淋巴造血系统疾病试题

病理学（医学高级）：淋巴造血系统疾病试题

1、判断题Burkitt淋巴瘤多见于老年人，与EB病毒有密切关系。

本题答案：错

2、单选男，10岁。3年前发现左颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，

近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：左颈部数个淋

巴结大，最大者L5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘连。镜下见滤泡消失，大

量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形

态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂像，被膜亦有浸润。该

病的诊断应为（）

A.淋巴细胞白血病

B.霍奇金病

C.非霍奇金病

D.肺小细胞癌转移

E.以上都不是

本题答案：C

3、多选郎格汉斯细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括0

A.胞质丰富、有空泡

B.HLA-DR抗原阳性

C.胞质内有HX（birbeck颗粒）小体

D.CD1抗原阳性

E.核呈空泡状

本题答案:A,C,D

4、多选白血病的分类依据是0

A.发病急缓及病程的长短

B.血内白血病细胞的多少

C.血中幼稚白细胞分化的高低

D.淋巴结受累的情况

E.血中白细胞的类型

本题答案:A,B,C,E

5、单选预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于0

A.成熟T细胞

B.成熟B细胞

C.早B细胞

D.不成熟T细胞

E.早期前B细胞

本题答案：E

6、单选患者男性，12岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下

降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。

主要病变不包括0

A.淋巴结正常结构为大小相似地肿瘤性滤泡取代

B.低倍镜下，肿瘤细胞形态单一，呈弥漫性增生

C.肿瘤细胞稍大于小淋巴细胞

D.胞浆稀少，核圆或扭曲，染色质匀细如粉尘样

E.极易检见核分裂像

本题答案：A

7、名词解释髓外造血(extramedullaryhemopoiesis)

解析：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结等骨髓以外组织及器官恢

复胚胎时期的造血功能，则称为髓外造血。

8、单选m期非霍奇金病的病变范围为0

A.限于一个淋巴结

B.病变限于膈肌的一侧

C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及

D.限于结外一个器官

E.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织

本题答案：C

9、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，

近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

该肿瘤应与以下哪种疾病慎重鉴别()

A.弥漫性大B细胞性淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.淋巴结转移性未分化癌

D.结节硬化型霍奇金病

E.淋巴结重度反应性滤泡增生

本题答案：E

10、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，

近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

在以下诊断中最可能的是0

A.套细胞淋巴瘤

B.免疫母细胞淋巴瘤

C.弥漫性大B细胞性淋巴瘤

D.小细胞性淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

本题答案：C

11、单通关于淋巴结反应性增生的叙述，正确的是()

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生使淋巴结肿

大

B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增量、增大，生发中

心扩大

C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多

D.淋巴组织增生，淋巴结结构破坏

E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性

本题答案：A

12、单选图霍奇金病镜下观，箭头所指为肿瘤细胞。

该细胞多见于哪一类霍奇金病()

A.混合细胞型和结节硬化型

B.淋巴细胞为主型

C.混合细胞型和淋巴细胞减少型

D.淋巴细胞减少型

E.结节硬化型

本题答案：C

13、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

首先应考虑何种疾病()

A.恶性淋巴瘤

B.B细胞淋巴瘤

C.T细胞性淋巴瘤

D.淋巴结反应性增生

E.慢性淋巴结炎

本题答案：A

14、名词解释传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis)

解析：是青壮年人一种急性自限性疾病，由嗜B淋巴细胞的EB病毒引起。其特

征有：发热、喉痛、全身淋巴结肿大；血中淋巴细胞增多，异型性；抗EB病毒

抗体滴度增加。

15、名词解释恶性淋巴瘤(malignantlymphoma)

解析：是起源于淋巴结和结外淋巴及其他组织具有淋巴细胞分化特点的恶性肿瘤。

16、单选关于慢性淋巴细胞性白血病的淋巴结，下述不正确的是()

A.瘤细胞浸润包膜

B.淋巴结结构破坏

C.淋巴结切面上见大片坏死

D.淋巴结切面呈鱼肉状

E.肿大淋巴结常相互融合

本题答案：C

17、填空题急性白血病具有决定性诊断价值的是，慢性白血病时，

重量可达5000克以上。

解析：骨髓穿刺；脾脏

18、多选急性白血病时周围血象的表现常是0

A.半数患者白细胞不增多

B.其中有大量的原始和幼稚的白细胞

C.红细胞总数多低于正常

D.血小板总数一般减少

E.早期即出现贫血

本题答案：A.C

19、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。

D箭头所指为。

A.白髓

B.红髓

C.脾窦

D.动脉周围淋巴鞘

E.脾小梁

本题答案：E

20、名词解释蕈样霉菌病(mycosisfungoides)

解析：是原发于皮肤的T细胞性淋巴瘤，病变以真皮浅层血管周围为主，有多数

瘤细胞和嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润，真皮内瘤细胞常侵

入表皮，在表皮内聚积成堆，形似小脓肿，称为Pautrier微脓肿。

21、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。

B箭头所指为()

A.白髓

B.红髓

C.脾窦

D.动脉周围淋巴鞘

E.脾小梁

本题答案：A

22、单选关于急性白血病的骨髓组织的改变，下列说法不正确的是0

A.主要为原始细胞

B.巨核细胞增多

C.红细胞系生成受抑制

D.成熟的白细胞数量不多

E.骨髓增生活跃

本题答案：B

23、名词解释霍奇金病(HodgkiMslymphoma)

解析：是一种特殊类型的恶性淋巴瘤，以肿瘤组织中找到R-S细胞为特征。

24、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

如需明确诊断应首选作何种检查()

A.0T试验

B.乙肝六项

C.B超

D.头颈部CT

E.淋巴结活检

本题答案：E

25、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。

E为。

A.皮质区

B.副皮质区

C.髓质区

D.套区

E.生发中心

本题答案：D

26、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

全面综合考虑本病例，最终正确诊断为0

A.B细胞淋巴瘤

B.T细胞淋巴瘤

C.霍奇金病(结节硬化型)

D.霍奇金病(混合细胞型)

