中华护理学会老年护理专科护士临床教学基地申报书

2017年8月附件1中华护理学会老年护理专科护士申报单位(盖章):项目负责人：一、医院老年医学科专科综合情况医院等级医院总床位数拟申报科室总床位数拟申报科室的护士/护理员人数/拟申报科室的床护比拟申报科室老年患者日均占床率拟申报科室为国家或部队重点专科建设项目是否基地护理示教场所有无拟申报科室收治前五位患者年例数例/年例/年例/年例/年例/年例/年拟申报科室的护士学历结构博士人；硕士人；本科人；在读本科人；大专人；在读大专人；中专人。拟申报科室的护士工作年限人；16-20年人；1-5年人；11-15年人。拟申报科室的护士职称结构主任护师人；副主任护师人；主管护师人；二、拟申报老年医学科专科人才队伍情况拟申报基地医院护理部主任情况简介拟申报科室老年护理学科带头人情况简介师资队伍工作5年以上、大专及以上、护师及以上、3年带教经历的带教老师人数资格证书人员姓名性别年龄学历、学位职称带教年限专科证书名称三、拟申报基地及科室科研、教学情况(近三年)基地科研课题情况(近3年)课题级别数量国家级省部级地(厅)市级及院级基地科研成果情况(近3年)成果级别数量国家级省部级地(厅)市级及院级科室学术论文情况(近3年)览表为标准)数量发表论文中老年护理论文编写书籍基地获得专利情况(近3年)专利种类数量教学情况科室带教学生、进修人员数(近1年内):人/人基地承担区级/市级/国家级授课项目数(3年内):项/项/项基地承办老年护理专科继续教育区级/市级/国家级授课项目(3年内):项乃、拟申报科室专业发展主要情况工作目标老年护理专科特色包括：护理模式、专业发展规划、突出的老年护理专科特色和科研。填写所能承担的老年护理临床实践教学大纲项目(见临床教学实践内容):老年护理专科知识培训内容：科室教学计划及考核指标五、拟申报基地基本设备、老年专用设备情况基本设备种类及数量名称数量名称数量智能模拟人复苏安妮多功能护理模型除颤仪护理人气道管理模型抢救车气道模型投影仪笔记本电脑老年专用设备目录除颤仪简易呼吸器转运呼吸机血糖仪抢救车震动排痰器心电监护仪翻身气垫转运监护仪无创呼吸机床边心电图空气波压力治疗仪墙式吸引器人体成分分析仪微液泵吞咽言语诊治仪输液泵脑功能治疗仪骨质疏松治疗仪电脑中频治疗仪多功能清创仪红外治疗仪手动式手康复装置光子治疗仪动态血糖检测仪胰岛素泵中华护理学会意见：单位(盖章)附件2中华护理学会老年护理专科护士临床教学基地申报书(适用于养老院(护理院)及安宁疗护中心等机构)申报单位(盖章):项目负责人：中华护理学会2017年8月一、养老院(护理院)及安宁疗护中心等机构基本情况养老院星级养老院总床位数养老院服务项目养老院患者入住率入住老年人数养老护理员数基础护理教学设备有无护理教学场地有无住院患者日常生活自理情况生活完全不能自理占%;收治前五位患者年例数量提供上级或上一年度质量检查及相关结果一人一针一管一用一灭菌执行率常规器械消毒灭菌合格率院内感染发生率法定报告传染病漏报率处方合格率健康档案书写合格率护理技术操作合格率Ⅱ度压疮发生例数医疗责任事故发生次数药品合格率年度体检完成率提供服务完成率基础护理合格率食物中毒医疗保健服务人员医生人数护士人数康复、心理人员人数拟申报基地情况简介师资队伍介绍带教老师及获得专科资格证书人员姓名性别年龄学历、学位职称工作年限专科证书名称教学情况带教学生、进修人员数(近1年内):人/人基地承担区级/市级/国家级授课项目数(3年内):项/项/项基地承办老年护理专科继续教育区级/市级/国家级授课项目(3年内):项/项/项最多一次接受实习人数：人二、养老院(护理院)/安宁疗护中心功能分布情况功能用房项目构成功能用房项目构成老年人用房入住服务用房接待服务厅有无康复用房物理治疗室有无入住登记室有无作业治疗室有无健康评估室有无娱乐用房阅览室有无总值班室有无书画室有无生活用房居室有无棋牌室有无沐浴间有无亲情网络室有无配餐间有无社会工作用房心理咨询室有无养护区餐厅有无社会工作室有无会见聊天厅有无多功能厅有无亲情居室有无护理员值班室有无卫生保健用房诊疗室有无卫生保健用房抢救室有无化验室有无药房有无心电图室有无消毒室有无B超室有无临终关怀室有无医护办公室有无安宁疗护科室设置内科有无医疗质量管理有无疼痛科有无护理管理有无临床关怀科有无医院感染管理有无药剂科档案管理有无三、养老院(护理院)/安宁疗护中心设备及相应的服务及操作功能用房项目构成功能用房项目构成养老院设备生活护理设备护理床有无医疗设备心电图机有无气垫床有无B超机有无专用沐浴床椅有无抢救床有无保温餐车有无氧气瓶有无晨晚间护理车超声雾化机患者转运车有无吸痰器有无无菌柜有无紫外线灯有无康复设备物理治疗设备有无听诊器有无作业治疗设备有无血压计有无安防设备监控设备有无温度计有无定位设备有无呼叫设备有无治疗车有无计算机及网络设备有无病历车有无药品柜有无血糖检测仪有无四、拟申报养老院(护理院)/安宁疗护中心主要情况工作目标护理专科特色突出的老年护理专科特色。填