案例分析：老年年抑郁症

案例分析：老年抑郁症制作人：赵川芳老年抑郁症

徐女士，59岁，退休工人，初中文化程度。一生经历坎坷，总觉得身不由己，厄运缠身。初中毕业时，一场大病剥夺了她上高中的机会。26岁结婚后丈夫另觅新欢，离她而去。进入老年后，丈夫突发脑溢血，没有留下一句话就撒手人寰。丈夫去世的第二年，独生女儿又在上班的途中，惨遭车祸。从此，徐女士变得情绪低落，忧郁沮丧，她觉得，一生的挫折总是萦回不去，自己似乎是家人的灾星，因此感到前途渺茫，悲观厌世。不愿与朋友来往，别人的欢乐反而增添自己的痛苦，常常独坐一隅，暗自伤心落泪。长期的情绪低落，使徐女士的思维变得迟钝，记忆力也明显下降。

抑郁症：指以持续的情绪低落为特征的心理障碍，是老年人常见的精神疾病之一。老年抑郁症的临床表现：（1）兴趣丧失，无愉快感。（2）精力减退、精神不振、疲乏无力。（3）言行减少，好独处，不愿与人交往。（4）自我评价下降，自责，有内疚感。（5）反复出现想死的念头或有自杀倾向。（6）对前途悲观失望，有厌世心理。（7）自觉病情严重，有疑病倾向。（8）睡眠欠佳，失眠早醒。（9）食欲减退或体重明显减轻。（10）记忆力明显下降，反应迟钝。老年抑郁症的误区：只是情绪问题，不是疾病;老伴去世，悲伤过度，不是得了抑郁症;退休后抑郁，是不适应;只是身体不好，没有精神问题,也就说说，不会真的自杀老年抑郁症的病因（一）生理因素各种身体疾病，如冠心病、糖尿病等可能引发抑郁症；长期服用某些药物，也易引起抑郁症；抑郁症与遗传因素有一定关系。（二）社会因素生活变迁和危机；面对失败或挫败感；精神创伤；人际交往的缺乏等；生命的阶段和生活压力；遭受自然灾害；病痛；亲友的离世。（三）心理因素性格过于内向，或平时过于好强的人易患抑郁症；没有社会网络的支持；代沟和沟通问题。老年抑郁症的防治（一）预防方法首先，医治身体疾病，设法减轻不可治愈的疾病的痛苦。其次，调整好离退休后的心理状态，如克服性格缺陷、保持积极向上的精神生活状态、培养兴趣和爱好、扩大人际交往、学会自我调控情绪。再次，改善家庭环境。丧偶老人可以考虑再婚；子女晚辈对老年人给予充分的关心和照顾。（（二）治疗手段：通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方法1.心理治疗：支持性与认知性的心理治疗方法较为有效。支持性心理治疗：医生用深入浅出的语言说明病人所产生的心理紧张状态的前因后果，或疾病的来龙去脉、治疗的方法等，平复他们的心理紧张。医生再用语言支持他们内心所存在的正常的欲望、要求、思想与方法，促使他们克服那些错误的、有害的心理与行为，树立起正确的态度和对疾病治愈的信心。认知心理治疗：通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现，而且分析病人的思维活动和应付现实的策略，找出错误的认知加以纠正。2.药物治疗对抑郁症的有效率可达70%－80%。常用的药物有三环及四环类抗抑郁药。越早治疗效果越好。一般不需住院，但对那些有身体疾病的患者，尤其是有自杀倾向的人，应建议住院治疗。3.为老年患者增加娱乐、体育活动等项目，也可使老年患者宣泄自己的负面情绪，促进心理的平衡。4.家庭关怀、社会支持等。（三）个性特点平时工作繁忙、事业心强、好胜而善于争辩、严谨和固执的人易患离退休综合症。防治：养成良好的饮食卫生习惯，采取适合自己的休息、运动和娱乐的形式，建立起以保健为目的的生活方式。（四