血液学检验试题与答案

血液学检验试题与答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是()A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗B、POX染色阳性率>3%,NAP积分降低C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞正确答案：E2、血小板粘附率增高见于()A、肝硬化B、血小板抑制剂的使用C、妊娠高血压D、尿毒症E、血管性血友病正确答案：C3、下列哪种说法不是APTT测定的临床意义()A、APTT结果超过正常对照10s以上即为延长B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短C、缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态D、血浆抗凝物质增多,APTT延长E、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时,APIT延长正确答案：B4、下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外()A、DIC可以排除B、DIC进入晚期C、正常人D、原发性纤溶症E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低正确答案：A5、对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是()A、酸溶血试验B、尿胆红素试验C、尿含铁血黄素试验D、血清游离血红蛋白试验E、抗人球蛋白试验正确答案：E6、某细胞,胞体35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞()A、Reed-Stemberg细胞B、原红细胞C、原始粒细胞D、异常组织细胞E、原巨核细胞正确答案：A7、原位溶血的场所主要发生在()A、脾脏B、骨髓C、淋巴结D、血管内E、肝脏正确答案：B8、下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用()A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C、碎片X可与FM形成复合物,阻止D、M的交联E、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合F、碎片E可以抑制凝血活酶的生成正确答案：B9、在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间()A、泼尼松刺激试验B、氚标记脱氧胸苷测定C、肾上腺素激发试验D、二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)E、流式细胞仪检测DNA合成及含量正确答案：D10、正常血红蛋白是由()A、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的B、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的C、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的D、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的正确答案：A11、再生障碍性贫血的主要诊断依据是()A、造血原料不足B、骨髓造血功能低下C、网织红细胞减少D、白细胞减少E、肝、脾及淋巴结不肿大正确答案：B12、以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点()A、全血细胞减少B、网织红细胞绝对值减低C、淋巴细胞绝对值增加D、红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致E、多为正常细胞性贫血正确答案：C13、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有()A、镰形细胞型贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、大面积烧伤所致贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：D14、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期()A、三期B、六期C、五期D、二期E、四期正确答案：E15、下列哪项是纤溶酶的生理作用()A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、分解血浆蛋白和补体E、以上都是正确答案：E16、再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是()A、造血原料缺乏B、细菌感染C、苯及其衍生物D、PNHE、粟粒性结核正确答案：C17、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于()A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血正确答案：B18、下列哪项有助于高凝状态的形成()A、血流速度增加B、血小板减少C、血管内皮细胞损伤D、血液中凝血因子含量减低E、以上答案均不正确正确答案：C19、引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、CML正确答案：B20、DNA合成障碍性贫血包括()A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、骨髓痘性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：E21、下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()A、外周血涂片检查B、镰变试验C、血红蛋白电泳D、异丙醇沉淀试验E、PCR基因诊断正确答案：D22、下列哪项不符合冷凝集素综合征()A、0~4℃凝集反应最强B、溶血不需补体参与C、抗原结合点较多D、多见于中老年人E、抗体为IgM正确答案：B23、关于冷凝集素综合征,下列不正确的是()A、冷热溶血试验阴性B、抗体为IgMC、可见红细胞呈缗钱状D、溶血不需要补体参与E、0~4℃时凝集反应最强正确答案：D24、急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是()A、白血病细胞的类型B、白血病细胞的数量C、临床症状和体征D、白血病细胞分化程度E、血红蛋白和血小板的数量正确答案：A25、男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是()A、抗血小板药物B、氯霉素C、PNHD、病毒感染E、细菌感染正确答案：B26、甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义()A、多毛细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、嗜碱粒细胞白血病D、急性非淋巴细胞白血病E、嗜酸粒细胞白血病正确答案：C27、不论内源性凝血或外源性凝血,下列哪个因子一旦活化,其后的过程是相同的()A、因子ⅧB、因子ⅩC、因子ⅨD、因子ⅤE、因子Ⅺ正确答案：B28、慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是()A、PML-RARA融合基因B、CAML-AF10融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARA融合基因E、AML1-MTG8融合基因正确答案：C29、缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()A、血清总铁结合力B、骨髓铁染色C、红细胞内游离原卟啉测定D、血清铁E、MCV、MCH、MCHC测定正确答案：B30、下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()A、白细胞常增加B、血红蛋白量常下降C、常见原粒细胞D、血小板增加或减少E、出现幼粒、幼红细胞正确答案：C31、外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症()A、25%B、20%C、15%D、4%E、10%正确答案：D32、男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1Cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。