2024年陕西住院医师-陕西住院医师临床病理科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年陕西住院医师-陕西住院医师临床病理科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.患者，女，65岁，左颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大，其可能性最小的是（）A、转移癌B、淋巴结反应性增生C、淋巴瘤D、淋巴结结核E、转移性肉瘤2.核酸、核苷酸、核苷及碱基的最大紫外光吸收值一般在波长（）A、200nmB、220nmC、240nmD、260nmE、280nm3.社区获得性肺炎常见的致病菌是（）A、肺炎克雷白杆菌B、肺炎链球菌C、军团菌D、绿脓杆菌E、厌氧菌4.99mTc-MIBI是一种亲脂性的阳离子化合物，它的价数是（）A、正五价B、正四价C、正三价D、正二价E、正一价5.慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的（）A、尿常规检查正常后可立即停药B、抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择C、抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药D、经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ02片，连续半年以上E、尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养6.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）A、应用敏感抗生素B、应用祛痰、镇咳药物C、应用支气管扩张剂D、雾化吸入稀释痰液E、菌苗注射7.男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系这种意识状态是（）A、意识缺乏症B、无动性缄默C、闭锁综合征D、去皮质综合征E、脑死亡8.女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮体（+），血钠1．40mmol／L，钾4．5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治疗（）A、先输注生理盐水扩容，待血糖降至6.9mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注B、静脉持续点滴胰岛素每小时6～10UC、5％葡萄糖溶液扩容D、输注5％NaHCO3纠正酸中毒E、见尿补钾9.患者，女性，24岁，双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）A、网状青斑B、皮肌炎C、硬皮病D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎10.A.复合性溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.食管下段溃疡E.癌性溃疡夜间痛，背部放射痛明显，易并发出血（）11.增感屏的保管、使用中，错误的是（）A、防高温、防潮湿B、防阳光曝晒C、防止水或药液溅入D、发现灰尘即用口吹清除E、暗盒应直立放置，避免重压变形12.心脏摆动征可见于（）A、少量心包积液B、大量心包积液C、左侧胸腔积液D、扩张型心肌病13.减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用（）A、提高扫描矩阵B、缩小扫描层厚C、骨算法重建D、提高扫描X线条件E、加大扫描层距14.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据（）A、头颅MRIB、剧烈头痛C、有无神经系统定位体征D、脑水肿E、高血压病史15.在FSE序列中，下列叙述正确的是（）A、回波链越长，扫描时间越长B、回波链越短，扫描时间越短C、回波链越短，扫描时间越长D、回波链越长，扫描时间越短E、扫描时间长短与回波链无关16.先天性脑发育畸形中，先天性肿瘤属于（）A、器官形成障碍B、组织发生障碍C、髓鞘形成障碍D、细胞发生障碍E、破坏性病变17.炎症的基本病理变化不包括下列哪一项（）A、实质细胞的变性和坏死B、渗出C、实质细胞和间质细胞的增殖D、化生E、纤维素渗出18.典型葡萄胎的二维超声表现是（）A、高回声团块B、蜂窝状或落雪状回声C、低回声团块D、脂液分层征E、牛眼征19.某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖13．9mmol／L（250mg／dl），尿糖（++++），给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1．5h缓解，发作时查尿糖（-），但次晨查尿糖（++++），本患者下一步的治疗措施为（）A、加大胰岛素剂量B、减少胰岛素剂量C、给予胰岛素强化治疗D、加用口服降糖药物E、停用胰岛素20.慢性扁桃体炎属于（）A、慢性肉芽肿性炎症B、反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态C、病毒引起多见D、累及中老年人E、男性明显多于女性21.胸片正侧位显示前中纵隔肿块，内有透明间隙及骨骼影，密度不均匀，应考虑哪种病变？（）A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、胸内甲状腺瘤D、神经纤维瘤E、畸胎瘤22.韩一薛一柯病的X线表现为（）A、病变呈边界清楚的溶骨性破坏区B、可相互融合，呈不规则地图样颅骨缺损C、严重者如象牙镂空或雕刻样改变D、牙槽骨破坏可致牙齿歪斜或呈悬浮状E、肺门增大、肺纹理增多、紊乱23.男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L若患者入院时pH7．