内科学：血液系统疾病题库考点三

内科学：血液系统疾病题库考点三1、单选

注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是（）A.口服治疗不良反应严重者B.口服铁剂治疗无效者C.妊娠早期急需纠正贫血者D.有严重消化道疾患者E.不易控制的慢性出血（江南博哥）患者正确答案：C2、单选

成年人引起缺铁性贫血的最常见病因是（）A.铁丢失过多B.慢性失血C.铁需求量增加D.铁吸收不良E.铁摄入不足正确答案：B3、单选

诊断缺铁性贫血的检查是（）A.转铁蛋白饱和度<15%B.总铁结合力>64.4μmmol/LC.血清铁<8.9μmmol／LD.血清铁蛋白<12μg/LE.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞正确答案：D4、单选

可继发再生障碍性贫血的疾病是（）A.急性胰腺炎B.病毒性肝炎C.糖尿病D.慢性肾炎E.肾病综合征正确答案：B5、单选

急性白血病最常见的感染类型是（）A.咽峡炎，口腔炎B.皮肤感染C.泌尿道感染D.肺部感染E.肛周炎正确答案：A6、单选

用于人群铁缺乏筛检的检查结果是（）A.血清铁蛋白B.总铁结合力>64.4μmmol/LC.血清铁D.转铁蛋白饱和度<15%E.FEP>4.5μg／gHb正确答案：A7、单选

女性，32岁，因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，用药2个月后检查血常规恢复正常，下步的治疗措施是（）A.停止服用铁剂B.逐渐减量停药C.继续用药治疗1～2个月D.继续用药治疗2～4个月E.继续治疗3～6个月正确答案：E8、单选

患者女性，因月经量多2年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是（）A.口服铁剂B.注射铁剂C.口服叶酸D.增加营养E.输血正确答案：A9、单选

用于急性白血病分类鉴别的检查是（）A.细胞遗传学检查B.细胞化学染色C.免疫学检查D.骨髓象E.血象正确答案：B10、单选

治疗缺铁性贫血应选用的药物是（）A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.丙酸睾酮E.白消安正确答案：C11、单选

患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是（）A.白细胞减少B.红细胞减少C.网织红细胞增多D.血小板减少E.全血细胞减少正确答案：E12、单选

不属急性再生障碍性贫血的主要临床表现的是（）A.出血B.感染C.发热D.贫血E.脾肿大正确答案：E13、单选

用于确诊急性白血病的检查是（）A.细胞遗传学检查B.细胞化学染色C.免疫学检查D.骨髓象E.血象正确答案：D14、单选

急性白血病最早出现的出血表现是（）A.颅内出血B.消化道出血C.泌尿道出血D.眼底出血E.牙龈出血正确答案：E15、单选

患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是（）A.骨髓巨核细胞数减少B.骨髓幼稚型巨核细胞减少C.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加正确答案：C16、单选

下列各项，治疗缺铁性贫血最重要的措施是（）A.病因治疗B.口服铁剂C.肌注铁剂D.输红细胞悬液E.进食富含铁的食物正确答案：B17、单选

治疗再障可改善骨髓微循环的药物是（）A.糖皮质激素B.输新鲜全血C.丙酸睾酮D.抗胸腺球蛋白E.一叶萩碱正确答案：E18、单选

再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是（）A.淋巴细胞B.浆细胞C.组织嗜碱细胞D.巨核细胞E.网状细胞正确答案：D19、单选

急淋白血病治疗选用的是（）A.VP方案B.HOAP方案C.白消安D.丙酸睾酮E.硫酸亚铁正确答案：A20、单选

高铁血红蛋白还原试验（）A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.血红蛋白病D.G6PD缺乏性贫血E.药物所致贫血正确答案：D21、单选

下列各项，不属于白血病细胞增多表现的是（）A.胸骨中下段压痛B.齿龈肿胀C.睾丸浸润D.绿色瘤E.出血正确答案：E22、单选

脾切除术对哪种疾病的效果最佳（）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：E23、单选

下列描述糖皮质激素在白细胞减少症的治疗中的作用，错误的是（）A.可使粒细胞释放增加B.缺陷为可抑制免疫反应，掩盖感染现象C.对全身衰竭或中毒性休克可长期使用D.对合并感染患者，应合并应用足量广谱抗生素E.待白细胞回升，体温下降后，应逐渐减量至停药正确答案：C24、单选

男．34岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.08，血清铁20μmol/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑（）A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.肝炎并贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：E25、单选