E.非霍奇金病

本题答案：D

27、单选多发生在青年妇女的霍奇金病是0

A.混合细胞型

B.结节性淋巴细胞为主型

C.结节硬化型

D.淋巴细胞为主型

E.淋巴细胞减少型

本题答案：C

28、填空题慢性淋巴细胞性白血病是由来源的恶性称度低的肿

瘤。

解析：成熟B细胞

29、多选多发性骨髓瘤时尿内的本周蛋白是0

A.K链

B.a链

C.入链

D.丫链

E.M蛋白

本题答案：A.C

30＞名词解释非霍奇金病(non-Hodgkin，slymphoma)

解析：是指除霍奇金病以外的原发于淋巴网状组织的其他恶性淋巴瘤。

31、填空题恶性性巴瘤具有和的特性。

解析：多中心性发生；本系统内蔓延扩散

32、名词解释类白血病反应(leukemoidreaction)

解析：由于严重的感染、某些恶性肿瘤、药物中毒等，造成周围血中白细胞数目

显著增高，并有幼稚细胞出现，称为类白细胞反应。

33、多选符合淋巴细胞为主型霍奇金病的特点为0

A.以成熟淋巴细胞增生为主

B.常伴坏死和纤维化

C.R-S细胞多不典型

D.预后较差

E.可伴有组织细胞增生

本题答案：A,B,C,E

34、单选霍奇金病患者易合并结核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()

A.非特异性免疫功能降低

B.T细胞免疫功能降低

C.B细胞免疫功能降低

D.B、T细胞免疫功能降低

E.B、T细胞以及非特异性免疫功能降低

本题答案：B

35、单选急性、慢性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，

出现白血病细胞形成的瘤结，该瘤为0

A.黄色瘤

B.白色瘤

C.棕色瘤

D.绿色瘤

E.转移瘤

本题答案：D

36、单选非霍奇金病多发生于0

A.颈部淋巴结

B.纵隔淋巴结

C.腋下淋巴结

D.肠系膜淋巴结

E.腹膜后淋巴结

本题答案：A

37、单选在霍奇金病中，按其预后好坏排列顺序依次为0

A.混合细胞型一淋巴细胞消减型一结节硬化型一淋巴细胞为主型

B.淋巴细胞消减型一混合细胞型一结节硬化型一淋巴细胞为主型

C.淋巴细胞为主型一结节硬化型~淋巴细胞消减型一混合细胞型

D.淋巴细胞为主型-＞结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞消减型

E.淋巴细胞消减型~淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型

本题答案：D

38、单选关于霍奇金病的特点下列说法正确的是0

A.细胞单一

B.首先累及深部淋巴结

C.病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散

D.多处淋巴结同时发生

E.以上都不是

本题答案：C

39、单选Burkitt淋巴瘤与下列哪种病毒有关()

A.EB病毒

B.麻疹病毒

C.疱疹病毒

D.腺病毒

E.HTLV-1

本题答案：A

40、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。

该肿瘤发生了何种分子遗传学改变（）

A.t（14；18）

B.t（4；18）

C.t（8；14）

D.t（16；12）

E.t（12；16）

本题答案：C

41、多选慢性粒细胞性白血病的特点有0

A.成年人多见

B.可发生急变

C.可合并血小板增多症

D.细胞有特征性Phi染色体

E.瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞

本题答案:A,B,D,E

42、单选下列哪一个不是慢性淋巴细胞性白血病的特点0

A.由小淋巴细胞恶变而来

B.最后常发生急性变

C.恶变的B细胞无免疫功能

D.恶变的B细胞不能转化为浆细胞

E.常有低球蛋白血症

本题答案：B

43、单选患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、

头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。

发生于淋巴结外的恶性淋巴瘤约占全部恶性淋巴瘤的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

本题答案：D

44、单选女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦，

颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。

如需明确诊断首先应继续做的检查是（）

A.免疫组化

B.0T试验

C.乙肝六项

D.血常规及血培养

E.胸部X线片

本题答案：A

45、单选癌症患者血液中发现了幼稚白细胞，说明此患者0

A.并发了白血病

B.已发生了血道转移

C.恶性程度高

D.已是晚期患者

E.是一种类白血病反应

本题答案：E

46、单选女，40岁，乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为llxlO/L,

其中可见少量原始粒细胞，诊断为慢性粒细胞白血病。该患者的白血病

细胞作染色体分析，可能发现O

A.呈多倍体

B.染色体易位

C.染色体缺失

D.环状染色体

E.以上都不是

本题答案：B

47、判断题bcl-2是区别反应性增生的滤泡和滤泡性淋巴瘤中肿瘤性滤

泡的有用标记。

本题答案：对

48、多选符合Burkitt淋巴瘤的特点是0

A.多起源于淋巴结

B.与EB病毒感染有关

C.肿瘤细胞多样性

D.可形成星空状图像

E.肿瘤由未分化T细胞构成

本题答案:B,C,D

49、填空题恶性组织细胞增生症依据瘤细胞分化程度，大致可分为

、、和四种。

解析：成熟型组织细胞；前组织细胞；异型组织细胞；异型多核巨细胞

50、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋

巴结活检。

如为霍奇金病，常见的类型中通常哪一型预后最好（）

A.淋巴细胞为主型

B.混合细胞型

C.淋巴细胞减少型

D.结节硬化型（富于细胞亚型）

E.结节硬化型（完全硬化亚型）

本题答案：A

51、多选Burkitt淋巴瘤的特点是0

A.满天星现象

B.核分裂像少见

C.胞质嗜派洛宁染色

D.与EB病毒有关

E.有明显的地理分布

本题答案:A,C,D,E

52、多捻靠薯加部淋巴结肿大常应考虑的疾病是0

A.淋巴结反应性增生

B.嗜酸性肉芽肿

C.淋巴结结核

D.淋巴结转移癌

E.恶性淋巴瘤

本题答案:A,B,C,D,E

53、名词解释毛细胞白血病(hairycellleukemia)

解析：是一种特殊类型的慢性白细胞，其特征是白细胞细胞边缘有许多不规则纤

细的细长突起，形似绒毛，在电镜下清晰可见，一般在光镜下也可见到。

54、多选有关霍奇金病(HL)的叙述正确的是()

