现场救护与心肺复苏课件

现场救护与心肺复苏南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏主要内容2024/5/12现场救护心肺复苏术CPRCPR步骤心肺复苏有效指征心肺复苏终止条件南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏1967年7月17日美国佛罗里达州2004年10月17日第23届北京国际马拉松赛刘红斌南京工业大学红十字救护培训第一目击者≠第一个看见的人

5/1/20243现场救护与心肺复苏现场救护2024/5/14救护技能第一目击者现场救护挽救生命减轻伤残救护理念南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏现场救护的最佳时刻2024/5/15治伤白金一小时救命黄金五分钟南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏生命链chainofsurvival美国心脏病学会于1992年10月，在“美国医学杂志”上正式使用生命链chainofsurvival，是指从第一反应者发现伤员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的：一系列行为构成的“链”，为五个互相联系的环节序列2024/5/16南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏心肺复苏术CPR

挽救心跳、呼吸骤停伤病员的方法

急性心肌梗塞中毒创伤溺水触电南京工业大学红十字救护培训5/1/20247现场救护与心肺复苏CPR步骤2024/5/18安全评估

判断意识&检查呼吸

胸外按压

清除异物，开放气道

人工呼吸

南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏安全评估2024/5/19评估情况保障安全个人防护看、听、闻、思考南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏判断意识2024/5/110“喂！你怎么啦？需要帮助吗？”轻拍肩膀重唤耳朵两侧南京工业大学红十字救护培训同时判断呼吸及脉搏现场救护与心肺复苏立即呼救快来人！救命啊！我是救护员！会救护的快过来帮忙！这位先生/女士（指定周围的某人）快去拨打“120”，打完之后告诉我！附近如果有除颤仪，请帮忙拿过来！2024/5/111南京工业大学红十字救护培训快速反应团队协作现场救护与心肺复苏120电话需告之……2024/5/112现场可联络电话伤员情况发生意外原因意外发生地点报案人姓名清醒程度呼吸状况脉搏情况有无出血不要先挂断电话，一定要得到120的允许再结束通话南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏自动除颤仪AED（AutomatedExternalDefibrillator）南京工业大学红十字救护培训一旦除颤器准备就绪立即除颤5/1/202413现场救护与心肺复苏摆放体位仰卧位地面或床板（硬的平面）整体转动、保护颈部平直无扭曲▫将病员双手上举，一腿屈膝一手托其后颈部▫另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰卧体位2024/5/114南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏施救者体位病人任意一侧的肩腰部两腿自然分开，与肩同宽2024/5/115南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏如果呼吸、脉搏存在…

可将昏迷的伤病员翻成侧卧位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道

不可实施心肺复苏2024/5/1161南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏复原（昏迷）体位侧卧位头后仰，呈气道开放位避免胸部受压2024/5/117南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏2015年指南—CAB2024/5/118CirculationBreathingAirway胸外心脏按压人工呼吸开放气道南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏C胸外按压circulation2024/5/119南京工业大学红十字救护培训位置手法姿势次数深度现场救护与心肺复苏胸外按压位置——胸骨下1/2段

2024/5/120两乳头连线与胸骨交界处肋弓交界上二横指外南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏双掌根重叠2024/5/121一手压于定位处另一手环扣其上两手掌根重叠，十指相扣手指翘起，离开胸壁南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏按压姿势上半身前倾，双肩、两手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用上半身身体重量向下挤压5-6厘米2024/5/122南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏按压次数30次频率100-120次/min

按压深度2024/5/123成人至少为5-6cm南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏错误

手掌交叉&肘部弯曲

2024/5/124南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏错误

掌根离开胸部2024/5/125南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏清除口腔异物俯身靠近患者口腔，观察有无异物如果有异物堵塞，轻轻将患者头转向一侧45度右手拇指伸入口腔深点向下按左手食指取异物头恢复正位疑有颈椎损伤者不可搬动颈部2024/5/126南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏Aairway打开气道仰头举颏（颌）成人下颏经耳垂连线与地面呈90度防止颈部过度伸展，压迫气道注意疑有颈椎损伤的病人2024/5/127南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏仰头举颏法2024/5/128南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏B口对口人工呼吸Breathing2024/5/129气道畅通捏闭鼻翼正常吸气后、包严口、吹气吹气量（成人)500～600ml看到胸廓起伏时间：大于1秒吹气完毕，松开鼻翼，侧头呼吸，并观察病人呼吸情况南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏胸外按压与人工呼吸之比30：22024/5/130

操作5个循环：约2分钟后检查呼吸脉搏：

5-10秒钟南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏强调实施高质量心肺复苏避免过度通气尽可能减少胸外按压的中断保证每次按压后胸廓充分回弹按压幅度：成人5-6cm，婴儿和儿童至少为胸廓前后径的三分之一按压速率为每分钟100-120次婴儿大约为4cm,儿童大约为5cm南京工业大学红十字救护培训按压间隙不可倚靠患者胸部中断时间不超过10秒5/1/202431现场救护与心肺复苏心肺复苏有效指征2024/5/132面色、口唇由苍白、紫绀变红润恢复脉搏搏动、自主呼吸瞳孔由大变小，对光反射恢复病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟南京工业大学红十字救护培训现场救护与心肺复苏心肺复苏终止条件2024/5/133救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏医生已确认病人死亡有人或专