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老年人营养需求及饮食种类12老年人营养素需求老年人饮食种类LOREMIPSUMDOLOR人类为了维持生命活动,必须从食物中摄取各种营养,营养的缺乏和过剩都可能引起机体的功能失调或诱发某些疾病。老年人体弱多病,其营养素需求与一般成年人存在个体差异。为了保证老年人的合理营养,维持老年人生命活动正常运行,养老护理员要掌握老年人的营养需求及饮食种类知识,对老年人进行科学饮食护理。老年人营养素需求1.饮食营养基本知识(1)人体需要的营养素有七大类:蛋白质、脂类、碳水水化合物、维生素、矿物质、和膳食纤维。七种营养素在人体发挥三方面的生理作用:第一是构成细胞组织和器官的重要成分,用于细胞组织的再生、更新和修复;第二是作为能源物质,供给体生命活动所需要的能量;第三是参与物质代谢及生理功能的调控,以调节人体生理功能,使人的生命活动正常运行。这些营养素分布于各种食物之中,只要广泛摄取,合理进食,就可以得到。老年人营养素需求1.饮食营养基本知识(2)营养素的功能1)蛋白质。蛋白质为生命的最基本物质之一,是构成机体组织细胞的重要成分,其含量约占人体总固体量的45%。有用于组织细胞的再生、更新和修复;调牛理功能和参与物质代谢;提供部分人体所需要的能量的作用。人体每天所需热能有10%~15%来自蛋白质。2)脂肪。脂肪是人体含热量最高的营差物质。脂肪中的磷和氮元素,是机体细胞构成、转化和生长必不可少的物质。其主要功能有:提供热能;保护内脏;维持体温;协助脂溶性维生素的吸收;参与机体各方面的代谢活动等。脂肪尽管有多方面的功能和作用,但它在体内的含量是有一定限度的,过多则会影响机体的代谢活动,产生许多疾病。老年人营养素需求1.饮食营养基本知识(2)营养素的功能3)碳水化合物。碳水化合物也称糖类,是人体热能最主要的来源,也的”神经组织与细胞的主要成分,在机体中参与许多生命活动。糖类不能摄入过量,因为甜食过量可影响蛋白质、矿物质、维生素的社充;可导致营养不足、肥胖病,糖尿病、高脂血症等;可使体内维生素B1的含量减少,降低神经和肌肉的活动能力,偶然择倒易发生骨折;还是造成某些癌症的诱发因素之一,严重者可使平均寿命缩短。老年人营养素需求1.饮食营养基本知识(2)营养素的功能4)维生素。维生素是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少,但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。5)膳食纤维。