A.好发于浅淋巴结

B.病变往往从一个或一组淋巴结开始，有解剖规律地循淋巴道扩散

C.以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见

D.原发于淋巴结外地HL极其少见

E.R-S细胞为特征性肿瘤细胞，己证实来源于T细胞

本题答案:A,B,C,D

55、名词解释R-S细胞(Reed-steinbergcell)

解析：是霍奇金病的诊断性细胞，体积大，胞浆丰富，双色或嗜酸性，核大，双

核或多核，核内有一个大而嗜酸性的核仁，周围有一透明晕。

56、多选

图示淋巴结反应性增生，其中病变包括哪些0

A.淋巴滤泡增生，增大

B.可见较多的碎屑样坏死病灶

C.副皮质弥漫性增生

D.可见干酪样坏死病灶

E.窦组织细胞增生

本题答案:A,C,E

57、单选关于骨嗜酸性肉芽肿的叙述，错误的是0

A.是良性的局灶性病变

B.多见于女性成年人

C.病变一般局限于骨骼

D.X线检查显示孤立性溶骨性病变

E.多数预后良好，可自行消退

本题答案：B

58、填空题霍奇金病的组织学类型有、、、；

其中预后最差，女性最多见类型是，预后最好的为o

解析：淋巴细胞为主型；混合细胞型；淋巴细胞消减型；结节硬化型；淋巴细胞

消减型；结节硬化型；淋巴细胞为主型

59、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋

巴结活检。

通常哪一型预后最差（）

A.淋巴细胞为主型

B.混合细胞型

C.淋巴细胞减少型

D.结节硬化型（富于细胞亚型）

E.结节硬化型（完全硬化亚型）

本题答案：C

60、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋

巴结活检。

A.霍奇金病（混合细胞型）

B.霍奇金病（淋巴细胞减少型）

C.霍奇金病（淋巴细胞为主型）

D.霍奇金病（结节硬化型）

E.非霍奇金病

本题答案：D

61、单选患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是0

A.恶性淋巴瘤

B.肺癌淋巴结转移

C.鼻咽癌淋巴结转移

D.甲状腺癌淋巴结转移

E.颅内肿瘤淋巴结转移

本题答案：D

62、单选下列关于白血病患者血内白细胞总数及其功能，叙述正确的是

0

A.数目一定多于正常，但其细胞的功能低于正常

B.数目多于或少于正常，其细胞的功能也低于正常

C.数目一定多于正常，其细胞功能也常于正常

D.数目可以少于正常，其细胞功能却高于正常

E.可多于也可少于正常，但其细胞的功能则都高于正常

本题答案：B

63、填空题常见的溶血性贫血有、,其中前者的临床主要

表现为，后者的临床主要表现为o

解析：遗传性球形细胞增多症；自身免疫性溶血性贫血；溶血性黄疸；贫血和溶

血

64、填空题霍奇金病主要发生于浅表淋巴结，以和最

常见。

解析：颈部淋巴结；锁骨上淋巴结

66、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

淋巴结活检镜下如图所示，应考虑何种疾病()

B.B细胞淋巴瘤

C.T细胞性淋巴瘤

D.淋巴结反应性增生

E.霍奇金病

本题答案：E

67、单选非郎格汉斯组织细胞起源的肿瘤是（）

A.Letterer一Siwe综合征

B.Hand-Shuller-Christian病

C.嗜酸性肉芽肿

D.恶性组织细胞型淋巴瘤

E.多灶性嗜酸性肉芽肿

本题答案：D

68、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。

镜下观如图所示，以下叙述中错误的是0

A.肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成

B.肿瘤细胞异型，中等大胞核，染色质细致，核仁小

C.易见核分裂像

D.瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片，形成“满天星”图像

E.可形成大量滤泡样结构

本题答案：E

69、单选正常淋巴结结构如图所示，对皮质区描述不正确的是0

A.皮质区由大量淋巴滤泡构成

B.淋巴滤泡主要由B淋巴细胞密集排列而成

C.淋巴滤泡套区主要由T淋巴细胞构成

D.副皮质区主要由T淋巴细胞构成

E.髓质区由髓索和髓窦构成

本题答案：C

70、多选恶性组织细胞增生症时可出现0

A.肝肿大

B.脾肿大

C.淋巴结肿大

D.骨髓巨核细胞减少

E.全血细胞增多

本题答案:A,B,C,D

71、单选关于淋巴瘤的叙述，错误的是0

A.青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一

B.肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈“鱼肉样”

C.是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤

D.分为霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大类型

E.淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕

本题答案：D

72、单选患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、

头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。

主要病变特点为0

A.淋巴结结构消失，弥漫大细胞取代

B.淋巴滤泡及窦组织细胞增生，副皮质区扩大

C.中心化脓性肉芽肿形成

D.可见以干酪样坏死为中心典型结核结节形成

E.淋巴结结构消失，单一形态大细胞弥漫分布，核染色质细，核分裂多见

本题答案：C

73、多选霍奇金病R-S细胞的特点有0

A.多核或双核的瘤巨细胞

B.常见核分裂像

C.核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕

D.胞浆丰富，双色或嗜酸性

E.染色质常沿核膜聚集，核膜厚

本题答案：A,C,D,E

74、填空题造血系统包括和o

解析：造血器官；血液

75、单选下列哪个是B细胞来源的恶性淋巴瘤0

A.多发性骨髓瘤

B.霍奇金病

C.蕈样霉菌病

D.Burkitt淋巴瘤

E.恶性组织细胞增生症

本题答案：D

76、单选正常淋巴结结构如图，它的三大结构组成区是()