该患者最可能是什么疾病()A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血小板减少性紫癜D、急性白血病E、巨幼细胞性贫血正确答案：D33、t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()A、M1B、M3C、M4D、ALLE、CML正确答案：B34、“花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成人T细胞白血病(ATL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案：D35、下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板以及骨髓象中巨核细胞均减少()A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E36、接触系统的凝血因子是指()A、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子PK、Ⅶ、Ⅺ、ⅫD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK正确答案：E37、下列正常血细胞的超微结构中,胞质内没有A颗粒的是()A、原粒细胞B、早幼粒细胞C、中性中幼粒细胞D、中性分叶核粒细胞E、中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞正确答案：A38、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占()A、90%~95%B、5%~10%C、5%~15%D、10%~15%E、1%~5%正确答案：B39、按贫血的形态学分类,下列哪项除外()A、单纯小细胞性贫血B、大细胞性贫血C、正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：E40、检测白细胞功能的实验主要有()A、白细胞吞噬功能试验B、血清溶菌酶活性试验C、硝基四氮唑蓝还原试验D、白细胞趋化试验E、以上均包括正确答案：E41、多种溶血的特殊检查,下列哪组是错误的()A、高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症B、Ham试验——PNHC、红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应正确答案：E42、真性红细胞增多症的发生()A、与病毒感染有关B、与免疫异常有关C、与药物毒性有关D、原因未明E、与射线有关正确答案：D43、在正常情况下,有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环,血液不会发生凝固的最主要原因是()A、纤溶激活物增多B、血液中抗凝物质增多C、血管壁的完整性D、神经体液的调节作用E、机体存在完整的抗凝系统,它与凝血系统保持动态平衡正确答案：E44、下列哪项不符合凝血检查的临床意义()A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、血友病A时出血时间延长C、DIC时凝血酶时间延长D、原发性纤溶亢进症时ELT延长E、Ⅻ因子缺乏症APTT延长正确答案：B45、BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值()A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL正确答案：D46、下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()A、血清铁减少B、红细胞形态正常C、网织红细胞计数正常D、铁粒幼细胞正常E、骨髓细胞外铁正常或减少正确答案：A47、下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查()A、自身溶血试验B、冷热溶血试验C、抗体释放试验D、抗人球蛋白试验E、冷凝集试验正确答案：A48、DNA合成过程中的重要辅酶是()A、叶酸还原酶B、二氢叶酸还原酶C、四氢叶酸D、叶酸E、NADPH正确答案：C49、下列选项不属于临床血液学研究内容的是()A、血细胞B、出血倾向和血管栓塞的致病原因C、外伤、手术等造成的血液异常D、病毒性肝炎E、造血组织正确答案：D50、出血时间测定器法的参考范围()A、大于20秒B、2.5~9.5分钟C、20~40秒D、1~3分钟E、1~6分钟正确答案：B51、下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程()A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成正确答案：E52、下列不符合急性白血病特点的叙述是()A、血中血小板大多减少B、骨髓中原始及幼稚细胞恶性变明显C、骨髓中主要是接近成熟阶段细胞D、大多数起病急骤E、有发热、贫血、出血表现正确答案：C53、下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()A、骨髓多数增生活跃B、吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞C、正常造血细胞均未见D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降E、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多正确答案：C54、下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()A、嗜酸性分叶核粒细胞B、原始红细胞C、嗜碱性分叶核粒细胞D、原粒细胞E、中性中幼粒细胞正确答案：A55、某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑()A、慢性活动性肝炎B、急性黄疸性肝炎C、阵发性寒冷性血红蛋白尿D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：E56、成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是()A、淋巴瘤细胞B、镜影细胞C、多毛细胞D、异形淋巴细胞E、花细胞正确答案：E57、关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是()A、HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病B、HCL来源于T细胞系C、HCL患者以中老年居多,男多于女D、“多毛细胞”为HCL的特征细胞E、HCL患者常有骨髓干抽现象正确答案：B58、GMP-140是()A、血小板α-颗粒B、血小板膜系统C、血小板α-颗粒膜糖蛋白140D、血小板致密颗粒蛋白140E、以上均不是正确答案：C59、下列不符合冷凝集素综合征的是()A、急