儿童常见传染病：腮腺炎防治

PAGEPAGE1儿童常见传染病：腮腺炎防治一、引言腮腺炎，又称流行性腮腺炎，是一种由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病。它主要侵犯腮腺，也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。腮腺炎在我国属于丙类传染病，全年可发病，以冬春季为主，有时在儿童机构可形成暴发。为了更好地预防和管理腮腺炎，提高儿童的健康水平，本文将详细介绍腮腺炎的病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防措施等方面的内容。二、病原学腮腺炎病毒属于副粘病毒科，为单股RNA病毒。病毒呈球形，直径约150-300nm。病毒颗粒外包被脂蛋白膜，膜表面有小突起，含有血凝素和神经氨酸酶等。腮腺炎病毒可分为多个血清型，其中F和A型最为常见。病毒对热、紫外线、甲醛等敏感，56℃30分钟可灭活，但耐低温。三、流行病学1.传染源：腮腺炎患者和隐性感染者是本病的主要传染源。患者在腮腺肿大前6天至肿大后9天内均可从唾液中分离出腮腺炎病毒。2.传播途径：腮腺炎主要通过飞沫传播，也可通过直接接触患者唾液污染的食具和玩具传播。3.易感人群：人对腮腺炎病毒普遍易感，90%的患者为5-15岁儿童。感染后可获得持久免疫力。4.流行特征：腮腺炎在我国各地均有发病，以冬春季为主，有时在儿童机构可形成暴发。四、临床表现1.潜伏期：一般为14-25天，平均18天。2.前驱期：表现为发热、畏寒、头痛、乏力、纳差等症状，持续1-2天。3.腮腺肿大期：腮腺肿大为腮腺炎的典型体征，常累及一侧，也可双侧同时或先后肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛。腮腺肿大1-3天达高峰，持续5天左右逐渐消退。4.并发症：腮腺炎可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。脑膜脑炎表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，多在腮腺肿大后1周内发生。睾丸炎多见于青春期后男性，表现为睾丸肿大、触痛，严重者可导致睾丸萎缩。卵巢炎多见于青春期后女性，表现为下腹痛、月经不调等症状。胰腺炎表现为上腹痛、呕吐、腹泻等症状。五、诊断根据流行病学资料、临床表现及腮腺肿大特点，腮腺炎的诊断一般不难。实验室检查可进行血清学检测和病毒分离，血清学检测包括腮腺炎病毒IgM抗体和IgG抗体的检测，病毒分离可从唾液、脑脊液等标本中分离腮腺炎病毒。六、治疗腮腺炎目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持治疗为主。包括：1.休息：患者应卧床休息，避免过度劳累。2.镇痛：腮腺肿痛可给予解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。3.补液：保持水电解质平衡，必要时可给予静脉补液。4.抗病毒治疗：干扰素、利巴韦林等抗病毒药物可用于治疗腮腺炎，但其疗效尚不肯定。5.并发症治疗：脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症应根据病情给予相应的治疗。七、预防措施1.管理传染源：发现腮腺炎患者应及时隔离，直至腮腺肿大完全消退。对接触者进行医学观察3周。2.切断传播途径：保持室内通风，加强个人卫生，养成良好卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。3.保护易感人群：提高儿童免疫力，加强体育锻炼，保持充足睡眠。腮腺炎疫苗已在我国广泛应用，对预防腮腺炎具有重要意义。4.健康教育：加强腮腺炎防治知识的宣传教育，提高群众防病意识。八、结语腮腺炎是一种常见的儿童传染病，通过了解其病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防措施等方面的知识，有助于我们更好地预防和管理腮腺炎，提高儿童的健康水平。同时，各级卫生部门应加强对腮腺炎防治工作的重视，加大疫苗接种力度，减少腮腺炎的发病率，保障人民群众的身体健康。在上述内容中，腮腺炎的预防措施是需要重点关注的细节，因为预防措施直接关系到能否有效控制和降低腮腺炎的发病率，保障儿童的健康。腮腺炎的预防措施主要包括以下几个方面：一、管理传染源腮腺炎患者是主要的传染源，因此，一旦发现腮腺炎患者，应立即进行隔离，直至腮腺肿大完全消退。同时，对患者的密切接触者进行医学观察，观察期一般为3周，以早期发现潜在的感染者，防止病毒的进一步传播。二、切断传播途径腮腺炎主要通过飞沫传播，因此，保持室内通风，减少病毒在空气中的浓度，是切断传播途径的重要措施。同时，加强个人卫生，养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等，也能有效减少病毒的传播。三、保护易感人群提高儿童的免疫力，是保护易感人群的重要措施。这可以通过加强体育锻炼，保持充足的睡眠，合理的饮食等方式实现。此外，腮腺炎疫苗的接种，也是预防腮腺炎的有效手段。腮腺炎疫苗已经在我国广泛应用，对预防腮腺炎具有重要意义。四、健康教育加强腮腺炎防治知识的宣传教育，提高群众的防病意识，是预防腮腺炎的重要环节。通过健康教育，可以使群众了解腮腺炎的传播途径，掌握预防腮腺炎的正确方法，从而有效降低腮腺炎的发病率。总的来说，腮腺炎的预防需要从管理传染源、切断传播途径、保护易感人群和健康教育等多个方面入手，采取综合性的预防措施，才能有效控制和降低腮腺炎的发病率，保障儿童的健康。腮腺炎的预防措施是一个多方面的公共卫生工作，需要政府、医疗机构、学校和家长的共同努力。以下是对上述预防措施的进一步详细补充和说明：一、管理传染源1.病例识别：医疗机构应对疑似腮腺炎病例进行及时诊断，确诊后应立即报告给当地疾病预防控制中心。2.隔离措施：患者应在家中隔离，避免与其他儿童接触，特别是避免与易感儿童接触。学校应制定相关政策，对于确诊的腮腺炎学生，应暂停上课并要求其在腮腺肿大消退后才能返校。3.观察期：密切接触者应进行医学观察，注意监测体温和腮腺状况，如有异常应及时就医。二、切断传播途径1.环境消毒：学校和托幼机构应定期对教室、宿舍、食堂等场所进行清洁和消毒，特别是玩具、餐具等儿童频繁接触的物品。2.个人卫生：教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、使用个人专用餐具、不与他人共享饮品等。3.空气流通：保持室内空气流通，定期开窗通风，减少病毒在封闭空间内的积聚。三、保护易感人群1.健康生活方式：鼓励儿童参加户外活动，增强体质，提高免疫力。保证充足的睡眠和均衡的饮食，避免过度疲劳。2.疫苗接种：按照国家免疫规划，儿童应在规定年龄接种腮腺炎疫苗。疫苗可以提供长期的保护效果，显著降低感染风险。3.疫苗补种：对于未接种或未完全接种疫苗的儿童，应及时进行补种，以获得免疫保护。四、健康教育1.家长教育：通过家长会、宣传册等形式，向家长普及腮腺炎的预防知识，提高他们的防病意识。2.学校教育：在学校开展腮腺炎防治知识的健康教育课程，让学生了解疾病的