下列各项，不是再生障碍性贫血发病机制的是（）A.造血干细胞缺乏B.造血微环境缺陷C.遗传因素D.免疫功能紊乱E.造血原料缺乏正确答案：E参考解析：发病机制尚不完全清楚，目前有以下几种学说：①造血干细胞缺陷；②造血微环境缺陷；③免疫功能紊乱；④遗传因素。26、单选

女性，32岁，近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血，自服阿莫西林后咽痛缓解，仍有发热、乏力，并于洗浴时发现胸骨压痛，就诊检查示血红蛋白72g/L，血小板57×109/L，骨髓原始细胞37%，确诊为急性白血病，分类诊断应首选的检查是（）A.血象B.骨髓象C.细胞化学染色D.细胞遗传学检查E.免疫学检查正确答案：C27、单选

缺铁性贫血服用铁剂治疗后网织红细胞升到高峰的时间为（）A.5～10天B.2周C.2个月D.6个月E.3个月正确答案：A28、单选

急性粒细胞白血病治疗时选用的是（）A.白消安B.丙酸睾酮C.VP方案D.HOAP方案E.糖皮质激素正确答案：D29、单选

下列各项，不会致再生障碍性贫血的诱因是（）A.某些药物及化学物质B.放射线C.病毒性肝炎D.病毒性呼吸道感染E.急性失血正确答案：E30、单选

白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是（）A.苯中毒B.应用抗肿瘤药C.恶性肿瘤D.周期性粒细胞减少症E.脾功能亢进正确答案：E31、单选

抗人球蛋白试验（）A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.血红蛋白病D.G6PD缺乏性贫血E.药物所致贫血正确答案：A32、单选

治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）A.强的松龙B.EPOC.丙酸睾酮D.一叶萩碱E.抗胸腺球蛋白正确答案：C33、单选

患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是（）A.丙酸睾酮B.强的松C.反复多次输血D.一叶萩碱E.EPO正确答案：A34、单选

急性白血病患者出现正细胞正色素性贫血的最主要原因是（）A.化疗的不良反应B.产生抗红细胞抗体C.脾功能亢进D.严重出血E.红细胞发育受白血病细胞干扰正确答案：E35、单选

缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是（）A.红细胞计数下降最明显B.红细胞形态增大C.网织红细胞升高D.血红蛋白下降最明显E.血小板下降最明显正确答案：D36、单选

女性，20岁，因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊，诊断为缺铁性贫血，支持该诊断检查结果是（）A.血清铁浓度正常B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度升高D.血清铁蛋白降低E.骨髓铁染色弱阳性正确答案：D37、单选

白细胞减少症血液一般检查的特点是（）A.粒细胞显著减少B.红细胞大小不等、中心淡染C.异型淋巴细胞增多D.原始粒细胞增多E.幼稚淋巴细胞增多正确答案：A38、单选

男性，37岁，确诊为急粒细胞白血病，近2周出现发热，坐位站立时黑矇、头晕、极度乏力，急查血常规血红蛋白47g/L，纠正贫血快速有效的方法是（）A.补充铁剂B.补充叶酸及维生素B12C.输注全血D.应用促红细胞生成素E.输用浓集红细胞正确答案：E39、单选

成年人最多见的急性白血病类型是（）A.急性白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性红白血病正确答案：A40、单选

患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检查结果是（）A.外周血白细胞<4×109/LB.外周血白细胞<3.5×109/LC.外周血白细胞<3×109/LD.外周血白细胞<2.5×109/LE.外周血白细胞<2×109/L正确答案：A41、单选

再生障碍性贫血的临床表现不包括（）A.出血B.感染C.贫血D.发热E.脾大正确答案：E42、单选

最易发生中枢神经系统白血病的急性白血病类型是（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性红白血病C.急性粒细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：A43、单选

引起白细胞减少症的病因不包括（）A.放射线物质B.化学毒物（苯）C.严重败血症D.结缔组织疾病E.慢性肾功能不全正确答案：E参考解析：各种放射线物质、化学毒物（苯）、抗肿瘤药及其他化学药物，某些细菌及病毒（肝炎）等均可导致幼粒细胞DNA或RNA合成障碍，直接抑制粒细胞增殖，严重败血症、慢性炎症、脾功能亢进、结缔组织疾病和药物可致免疫性粒细胞减少。慢性肾功能不全不引起白细胞减少。44、单选

特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是（）A.骨髓B.肝脏C.血管内D.脾脏E.外周血正确答案：D45、单选

铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是（）A.红细胞总数升高B.血清铁增加C.血红蛋白升高D.血清铁饱和度增加E.网织红细胞升高正确答案：E46、单选

