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文档简介
癫痫持续状态病人应急预案及流程1.患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。
2.解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧。
3.取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。
4.放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。
5.迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。
6.在发作期,护士需守护在床旁,直至病人清醒。
7.护士应严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等。高热时,采取物理降温。
9.待病人意识恢复后,护士应给患者做好:
a.清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。
b.向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。
c.指导患者按医嘱正规用药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。10.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。A1(A2)组患者出现癫痫持续状态A1(A2)组患者出现癫痫持续状态A1(A2)组护士记录病情及处理过程A1(A2)组护士立即呼救、让病人平躺,解开衣领和裤带,抽搐时不可强压肢体,以防骨折,转移病人周围物品,床栏保护A2(A1)组护士通知医生,推急救车至床旁用裹有纱布的压舌板置于上、下臼齿之间,清除口腔内分泌物,
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