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后B、慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主C、冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素D、冷凝集素主要是IgM完全抗体E、临床上有急、慢性两种类型正确答案：C60、在凝血过程中,血小板的作用是()A、稳定纤维蛋白B、作为组织因子,参与外源性凝血系统C、为FⅨa、Xa提供了催化表面D、阻止Ⅱa的形成E、与FⅫ接触,参与内源凝血系统正确答案：C61、在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是()A、细菌性脑膜炎B、淋巴瘤C、中枢神经系统白血病D、肝癌脑转移E、以上均不是正确答案：C62、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义()A、白细胞增高,见大量淋巴细胞B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞C、白细胞减少,淋巴细胞比例增高D、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞E、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞正确答案：D63、血管性血友病自实验室诊断,下列哪项最重要。()A、血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)B、SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常C、出血时间延长和血小板粘附率减低D、APTT长及因子Ⅷ促凝活性减低E、血小板计数正常正确答案：B64、下列除哪种疾病外,均可出现全血细胞减少()A、慢性白血病B、脾功能亢进C、骨髓增生异常综合征D、戈谢病E、再生障碍性贫血正确答案：A65、患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是()A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、生理性贫血正确答案：A66、正常血清中含有的主要凝血因子为()A、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫB、因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫD、因子Ⅺ、ⅫE、因子Ⅶ、Ⅹ正确答案：A67、下列哪项不符合毛细胞白血病的细胞化学染色反应()A、POX阴性B、NAP阴性C、SBB阴性D、ACP阳性E、FHAP阴性正确答案：E68、不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是()A、无先天畸形B、有贫血C、有遗传基因的异常D、粒红比值明显增高E、出生后不久发病正确答案：A69、下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性()A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性粒-单核细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：A70、辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为()A、扫描电镜超微结构检查B、骨髓象和血象综合分析C、骨髓组织病理检查D、细胞化学染色E、染色体核型分析正确答案：A71、下列哪种疾病在临床上病程进展最快()A、急性白血病B、恶性组织细胞病C、多发性骨髓瘤D、戈谢病E、恶性淋巴瘤正确答案：B72、根据Ⅷ:C的活性可将血友病A分为四型,中型血友病Ⅷ:C的活性为()A、≤1%B、2%~5%C、6%~8%D、9%~12%E、13%~16%正确答案：B73、PAgT增高常见于()A、血小板无力症B、巨大血小板综合征C、肝硬化D、VitB12缺乏症E、糖尿病正确答案：E74、人体内具有多向分化能力的造血细胞是()A、红系祖细胞B、粒系祖细胞C、T淋巴系祖细胞D、造血干细胞E、巨核系祖细胞正确答案：D75、在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液()A、1.079±0.001B、1.075±0.001C、1.080±0.001D、1.077±0.001E、1.078±0.001正确答案：D76、单核-巨噬细胞在远离氧和血液的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用,最主要的原因是()A、胞体逐渐增大B、代谢中产生的前列腺素C、有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物质D、胞内含有的溶酶体多E、胞膜含有多种受体正确答案：C77、下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是()A、病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生B、感染后红细胞抗原性改变,表面负电荷减少,出现自身凝集C、机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体D、获得性造血干细胞异常E、T细胞平衡失调学说正确答案：D78、血浆中含量最高的凝血因子是()A、HMWKB、因子ⅠC、PKD、因子ⅡE、因子Ⅹ正确答案：B79、确定血友病的试验,下列哪项最为重要()A、APTTB、PTC、STGT及其纠正试验D、凝血酶原消耗试验及其纠正试验E、凝血因子的促凝活性及抗原含量测定正确答案：E80、慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位()A、t(9;22)(q34;q11)B、t(14;19)(q32;q13)C、t(2;22)(q34;q11)D、t(22;9)(q11;q34)E、t(11;14)(q13;q32)正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义()A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、遗传性椭圆红细胞增多症D、遗传性球形红细胞增多症E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：BCDE2、下列哪些疾病表现出PAdT减低()A、血管性血友病B、肝硬化C、巨大血小板综合征D、糖尿病E、血栓性疾病正确答案：ABC3、影响维生素B12吸收和转运的因素有()A、胃酸、胃蛋白酶分泌减少B、全胃切除C、恶性贫血的内因子完全缺乏D、胰蛋白酶缺乏E、铁缺乏正确答案：ABCD4、下列选项中不属于自身免疫性溶血性贫血的是()A、血型不合输血B、阵发性冷性血红蛋白尿C、新生儿溶血病D、药物免疫性溶血性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：ACDE5、造血干细胞疾病包括下列哪些疾病()A、真性红细胞增多症B、原发性血小板增多症C、骨髓纤维化D、CMLE、缺铁性贫血正确答案：ABCD6、骨髓中原始细胞增多可见于下列哪些疾病()A、传染性单核细胞增多症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、恶性淋巴瘤D、巨幼细胞性贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案：CE7、特异性颗粒包括()A、中毒颗粒B、中性颗粒C、Auer小体D、嗜酸颗粒E、嗜碱颗粒正确答案：BDE8、下列哪些疾病可出现干抽()A、真性红细胞增多症B、毛细胞白血病C、骨髓纤维化D、特发性血小板减少性紫癜E、缺铁性贫血正确答案：A