常见性传播疾病的临床诊治策略-86-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-86常见性传播疾病的临床诊治策略备注:红色选项为正确选项梅毒的实验室检查及随访1、所有梅毒血清学阳性的患儿均应进行密切的随访，每（）月一次A、1-2B、3-6C、2-3D、6-8E、9-122、加入黑色碳颗粒作为沉淀的指示物的检测方法是（）A、VDRLB、RPRC、TRUSTD、USR试验E、PCR3、关于梅毒螺旋体抗原血清学试验，下列说法正确的是（）A、特异性低，易发生假阳性B、敏感性和特导性均高，长期存在，不能用于观察疗效C、标本荧光微弱病情可疑时对实验操作人员技术要求高D、可以用于大规模筛查，敏感性高E、有商品化试剂盒，操作简便，可大规模检测，也可以单人检测4、梅毒的病原学检查更适用于哪种情况（）A、脑脊液B、潜伏梅毒C、二期梅毒D、疑似硬下疳，血清学检查阴性E、各期梅毒5、关于梅毒的随访，下列哪项不正确（）A、妊娠梅毒需要每月随访B、先天梅毒需要每月随访C、神经梅毒一般在治疗后六个月评估脑脊液D、早期梅毒如果在驱梅治疗后6-12个月RPR不出现4倍下降，则判为治疗失败E、治疗失败的病例应该进行腰穿6、可用作梅毒确证试验"金标准"的检测方法是（）A、VDRLB、RPRC、TRUSTD、FTAABSE、PCR7、实验室检查发现TPPA阳性、RPR阴性病例，在临床中哪种处理方法更妥当（）A、无需处理，已经痊愈B、认真询问病史，如果既往诊断过梅毒并接受过规范驱梅治疗，则无需处理。如果未诊断过梅毒，则需要使用另一种方法如FTAABS进行进一步验证。根据检查结果决定下一步的处理C、直接驱梅治疗D、随访E、不确定8、正规治疗后，早期梅毒随访6-12个月RPR滴度下降＜（）倍，表明治疗失败A、4B、5C、6D、10E、159、哪种检测方法更适用于脑脊液检查（）A、VDRLB、RPRC、TRUSTD、FTAABSE、PCR10、临床应用最广泛的梅毒实验室检查是（）A、病原学检查B、血清学检查C、动物试验D、影像学检查E、病理学检查特殊类型的梅毒1、先天梅毒胎儿感染主要发生在妊娠（）周A、10-15B、16-18C、20-24D、24-28E、28-322、关于神经梅毒，下列哪项不正确（）A、可以没有临床症状B、可出现记忆力下降、性格改变等C、可以出现颅神经受损的症状D、一般不会出现脑血管意外等症状E、可以出现精神症状3、关于心血管梅毒，下列哪项不正确（）A、诊断金标准是活检B、临床比较少见C、临床表现多样D、发生较早，为一期梅毒E、目前主要是排除性诊断，尚无明确诊断标准4、先天梅毒若体格检查正常，脑脊液正常，可给予苄星青霉素5万U/Kg次，连续（）次肌注A、1B、2C、3D、4E、55、关于先天梅毒，下列哪项不正确（）A、不一定有临床症状B、易出现早产、低体重儿C、青霉素治疗首选D、母亲孕前经过规范青霉素治疗的依然可以分娩先天梅毒儿E、青霉素过敏的患儿可以考虑头孢曲松或红霉素治疗6、下列关于晚期先天梅毒，错误的是（）A、一般1～3岁出现症状B、有些症状是早期损害遗留C、眼损害多见D、眼损害主要为角膜炎E、骨梅毒主要骨膜炎7、下列哪项不是神经梅毒腰穿的指征（）A、三期梅毒B、有神经系统症状C、治疗失败D、再感染E、先天梅毒8、关于神经梅毒，下列哪项不正确（）A、需要进行腰穿帮助诊断B、首选水剂青霉素治疗C、神经梅毒非常罕见，一般临床不考虑D、治疗后半年需要腰穿评价脑脊液E、青霉素过敏的可考虑头孢曲松替代治疗9、妊娠梅毒治疗首选（）A、苄星青霉素GB、红霉素C、头孢曲松D、普鲁卡因青霉