A.套区，明区，暗区

B.皮质区，副皮质区，髓质区

C.生发中心，套区，副皮质区

D.被膜，被膜下窦，淋巴滤泡

E.初级淋巴滤泡，次级淋巴滤泡，髓质区

本题答案：B

77、单选关于类白血病反应与白血病的鉴别，不正确的说法是0

A.类白血病反应时粒细胞有中毒性改变，胞质内有中毒性颗粒和空泡

B.类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少

C.引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常

D.类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高

E.类白血病反应时细胞内不见Phi染色体

本题答案：C

78、问答题简述所谓恶性组织细胞增生症的临床病理特点。

解析：所谓恶性组织细胞增生症的临床病理特点有：①是一种组织学上类似于组

织细胞及其前体细胞的恶性肿瘤性增生病；②病变分布特点是多中心性和不均一

性，主要侵犯淋巴造血系统的器官和组织，如淋巴结、脾、骨髓和肝脏等，同时

广泛累及全身其他器官和组织，如肺、皮肤、消化道和软组织等；③组织学的特

征性改变：具有组织细胞样形态的增生的肿瘤细胞呈松散的浸润，细胞大小不等,

形态变异大；受累的器官通常不形成大的肿块，而是以弥漫性的间质浸润为主；

在淋巴结瘤细胞多浸润于被膜下和髓质淋巴窦，可逐渐浸润至髓质和皮质；在脾

脏瘤细胞主要浸润红髓；在肝脏瘤细胞主要在门管区和周围的肝窦内浸润；在骨

髓瘤细胞多呈灶性分布；在皮肤瘤细胞多浸润于真皮的附件周围；④为一组在临

床上可伴有或不伴有噬血细胞综合征的、异质性的、侵袭性或高度侵袭性的非霍

奇金病，其中有NK/T细胞淋巴瘤、外周大T细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴

瘤和间变性大细胞淋巴瘤，只有极少数的病例是真性组织细胞性肿瘤；⑤可发生

于任何年龄，以青壮年发病多见；男女之比约为2〜3:1；⑥临床表现的多样性：

早期可表现为不规则发热、乏力、消瘦、全身淋巴结大、肝脾大和皮肤受累，晚

期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少，进而出现多器官衰竭；⑦对治疗反

应差和预后不良：2/3的患者在诊断后1〜6月内死亡。

79、单选在结节硬化型霍奇金病中不易见到的细胞是O

A.陷窝细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.幼稚的淋巴细胞

D.Reed-Stenlberg细胞

E.成纤维细胞

本题答案：C

80、3选下列哪项是错误的()

A.急性白血病外周血中白细胞可低于正常

B.急性白血病可转变为慢性白血病

C.急性白血病起病急

D.急性白血病骨髓中原始细胞超过30%

E.慢性白血病可发生急变

本题答案：B

81、填空题髓性白血病具有决定性诊断价值的是o

解析：骨髓穿刺

82、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，

近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

病变淋巴结活检如图所示，应首选的诊断是0

A.淋巴结反应性滤泡增生

B.滤泡性淋巴瘤

C.淋巴结转移性未分化癌

D.结节硬化型霍奇金病

E.弥漫性大B细胞性淋巴瘤

本题答案：B

83、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。

该肿瘤可能与哪种病原微生物感染有关()

A.HPV6/11型

B.HPV16/18型

C.EBV

D.HBV

E.黄曲霉菌

本题答案：C

84、多选符合多发性骨髓瘤特点的是0

A.起源于骨髓浆细胞

B.骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生

C.患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体

D.尿中本一周蛋白可呈阳性

E.是一种恶性肿瘤

本题答案:B,D,E

85、名词解释绿色瘤(chloroma)

解析：在骨髓的粒细胞白血病出现之前，在骨、眼眶、皮肤、淋巴结、胃肠道、

前列腺、睾丸、乳腺等处可出现局限性的原始粒细胞肿瘤，称为绿色瘤(chloroma)o

瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色。

86、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，

近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

该类肿瘤恶性程度为()

A.低度恶性

B.高度恶性

C.中度恶性

D.良性

E.良恶性度不定

本题答案：A

87、单选变异型R-S细胞是0

A.Langerhans细胞

B.陷窝细胞

C.泡沫细胞

D.燕麦细胞

E.Anitschkow细胞

本题答案：B

88、问答题简述霍奇金病的临床分期。

解析：I期：病变局限于一组淋巴结或一个结外器官或部位；II期：病变局限于

膈肌同侧的两组或两组以上的淋巴结或直接蔓延至一个结外器官或部位；III期：

累及膈肌两侧的淋巴结或再累及一个结外器官或部位或脾脏或两者；IV：弥漫或

播散性累及一个或多个结外器官，如骨髓、消化道等。

89、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。

A箭头所指为0

B

A.白髓

B.红髓

C.脾窦

D.动脉周围淋巴鞘

E.脾小梁

本题答案：B

90、单选关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是()

A.类上皮细胞

B.陷窝细胞

C.镜影细胞

D.异物巨细胞

E.异型性组织细胞

本题答案：C

91、多选

关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括0

A.好发于50岁以上者

B.转化为急性白血病者少见

C.B细胞起源居多

D.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞

E.可表达CD19

本题答案:A,B,C,E

92、多选下列哪些是变异型的R-S细胞0

A.陷窝细胞

B.泡沫细胞

C.霍奇金细胞

D.镜影细胞

E.爆米花细胞(popcomcell)

本题答案：A,C.E

93、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。

C为()

A.皮质区

B.副皮质区

C.髓质区

D.生发中心

E.套区

本题答案：C

94、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。

D为。

A.皮质区

B.生发中心

C.髓质区

D.副皮质区

E.套区

本题答案：B

95、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，

近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

其免疫组化标记主要特点为()

A.CD3、CD19,CD20、CD79a、bcl-2阳性

B.CD3、CD7、CD2、CDABE2,CD5阳性

C.CD3、CD4、CD20、CD79a、TdT阳性

D.CD15、CD3、CD68、MPO阳性

E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138阳性

本题答案：A

96、单选脾脏肿大症状在下列哪种疾病中表现尤为严重0

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.慢性淋巴细胞性白血病

E.单核细胞性白血病

本题答案：B

97、多选关于恶性组织细胞增生症下列说法正确的是0

A.主要侵犯淋巴结、肝、脾及骨髓

B.淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦

C.脾内瘤细胞主要浸润白髓

D.骨髓内瘤细胞多呈灶状分布

E.一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累

本题答案:A,B,D,E

98、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

该病最具有诊断意义的是()

A.正常淋巴结结构消失，弥漫小淋巴细胞取代

B.肉芽肿样结构形成

C.双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见

D.大量嗜酸性粒细胞浸润

E.淋巴滤泡大量增生

本题答案：C

99、单选慢性白血病最大的危害性在于()

