动物缺氧病理（动物病理学课件）

教学内容缺氧的概念；与缺氧相关专业词汇；缺氧的原因和类型；缺氧时机体机能代谢的变化。缺氧缺氧的概念

机体组织细胞由于氧的供给不足或利用氧的能力降低，而引起机体的机能、代谢和形态结构发生一系列的病理变化，称为缺氧。与缺氧相关专业词汇1.血氧分压(Po2)；2.血氧容量；3.血氧含量；4.血氧饱和度。缺氧的原因和类型低张性低氧血症1.内涵；2.原因；3.特征。1、空气中氧分压降低；2、呼吸机能不全；3、通气与血流不一致。1、血氧分压降低；2、血氧含量和血氧饱和度均正常。1.内涵；2.原因；3.特征。等张性低氧血症1、贫血；2、高铁血红蛋白的形成；3、CO中毒。1、血氧分压正常；2、血氧容量、含量降低。1.内涵；2.原因；3.特征。低血流性缺氧1、淤血、局部缺血；2、心力衰竭、休克。1、动脉血血氧分压、含量正常；2、静脉血血氧分压、含量降低。组织性缺氧1.内涵；2.原因；3.特征。1、组织中毒；2、B族维生素缺乏。1、动脉血血氧分压、含量正常；2、静脉血血氧分压、含量升高。缺氧时机体机能代谢的变化缺氧非特异性刺激应激反应特异性刺激特异性反应一、呼吸系统的变化PO2<60呼吸中枢兴奋呼吸加快加深吸入氧气增加缓解缺氧CO2的排泄量增加血液中CO2含量降低抑制呼吸中枢呼吸减弱呼吸困难（一）局部作用二、缺氧时循环系统的变化缺氧（血氧分压降低）小动脉扩张肺部缺氧肺部小动脉收缩（二）通过化学感受器的作用缺氧化学感受器心跳加快加强骨骼肌、肠道血管显著收缩脑血管变化不大冠状动脉扩张三、血液的变化（一）红细胞的变化1.数量增多急性缺氧血库收缩循环血红细胞数量慢性缺氧红细胞生成素分泌红骨髓造血能力2.红细胞2、3——二磷酸甘油酸含量增多PO2

<602、3—DPG合成>分解（二）血液浓缩（三）发绀发绀四、中枢神经系统的变化血液O2浓度脑血管扩张脑血流量缺氧ATP产生量神经细胞肿胀缺氧和【H+】脑部毛细血管壁通透性脑水肿神经细胞对缺氧最敏感，能量的唯一获得方式为葡萄糖的有氧氧化。五、细胞代谢的变化缺氧G氧化不全产生乳酸代谢性酸中毒呼吸加快加深呼出CO2呼吸性碱中毒六、细胞与组织结构的变化

急性缺氧时细胞组织变化不明显。慢性缺氧线粒体数量、氧化酶活性氧的利用率肌红蛋白含量增加肌肉携氧量增加组织毛细血管增多给组织供氧量增加缺氧细胞损伤（神经细胞、心肌纤维、肝细胞、血管内皮）

缺氧是指组织细胞供氧不足或用氧障碍，引起机体细胞机能、代谢甚至形态结构发生一系列变化的病理过程。2.氧容量（CO2max）

指100mL血液中血红蛋白被氧充分饱和时的最大带氧量。

CO2max的大小取决于血液中血红蛋白的数量及其与氧结合的能力(血红蛋白质量)。1.氧分压(PO2)

指以物理状态溶解在血浆内的氧分子所产生的张力，故又称氧张力。动脉血氧分压为PaO2,静脉血氧分压为PvO2。PaO2反映吸入气体的氧分压和外呼吸功能；而PvO2主要决定于组织摄氧和利用氧的能力，反映内呼吸状态。4.动-静脉血氧含量差（A-VdO2）

指动脉与静脉血氧含量差(即CaO2与CvO2差数)。它代表了组织对氧的消耗量。该值在不同类型缺氧时都有变化，并且与血红蛋白数量、血红蛋白与氧结合能力及组织氧化代谢有关。3.氧含量（CO2）

为100mL血液的实际带氧量，包括血红蛋白实际化学结合的氧和血浆中物理溶解的氧。正常动脉血氧含量为CaO2，静脉血氧含量为CvO2。氧含量取决于氧分压和Hb的质及量。5.血氧饱合度（SO2）