33，纠正缺水后是否补充碱剂？应根据（）A、血钠B、血钾C、尿量D、呼吸E、血气分析24.能较好地反映胆囊浓缩功能的造影方法是（）A、静脉法胆系造影B、口服法胆系造影C、术中胆管造影D、经皮肝穿刺胆管造影25.红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是（）A、银屑病B、扁平苔藓C、玫瑰糠疹D、单纯糠疹E、多形红斑26.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在（）A、肾B、心肌C、脑D、肺E、脾27.属于钙离子拮抗剂（）A、普鲁卡因胺B、美托洛尔C、苯妥英钠D、胺碘酮E、地尔硫[]28.下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子（）A、胃酸／胃蛋白酶B、前列腺素C、胆盐D、胰酶E、非甾体类抗炎药（NSAIDs）29.A.突眼性甲状腺肿B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.甲状腺高功能腺瘤E.继发性甲状腺功能亢进向胸骨后生长延伸的常是（）30.诊断反流性食管炎常用的实验室检查有（）A、食管滴酸试验B、食管腔内pH测定C、食管腔内压力测定D、食管吞钡X线检查E、内镜检查31.有关腰椎椎管CT检查和测量，正确的是（）A、CT增强扫描较平扫更精确B、横径指测量两椎弓根内缘之间距离C、前后径正常范围在15～20mmD、横径正常范围在20～30mmE、前后径指测量椎体后缘重点至棘突基底部中线部位的距离32.SPECT脑灌注显像的正常图形中放射性高的区域是（）A、大脑灰质B、脑白质C、基底节D、丘脑E、小脑33.下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭（）A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、恶性高血压D、硬皮病肾脏危象E、肾小动脉胆固醇结晶栓塞34.患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）A、胃镜B、X线钡餐检查C、胃液分析D、粪潜血检查E、幽门螺杆菌检测35.伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）A、制酸剂B、甲氰咪胍C、生胃酮D、抗胆碱能药E、硫糖铝36.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指（）A、散发性B、遗传性C、混合型D、无脊髓受累型E、以上均不正确37.下列与肺心病体征不符的是（）A、肋下可触及肝下缘B、剑突下心尖搏动C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、颈静脉充盈E、心浊音界向左下扩大38.下列选项为放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应证的是（）A、细胞毒素治疗后2周B、WBC80g／LC、骨显像见多处放射性浓聚D、X线片未见骨折E、骨显像仅见溶骨性冷区39.患者，男性，52岁，吸烟史30年，痰中带血2个月余。X线检查发现左肺肺门不规则分叶状巨大阴影，周围毛刺状。最可能诊断为（）A、肺结核B、大叶性肺炎C、支原体肺炎D、肺癌E、小叶性肺炎40.男性，37岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞20×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）A、链球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺结核，干酪性肺炎E、支原体肺炎41.关于气管黏膜的描述，错误的是（）A、上皮为假复层纤毛柱状上皮B、上皮内含有杯状细胞，可分泌sIgkAC、固有层内含有淋巴组织D、固有层内弹性纤维较多E、上皮与固有层之间有明显的基膜42.造釉细胞瘤有以下临床表现，除外（）A、男性患者占绝大多数B、渐进性颌骨膨大C、按之有乒乓球感D、X线可为单囊或多囊性透射影E、肿瘤区牙齿移位、松动43.男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）A、慢性支气管炎，单纯型B、慢性支气管炎，喘息型C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺结核44.下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的（）A、瓣膜赘生物牢固相连B、瓣膜赘生物内有细菌C、受累瓣膜易穿孔D、受累瓣膜以三尖瓣为主E、赘生物位于房室瓣的心室面45.下述哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现（）A、存在抗IgA抗体B、血清IgE水平降低C、外周血嗜酸性粒细胞明显增多D、抗特异IgG抗体增高E、速发型皮肤反应阳性46.男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）A、慢性肾炎B、缺血性心肌病C、肝硬化D、扩张型心肌病E、结核性心包炎47.MR血流信号增加的影响因素为：（）A、偶数回波复相B、舒张期假门控C、流入性增强效应D、以上均是E、以上均不是48.女，42岁，多饮，多尿，血pH7．5，血钾3．1可能为下列哪种疾病（）A、糖尿病B、尿崩症C、原发性醛固酮增多症D、甲亢E、癔症49.男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g／L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是（）A、脑血管病变B、低钙血症C、糖皮质激素药物反应D、癔症E、外周神经疾病50.