普通外科学(医学高级)：现代外科诊疗技术测试题五

普通外科学(医学高级)：现代外科诊疗技术测试题五1、单选

男性，36岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抵抗（+），左瞳孔0.5cm，对光反射（江南博哥）减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动，巴氏征（+）。X线平片左颞有线形骨折。首选的辅助检查是（）。A.MRIB.MRAC.CTD.放射性核素扫描E.B超正确答案：C2、单选

女性，27岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为（）。A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺囊腺瘤并囊内出血D.甲状腺癌E.甲状腺腺瘤正确答案：C3、单选

男性，36岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抵抗（+），左瞳孔0.5cm，对光反射减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动，巴氏征（+）。X线平片左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是（）。A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝E.原发性脑干损伤正确答案：D4、单选

经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）。A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胆管结石D.胆管癌E.乳头炎性狭窄正确答案：B5、单选

关节结核的早期X线主要表现是（）。A.以骨质破坏为主B.以骨质增生为主C.骨质增生与破坏并存D.局限性脱钙E.关节间隙消失正确答案：A6、单选

男性，23岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。依据以上资料，诊断应是（）。A.急性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.慢性化脓性关节炎D.慢性骨髓炎E.尤文肉瘤正确答案：D7、多选

下列有关TIPPS的说法，正确的是（）。A.主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血B.穿刺点为左侧颈静脉C.可用球囊导管扩张开通D.肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道E.可引起腹腔出血等并发症正确答案：A,C,D,E8、单选

男性，40岁。右膝关节疼痛半年，有外伤史，活动时弹响，并伴有关节铰锁现象。本病最有可能的诊断是（）。A.创伤性关节炎B.类风湿关节炎C.半月板损伤D.增生性关节炎E.化脓性关节炎正确答案：C9、多选

选择性腹部动脉造影常用于哪些方面（）。A.消化道出血的定位诊断B.肠系膜动脉急性栓塞和慢性缺血综合征C.肝、胆、胰、脾等的出血以及肿瘤，囊肿等占位性病变D.通过脾动脉造影显示门静脉E.腹部血管的血管瘤，动静脉畸形等的诊断与定位正确答案：A,B,C,D,E10、单选

纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是（）。A.直肠B.横结肠C.结肠肝区D.结肠脾区E.回盲部正确答案：D11、单选

男性，23岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。最合理的进一步检查是（）。A.拍X线平片B.放射性核素扫描C.B超D.MRIE.局部血管造影正确答案：A12、多选

下列哪些是肾脏创伤的CT表现（）。A.肾脏可因水肿和出血体积变大B.肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影C.肾脏轮廓模糊不清D.肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显E.肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏正确答案：A,B,C,E13、多选

下述哪些是肝硬化的超声表现（）。A.肝内回声低、均匀B.肝静脉变细C.肝表面凸凹不平D.门静脉增宽E.肝内回声增强、不均匀正确答案：B,C,D,E14、单选

男性，25岁。骑车时摔倒，头部着地1小时，现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。首先应做的检查是（）。A.X线头颅平片B.头部CTC.头部MRID.血常规化验E.放射性核素显像正确答案：B15、单选

男性，34岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。定位诊断位于（）。A.左侧小脑B.枕部C.左侧脑桥小脑角D.脑干E.右侧脑桥小脑角正确答案：C16、单选

女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能的诊断为（）。A.急性化脓性骨髓炎B.尤文肉瘤C.骨干结核D.慢性化脓性骨髓炎E.骨网状细胞瘤正确答案：B17、单选

男性，34岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。行CT检查，以下哪项符合本病诊断（）。A.界限清，第四脑室受压；增强可见明显强化，强化区内混有低密度B.半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利C.界限清，低密度病灶，无强化D.累及中、后颅窝，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏E.混杂密度，无强化正确答案：A18、单选

选择性动脉栓塞术控制出血常用于（）。A.外伤性出血B.上消化道出血C.肿瘤出血D.溃疡出血E.以上都不适用正确答案：A19、单选

颅脑疾病最常用的诊断技术是（）。A.B超B.CTC.血管造影D.X光E.MRI正确答案：B20、单选

男性，43岁。既往有肝硬化病史，CT提示肝右叶片块状低密度影，AFP800U/L。下列哪项诊断可能性最大（）。A.原发性肝癌B.海绵状血管瘤C.肝脓肿D.肝转移瘤E.肝脏腺瘤正确答案：A21、单选

原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有（）。A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应正确答案：A参考解析：原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要是病灶边缘不清楚，有骨质破坏，以及有明显骨膜反应。22、多选

下列有关甲状腺在超声检查中的表现，正确的是（）。A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀E.正常甲状腺在超声上呈中等回声正确答案：A,C,D,E23、单选

胸部平片上的Kerley’sB线是指（）。A.宽约1mm，多见于上叶的条状影B.宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影C.肺野内细而短的网状影D.宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影E.以上都不是正确答案：B24、单选

女性，33岁。腹痛，腹泻，发热3个月余，临床诊断为肠结核。肠结核最容易发生的部位是（）。A.回肠B.空肠C.回盲部D.结肠E.直肠正确答案：C25、单选

蛛网膜下腔出血的直接CT征象是（）。A.脑室内出血B.脑沟、脑池密度增高C.脑内血肿D.基底节区高密度影E.脑水肿正确答案：B26、单选

目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是（）。A.CT检查B.放射性核素肝扫描C.B型超声检查D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E.肝穿刺针吸细胞学检查正确答案：D27、多选

下列有关肝癌在超声检查中的表现，错误的是（）。A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富B.彩色多普勒上肝动脉管径变细C.较小的肿瘤在超声上为高回声D.肿瘤周边常可见低回声晕E.肝动脉内常可见瘤栓正确答案：A,B,C,E28、单选

纤维结肠镜检查最严重的并发症是（）。A.腹胀B.恶心，呕吐C.结肠穿孔D.腹痛E.出血正确答案：C29、单选

男性，25岁。骑车时摔倒，头部着地1小时，现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。首先应做的检查是（）。A.X线