白细胞减少症控制感染，抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是（）A.青霉素B.罗红霉素C.羧苄西林D.头孢氨苄E.红霉素正确答案：C47、单选

男性，15岁，发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润，该患者最可能的白血病类型是（）A.急红白血病B.急淋白血病C.急粒白血病D.急巨细胞白血病E.急单核白血病正确答案：B48、单选

特发性血小板减少性紫癜检验结果表现为（）A.出血时间延长B.凝血时间延长C.白细胞显著增高D.血小板计数正常E.正细胞正色素性贫血正确答案：A49、单选

关于缺铁性贫血的实验室检查的描述，错误的是（）A.骨髓增生活跃，幼红细胞增生B.骨髓铁染色阴性C.符合小细胞低色素性贫血D.血清铁蛋白减少E.血清总铁结合力降低正确答案：E50、单选

儿童最多见的急性白血病是（）A.急红白血病B.急单核白血病C.急巨细胞白血病D.急粒白血病E.急淋白血病正确答案：E51、单选

急性白血病最早出现的出血部位多为（）A.牙龈、鼻出血B.消化道出血C.泌尿道出血D.眼底出血E.颅内出血正确答案：A52、单选

缺铁性贫血予铁剂治疗后首先出现的反应是（）A.网织红细胞计数升高B.血红蛋白升高C.血清铁饱和度增加D.血清铁增加E.红细胞计数升高正确答案：A参考解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高。2周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。贫血纠正后仍需继续治疗3～6个月以补充体内应有的贮存铁，待铁蛋白正常后停药。53、单选

关于急性白血病的叙述，错误的是（）A.是造血干细胞的恶性克隆性疾病B.半数以上患者以发热起病C.感染是最常见的死亡原因之一D.出血的机制是凝血因子缺乏E.呈正细胞正色素性贫血正确答案：D54、单选

女性，22岁。近3个月余出现发热、咽痛、牙龈出血，自服阿莫西林后咽痛缓解，仍有发热，乏力，并胸骨压痛，就诊检查示血红蛋白72g/L，血小板57×109/L，骨髓原始细胞37%，确诊为急性白血病，分类诊断应首选的检查是（）A.骨髓象B.血象C.细胞遗传学检查D.细胞化学染色E.免疫学检查正确答案：D55、单选

急性白血病晚期出现的出血表现是（）A.颅内出血B.消化道出血C.泌尿道出血D.眼底出血E.牙龈出血正确答案：A56、单选

特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）A.广泛皮肤、黏膜及内脏出血B.血小板计数减少C.骨髓巨核细胞成熟障碍D.脾脏正常或轻度肿大E.泼尼松治疗无效正确答案：E57、单选

急性白血病晚期出现的出血部位多为（）A.牙龈、鼻出血B.消化道出血C.泌尿道出血D.眼底出血E.颅内出血正确答案：E58、单选

急性白血病发生感染，最常见的是（）A.皮肤感染B.肺部感染C.肛周炎D.咽峡炎、口腔炎E.泌尿道感染正确答案：D59、单选

下列食物中影响铁剂吸收的是（）A.牛奶B.菠菜C.肉类D.茶叶E.植物油正确答案：D60、单选

治疗再障可作用于造血干细胞的药物是（）A.糖皮质激素B.输新鲜全血C.丙酸睾酮D.抗胸腺球蛋白E.一叶萩碱正确答案：C61、单选

男性，29岁，确诊为急粒细胞白血病，经综合治疗后病情好转，复查血象及骨髓象，检查结果中提示未达到完全缓解的指标是（）A.无任何症状及体征B.中性粒细胞绝对值3.5×109/LC.血红蛋白119g/LD.血小板164×109/LE.外周血中偶见少量白血病细胞正确答案：E62、单选

与DIC患者早期出血关系最为密切的因素是（）A.凝血因子大量消耗B.肝脏合成凝血因子障碍C.凝血因子Ⅻ被激活D.抗凝血酶物质增加E.血管壁通透性增高正确答案：A63、单选