下列激素哪一个是类固醇激素（）A、生长激素释放因子B、泌乳素C、雌激素D、生长激素E、促卵泡激素51.抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶（）。A、两性霉素B及其含脂复合制剂B、氟胞嘧啶C、三唑类D、丙烯胺类E、灰黄霉素52.男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是（）A、继续上述治疗，加用静点利多卡因B、继续上述治疗，加用倍他乐克C、停用洋地黄，补充钾盐D、继续使用洋地黄，停利尿剂E、继续上述治疗，加强抗感染53.诱导LAK细胞形成的是（）A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、EPOE、IFN-a54.慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型），因为前者有（）A、缺乏粘液样痰液B、动脉二氧化碳分压降低或正常C、肺余气量增加D、吸气时气道阻力增加E、最大呼气流量减少55.关于骨髓瘤的分型，下列哪些正确（）A、按发病数目可分为单发和多发性骨髓瘤B、按是否分泌免疫球蛋白可分为分泌型和非分泌型骨髓瘤C、分泌型骨髓瘤少见D、非分泌型骨髓瘤多见E、分泌型骨髓瘤中，以IgG型多见56.某患者，女，较肥胖，既往无肝病史。超声体检时发现肝实质回声增强，深部回声减弱，于胆囊床旁见3cm×1.8cm×2.0cm低回声，形态不规则，胆囊无受压推移改变，应首先考虑为：（）A、肝良性肿瘤B、肝局灶性纤维化C、非均匀脂肪肝D、肝腺瘤样增生E、肝硬化结节57.关于急性白血病的正确描述为（）A、青少年多见B、致死性C、起病急剧D、外周血红细胞增多E、瘤细胞分化差58.性联鱼鳞病的基因定位于（）A、Xq22.3B、1q21C、1q25-1q32D、2q33-q35E、3q21-q2259.下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）A、直肠下段发生排便神经反射B、外括约肌的自主松弛C、直肠能分泌黏液D、结肠的蠕动，粪便下行E、腹压的增加60.对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是（）A、不易消退B、多见于女性C、多见于男性D、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E、继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛61.肾小球肾炎的发病原理是（）A、细菌直接对肾脏的感染B、病毒直接对肾脏的破坏C、感染所致的中毒反应D、感染所致的免疫反应E、机体代谢紊乱62.患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg该病人最可能的诊断是（）A、主动脉粥样硬化B、脑动脉粥样硬化C、肾动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、四肢动脉粥样硬化63.急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）A、适当活动配合卧床休息B、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动C、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E、卧床休息12周即可64.关于“肾盂积水”的影像，下列说法错误的是（）A、肾影增大B、均可找到梗阻原因C、IVP示肾盂显影延迟D、IVP示肾盂显影浅淡E、CT示肾实质变薄65.急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是（）A、高血压B、水肿C、尿红细胞D、尿中管型E、尿蛋白66.能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）A、阿替洛尔B、美托洛尔C、开博通D、阿司匹林E、硝酸异山梨酯67.ST段抬高性心肌梗死，其心电图表现不包括（）A、T波倒置B、宽而深的Q波C、ST段抬高呈弓背向上型D、肺型P波E、在背向心梗区的导联则出现R波增高，ST段压低和T波直立68.女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为（）A、慢性萎缩性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性细菌性痢疾D、甲状腺功能亢进E、肠易激综合征69.患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。该患者最应考虑的诊断是（）A、过敏性皮炎B、丘疹性荨麻疹C、多形红斑D、点滴型银屑病E、慢性荨麻疹70.患儿女性，2岁，超声检查示一侧肾上腺区6cm×7cm的肿块，边界不规整，内部回声不均匀，并可见高回声斑块，患侧肾位置下移，眼眶部发现异常肿块，则该肾上腺肿块最大可能为（）A、髓性脂肪瘤B、皮质腺瘤C、节细胞神经瘤D、恶性嗜铬细胞瘤E、神经母细胞瘤71.下述通气模式，属于控制呼吸的模式是（）A、VCV（VolumecontrolventilatiOn）B、SIMV（Synchronizedintermittentmandatotyventilation）C、PSV（Pressuresupportventilation）D、PCV（Pressurecontrolventilation）E、CPAP（continuouspositiveairwaypressurE.72.对于慢性浅表性胃炎，下面正确的是（）A、幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致B、主要病因为幽门螺杆菌感染C、长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎D、由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状E、根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实73.