A.巨脾症

B.慢性感染

C.慢性贫血

D.急性变

E.血小板增多

本题答案：D

100、单选关于NK/T细胞淋巴瘤的叙述，不正确的说法是（）

A.为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤

B.绝大多数发生于淋巴结内

C.与EB病毒高度相关

D.瘤细胞常呈CD45、CD3及CD56阳性表达

E.放射治疗效果好，5年存活率达50%以上

本题答案：B

病理学（医学高级）：淋巴造血系统疾病考试题

1、名词解释恶性淋巴瘤（malignantlymphoma）

解析：是起源于淋巴结和结外淋巴及其他组织具有淋巴细胞分化特点的恶性肿瘤。

2、单选患者男性，67岁，鼻塞，鼻蚓8个月，鼻腔镜见鼻咽顶部黏膜粗糙，

触之易出血。病理活检镜下观如图：肿瘤细胞弥漫性增生，瘤细胞形态单一，胞

浆少，核形不规则，染色质粗而致密，核分裂像易见。免疫组化肿瘤细胞表达

CD20、CD79a、CD5、bcl-1阳性。综合所见应首先考虑何种疾病（）

A.

B.套细胞淋巴瘤

C.滤泡性淋巴瘤

D.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

E.鼻咽癌

本题答案：B

3、填空题白血病是一种造血干细胞的恶性肿瘤，其特征为骨髓内的

弥漫性增生取代了正常的骨髓组织，并常进入，浸润

、、等全身各组织和器官。其死亡率在儿童和青少

年的恶性肿瘤中占第位。

解析：白血病细胞；外周血液；肝脏；脾脏；淋巴结;

4、单选白血病时骨髓的病变多以何处最重0

骨

股

A.

骨

BC.胫

骨

椎

骨

D.指

骨

E.掌

本题答案：C

5、单选下列哪一个不是慢性淋巴细胞性白血病的特点0

A.由小淋巴细胞恶变而来

B.最后常发生急性变

C.恶变的B细胞无免疫功能

D.恶变的B细胞不能转化为浆细胞

E.常有低球蛋白血症

本题答案：B

6、单选若患者全身浅表淋巴结肿大，纵隔增宽，CT显示腹膜后有肿块,

应选择何处淋巴结作病理诊断0

A.腹股沟淋巴结活检

B.腋下淋巴结活检

C.颈部淋巴结活检

D.腹膜后淋巴结穿刺

E.纵隔淋巴结穿刺

本题答案：B

7、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月,

近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

该类肿瘤恶性程度为()

A.低度恶性

B.高度恶性

C.中度恶性

D.良性

E.良恶性度不定

本题答案：A

8、多选

图示淋巴结反应性增生，其中病变包括哪些0

A.淋巴滤泡增生，增大

B.可见较多的碎屑样坏死病灶

C.副皮质弥漫性增生

D.可见干酪样坏死病灶

E.窦组织细胞增生

本题答案:A,C,E

9、单选慢后林巴细胞性白血病好发于()

A.儿童

B.青少年

C.20岁〜30岁

D.30岁〜40岁

E.50岁以上

本题答案：E

10、单星在霍奇金病中，按其预后好坏排列顺序依次为0

A.混合细胞型一淋巴细胞消减型一结节硬化型一淋巴细胞为主型

B.淋巴细胞消减型一混合细胞型一结节硬化型一淋巴细胞为主型

C.淋巴细胞为主型一结节硬化型~淋巴细胞消减型一混合细胞型

D.淋巴细胞为主型一结节硬化型f混合细胞型一淋巴细胞消减型

E.淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型

本题答案：D

11、填空题恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种，包括、和

解析：T细胞；B细胞；组织细胞型

12、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，

近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

该类肿瘤恶性程度为()

A.低度恶性(中位存活期4〜6年)

B.高度恶性

C.中度恶性

D.良性

E.良恶性度不定

本题答案：A

13、多选滤泡性淋巴瘤的特点是0

A.多见于中年人

B.瘤细胞呈结节状生长

C.瘤细胞主要为中心细胞和中心母细胞

D.预后较差

E.多数病例瘤细胞表达bcl-2蛋白

本题答案:A,D,E

14＞名词解释绿色瘤(chloroma)

解析：在骨髓的粒细胞白血病出现之前，在骨、眼眶、皮肤、淋巴结、胃肠道、

前列腺、睾丸、乳腺等处可出现局限性的原始粒细胞肿瘤，称为绿色瘤(chloroma)o

瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色。

15、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋

巴结活检。

镜检如图所示，正确的诊断为0

A.霍奇金病（混合细胞型）

B.霍奇金病（淋巴细胞减少型）

C.霍奇金病（淋巴细胞为主型）

D.霍奇金病（结节硬化型）

E.非霍奇金病

本题答案：D

16、单选女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦,

颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。

如需明确诊断首先应继续做的检查是（）

A.免疫组化

B.0T试验

C.乙肝六项

D.血常规及血培养

E.胸部X线片

本题答案：A

17、单选急性、慢性粒细胞性白血病时一，在骨内、骨膜下或其他器官内，

出现白血病细胞形成的瘤结，该瘤为o

A.黄色瘤

B.白色瘤

C.棕色瘤

D.绿色瘤

E.转移瘤

本题答案：D

18、填空题恶性淋巴瘤是原发于及的恶性肿瘤。组织学特

征有和两大类。

解析：淋巴结；淋巴结外淋巴组织；霍奇金病；非霍奇金病

19、单选患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是0

A.恶性淋巴瘤

B.肺癌淋巴结转移

C.鼻咽癌淋巴结转移

D.甲状腺癌淋巴结转移

E.颅内肿瘤淋巴结转移

本题答案：D

20＞名词解释传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis)

解析：是青壮年人一种急性自限性疾病，由嗜B淋巴细胞的EB病毒引起。其特

征有：发热、喉痛、全身淋巴结肿大；血中淋巴细胞增多，异型性；抗EB病毒

抗体滴度增加。

21、单选陷窝细胞常见于霍奇金病的哪一类型0

A.淋巴细胞为主型

B.淋巴细胞减少型

C.结节硬化型

D.混合细胞型

E.以上都不是

本题答案：C

22、填空题R-S细胞来源于o

解析：淋巴细胞

23、名词解释镜影细胞(mirrorimagecell)