膳食纤维又称粗红维,其营养含量较少,不易消化吸收,能控制体重,对肥胖、高血脂、糖尿病等病起到一定的预防和治疗作用,还能够增加粪便的体积,减少肠中食物残渣在人体内停留的时间,让排便的频率加快,含粗纤维的食物主要有想食、蔬菜、水果、豆类等。老年人营养素需求1.饮食营养基本知识(2)营养素的功能6)矿物质。矿物质又称无机盐,是人体内无机物的总称,是人体必需的元人体内约有50多种矿物质,如钙、镁、磷、锰、铜、钾、钠、氯、铁、锌、钴、钼、硒、碘、铬等。虽然它们在人体内仅占体重的4%,但却是人体的必需组成部分。矿物质无法自身产生、合成,都是从食物中摄取。摄取不足会影响人体代谢活动,摄取过多,容易引起中毒,所以一定要注意矿物质的适量摄取。老年人营养素需求1.饮食营养基本知识(2)营养素的功能7)水。水是人体各种细胞和体液的重要组成部分,人体的许多生理活动要有水的参与才能进行,水是运输媒介,它可以将氧气和各种营养素直接或间该也人代之个组组票膏;水将新陈代谢的废物和有害有毒的物质通过太小史、出们想吸签途径及时排出体外;水是人体的润泄剂,使人体备种组织器信吃动类酒,B中的够吞职;水还有调节人体酸碱平衡和调节体温的重要作用老年人营养素需求2.老年人营养素需求(1)摄取适量优质蛋白人体每天所需热能仅有10%~15%来自蛋白质。人体蛋白质由20种氨基酸组成,大约有一半是人体自身不能合成的或合成速度很慢的,必须从食物中摄取。这些氨基酸是必需氨基酸。营养学上将含有必需氨基酸的种类齐全,数量充足,并易于消化吸收的蛋白质称为优质蛋白。含优质蛋白质的食品包括瘦肉、鸡蛋、鸡鸭肉和鱼虾类。此外豆类、低脂牛奶也是代替肉类的优良蛋白质食品。蛋百质用以助长身体组织的营养,对于儿童、青少年、孕妇的成长非常重安。对于老年人来说,蛋白质的功能仅有维护与修赴身体的功效,所以少星摄入有请充节制地摄人,不但会加重胃肠道负担,其过多的代谢产物还会对身体带来不良影响。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(2)减少脂肪的摄入量食品中的脂肪成分有两种:一种是饱和脂肪,另一种是不饱和脂肪。摄入多量饱和脂肪会提高血液中的胆固醇,使罹患冠心病的机会增加。反之,如果摄入的官品中不饱和脂肪的成分较多,则会帮助老年人降低血液中的胆固醇含量,减少冠心病的发生或控制冠心病加重的速度。富含饱和脂肪的食品有:畜产品、黄油、全脂奶、冰淇淋、奶油和肥肉等。富含不饱和脂肪的食品有:红花籽油、茶油、橄榄油、葵花籽油、玉米油和大豆油等。以脂肪提供的能量占膳食总能量的比例作为参考,一般脂肪摄入量占膳食总量的20%~30%即可老年人营养素需求2.老年人营养素需求(3)选择多元碳水化合物

