外科学试题题库3

外科学2》试题-2

第一部分骨伤科

一、名词解释

1、Delayedunion

2、冷脓肿

3、开放性骨折

4、Shoemakerline

5、稳定骨折

二、填空题

1、影响骨折愈合的局部因素

有，，，

2、骨折的早期并发症

有_____________________

3、股骨头的血供,,o

4腰椎间盘突出的病理分型

有：，，，

5、肱骨干骨折易损伤神经，伸直型肱骨牌上骨折易损伤动脉。

三、单、多项选择题（从每小题的四个备选答案中，选出一至四个正确的答案,

并将其号码分别填在题干后面的括号内，多选、少选、错选、均无分。）

1、原发性恶性骨肿瘤的X线特有表现（）

A、骨膜反应B、骨质破坏C、边界不清

D、死骨形成E、软组织阴影F、以骨干多见

2、类风湿性关节炎（）

A、全身使用足量抗菌素加局部固定B、每日关节穿刺、冲洗后注入抗菌素

C、二者均需D、二者均不需

3、转移性骨肿瘤的特点是（）

A、进行性持续性局部深压痛B、椎体转移居多C、常为多发

D、X线片显示椎体溶骨性破坏椎间隙明显狭窄

E、老年人多见F、常发生病理性骨折

4、直接暴力所致骨折的特点（）

A、常为横形或粉碎形骨折B、软组织损伤较重，常发生开放骨折

C、前臂或小腿双骨折，骨折常在同一平面D、常产生骨折端分离移位

E、骨折移位常不明显F、直接暴力致骸骨骨折常为星形

5、化脓性关节炎局部固定的目的（）

A、使受患关节休息B、避免或减少关节面压力C、解痉减轻疼痛

D、防止或矫正畸形E、防止关节脱位F、防止病理性骨折G、增加血液循环

四、简答题

1、骨巨细胞瘤的临床及X线表现？

2、简述椎间盘突出症的非手术治疗。

五、思考题

男32岁。车祸伤致左小腿肿胀，畸形及活动受限3小时。3小时前，患者坐

车外出旅游时发生车祸，左小腿受伤，当即出现肿胀，局部畸形，不能站立行走。

左足感觉运动无异常。无昏迷，无头痛呕吐；无呼吸困难，无腰腹部不适。急送

医院求治。

问题：1）患肢可能有哪些特有体征？2）可能诊断及辅助检查？3）简述治

疗方法。

第二部分心胸外科

一、名词解释:

1、连枷胸

2、CardiopulmonaryBypass(CPB)

二、单选题：

1、肋骨骨折好发部位（）

A第4-7肋骨B第1-3肋骨C第8-10肋骨D第11T2肋骨

2、反常呼吸运动可见于下列哪种胸部损伤（）

A外伤性血胸B创伤性窒息C多根多处肋骨骨折D肺爆震伤

3、进行性吞咽困难主要见于下列哪种胸部疾病（）

A食管化学灼伤B中晚期食管癌C贲门失驰缓症D食管憩室

三、填空题：

1、前纵隔好发肿瘤为,后纵隔好发肿瘤为o

2、左向右分流的先天性心脏病有,,0

右向左分流的先天性心脏病有o

四、问答题

1、胸部外伤时及时剖胸探查的指征是什么？

2、简述冠状动脉搭桥术的手术适应症。

第三部分泌尿外科

一、名词解释

1、膀胱刺激症状：

2、PSA：

二、填空题

1、治疗前列腺增生的两类常用药物包括(1)和

(2)、(3)______________已成为前列腺增生手术治疗的

金标准。

2、Conservativetherapyofuppertracturinarycalculusinclude、

、、adjusturinePHandtreatmentbasedonetiology.

3.肾结核常采用、、三种抗结

核药物联合治疗；若治疗6-9月无效，应在药物治疗的配合下行治疗;

结核肾破坏严重，对侧肾正常，应在抗结核治疗不少于周后切

除O

三、简答题

1、简述膀胱移行细胞癌的临床分期？

2、简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则？

第四部分神经外科

一、填空题

1.格拉斯哥昏迷评分内容包括、、三

方面，总分是O

2.原发性脑伤是指，继发性脑伤是指o

3.急性颅内压增高的“Cushing反应两慢一高”分别是指、

和、O

《外科学2》试题-2答案

第一部分骨伤科

一、名词解释

1、Delayedunion骨折经过治疗，超过通常愈合所需的时间，骨折断端仍未出现骨折连结，称骨折延迟

愈合

2、冷脓肿：结核病灶积聚多量脓液，结核肉芽组织，死骨和干酪样坏死组织。由丁缺乏红热等急性炎症反

应，称为冷脓肿

3、开放性骨折：骨附近的皮肤或黏膜破裂，骨折处与外界相通的骨折

4、Shoemakerline：患者平卧，正常情况下，骼前上棘与坐骨结节的连线和腹前正中线在脐或脐以上相

交，如果在脐或脐以下相交，说明股骨大转子上移。股骨颈骨折可出现阳性

5、稳定骨折：骨折不易移位或复位后经适当外固定不易再发生移位的骨折

二、填空题

1,骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染

2、休克、脂肪栓塞综合症、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合症

3、股骨头圆韧带、支持带血管、股骨干滋养动脉。

4、椎间盘膨出、椎间盘凸出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型。

5、梯、肱

三、单、多项选择题（从每小题的四个备选答案中，选出一至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后

