球菌D、精子答案：A解析：鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。46．粪便呈米泔水样或洗肉水样血便，无粪质，间少许黏液。多见于()。A、隐孢子虫病B、急性血吸虫病C、伤寒D、霍乱答案：D解析：常见错误：选答“急性血吸虫病”，急性血吸虫病有流行病学史，临床表现为发热、皮疹，伴黏液便。47．男性，30岁，反复发作性气喘24年。本次发作3天，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音，目前治疗中不考虑下列哪项措施()。A、糖皮质激素B、氧疗C、过敏原脱敏治疗D、β2受体兴奋药答案：C解析：根据病史该患者诊断为支气管哮喘，哮喘急性发作期的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，回复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症，应积极选用氧疗、糖皮质激素、茶碱类及β2受体激动剂治疗。48．患者女性，26岁。因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，首先考虑的诊断是()。A、肝硬化B、肺栓塞C、急性纤维蛋白性心包炎D、冠心病答案：D解析：渗出性心包炎主要表现为呼吸困难，心界扩大，心脏压塞征象即颈静脉怒张，动脉压下降，心音低钝。故选D。49．结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查答案：D解析：胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA>45U/L为诊断临界值。胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有价值，在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较低，可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。50．哪一种细菌引起的食物中毒，临床症状表现在中枢神经系统()。A、变形杆菌B、副溶血性弧菌C、产气荚膜梭菌D、肉毒梭菌答案：D解析：肉毒毒素引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。51．MHC-Ⅰ类分子受体是()。A、CD4分子B、CD80(B7)分子C、CD21分子D、CD8分子答案：D解析：MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。52．治疗顽固性心衰首先进行的处理是()。A、使用非洋地黄类强心药B、做血液超滤C、联合应用利尿剂D、寻找病因答案：D解析：顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正。故选D。53．患者女性，60岁。发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚。治疗宜首选()。A、主动脉瓣球囊成形术B、心脏移植C、主动脉瓣修补术D、主动脉瓣瓣膜置换术答案：D解析：主动脉瓣置换术是治疗严重、有症状的主动脉瓣狭窄成人患者的唯一有效的方法。故选D。54．军团病的临床表现有()。A、肺炎型B、发热型C、肺外感染型D、A+B+C答案：D解析：临床上军团菌感染主要有以下三种形式：肺炎型、发热型和肺外感染型，其中肺炎型为重型感染;发热型为轻型感染;肺外感染型主要为继发感染。故选D。55．疫苗的分类方法中属于按性质划分的是()。A、减毒活疫苗B、多价疫苗C、提纯疫苗D、液体疫苗答案：A解析：疫苗的分类：①按性质划分，可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、基因重组疫苗;②按成分划分，可分为普通疫苗、提纯疫苗;③按剂型划分，可分为液体疫苗、冻干疫苗;④按品种划分，可分为多价疫苗、单价疫苗;⑤按使用方法划分，可分为注射用、口服用、喷雾用;⑥按含吸附剂划分，可分为吸附疫苗、非吸附疫苗。故选A。56．男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是()。A、闭合气量B、支气管激发试验C、动脉血气D、肺活量答案：B解析：支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。57．用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意()。A、与链霉素联合应用B、与磺胺嘧啶联合应用C、首次给予小剂量D、首次给予大剂量答案：C解析：用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，首次大剂量注射后，会使病人体内钩端螺旋体裂解释放内毒素样物质，导致病情加重，因此首次要给予小剂量，并密切注意观察病情变化。而且在使用首剂青霉素的同时，辅以大剂量氢化可的松治疗，能有效预防赫氏反应。故选C。58．易化肌紧张的中枢部位包括()。A、大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部B、网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体C、网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核D、网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核答案：D解析：前庭核、小脑前叶两侧部、网状结构易化区，有易化肌紧张的部位。59．为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是()。A、二次免疫应答中B、几乎与抗原同时投与C、接种抗原前一周D、注射抗原后一周答案：B解析：考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。60．