碳水化合物是人体最容易消化吸收的、最重要的能源物质。其提供的能量占总能量的56%~68%。碳水化合物分为单元碳水化合物和多元碳水化合物两部分。单元碳水化合物除了供应热能以外,其他营养价值微不足道,包括糖、甜点饼干、糖果、汽水、果酱、朱古力等。这些简单碳水化合物摄入过多,不仅有血帮升高的趋势,还会在体内转化为甘油三酯,诱发高脂血症多元磁水化合物主要由淀粉和食物性纤维组成。谷类、薯类、水果、蔬菜都是多元碳水化合物丰富的食品。这一类食品供给人体的不仅仅是食物纤维素,还有维生素、矿物质和蛋白质。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(3)选择多元碳水化合物老年人随着年龄的增加,活动量逐渐减少,对富有热量食品的需求量也在降。多摄取多元碳水化合物食品就可以保证身体必要的营养元素,因此,在日常”活中,老年人的主食应该是米饭、面食、粗杂粮、水果和蔬整连:应控制糖果、制甜点心的摄人量。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(4)保证足量维生素维生素对人的健康非常重要,从食物中得来的维生素,比从化学制品中得来更实易,而且更容易被人体吸收和利用,食品多样化是保证足量维生素的重要因素。1)维生素A。维生素A具有抗氧化、玩癌、增强免疫力、保护视力的作用能起到预防夜盲症、维持上皮细胞组织健康、促进生长发育、增加对传染病的抵抗力、预防和治疗干眼病等作用。维生素A的主要食物来源包括动物的肝脏、蛋黄、鱼肝油、牛奶等和多叶蔬菜、橙黄色蔬菜、橙黄色水果等,如波菜、空心菜、青辣椒、杏、柿子、橘子等。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(4)保证足量维生素2)维生素B1、维生素B1能维持人体循环、消化、神经和肌肉的正常功能。有保护神经系统的作用;有促进肠胃蠕动、增加食欲、调整胃肠道的功能;能构成脱羧酶的辅酶,参与糖的代谢;还能预防脚气病维生素B1缺乏时,能引起多发性神经炎,使患者的周围神经未梢有发炎和退化现象,出现皮肤瘙痒,四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。维生素B1:主要存在于种子的外皮和胚芽中,如米和麸皮中含量很丰富,在酵母菌中含量也极丰富,瘦肉、白莱和芹菜中也有较丰富的含量。为了补充维生素B,老年人应该适量多吃一些粗杂粮。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(4)保证足量维生素3)维生素B.。维生素B。又叫核黄素,主要作用是维持皮肤、口腔和眼的健康,如果缺乏,常发生口角溃疡、舌炎、唇炎等病。食物中以猪肝、鸡肝、鹌鹑蛋、菠菜和小米中居多,每日需要量为1~2毫克4)维生素C。维生素C的主要作用是提高免疫力,增强人体抵抗细菌感染的能力。能帮助伤口愈合;能预防癌症、心脏病和中风;能保护牙齿和牙龈;能促进红细胞成熟,减少黑斑等。菠菜、油菜、西兰花、包心菜、红椒、黄椒等新鲜蔬菜中含量很高。而樱桃柿子、草莓、猕猴桃、橙子、橘子这类水果中也有丰富的含量。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(4)保证足量维生素5)维生素D。维生素D的主要生理作用是促进钙的吸收。维生素D的缺乏,会严重影响钙和磷的代谢,使血钙、血磷浓度下降,所以补钙的同时要补充维生素D。维生素D的食物来源主要有动物的肝脏,鱼肝油,蛋黄等。经常晒太阳是机体获取维生素D的重要途径。长期卧床老年人的户外活动减少,皮肤光反应减弱以及常服用其他药物等,很容易缺乏维生素D,必要时可以服用药物治疗,中国营养学会的推荐摄入量是每天10微克。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(4)保证足量维生素6)维生素E。维生素E具有抗氧化、抗衰老的作用。能保护多元不饱和脂肪以及可溶解于脂肪中的维生素A免遭破坏;能维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢;能维持中枢神经和血管系统的功能。维生素E的食物来源主要是各种植物油,麦胚,坚果类,种子类和豆。维生素E推荐摄入量为每天14毫克。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(4)保证足量维生素7)吐酸。叶酸是身体组织辅酶的主要成分,有维护皮肤、消化道、神经的功能,如果缺少会表现为皮肤粗糙,即所谓癫皮病,也可发生腹泻和神经症状。烟酸虽然广泛存在于动植物中,但动物肝脏、植物种子、黄豆、绿豆等食物中含量丰富,其次为鸡肉、鸭肉、酵母、花生中也有较多含量,而在谷类、肉类、鱼类、水果中含量较少。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议老年人的叶酸摄入量与成年人相同,为每人每天400微克。