解析：是霍奇金病的诊断性细胞，体积大，胞浆丰富，核大，双叶核见于霍奇金

病，双叶核的R-S细胞的两叶核或多叶核，核仁大而嗜酸性，周围有一透明晕,

空型者双叶核面对面排列形成所谓镜影细胞。

24、单选关于霍奇金病的特点下列说法正确的是0

A.细胞单一

B.首先累及深部淋巴结

C.病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散

D.多处淋巴结同时发生

E.以上都不是

本题答案：C

25、填空题霍奇金病的临床表现最常见为o

解析：无痛性淋巴结肿大

26、单选非霍奇金病多发生于0

A.颈部淋巴结

B.纵隔淋巴结

C.腋下淋巴结

D.肠系膜淋巴结

E.腹膜后淋巴结

本题答案：A

27、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

如需明确诊断应首选作何种检查()

A.0T试验

B.乙肝六项

C.B超

D.头颈部CT

E.淋巴结活检

本题答案：E

28、多选恶性组织细胞增生症的特点是0

A.组织内的细胞局部异常增生性恶性肿瘤

B.瘤细胞有吞噬现象，吞噬红细胞的现象是该病的重要特征

C.肿瘤细胞内非特异性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆为阳性

D.较多见于儿童和青壮年，晚期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少

E.是一种进行性、全身性的恶性程度高的肿瘤

本题答案:B,C,D,E

29、单选患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，

近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

其免疫组化标记主要特点为()

A.CD3、CD19、CD20、CD79a、bcb2阳性

B.CD3、CD7、CD2,CDABE2、CD5阳性

C.CD3、CD4、CD20、CD79a、TdT阳性

D.CD15、CD3、CD68、MPO阳性

E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138阳性

本题答案：A

30、判断题滤泡性淋巴瘤是来源于淋巴滤泡生发中心细胞的惰性B细

胞肿瘤。

本题答案：对

31、单选图霍奇金病镜下观，箭头所指为肿瘤细胞。

该细胞多见于哪一类霍奇金病()

A.混合细胞型和结节硬化型

B.淋巴细胞为主型

C.混合细胞型和淋巴细胞减少型

D.淋巴细胞减少型

E.结节硬化型

本题答案：C

32、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。

该肿瘤可能与哪种病原微生物感染有关()

A.HPV6/11型

B.HPV16/18型

C.EBV

D.HBV

E.黄曲霉菌

本题答案：C

33、填空题慢性淋巴细胞性白血病是由来源的恶性称度低的肿

瘤。

解析：成熟B细胞

34、多选符合淋巴细胞消减型霍奇金病的特点为0

A.淋巴细胞显著减少

B.R-细胞少见

C.多见于老年患者

D.预后较好

E.此型最多见

本题答案:A,C

35、多或冠者颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是0

A.淋巴结反应性增生

B.嗜酸性肉芽肿

C.淋巴结结核

D.淋巴结转移癌

E.恶性淋巴瘤

本题答案:A,B,C,D,E

36、名词解释陷窝细胞(lacunarcell)

解析：瘤细胞体积大，胞浆丰富、淡染，福尔马林固定后胞浆收缩与周围细胞之

间形成透明空隙，好似细胞位于陷窝内。

37、问答题简述所谓恶性组织细胞增生症的临床病理特点。

解析：所谓恶性组织细胞增生症的临床病理特点有：①是一种组织学上类似于组

织细胞及其前体细胞的恶性肿瘤性增生病；②病变分布特点是多中心性和不均一

性，主要侵犯淋巴造血系统的器官和组织，如淋巴结、脾、骨髓和肝脏等，同时

广泛累及全身其他器官和组织，如肺、皮肤、消化道和软组织等；③组织学的特

征性改变：具有组织细胞样形态的增生的肿瘤细胞呈松散的浸润，细胞大小不等，

形态变异大；受累的器官通常不形成大的肿块，而是以弥漫性的间质浸润为主；

在淋巴结瘤细胞多浸润于被膜下和髓质淋巴窦，可逐渐浸润至髓质和皮质；在脾

脏瘤细胞主要浸润红髓；在肝脏瘤细胞主要在门管区和周围的肝窦内浸润；在骨

髓瘤细胞多呈灶性分布；在皮肤瘤细胞多浸润于真皮的附件周围；④为一组在临

床上可伴有或不伴有噬血细胞综合征的、异质性的、侵袭性或高度侵袭性的非霍

奇金病，其中有NK/T细胞淋巴瘤、外周大T细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴

瘤和间变性大细胞淋巴瘤，只有极少数的病例是真性组织细胞性肿瘤；⑤可发生

于任何年龄，以青壮年发病多见；男女之比约为2〜3:1；⑥临床表现的多样性：

早期可表现为不规则发热、乏力、消瘦、全身淋巴结大、肝脾大和皮肤受累，晚

期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少，进而出现多器官衰竭；⑦对治疗反

应差和预后不良：2/3的患者在诊断后1〜6月内死亡。

38、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。

B箭头所指为（）

A.白髓

B.红髓

C.脾窦

D.动脉周围淋巴鞘

E.脾小梁

本题答案：A

39、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

全面综合考虑本病例，最终正确诊断为。

A.B细胞淋巴瘤

B.T细胞淋巴瘤

C.霍奇金病（结节硬化型）

D.霍奇金病（混合细胞型）

E.非霍奇金病

本题答案：D

40、单选一患者颈部淋巴结肿大，直径达3cm,活检如图所示，淋巴滤泡弥漫

增生，滤泡间小动脉增生、透明变性，并长入滤泡中心内；生发中心内小动脉内

皮细胞肿胀，管壁内均质、红染物质呈同心圆状沉积。应首先考虑何种疾病O

A.反应性滤泡增生

B.滤泡性淋巴瘤

C.巨大淋巴结增生症

D.套细胞淋巴瘤

E.胸腺瘤

本题答案：C

41、多选霍奇金病发展过程中类型转变正确的是()