末梢栓塞是指？（）A、小动脉栓塞B、器官供血动脉主干C、毛细血管床D、主干小动脉毛细血管同时被栓塞E、以上都不是74.鼻窦炎最常见的发病部位是（）A、上颌窦B、筛窦C、额窦D、蝶窦E、全鼻窦75.患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是（）A、扁平苔藓B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣第2卷一.参考题库(共75题)1.三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。该患者诊断应首先考虑（）A、结节病B、汗管角化症C、多形红斑D、银屑病E、环状肉芽肿2.核素显像诊断肝血管瘤常用的方法（）A、肝胶体显像B、肝血池显像C、肝胶体显像与肝血池显像联合运用D、肝血池显像及与CT的图像融合显像E、肝胆动态显像3.类风湿关节炎最常见的关节外表现是（）A、肺间质纤维化B、类风湿结节C、心包炎D、脾大E、血管炎4.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、阿托品D、临时心脏起搏器E、地高辛5.下列哪些是甲亢的临床表现（）A、胫前水肿B、颈部肿大C、心律不齐D、心率增快E、突眼6.患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查（）A、血清钾、钠、氯、钙B、血CEAC、血常规D、血气分析E、胸片F、胸部CT7.下列哪项不是慢性胃溃疡恶变的征象为（）A、龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹B、龛影周围粘膜皱襞呈杵状增粗或中断C、龛影变为不规则或边缘出现尖角征D、治疗过程中龛影逐渐增大E、龛影周围粘膜皱襞纠集，呈辐射状8.急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是（）A、肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生B、肾球囊壁层上皮细胞增生C、肾小球脏层上皮细胞增生D、肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚E、肾小球内淋巴细胞浸润9.滤过紫外灯（Wood灯）检查时黄癣菌呈（）A、暗绿色B、亮绿色C、粉红色D、红色E、黑褐色10.调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）A、多烯康B、考来替泊C、非诺贝特D、阿西莫司E、洛伐他汀11.IVP的简称是（）A、腹部平片B、逆行性肾盂造影C、静脉性尿路造影D、膀胱造影E、尿道造影12.男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）A、肠易激综合征B、肠道菌群失调C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、结肠癌13.泼尼松的不良反应有（）A、使溃疡病加重B、骨质疏松C、精神失常D、糖耐量减退E、食欲减退14.男性，26岁，4周前着凉发热39℃，其后1周颜面浮肿，尿量少于200ml/d。体格检查：BP180/120mm（24/16kPa），Hb100g/L，尿蛋白（+++），沉渣RBC40~80/HP，BUN20mmol/L，Scr702μmol/L。临床诊断为（）A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急进性肾炎D、隐匿性肾小球疾病E、肾病综合征15.药物经动脉注入血管后，下列叙述中正确的是（）A、能够很快和血液混合均匀B、药物能在血柱的上层流动C、药物能在血柱的下层流动D、药物能在血柱的中层流动E、患者卧位时，药物优先进入向背侧开口的血管分支16.女性65岁，近6个月内出现3次突发右侧肢体无力，流涎，每次持续7~10分钟，神经系统检查正常，EEG正常，最可能诊断是（）A、癫痫小发作B、颈椎病C、偏头痛D、D.短暂性脑缺血发作（TIE、晕厥17.关于毛囊角栓正确的是（）A、常见于毛囊角化病B、常见于银屑病C、常见于急性湿疹D、常见于玫瑰糠疹E、常见于多形红斑18.支气管哮喘的发病原因有（）A、遗传因素B、免疫状态C、变应原D、感染E、药物19.下列关于丘疹坏死性结核病，正确的是（）A、结核菌素试验强阳性，查菌阴性B、结核菌素试验强阳性，查菌阳性C、结核菌素试验阴性，查菌阴性D、结核菌素试验阴性，查菌阳性E、结核菌素试验弱阳性，查菌阴性20.鼻咽癌常发生在（）A、鼻咽后部B、鼻咽顶部C、鼻咽侧壁D、鼻咽前壁E、鼻咽底部21.甲状旁腺的生理学特点下列哪项描述错误（）A、甲状旁腺分泌甲状旁腺激素B、主要功能是调节体液钙离子浓度C、维持各种细胞（胰岛β细胞核全身神经肌肉细胞）的最佳功能D、PTH的分泌受到血磷水平调节E、PTH能增加肾小管对钙离子、镁离子的吸收，减少对无机磷的吸收22.霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是（）A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NL-PHL）B、结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSI-IL）C、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（URHL）D、混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）E、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（UGHL）23.