8)维生素K。维生素K属脂溶性维生素。由于它具有促进凝血的功能,故又称凝血维生素。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(5)注意补充矿物质矿物质又称无机盐,是地壳中自然存在的化合物或天然元素,是人体内无机物的总称。酶是人体新陈代谢过程中不可缺少的蛋白质,而使酶活化的物质是矿物质,矿物质和酶结合,帮助代谢。如果矿物质不足,酶就无法正常工作,机体的代谢活动就随之停止。各种矿物质的作用如下:老年人营养素需求2.老年人营养素需求(5)注意补充矿物质1)钙。钙是形成与维护骨骼构造的重要成分。随着年龄的增长,体内钙质有量逐渐不足,会造成骨质疏松症,导致骨质脆化,很容易发生骨折,老年女性比男性更容易发生。含钙较高的食品有牛奶、酸奶、乳酪、虾皮、骨刺柔软可以食用的小鱼、豆类等,豆腐中也含有少量钙质质老年人营养素需求2.老年人营养素需求(5)注意补充矿物质2)铁。铁是人体血液中红细胞的组成物质,是运输和交换氧所必需的成分铁参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成。人体缺铁会发生贫血、免疫功能下降和新陈代谢紊乱。相关症状有面色苍白、疲倦无力、食欲不振等。铁质存在于牛、羊肉和猪肉的瘦肉部分及深绿色的多叶蔬菜中,另外葡萄干、海哺中铁质含量也较多。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(5)注意补充矿物质3)钾。钾对维持人体渗透压的平衡很重要,是细胞内液的主要阳离子,血清钾过高时,对心肌有抑制作用,可使心跳在舒张期停止,血清钾过低能使心肌兴奋,可使心跳在收缩期停止。海藻类食品含钾较多,如紫菜、海带等。此外,菠菜、苑菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜疏疏豆、毛豆、大豆及其制品的含钾量也较高;粮食以养麦面、红薯含钾量较高;水果以香蕉含钾量最丰富。钾的代谢特点是多吃多排、少吃少排,不吃也排。在正常饮食情况下,人一般不会缺钾,只有在控制饮食或应用利尿剂时会造成钾的丢失。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(5)注意补充矿物质4)钠。钠是肌肉收缩、调节心血管功能和改善消化系统功能不可缺少的元系。但是随着年龄的增长,患高血压的概率也在提高,钠过多摄入会引起血压上升。盐、酱油、味精、腌制品、火腿、香肠、腊肉、酱菜中都含有大量的钠,这类食品对老年人来说,只能偶尔少量食用。钠的代谢特点是多吃多排、少吃少排,不吃不排。正常情况下,老年人饮食清淡些,一般不会造成血钠降低。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(5)注意补充矿物质5)锌。锌有维护味蕾功能的作用,同时还有增强组织的再生能力、帮助伤口愈合的作用。老年人的味觉灵敏度随着人体的老化而减弱或消失,需要有少量的锌来改善味觉,增加食欲。锌主要存在于瘦肉、海鲜、动物肝脏、豆类、全麦粉和个物中。人体内矿物质不足可能出现许多症状:例如,缺乏钙、镁、磷、锰、铜,可引起骨骼或牙齿不坚固;缺乏镁,可能引起肌肉疼痛;缺乏铁,可能引起贫血;缺乏铁、钠、碘、磷可能会引起疲劳等老年人营养素需求2.老年人营养素需求(6)补充水分要充足随着年龄的增长,各系统功能的降低,老年人机体排泄毒素的速度越来越慢,因此,老年人必须适当补充水分,以保证代谢毒素的排除,一般每天喝进6~8杯温开水,大约2000毫升即可。除了水以外,清汤、未加糖的果汁也是补充水分很好的选择。但是补水不能过量,过量会增加老年人心脏和肾脏的负担,对健康不利。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(7)提供丰富纤维素膳食纤维不是营养素,但对于促进人体消化和排泄有很重要的作用。膳食纤维可使肠道中的食糜增量、变软,促进肠道蠕动,从而加快了排便速度,防止便秘;富含纤维素的食品能使人产生饱腹感,减少进食量,有助于调节血糖,预防糖尿病;还可减少消化过程中机体对脂肪的吸收,起到预防高血压病、心脑血管病的作用。老年人营养素需求2.老年人营养素需求(7)提供丰富纤维素富含纤维素的粮食有:大米、玉米、燕麦、大麦、全麦粉、黄豆、红豆、绿豆、蚕豆、青豆、红薯等。富含纤维素的蔬菜有:青菜、菠菜、油菜、白菜、芹菜、南瓜、冬瓜、山药、马铃薯、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、豆角、海藻等。富含纤维素的水果有:桃、梨、杏、枣、橘子、橙子、李子、香蕉、山楂、杨梅、葡萄、西瓜、苹果、无花果、猕猴桃等。老年人每天适量进食一些粗杂粮、新鲜蔬菜和水果,对健康有益。但是,过多摄入膳食纤维也有一定的副作用,如增加肠道蠕动和产气量,引起腹部不适等。1.老年人基本饮食种类