下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。A、肠结核B、肠伤寒C、肠阿米巴病D、细菌性痢疾答案：B解析：肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠穿孔。故选B。二、多选题61．骨按形态可分为哪几类?()A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨答案：ABCD解析：骨按照形态可分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故选ABCD。62．高钾血症对心肌生理特性的影响是()。A、自律性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、收缩性降低答案：BCD解析：包括：(1)对兴奋性的影响：心肌兴奋性的改变随血钾浓度升高的程度不同而有所不同。急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高;急性重度高钾血症时，心肌的兴奋性降低。故兴奋性先升高后降低。(2)对自律性的影响：在高钾血症时，心房传导组织、房室束-浦肯野纤维网的快反应自律细胞膜上的钾电导增高，故在到达最大复极电位后，细胞内钾的外流比正常时加快而钠内流相对减慢，因而自动去极化减慢，自律性降低。(3)对传导性的影响：高钾血症时动作电位0期膜内电位上升的速度减慢，幅度减小，因而兴奋的扩布减慢，传导性降低，故心房内，房室间或心室内均可发生传导延缓或阻滞。心电图上可见代表心房去极化的P波压低、增宽或消失，代表房-室传导的P-R间期延长，代表心室去极化的R波降低，代表心室内传导的QRS综合波增宽。(4)对收缩性的影响：高钾血症时细胞外液K+浓度的增高抑制了心肌复极2期时Ca2+的内流，故心肌细胞同内Ca2+浓度降低，兴奋-收缩偶联减弱，收缩性降低。故选BCD。63．下列选项中，可出现周围性呕吐()。A、洋地黄中毒B、急性胃炎C、胆囊炎D、胃穿孔答案：BCD解析：周围性呕吐是由神经反射引起，刺激来自周围组织器官，传入呕吐中枢所致，一般见于消化系统疾病(急、慢性胃炎，胃溃疡，胃穿孔，急性胆囊炎等)。故选BCD。64．下列关于阑尾说法正确的有()。A、为腹膜间位器官B、高位时可位于右肝下C、成人阑尾壁较小儿的薄、易穿孔D、多位于右髂窝内答案：BD解析：A选项：根据脏器被腹膜覆盖的情况，阑尾为腹膜内位器官。腹膜内位器官还包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。腹膜间位器官包括肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。故A选项错误。B选项：阑尾通常位于右下腹，右肝下阑尾也称高位阑尾，临床上并不多见。故B选项正确。C选项：小孩阑尾炎易穿孔导致弥漫性腹膜炎，因为小孩阑尾壁薄，大网膜较短，诊断迟缓。故C选项错误。D选项：阑尾的位置，主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内，少数情况可随盲肠位置变化而出现异位阑尾。故D选项正确。故选BD。65．下列哪项病变发生后可以完全性修复?()A、慢性胃溃疡B、肝细胞点状坏死C、1。烧伤D、月经期子宫内膜脱落答案：BCD解析：再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响原器官的结构和功能。故选BCD。66．结缔组织的机能主要为()。A、连接B、支持C、营养D、保护答案：ABCD解析：结缔组织又称支持组织，它是人体内分布最广泛的一类组织，由多种细胞和丰富的细胞间质组成。结缔组织具有多方面的功能，如连接、支持、保护、防御、修复、营养和储水等。故选ABCD。67．干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羟基脲答案：ABCD解析：抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以下几种：①二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶呤(MTX)。②胸苷酸合成酶抑制药：氟尿嘧啶(5-FU)。③嘌呤核苷酸互变抑制药：巯嘌呤(6-MP)。④核苷酸还原酶抑制药：羟基脲(HU)。⑤DNA多聚酶抑制药：阿糖胞苷(Ara-C)。故选ABCD。68．创伤的主要常见并发症为()。A、窒息B、休克C、多器官功能衰竭D、肾功能衰竭答案：BCD解析：最常见的并发症是化脓性感染，创伤性休克也较常见，重度创伤并发感染或(和)休克后还可继发多系统器官衰竭，如成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、应激性溃疡等。故选BCD。69．肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。A、抗感染和保护创面B、分解、液化坏死物C、填补伤口及组织缺损D、机化或包裹坏死、血栓及异物答案：ACD解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：(1)抗感染保护创面;(2)填补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。故选ACD。70．生理性体温升高见于()。A、月经前期B、甲状腺机能亢进C、环境高温D、心理性应激答案：AD解析：某些生理情况下可出现体温升高，如剧烈运动、月经前期、心理性应激等，由于它们属于生理性反应，故称为生理性体温升高。而甲状腺机能亢进和环境高温引起的体温升高均属于病理性体温升高。故BC选项属于病理性体温升高。故选AD。三、判断题71．坏死后肝硬化多由亚急性重型肝炎迁延而来。()答案：正确解析：坏死后性肝硬化多数为亚急性重型肝炎患者发展而来。亚急性重型肝炎由于肝细胞大量坏死，肝细胞和纤维组织再生，假小叶形成，最终形成肝硬化。故正确。72．不管细胞处于何种状态都可见核膜。()答案：错误解析：细胞周期分为分裂间期和分裂期，分裂间期，细胞核具有完整的结