患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病最可能的诊断为（）A、泛发性脓疱性银屑病B、妊娠疱疹C、疱疹样脓疱病D、角层下脓疱病E、脓疱疮24.颅内压升高不能出现（）A、头痛B、恶心C、视觉障碍D、脑疝E、呕吐25.下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（）A、二甲苯B、氢醌C、壬二酸D、维A酸E、维生素C26.儿童颅内压增高最主要的X线表现是（）A、颅缝分离B、颅板变薄C、脑回压迹增多D、蝶鞍扩大E、导静脉扩大27.急性胰腺炎的最主要症状是（）A、上腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、休克E、黄疸28.男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是（）A、脑出血B、心脏骤停C、癫痫大发作D、夹层动脉瘤破裂E、急性心肌梗死29.色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为（）A、铁锈色苔藓样紫癜性丘疹B、境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色C、环状色素斑D、好发于小腿部的苔藓样丘疹E、可触及的出血性丘疹样色素沉着30.多发性毛发上皮瘤属于（）A、常染色体显性遗传病B、自身免疫病C、自身免疫性结缔组织病D、自限性疾病E、结缔组织病31.骶尾部和颅底部好发：（）A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨囊肿E、巨细胞瘤32.下列胆道梗阻的征象中，属恶性征象的是（）A、肝外胆管扩张，肝内胆管不扩张B、肝内外胆管扩张，呈"软藤"征C、扩张的胆管自上而下逐渐变细D、肝外胆管扩张，肝内外胆管轻度扩张，呈"枯枝"征E、扩张的胆管突然中断33.未经治疗的甲亢患者（）A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可高也可低E、以上都不是34.女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。鉴别诊断包括以下疾病，除外（）A、基底细胞腺癌B、涎腺导管癌C、上皮一肌上皮癌D、多形性低度恶性腺癌E、Mikulicz病35.一侧脊髓后索受累产生（）A、受累平面以下对侧触觉减退B、受累平面以下同侧深感觉减退C、受累平面以下对侧深感觉减退D、受累平面以下同侧痛、温觉减退E、受累平面以下双侧触觉减退36.疥疮治疗首选的药物是（）A、硫黄膏B、维A酸C、联苯苄唑凝胶D、维生素E、激素37.关于鼻窦炎的描述，说法正确的有（）A、鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延B、鼻窦炎常常伴发鼻炎C、临床上无明显症状，X线平片发现鼻窦异常者占20%D、临床上无明显症状，CT发现鼻窦异常者占40%E、临床上无明显症状，MR发现鼻窦异常占60%38.溃疡性结肠炎的病变特点不包括（）A、急性期肠黏膜充血水肿B、溃疡表面为炎性渗出物、坏死组织和纤维素，底部为肉芽组织C、固有膜内大量炎细胞浸润D、易穿孔导致急性腹膜炎E、可见潘氏细胞化生39.下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外（）A、角化过度B、颗粒层缺失C、毛囊角栓D、灶性角化不全E、棘层肥厚40.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为（）A、瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致B、瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连C、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状D、瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束E、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙41.下列哪些体征属于脑膜刺激征（）A、霍夫曼征B、克尼格征C、戈尔登征D、奥本汉姆征E、卡达克征42.原发性醛固酮增多症首选（）A、美托洛尔B、氨氯地平C、卡托普利D、特拉唑嗪E、螺内酯43.组织学上判断细胞坏死的主要标志是（）A、细胞核的变化B、细胞质的变化C、间质的变化D、细胞膜的变化E、细胞器的变化44.男性，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解。下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义（）A、活动平板运动试验B、HoherC、同位素心肌显像D、冠状动脉造影E、心脏CTF、超声心动图G、胸片45.女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5%碳酸氢钠静脉滴注46.女性，24岁，2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／min，律齐。心前区可闻及心包摩擦音。（）A、心痛定B、硝酸酯类药物C、β受体阻滞剂D、痛定E、吗啡47.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、风湿活动48.A.十二指肠球部穿透性溃疡B.胆道结石并感染C.急性肠梗阻D.急性轻型胰腺炎E.急性重症胰腺炎男，13岁，活动后突起腹痛2天，腹痛阵发性，伴腹胀，肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。