1)普通饮食2)软食3)半流质饮食

4)流质饮食

5)治疗饮食:低蛋白饮食、高蛋白饮食、糖尿病饮食、治疗饮食无盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食、高钾饮食、低钾饮食、低纤维饮食、鼻饲饮食老年人饮食种类

老年人饮食种类1.老年人基本饮食种类(1)普通饮食1)概念。普通饮食简称普食,与健康人饮食相似,主要适用于消化功能无障碍,饮食不限制的老年人。其中总热能、蛋白质、矿物质和微量元素、维生素、水分等,应充分均匀地供给,以达到平衡饮食的要求。老年人饮食种类1.老年人基本饮食种类(1)普通饮食2)原则①各种营养素种类要齐全,数量要充足,相互间比例恰当②主副食品多样化,烹调方法保持美观可口,以增进食欲③合理分配全天食物量,一般早餐占25%~30%,中餐占40%,晚餐30%~35%。蛋白质全天总量为70~90克,其中动物蛋白和豆类蛋白占40%以上;脂肪全天总量宜在60~70克,其中含有20克左右的烹调用油;碳水化合物每天450克左右,包括米面等粮食。④避免辣椒、芥末、胡椒、咖哩等刺激性食物;少吃煎炸、过分坚硬的难以消化的食品。老年人饮食种类1.老年人基本饮食(2)软食1)概念。软食是从普食过渡到半流质的、含纤维素少、便于咀嚼、比普食容易消化的食品。适用于轻度发热,消化不良,咀嚼不便,患胃肠疾病,进行肛门、结肠及直肠手术后的老年人。老年人饮食种类2.老年人基本饮食种类(2)软食2)原则①烹调时将食物切碎、煮烂,力求细软。②蛋白质、脂肪、碳水化合物按正常需要供给,每天3~4餐,以平衡饮食。③蔬菜及肉类在切碎煮烂的过程中,会丧失许多维生素和矿物质,为预防维生素C及矿物质供给不足,应注意补充菜汁、果汁、番茄汁等④选择主食应比普食软烂,如包子、饺子、馄馄饨都可食用,但馅料选用含纤维少的蔬菜。⑤选择副食应选用瘦嫩猪羊肉或蛋类、鱼类、虾类、动物肝脏等。可剁成肉末,做成丸子或水蒸蛋等更为适宜。

⑥水果和蔬菜选用含纤维少的为宜,水果应去皮,做成水果羹或蒸烂后食用

⑦禁用煎炸的食物,忌用强烈辛辣调味品。老年人饮食种类2.老年人基本饮食种类(3)半流质饮食1)概念。半流质饮食是一种介于软食与流质之间的饮食,它含有足够的蛋白质和热能,纤维质的含量极少,比软食更容易咀嚼和消化。适用于发热、口腔疾病、咀嚼困难、胃肠炎和其消化功能不能适应正常饮食的老年人。2)原则①蛋白质按正常量供给,各种营养素要合理和充分。②食物必须软、稀、烂,呈半流质状态,尽量做到食谱多样化和色、香、味俱佳。③餐次安排少食多餐,每隔2~3小时进餐一次,每天5~6次,全天主食量不超过300克。老年人饮食种类2.老年人基本饮食种类(3)半流质饮食2)原则④食品温热要适度,避免过冷或过热,忌用辛辣刺激性调味品。⑤禁用豆类、大块蔬菜、大量肉类、油炸熏腌食品、蒸米饭、烙饼等较硬且不易消化的食品。⑥常用的半流质食品有:肉末粥,蛋花粥,碎菜粥;面条汤,面片汤,馄钝汤、各种肉汤;小包子、小花卷;卧鸡蛋、蒸蛋羹;牛奶、酸奶;嫩豆腐,豆腐脑;果汁,果泥,果冻;西瓜、甜瓜、香蕉;菜泥、菜汁、碎菜叶;嫩肉丝,嫩肉末,嫩鱼片等。老年人饮食种类2.老年人基本饮食种类(3)流质饮食1)概念。流质饮食是一种食物呈液体状态,比半流质饮食更易于吞咽和消化的食物。适用于高热、口腔炎症、急性胃肠炎、食道狭窄、消化道出血、急性重症感染、胃肠手术后、急性心肌梗塞的老年人。2)原则①选用营养均衡,质地细嫩,易消化的食品。②进食总量为:蛋白质65~70克,脂肪55~60克,碳水化合物260~270克。

老年人饮食种类2.老年人基本饮食种类(4)流质饮食2)原则③少量多餐,每天6餐以上,如早餐7时、早点9时、午餐11~12时、午点15时、晚餐17时、晚点19时、晚点21时。④流质饮食供给机体的热量及蛋白质较少,不可长期食用。⑤常用的流质饮食有米汤、肉汤、肝汤、蛋花汤、过萝豆汤、过萝菜汤;豆浆、牛奶、

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