脑膜浸润最多见的急性白血病是（）A.急红白血病B.急单核白血病C.急巨细胞白血病D.急粒白血病E.急淋白血病正确答案：E64、单选

再生障碍性贫血的骨髓象检查不包括（）A.骨髓小粒很少B.脂肪滴减少C.骨髓有核细胞量少D.幼红细胞、粒系细胞明显减少或无E.浆细胞相对增多正确答案：B65、单选

最常见于儿童的急性白血病是（）A.急红白血病B.急粒白血病C.急淋白血病D.急单核白血病E.急巨细胞白血病正确答案：C66、单选

异常血红蛋白的含义是（）A.球蛋白合成异常B.原卟啉结构异常C.红细胞内酶异常D.红细胞膜支架蛋白成分异常E.血红蛋白分子结构异常正确答案：E67、单选

下列各项，不属于缺铁性贫血的临床表现的是（）A.头晕，乏力B.注意力不集中，异食癖C.口炎，舌炎D.皮肤干燥，指甲扁平和反甲E.恶心，呕吐正确答案：E参考解析：缺铁性贫血的临床表现包括头晕，乏力，注意力不集中，异食癖，口炎，舌炎，皮肤干燥，指甲扁平和反甲，无恶心、呕吐表现。68、单选

碱变性试验（）A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.血红蛋白病D.G6PD缺乏性贫血E.药物所致贫血正确答案：C69、单选

下列关于特发性血小板减少性紫癜的实验室检查描述，错误的是（）A.出血时间延长B.血块退缩不良C.毛细血管脆性试验阳性D.凝血时间延长E.血小板寿命缩短正确答案：D70、单选

下列各项，可出现骨髓巨核细胞增多的是（）A.再生障碍性贫血B.白细胞减少症C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征正确答案：C71、单选

海洋性贫血（）A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常正确答案：C72、单选

成年人最多见的急性白血病是（）A.急红白血病B.急单核白血病C.急巨细胞白血病D.急粒白血病E.急淋白血病正确答案：D73、单选

关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是（）A.小细胞低色素性贫血B.骨髓增生活跃、幼红细胞增生C.骨髓铁染色阴性D.血清铁减少E.血清总铁结合力降低正确答案：E74、单选

急性白血病最早出现的表现是（）A.淋巴结肿大B.感染C.发热D.出血E.贫血正确答案：C75、单选

白血病细胞增多的表现，错误的是（）A.出血B.胸骨压痛C.全身浅表淋巴结肿大D.齿龈肿胀E.绿色瘤正确答案：A76、单选

急性淋巴细胞白血病治疗时选用的是（）A.白消安B.丙酸睾酮C.VP方案D.HOAP方案E.糖皮质激素正确答案：C77、单选

多见齿龈肿胀的急性白血病是（）A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.急性巨细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：B78、单选

阵发性睡眠性血红蛋白尿（）A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常正确答案：B79、单选

下列各项，有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是（）A.感染、发热B.皮肤黏膜出血C.贫血D.胸骨压痛E.网织红细胞减少正确答案：D80、单选

急性白血病最早出现的表现是（）A.贫血B.出血C.发热D.感染E.淋巴结肿大正确答案：C81、单选

男性，30岁。大面积深度烧伤后出现高热，查血红蛋白102g/L，白细胞31×109/L，血小板147×109/L，骨髓象检查各系细胞比例无异常，各系细胞形态无异常，白细胞碱性磷酸酶活力显著升高。该患者最可能的诊断是（）A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.类白血病反应正确答案：E82、单选

注射铁剂治疗的适应证不包括（）A.口服铁剂消化道反应严重不能耐受B.严重消化道疾病如消化道溃疡C.胃肠道吸收障碍，口服治疗无效D.不易控制的慢性出血患者E.妊娠早期正确答案：E83、单选

不属再生障碍性贫血的病因的是（）A.电离辐射B.氯霉素等药物C.农药等化学因素D.病毒感染E.脾功能亢进正确答案：E84、单选

引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是（）A.氟尿嘧啶B.保泰松C.氯霉素D.卡马西平E.甲巯咪唑正确答案：C85、单选

女性，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头晕、乏力。红细胞数1.6×1012/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义（）A.RBC数减少比Hb下降明显B.MCV、MCH增高C.骨髓幼红细胞巨幼样变D.胃液分泌量减少E.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多正确答案：C86、单选

特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是（）A.幼稚淋巴细胞增加B.血小板形成型巨核细胞增加C.幼稚红细胞增加D.幼稚型巨核细胞增加E.颗粒型巨核细胞增加正确答案：E87、单选

女，12岁，白血病，近日左眼眶出现2cm×2cm无痛性肿块。最可能是哪型白血病（）A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：C88、单选

下列疾病中，表现为全血细胞减少，骨髓三系增生低下的疾病是（）A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.原发性血小板减少性紫癜正确答案：C89、单选

口服铁剂治疗有效，网织红细胞开始升高的时间是（）A.5～10天B.2