面的括号内，多选、少选、错选、均无分。）

1,（ABCE）2、（B）3、（ABCEF）4,（ABCF）5,（ABCDE）

四、简答题

1、骨巨细胞瘤的临床及X线表现？

答：1）疼痛、肿胀，与病情发展相关。2）局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。

3）X线衣现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。血管造影显

示肿瘤血管丰富，并有动静脉矮形成。

2、简述椎间盘突出症的非手术治疗。

约80%病人可非手术治疗缓解或治愈。使椎间盘突出部分和受到刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而

减轻或解除对神经根的刺激或压迫。1）卧床休息3周后带腰围卜.床活动，3月内不弯腰。2）牵引骨盆

牵引可使椎间隙略为增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫。3）理疗、

推拿、按摩暴力推拿按摩弊大于利。4）硬膜外注射肾上腺皮质类固醇醋酸强的松龙。5）髓核化学缓

解法。

五、思考题

答：1）患肢局部特有的体征可能有：左小腿的畸形、异常活动、以及骨擦音以及骨擦感。

2）可能诊断：左胫骨骨折或左胫、腓骨骨折，主要辅助检查：X线检查。稳定性骨折：可选用保守治疗及

闭合复位石膏固定，也可积极切开内固定。不稳定骨折需闭合或切开复位，采用钢板或髓内钉固定。如为

开放性可视情况采用外固定支架。

第二部分心胸外科

-、名词解释：

1＞连枷胸

多根多处肋骨骨折后，尤其前侧避部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时,

软化区的胸壁内陷，而不随其余胸廓向外犷展；呼气时则相反，软化区向外凸出。在呼吸时由于两侧胸膜

腔内压力不平衡，使纵隔左右扑动，影响气体的换气，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，并影响静脉血液回

流，严重的可发生呼吸和循环衰竭

2、CardiopulmonaryBypass（CPB）

体外循环即是利用机械装置将上、下静脉血引到氧合器（人工肺）进行氧合，然后用血泵（人工心）将它

送到动脉系统内，进行组织灌注，如此来回往复以维持机体的生命。实际上肺循环是在体外进行，而体循

环仍在体内进行，靠血泵为其动力，引种机械装置称为人工心肺机。利用人工心有所进行的转流，称体外

循环

二、单选题：

1、A,2、C,3、B

三、填空题：

1、胸腺瘤，神经源性肿瘤。

2、房缺，室缺，动脉导管未闭，法洛四联症。

四、问答题

1、胸部外伤时及时剖胸探查的指征是什么？

1.胸膜腔内进行性出血；

2.广泛肺裂伤或支气管断裂；

3.心脏损伤;

4.胸腹联合伤；

5.胸内存留较大的异物。

2、简述冠状动脉搭桥术的手术适应症。

1.严重心绞痛，经内科治疗无效；

2.左冠状动脉主干近端狭窄的病例应尽早手术以防发生猝死；

3.心脏梗塞后遗症如室壁瘤、室间痛穿孔、乳头或腱索断裂；

4.冠状动脉造影或PTCA术中急性冠状动脉阻塞，需行紧急搭桥术；

第三部分泌尿外科

一、名词解释

1、膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿癌。提示泌尿系统感染

2、PSA：

前列腺特异性抗原(prostaticspecificantigen),用于诊断前列腺癌，正常值PSAv4ng/ml

二、填空题

1、治疗前列腺增生的两类常用药物包括(1)5」还原醐抑制剂和(2)a受体阻滞

祉。(3)TURP已成为前列腺增生于•术治疗的金标准。

2、Conservativetherapyofuppertracturinarycalculusincludeadequatewaterintake、

spasmolysisandalleviatepain、anti-infection、adjusturinePHandtreatmentbasedon

etiology.

3.3.肾结核常采用异烟朋、利福平、毗嗪酰胺三种抗结核药物联合治疗；若治疗6-9月无效，应在

药物治疗的配合下行物治疗；结核肾破坏严重，对侧肾正常，应在抗结核治疗不少于2周后切除病

置。

三、简答题

1、简述膀胱移行细胞癌的临床分期？

Tis原位癌

Ta非侵润乳头状癌

T1肿瘤侵入上皮下结缔组织

T2a肿瘤侵入浅肌层(1/2以下)

T2b肿瘤侵入浅肌层(1/2以上)

T3a显微镜卜.见肿瘤侵入膀胱周围脂肪

T3b肉眼见肿瘤侵入膈胱周围脂肪

T4a肿瘤侵入前