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文档简介
血栓弹力图(TEG)
介绍及应用1血栓弹力图产科科室会5/9/20242血栓弹力图产科科室会5/9/20243血栓弹力图产科科室会5/9/20244血栓弹力图产科科室会5/9/20245血栓弹力图产科科室会5/9/20246血栓弹力图产科科室会5/9/20247血栓弹力图产科科室会5/9/20248血栓弹力图产科科室会5/9/20249血栓弹力图产科科室会5/9/202410血栓弹力图产科科室会5/9/202411血栓弹力图产科科室会5/9/2024TEG普通杯直接诊断凝血功能障碍的原因1、TEG是一种全血检测,更接近生理状态。2、综合血浆成分(凝血因子、纤维蛋白)和细胞组分(PLT、RBC、WBC)对凝血的影响、更能真实反应患者体内凝血全貌。3、充分考虑数量和功能对血凝块生成的最终效应。4、能够检测肝素、低分子肝素、抗凝药物和抗血小板药物对凝血的影响。5、TEG能监测“凝血启动-血凝块生成-血凝块降解”3个阶段,每个阶段均有具体参数。12血栓弹力图产科科室会5/9/202413血栓弹力图产科科室会5/9/2024血栓弹力图指导成分输血14血栓弹力图产科科室会5/9/2024血栓弹力图提供DIC分期依据15血栓弹力图产科科室会5/9/2024不同DIC阶段,病理生理过程不同DIC分期依据16血栓弹力图产科科室会5/9/2024DIC高凝继发纤溶亢进17血栓弹力图产科科室会5/9/2024DIC凝血因子低凝期18血栓弹力图产科科室会5/9/2024DIC原发性纤溶亢进19血栓弹力图产科科室会5/9/2024肝素酶杯检测项目20血栓弹力图产科科室会5/9/202421血栓弹力图产科科室会5/9/202422血栓弹力图产科科室会5/9/202423血栓弹力图产科科室会5/9/202424血栓弹力图产科科室会5/9/202425血栓弹力图产科科室会5/9/2024血栓弹力图普通杯检测R值:24.2min,凝血因子缺乏?输注新鲜冰冻血浆400mL,出血症状无改善不明原因出血的诊断和治疗26血栓弹力图产科科室会5/9/2024肝素酶杯检测普通杯检测检测结果:提示肝素残留不明原因出血的诊断和治疗27血栓弹力图产科科室会5/9/2024产前——常规检测,筛查凝血异常患者,提升风险管控水平提前干预,降低风险。使用方法术中——应对术中出血,排除出血原因,指导成分输血;产后——应对产后高凝,降低血栓风险;
应对产后出血,排查出血原因,指导成分输血。诊断为DIC的患者——可以根据情况连续监测,特定阶段特色治疗。28血栓弹力图产科科室会5/9/2024
采血要求及注意事项
3普通杯、肝素酶杯:1管枸橼酸钠抗凝全血(蓝盖)
血小板杯检测:1管枸橼酸钠抗凝全血(蓝盖)+1管肝素抗凝全血(绿管)采血时最好一次采血,对于血小板杯必须先蓝管后绿管;请严格按照采血管的刻度抽血,不可多,也不可少!
采血后,尽量2小时之内进行测试,因为放置时间太长,容易过多激活血小板,造成检测时MA偏低;尽量避免在采血或运输的过程中
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