A.混合细胞型一结节硬化型

B.淋巴细胞为主型一混合细胞型

C.淋巴细胞消减型一结节硬化型

D.混合细胞型一淋巴细胞消减型

E.淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型

本题答案：B.D

42、单选关于类白血病反应与白血病的鉴别，不正确的说法是()

A.类白血病反应时粒细胞有中毒性改变，胞质内有中毒性颗粒和空泡

B.类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少

C.引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常

D.类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高

E.类白血病反应时细胞内不见Phi染色体

本题答案：C

43、单选正常淋巴结组织结构如图所示，不正确的叙述为()

A.淋巴结由淋巴细胞和网状细胞构成

B.淋巴细胞又称免疫活性细胞

C.网状细胞又称免疫辅佐细胞

D.网状细胞在演变、分化过程中不会异常增生形成肿瘤

E.淋巴细胞在演变、分化过程中会发生突变而形成肿瘤

本题答案：D

44、单选图霍奇金病镜下观，箭头所指为肿瘤细胞。

相应名称是()

B.霍奇金细胞（又称H细胞）

C.L&H细胞（又称爆米花细胞）

D.陷窝细胞（又称L细胞）

E.多核性R-S细胞（又称巨大R-S细胞）

本题答案：A

45、多选霍奇金病R-S细胞的特点有0

A.多核或双核的瘤巨细胞

B.常见核分裂像

C.核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕

D.胞浆丰富，双色或嗜酸性

E.染色质常沿核膜聚集，核膜厚

本题答案:A,C,D,E

46、单选患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累

及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。

进一步确诊需做免疫组化标记，肿瘤细胞表达（）

A.CD20、CD79a、CD68阳性，CK阴性

B.CD15、CD30、CD25、LCA阳性,CD3、CD45R0阴性

C.CD3、CD45R0、LCA阳性,CD15、CD30、CD25阴性

D.CD20、CD79a、CD68阴性，CK、EMA阳性

E.CD20、CD3、CD30、CD68阳性，LCA阴性

本题答案：B

47、单选非郎格汉斯组织细胞起源的肿瘤是()

A.Letterer—Siwe综合征

B.Hand一Shu11er一Christian病

C.嗜酸性肉芽肿

D.恶性组织细胞型淋巴瘤

E.多灶性嗜酸性肉芽肿

本题答案：D

48＞名词解释毛细胞白血病(hairycellleukemia)

解析：是一种特殊类型的慢性白细胞，其特征是白细胞细胞边缘有许多不规则纤

细的细长突起，形似绒毛，在电镜下清晰可见，一般在光镜下也可见到。

49、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。

D为()

A.皮质区

B.生发中心

C.髓质区

D.副皮质区

E.套区

本题答案：B

50＞名词解释霍奇金病(Hodgkirfslymphoma)

解析：是一种特殊类型的恶性淋巴瘤，以肿瘤组织中找到R-S细胞为特征。

51、单选"满天星"图像是下列哪种疾病的病变特点()

A.皮肤T细胞型淋巴瘤

B.淋巴母细胞型淋巴瘤

C.组织细胞型淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.霍奇金病

本题答案：D

52、名词解释R-S细胞(Reed-steinbergcell)

解析：是霍奇金病的诊断性细胞，体积大，胞浆丰富，双色或嗜酸性，核大，双

核或多核，核内有一个大而嗜酸性的核仁，周围有一透明晕。

53、单选女性，50岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热，消瘦,

颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见Reed-Sternberg细胞。

HE染色切片如图所示，应首先考虑何种疾病0

*

“割

A.颈淋巴结结核

B.胃癌的颈淋巴结转移

C.肺癌的颈淋巴结转移

D.恶性淋巴瘤

E.颈淋巴结慢性炎

本题答案：D

54、单选关于急性弥漫性Langerhans细胞组织细胞增生症(Letterer-Siwe

病)的叙述，不正确的是0

A.多见于2岁以下的婴幼儿

B.病情进展迅速，患儿常死于继发性感染

C.最常累及皮肤、骨和淋巴结

D.多数增生的细胞分化很差

E.肝、脾、淋巴结大

本题答案：D

55、单选霍奇金病患者易合并结核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()

A.非特异性免疫功能降低

B.T细胞免疫功能降低

C.B细胞免疫功能降低

D.B、T细胞免疫功能降低

E.B、T细胞以及非特异性免疫功能降低

本题答案：B

56、填空题急性白血病具有决定性诊断价值的是，慢性白血病时,

重量可达5000克以上。

解析：骨髓穿刺；脾脏

57、名词解释髓样肿瘤(myeloidneoplasms)

解析：骨髓中的多能干细胞可以向髓细胞、淋巴细胞两个方向分化。向髓细胞分

化方向克隆性增生的形成粒细胞、红细胞、巨核细胞和单核细胞系统的白血病,

统称为髓样肿瘤。

58、单选预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于0

A.成熟T细胞

B.成熟B细胞

C.早B细胞

D.不成熟T细胞

E.早期前B细胞

本题答案：E

59、填空题Burkitt淋巴瘤好发于、、和

解析：面骨；颌骨；腹腔器官；中枢神经系统

60、单选正常淋巴结结构如图所示，对皮质区描述不正确的是()

A.皮质区由大量淋巴滤泡构成

B.淋巴滤泡主要由B淋巴细胞密集排列而成

C.淋巴滤泡套区主要由T淋巴细胞构成

D.副皮质区主要由T淋巴细胞构成

E.髓质区由髓索和髓窦构成

本题答案：C

61、填空题常见的溶血性贫血有、，其中前者的临床主要

表现为,后者的临床主要表现为o

解析：遗传性球形细胞增多症；自身免疫性溶血性贫血；溶血性黄疸；贫血和溶

血

62、单选绿色瘤可伴有0

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

本题答案：A

63、名词解释非霍奇金病(non-Hodgkin，slymphoma)