指血红蛋白与氧结合的百分数(即Hb的氧饱和度)。血氧饱和度=（血氧含量-物理溶解的氧量）/血氧容量×100%。氧的吸入运输氧的利用空气中的氧→肺泡→血液→物理溶解→细胞→生物氧化化学结合呼吸的过程外呼吸内呼吸一、乏氧性缺氧二、血液性缺氧三、循环性缺氧四、组织性缺氧(一)概念

低张性缺氧以动脉血氧分压（PaO2）降低为基本特征，又称为乏氧性缺氧或低张性低氧血症。（二）原因1.吸入气中氧分压过低

多见于高原、高空或畜舍内拥挤、通风不良等。又称为大气性缺氧。2.外呼吸功能障碍

见于呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、上呼吸道阻塞或狭窄、肺部或胸部疾患。又称为呼吸性缺氧。（二）原因3.静脉血流入动脉血

多见于某些先天性心脏病，如肺动脉高压的心室间隔缺损，因右室静脉血流入左心，从而使动脉血氧分压下降，引起缺氧。

（三）血氧变化特点PaO2血氧容量血氧含量血氧饱和度A-V氧差比较项目类型乏氧性缺氧（三）血氧变化特点

乏氧性缺氧，动物皮肤和黏膜呈青紫色（称为发绀）。

缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。红细胞增多病患畜，出现发绀，但可无缺氧症状重度贫血患者，出现严重缺氧，但不会发生紫绀猪耳缘发绀缺氧的类型和特点缺氧

缺氧是指组织（细胞）供氧不足或用氧障碍，引起机体代谢、功能，甚至形态结构发生异常变化的病理过程。呼吸过程缺氧的类型

乏氧性缺氧是指由于肺泡氧分压降低，或静脉血分流入动脉，血液从肺摄取的氧减少，以致动脉血氧含量减少，PaO2降低的缺氧。

血液性缺氧是指由于血红蛋白质或量的改变，以致血液携氧能力降低而引起的缺氧。

循环性缺氧是指组织器官血流量减少或血流速度减慢使组织细胞供氧不足而引起的缺氧。

组织性缺氧是指由于组织细胞生物氧化过程障碍，利用氧能力降低引起的缺氧。谢谢您的欣赏WRITEATITLEINTHISSECTION(一)概念

由于血红蛋白质或量的改变，以致血液携氧能力降低而引起的缺氧称为血液性缺氧。因这种类型的缺氧动脉血氧分压及血氧饱和度均正常，又称为等张性缺氧。（二）原因1.贫血

见于各种原因引起的贫血。2.高铁血红蛋白症

多见于亚硝酸盐、磺胺类药物和硝基苯化合物等中毒。3.一氧化碳（煤气）中毒（三）血氧变化特点PaO2血氧容量血氧含量血氧饱和度A-V氧差比较项目类型血液性缺氧乏氧性缺氧（三）血氧变化特点3.一氧化碳（煤气）中毒皮肤、黏膜呈樱桃红色，若严重中毒，皮肤、黏膜可呈苍白色。

患畜的皮肤、黏膜颜色可随病因不同而异。1.单纯严重贫血--皮肤、黏膜呈苍白色。2.高铁血红蛋白症--亚硝酸盐中毒时，皮肤、黏膜呈咖啡色或棕褐色。犬蛔虫病贫血眼结膜苍白病鸡贫血，鸡冠苍白(一)概念

由于组织器官血流量减少或流速减慢使组织细胞供氧不足而引起的缺氧，称为循环性缺氧，也称为低血流性缺氧或低动力性缺氧。可分为缺血性缺氧和淤血性缺氧。（二）原因主要见于全身或局部血循障碍所致：1.组织缺血见于休克、心力衰竭、动脉血栓形成、动脉炎或动脉粥样硬化等。又称缺血性缺氧。2.组织淤血右心衰竭可造成腔静脉淤血；静脉栓塞或静脉炎局部组织淤血。又称淤血性缺氧。（三）血氧变化特点PaO2血氧容量血氧含量血氧饱和度A-V氧差比较项目类型血液性缺氧乏氧性缺氧循环性缺氧（三）血氧变化特点缺血性缺氧，皮肤、黏膜及器官呈苍白色。