素GE、四环素10、关于妊娠梅毒，下列哪项是不正确的（）A、需要每月随访B、要争取青霉素治疗C、红霉素治疗安全可靠，优先考虑D、禁用四环素类药物E、母婴传播多数发生在孕16周以后淋病的诊治1、男性有并发症的淋球菌感染最常见的局部并发症是（）A、精囊炎B、附睾炎C、尿道旁腺炎和脓肿D、尿道球腺炎和脓肿E、尿道周围蜂窝织炎和脓肿2、对妊娠期淋病我国的治疗一般为（）A、头孢曲松250mg,单次肌注B、头孢曲松1g，单次肌内注射或大观霉素2g，每日1次肌内注射，共3dC、头孢曲松125mg,单次肌注加阿奇霉素1g单次顿服D、头孢曲松钠1g单次肌肉注射加阿奇霉素1g单次顿服E、大观霉素2g，每日1次肌内注射3、淋菌性盆腔炎门诊治疗方案是（）A、林霉素900mg，静脉滴注，Q8hB、头孢替坦2g，静脉滴注，Q12hC、头孢曲松钠1g单次肌肉注射加阿奇霉素1g单次顿服D、头孢曲松250mg，每日1次肌内注射，共10dE、头孢曲松1g，单次肌内注射或大观霉素2g，每日1次肌内注射，共3d4、关于淋球菌培养的优点，错误的是（）A、可确诊儿童性虐待B、特异性在90%C、可发现无症状淋球菌感染患者D、可用于进一步作药敏试验E、可用于治疗后的判愈试验5、淋病的实验室诊断方法直接显微镜检查适用于（）A、淋菌性咽炎B、淋菌性肛门直肠炎C、女性淋菌性宫颈炎D、男性无合并症淋病E、不确定6、淋病病原学痊愈是（）A、临床症状和体征全部消失B、治疗结束1～3天后淋球菌培养阴性C、治疗结束4～7天后淋球菌培养阴性D、治疗结束2～5天后淋球菌培养阴性E、不确定7、下列关于淋球菌的说法，错误的是（）A、为革兰阳性双球菌B、自身不能运动，无荚膜、无鞭毛、无芽孢C、通常成对生长，两菌接触面平坦或稍凹陷D、最怕干燥，适宜在潮湿、温度为35～36℃、含5%～10%二氧化碳的条件下生长E、外界理化因素的抵抗力相当差，在完全干燥的环境中1～2h即死亡，对热作用敏感，42℃存活20分钟，50℃仅存活5分钟，100℃立即全部死亡，对一般消毒剂敏感，易被灭活8、下列关于淋病流行病学的说法，错误的是（）A、易感人群是性活跃的青年人，尤其是有多个性伴的人B、人类对淋球菌有自然免疫力，病后产生免疫力C、人类是淋球菌唯一的自然宿主，淋球菌感染者是传染源D、成人淋病几乎全部通过性接触感染，儿童可因受性虐待感染E、新生儿可通过母亲产道分泌物间接感染9、女性有并发症的淋球菌感染最常见的局部并发症是（）A、急性盆腔炎B、肝周炎C、宫颈炎D、附件炎E、直肠炎10、诊断淋病的金标准是（）A、淋球菌培养B、显微镜检查C、核酸检测D、试剂检测E、不确定尖锐湿疣的临床诊疗1、尖锐湿疣的主要传播途径（）A、性传播B、间接接触传播C、垂直传播D、血液传播E、不确定2、尖锐湿疣治疗后的最初3个月最易出现复发，应多久随诊1次（）A、每2天B、每2周C、每2月D、每4周E、每半年3、治疗尖锐湿疣，如果患者自己用药推荐的方案是（）A、15%茶多酚乳膏B、5%咪喹莫特霜C、0.5%足叶草毒素酊D、80％-90％三氯醋酸E、不确定4、尖锐湿疣的特征性病理改变是（）A、空泡细胞B、挖空细胞C、颗粒细胞D、杯状细胞E、印戒细胞5、以下与巨大型尖锐湿疣的发生有关的是（）A、HPV-6型B、HPV-11型C、HPV-16型D、HPV-18型E、HPV-31型6、目前尖锐湿疣最理想的治疗方法是（）A、联合疗法B、0.5％足叶草毒素酊C、激光或冷冻治疗D、咪喹莫特E、50％三氯醋酸7、孕妇患尖锐湿疣，可用的治疗方法是（）A、15%茶多酚乳膏B、5%咪喹莫特霜C、0.5%足叶草毒素酊D、液氮冷冻E、以上都是8、尖锐湿疣与扁平湿疣