体检：全腹稍隆，满腹轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验血清淀粉酶250U（Somogyi法）。该病人最可能的诊断是（）49.影响未成年人软骨发育（）。A、链霉素B、四环素C、复方新诺明D、氧氟沙星E、氨苄西林50.肾脏最常见的良性肿瘤是（）A、错构瘤B、血管瘤C、黄色肉芽肿性肾盂肾炎D、肾腺瘤E、肾母细胞瘤51.肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％临床上以哪种表现最可能（）A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C、咳嗽、咳泡沫血痰D、逐渐加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀52.癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为（）A、发作和间歇期均增高B、发作和间歇期均降低C、发作时减低、间歇期增高D、发作时增高、间歇期减低E、发作时减低、间歇期正常53.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断Addison病（）54.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现？（）A、肺动脉高压、右室大B、肺瘀血、右室大、左房大C、肺充血、左、右室大D、肺少血、右室大、主动脉宽E、肺水肿，心脏普遍大55.男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是（）A、抗酸剂B、黏膜保护剂C、根除幽门螺杆菌D、定期复查胃镜E、解痉止痛药56.硝酸酯制剂在治疗心绞痛时，主要作用为（）A、降低心排血量和血压B、扩张冠状动脉，降低阻力C、扩张周围血管，减少静脉回流D、减低心脏前后负荷和心肌的需氧E、降低心室容量57.下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是（）A、交界性大疱性表皮松解症B、寻常型鱼鳞病C、毛周角化症D、板层状鱼鳞病E、营养性大疱性表皮松解症58.急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是（）A、淀粉酶升高B、血压下降C、血氧分压下降D、血钙降低E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑59.慢性肾小球病变时，肾皮质回声常明显增强，应选用哪一脏器的回声与肾皮质对比最佳（）A、肝脏B、脾脏C、胰腺D、对侧肾皮质E、肾周脂肪60.下列哪种物质不能使食管下端括约肌（LES）舒张（）A、前列腺素E1B、促胰液素C、促胃液素D、胰高血糖素E、血管活性肠肽61.下述哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制（）A、水钠潴留B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、心肌肥厚E、心房钠尿肽（又称心房肽、心钠素）释放62.以下哪种病变不出现"泥沙"状死骨（）A、胫骨结节骨软骨病B、慢性化脓性骨髓炎C、长骨结核D、扁骨结核E、急性化脓性骨髓炎63.A.OGTT2小时血糖≥7.8mmol且哪个可诊断为IGT11．1mmol／l，可诊断为糖尿病，而0GTT2小时血糖≥7．8mmol／L且64.下列哪项不是Ⅰ型呼吸衰竭的特点（）A、动脉血氧分压（PaO）＜50mmHgB、动脉血二氧化碳分压（PaCO）＞55mmHgC、病理生理机制是肺泡通气／血流比例失调，主要为气体交换障碍所致D、总肺泡通气量正常或增加E、见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS65.下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是（）A、该病多见于年轻女性，尤神经质者B、常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿，或有舔唇、咬指甲等习惯C、多表现为唇红干燥、脱屑或结痂，反复发作D、多发生于上唇部E、局部应用皮质激素制剂有效66.关于脑转移瘤的CT表现，下列哪一项是正确的（）A、瘤周水肿明显B、病灶密度较高C、无明显占位效应D、多发生于幕下，少数发生于幕上E、脑水肿范围与肿瘤大小成正比67.高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是（）A、Fab段B、CH2功能区C、H链恒定区D、HVR区E、Fc段68.关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（）A、肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤B、肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号C、增强扫描，肿块可以有不均匀性强化D、肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号E、CT扫描也能发现肿块内脂肪组织69.马方（Marfan）综合征病变主要侵犯（）A、肺B、眼C、心血管D、骨骼E、神经70.女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4％，其诊断可能为（）A、急性化脓性甲状腺炎B、急性甲状腺炎C、毒性弥漫性甲状腺肿D、甲状腺囊肿出血E、桥本甲状腺炎71.男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。该患者最可能为（）A、间皮瘤B、平滑肌瘤C、孤立性纤维性肿瘤D、血管肉瘤E、血管肌成纤维细胞瘤F、滑膜肉瘤72.大小汗腺分布均多的部位是（）。A、前额B、腋窝C、会阴部D、脐周E、乳晕73.急性心肌梗死肌红蛋白变