解析：是指除霍奇金病以外的原发于淋巴网状组织的其他恶性淋巴瘤。

64、填空题造血器官有、、和o

解析：肝；骨髓；脾；淋巴结

65、单选霍奇金病最常发生的部位是0

A.腋下淋巴结

B.纵隔淋巴结

C.腹膜后淋巴结

D.腹股沟淋巴结

E.颈部淋巴结

本题答案：E

66、单选正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。

D箭头所指为（）

A.白髓

B.红髓

C.脾窦

D.动脉周围淋巴鞘

E.脾小梁

本题答案：E

67、单选所谓临塑荷载，就是指：

A.地基土中出现连续滑动面时的荷载

B.基础边缘处土体将发生剪切破坏时的荷载

C.地基土中即将发生整体剪切破坏时的荷载

D.地基土中塑性区深度达到某一数值时的荷载

本题答案：B

本题解析：地基临塑荷载是指基础边缘处土体将发生剪切破坏时的荷载；极限荷

载是指地基土中即将发生整体剪切破坏时的荷载；界限荷载是指地基土中塑性区

深度达到某一数值时的荷载。

68、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。

该肿瘤发生了何种分子遗传学改变（）

A.t（14；18）

B.t（4；18）

C.t（8；14）

D.t（16；12）

E.t（12；16）

本题答案：C

69、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，

近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

淋巴结活检镜下观如图所示，有关病变不正确的描述为0

A.正常淋巴结结构消失

B.似“正常”的小淋巴细胞成片、弥漫浸润

C.可见大量核分裂像

D.一般很少见核分裂像

E.肿瘤细胞间常见散在的前淋巴细胞和浆细胞样免疫母细胞

本题答案：C

70、单选Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。

镜下观如图所示，以下叙述中错误的是0

A.肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成

B.肿瘤细胞异型，中等大胞核，染色质细致，核仁小

C.易见核分裂像

D.瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片，形成“满天星”图像

E.可形成大量滤泡样结构

本题答案：E

71、名词解释白血病(leukemia)

解析：是一种造血组织的恶性肿瘤增生性疾病，异常白细胞在造血器官中无限制

增生，常侵入髓外组织及外周血液。

72、多选慢性粒细胞性白血病的特点有0

A.成年人多见

B.可发生急变

C.可合并血小板增多症

D.细胞有特征性Phi染色体

E.瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞

本题答案:A,B,D,E

73、单选癌症患者血液中发现了幼稚白细胞，说明此患者()

A.并发了白血病

B.已发生了血道转移

C.恶性程度高

D.已是晚期患者

E.是一种类白血病反应

本题答案：E

74、单选患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，

近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

在以下诊断中最可能的是()

A.套细胞淋巴瘤

B.免疫母细胞淋巴瘤

C.弥漫性大B细胞性淋巴瘤

D.小细胞性淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

本题答案：C

75、填空题霍奇金病的组织学类型有、、、；

其中预后最差，女性最多见类型是，预后最好的为。

解析：淋巴细胞为主型；混合细胞型；淋巴细胞消减型；结节硬化型；淋巴细胞

消减型；结节硬化型；淋巴细胞为主型

76、单选脾脏肿大症状在下列哪种疾病中表现尤为严重0

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.慢性淋巴细胞性白血病

E.单核细胞性白血病

本题答案：B

77、名词解释Burkitt淋巴瘤(Burkitt'slymphoma)

解析：一种可能来源于滤泡生发中心细胞的高度恶性的B淋巴细胞肿瘤；多见于

儿童和青年人，常位于颌骨、颅骨、面骨、腹腔器官和中枢神经系统；非洲地区

多见；满天星图像；发生与第8染色体上的c-myc基因有关的易位，最常见的是

t(8；14)o

78、单选关于NK/T细胞淋巴瘤的叙述，不正确的说法是()

A.为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤

B.绝大多数发生于淋巴结内

C.与EB病毒高度相关

D.瘤细胞常呈CD45、CD3及CD56阳性表达

E.放射治疗效果好，5年存活率达50%以上

本题答案：B

79、单选关于白血病时白细胞在心、肾等器官中的浸润的特点，下述正

确的是()

A.是很少见到的现象

B.常形成瘤结，原组织结构明显破坏

C.常不形成瘤结，但原组织结构明显破坏消失

D.常形成瘤结，但原组织结构常没有明显破坏

E.常不形成瘤结，原组织结构常没有明显破坏

本题答案：E

80、单选正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。

B为()

A.皮质区

B.副皮质区

C.髓质区

D.生发中心

E.套区

本题答案：A

81、单选关于骨嗜酸性肉芽肿的叙述，错误的是0

A.是良性的局灶性病变

B.多见于女性成年人

C.病变一般局限于骨骼

D.X线检查显示孤立性溶骨性病变

E.多数预后良好，可自行消退

本题答案：B

82、单选患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、

头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。

镜检如图所示，应首先考虑何种疾病0

B.B细胞淋巴瘤

C.T细胞性淋巴瘤

D.猫抓病淋巴结炎

E.淋巴结结核

本题答案：D

83、单选患者男性，12岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下

降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。

淋巴结活检，镜下观如图所示，正确的诊断是0

B.滤泡性淋巴瘤

C.淋巴母细胞性淋巴瘤/急性淋巴母细胞白血病

D.B小淋巴细胞性淋巴瘤

E.非特异性外周T细胞性淋巴瘤

本题答案：C

84、单选下列属于T细胞性淋巴瘤的恶性肿瘤是()

A.淋巴浆细胞型淋巴瘤

B.蕈样霉菌病/Sezary综合征

C.滤泡型淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

E.绿色瘤

本题答案：B

85、单选男，10岁。3年前发现左颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效,

近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：左颈部数个淋

巴结大，最大者1.5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘连。镜下见滤泡消失，大

量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形

态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂像，被膜亦有浸润。该

病的诊断应为()

A.淋巴细胞白血病

B.霍奇金病

C.非霍奇金病

D.肺小细胞癌转移

E.以上都不是

本题答案：C

86、单选淋巴细胞是免疫活性细胞，以下哪种细胞不属于其中()

A.B细胞

B.T细胞

C.K细胞

D.NK细胞

E.单核巨噬细胞

本题答案：E

87、单选患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病，取淋

巴结活检。

通常哪一型预后最差()

A.淋巴细胞为主型

B.混合细胞型

C.淋巴细胞减少型

D.结节硬化型(富于细胞亚型)

E.结