淤血性缺氧，皮肤、黏膜发绀。(一)概念

由于组织细胞生物氧化过程障碍，利用氧能力降低引起的缺氧称为组织性缺氧，又称为氧利用障碍性缺氧或组织中毒性缺氧。（二）原因3.维生素缺乏

见于硫胺素（VB1）、尼克酰胺（VB5）和核黄素（VB2）等严重缺乏症。

1.组织中毒

见于氰化物、硫化氢、砷化物等中毒。2.线粒体损伤

见于放射线、氧中毒、细菌毒素等作用。（三）血氧变化特点PaO2血氧容量血氧含量血氧饱和度A-V氧差比较项目类型血液性缺氧乏氧性缺氧循环性缺氧组织性缺氧（三）血氧变化特点

组织性缺氧，动物皮肤、可视黏膜呈鲜红或玫瑰红色。三大营养物质代谢改变的特点：分解代谢加强，氧化不全产物蓄积代谢性酸中毒呼吸性碱中毒或缺氧加重时，细胞无氧酵解过程增强，乳酸生成增多，产生乳酸血症。（一）糖的代谢

缺氧初期，糖原分解加强，血糖升高，可增强机体的代偿适应性反应。

随着糖原的大量分解、消耗和急剧减少，机体的脂肪分解过程加强，酮体在体内大量蓄积而引起酮血症。酮体随尿排出时可引起酮尿症。（二）脂肪的代谢

蛋白质分解代谢加强，血液中氨基酸、非蛋白氮含量增加。（三）蛋白质的代谢

缺氧初期，呼吸运动加强，体内CO2排出增多，血液内CO2含量相应减少，引起呼吸性碱中毒。

（四）酸碱平衡

缺氧后期，大量氧化不全产物蓄积，可引起代谢性酸中毒。缺氧时机体代谢和功能变化（二）循环系统的变化（一）呼吸系统的变化（三）血液系统的变化（四）组织细胞的变化（五）中枢神经系统的变化机体各系统功能变化机体各系统功能变化机体各系统功能变化机体各系统功能变化机体各系统功能变化机体各系统功能变化谢谢您的欣赏WRITEATITLEINTHISSECTION缺氧时机体代谢和功能变化物质代谢变化1.糖的代谢缺氧初期，糖原分解加强，血糖升高，可增强机体的代偿适应性反应。

缺氧加重时，细胞无氧酵解过程增强，乳酸生成增多，产生乳酸血症。2.脂肪的代谢随着糖原的大量分解、消耗和急剧减少，机体的脂肪分解过程加强，并因缺氧发生脂肪氧化障碍，酮体在体内大量蓄积而引起酮血症。酮体随尿排出时可引起酮尿症。3.蛋白质的代谢蛋白质分解代谢加强，血液中氨基酸、非蛋白氮含量增加。4.酸碱平衡缺氧初期，呼吸运动加强，体内CO2排出增多，血液内CO2含量相应减少，引起呼吸性碱中毒。缺氧后期，大量氧化不全产物蓄积，可引起代谢性酸中毒。机体各系统功能变化（二）循环系统的变化（一）呼吸系统的变化（三）血液系统的变化（四）组织细胞的变化（五）中枢神经系统的变化谢谢您的欣赏WRITEATITLEINTHISSECTION缺氧时机体功能的变化缺氧非特异性刺激应激反应特异性刺激特异性反应一、呼吸系统的变化PO2<60呼吸中枢兴奋呼吸加快加深吸入氧气增加缓解缺氧CO2的排泄量增加血液中CO2含量降低抑制呼吸中枢呼吸减弱呼吸困难（一）局部作用二、缺氧时循环系统的变化缺氧（血氧分压降低）小动脉扩张肺部缺氧肺部小动脉收缩（二）通过化学感受器的作用缺氧化学感受器心跳加快加强骨骼肌、肠道血管显著收缩脑血管变化不大冠状动脉扩张三、血液的变化（一）红细胞的变化1.数量增多急性缺氧血库收缩循环血红细胞数量慢性缺氧红细胞生成素分泌红骨髓造血能力2.红细胞2、3——二磷酸甘油酸含量增多PO2

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